El asma ocupa el primer lugar en el mundo entre las enfermedades asociadas a la hiperactividad del sistema inmunitario. Para su tratamiento, se están creando una gran cantidad de medicamentos. Uno de esos remedios es la budesonida. Los análogos de este medicamento también se usan a menudo para tratar el síndrome broncoobstructivo. Entonces, ¿qué es este medicamento?
¿Qué es la budesonida?
Este medicamento pertenece al grupo de los glucocorticoides inhalados. Este remedio es un análogo sintético de las hormonas sintetizadas en nuestro cuerpo (en la corteza suprarrenal). ¿Qué efecto tiene la "budesonida"?
Las instrucciones para el uso del medicamento dicen que esta herramienta ayuda a aumentar la cantidad de receptores beta-adrenérgicos activos en el tracto respiratorio.
Además, el fármaco bloquea la acción de los leucotrienos inflamatorios y las prostaglandinas, impidiendo así el desarrollo de un proceso inflamatorio en la mucosa bronquial.
Funciona después de tomarlo diariamente durante varios días (normalmente entre 5 y 7 días).
Es uno de los principales fármacos para el tratamiento del asma bronquial grave y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En las etapas iniciales del desarrollo de estas enfermedades no se aplica.
¿Cómo afecta la budesonida a las células diana?
Farmacodinámica
La droga, debido a la inhalación, se absorbe bien desde la superficie de los pulmones (desde la superficie de la mucosa nasal prácticamente no ingresa a la circulación sistémica).
La concentración máxima de la droga en el plasma sanguíneo se observa 45 minutos después de su inhalación. El 85 por ciento del fármaco entrante total se une a la albúmina sanguínea, mientras que el resto se excreta sin cambios.
Producida en el hígado. Se excreta del cuerpo a través del tracto gastrointestinal (con bilis) y con la orina.
En pacientes con patología de estos órganos, hay una retención más prolongada del fármaco en la sangre, lo que se asocia con el desarrollo de la mayoría de las complicaciones y una sobredosis de hormonas glucocorticoides.
Puede usar el medicamento en forma de tabletas para el tratamiento de la colagenosis sistémica (sin embargo, solo el 10 por ciento de la cantidad total del medicamento que ingresa al tracto gastrointestinal puede tener un efecto terapéutico).
También se utiliza para el tratamiento de enfermedades no inflamatorias de la mucosa nasal debido a su acción local a largo plazo.
Indicaciones de uso
¿En qué casos puede designar¿Budesonida? Las instrucciones de uso enumeran las principales enfermedades para las que se pueden usar estos medicamentos:
- Asma bronquial. La droga ganó popularidad debido a su efecto antiinflamatorio y la capacidad de inhibir la actividad de los mediadores inflamatorios.
- Enfermedad de Crohn. Para el tratamiento de esta enfermedad, se usa una forma de tableta del medicamento. El fármaco se prescribe para inducir la remisión en las formas leves y moderadas de la enfermedad.
- Tratamiento de la rinitis. Se muestra el nombramiento de una forma intranasal de budesonida para el alivio de los síntomas de la fiebre del heno y la rinitis alérgica. Un excelente remedio para el tratamiento de esta enfermedad es "Budesonide formoterol".
- Prevención de la recurrencia de la poliposis de la mucosa nasal. El medicamento se usa en el período postoperatorio temprano. En casi el 95 por ciento de los casos, previene el nuevo desarrollo de la poliposis.
Las enfermedades enumeradas son los principales procesos en los que se prescribe "budesonida".
A veces, este medicamento puede recetarse para prevenir el desarrollo de la enfermedad pulmonar obstructiva. Tales casos incluyen pacientes con enfermedades profesionales o que trabajan en condiciones laborales peligrosas. Pero debe recordarse que incluso usando medicamentos para la prevención, no se debe olvidar la dosificación cuidadosa del medicamento, de lo contrario, existe un alto riesgo de tener problemas con las glándulas suprarrenales y el síndrome de abstinencia de glucocorticoides.
B¿En qué casos está contraindicado su uso?
Contraindicaciones
¿Bajo qué procesos y enfermedades está prohibido el uso de "budesonida"? Las instrucciones de uso del medicamento indican las siguientes enfermedades:
- Mayor sensibilidad al fármaco oa sus componentes. Desarrollo peligroso de angioedema.
- Forma activa de tuberculosis pulmonar.
- Enfermedades respiratorias de naturaleza fúngica.
- Procesos infecciosos agudos en el tracto gastrointestinal.
- Insuficiencia hepática grave.
- Edad de los niños.
Con todas estas enfermedades, el uso de glucocorticoides está prohibido. Esto se debe al hecho de que la droga exacerba el proceso o empeora su curso. En niños, este medicamento no debe usarse debido a que la producción fisiológica de hormonas glucocorticoides puede verse afectada debido a la falla de la corteza suprarrenal.
También existen algunas restricciones bajo las cuales se debe prescribir "budesonida" con extrema precaución. Las instrucciones de uso advierten que las personas con hipertensión arterial, diabetes mellitus, feocromocitoma, úlcera callosa del estómago y duodeno deben usarse con mucho cuidado.
Efecto secundario
Actualmente, no existe ningún fármaco que no desarrolle tal o cual efecto secundario. Desafortunadamente, la "budesonida" también es un fármaco con una amplia gama de efectos secundarios de su acción.
SiSi la "budesonida" se usa para inhalación, los principales efectos secundarios de su uso serán trastornos del habla (disfonía), ronquera, sequedad de boca, tos, desarrollo de broncoespasmo paradójico.
Cuando se toma por vía oral, se puede desarrollar depresión, mareos e irritabilidad.
El sistema cardiovascular puede responder a la introducción de "budesonida" con el desarrollo de vasculitis, aumento de la presión arterial sistémica, taquicardia.
La droga también puede causar exacerbaciones de enfermedades gastrointestinales: úlceras, pancreatitis. Además, estimula el desarrollo de trastornos dispépticos.
También afecta negativamente al sistema musculoesquelético. Se puede desarrollar osteoporosis, miastenia grave, dolor en las articulaciones.
El efecto secundario más grave es el síndrome de hipercortisolismo. Se desarrolla debido al hecho de que durante el período de toma de glucocorticoides, disminuye la síntesis de las propias hormonas. Si los corticoides se han utilizado durante bastante tiempo, las glándulas suprarrenales simplemente pueden dejar de sintetizar sustancias fisiológicas, lo que necesariamente afectará la salud del paciente. Por eso es importante controlar cuidadosamente las dosis de hormonas entrantes, así como dejar de tomarlas correctamente.
Dosificación de medicamentos
¿En qué dosis se debe recetar budesonida? Las instrucciones para recetar el medicamento establecen el siguiente régimen de dosificación.
El uso de la forma inhalada de "budesonida" se basa en la gravedad de la enfermedad. La dosis óptima para un adulto.es 200-800 mcg por día. La dosis diaria máxima no debe exceder los 1,5 mg. En niños, el medicamento está contraindicado para su uso y sus análogos se recetan de acuerdo con la gravedad del caso clínico.
La forma oral del medicamento se usa de 30 a 60 minutos antes de una comida. Use hasta 3 mg 3 veces al día. El curso del tratamiento con un medicamento oral es de aproximadamente 2 meses. La retirada del fármaco se realiza de forma gradual para prevenir el síndrome de abstinencia.
Budesonide Easyhaler generalmente se administra por vía intranasal. Su dosis se selecciona para cada persona individualmente, dependiendo de la gravedad del proceso. En promedio, se usan 2-3 gotas del medicamento en cada fosa nasal dos veces al día. En los niños, esta forma de la droga está contraindicada. El curso del tratamiento está diseñado para 2 semanas.
Interacción con otras drogas
Algunos medicamentos, cuando se usan junto con budesonida, pueden afectar su absorción. Estos medicamentos incluyen inhibidores del citocromo P450. Por ejemplo, si usa simultáneamente "Budesonide" ("Pulmicort" - como análogo) y medicamentos como "Ketoconazol", "Eritromicina", es posible ralentizar la eliminación de glucocorticoides de la sangre, que está plagada de desarrollo de intoxicación hormonal y aparición de efectos indeseables de la droga.
La ingesta paralela de "budesonida" y algunos diuréticos ("Indap") contribuye al desarrollo de hipopotasemia en el cuerpo del paciente, lo que sin duda afectará el trabajo del corazón.
Algunas drogas (por ejemplo, antiácidos - "Almagel"), cuando se usan simultáneamente con "budesonida", tienen un efecto antagónico entre sí, es decir, no se permiten mutuamente ejercer su efecto terapéutico. Debido a esto, se recomienda usar estos medicamentos con al menos dos horas de diferencia (solo se aplica a la forma oral del medicamento).
Uso de un inhalador
Dado que este medicamento se creó principalmente para el tratamiento de enfermedades de las vías respiratorias, vale la pena averiguar cómo recetarlo.
Hay bastantes formas inhaladas de la droga, pero su uso generalmente converge de muchas maneras.
En primer lugar, estos medicamentos generalmente se administran mediante un nebulizador. Este dispositivo le permite ingresar una dosis de medicamento estrictamente seleccionada en el tracto respiratorio. Una porción de polvo para inhalación suele ser suficiente para detener los síntomas del asma o la EPOC.
Para este propósito, generalmente se usa "budesonida nativa". Este medicamento está patentado por una empresa rusa. En su composición, el fármaco lleva una suspensión (o polvo) de budesonida. Se carga un cassette con el fármaco en el nebulizador, después de lo cual, al inspirar, el fármaco entra en los bronquios y los pulmones.
Algunos medicamentos están disponibles en forma de aerosol, que también contiene budesonida. Su nombre comercial puede diferir entre sí, pero el principio activo seguirá siendo el mismo glucocorticoide. Si toma un medicamento de este tipo, debe recordar queuna dosis de aerosol contiene 0,05 ml de budesonida activa (es importante saberlo para no provocar una sobredosis de glucocorticoides).
Coste del medicamento
Dado el tamaño del mercado actual de medicamentos, no es difícil elegir "budesonida" para inhalación. El precio de él y sus análogos puede variar, pero debe recordarse que, de todos modos, el principal ingrediente activo en su composición será la budesonida. El costo de los medicamentos solo dependerá de quién los fabrique y de si se trata de un medicamento patentado o genérico.
El medicamento se compra exclusivamente en farmacias. ¿Cuánto costará la "budesonida"? El precio de él y sus análogos es en promedio de 300 a 2000 rublos. Todo depende de quién es el fabricante y qué forma de liberación del medicamento. Por ejemplo, un medicamento como Benacort está disponible en forma de cápsulas con polvo para inhalación. En promedio, cuesta 400 rublos. Las drogas inglesas son mucho más caras. Por ejemplo, el budesonide formoterol de fabricación británica cuesta alrededor de 2000 rublos, lo que no es asequible para todos. Es más fácil comprar medicamentos eslovenos, que no difieren en términos de efectividad, pero son mucho más baratos.
Los estudios han demostrado que los medicamentos más caros son casi tan buenos como sus equivalentes económicos. Por lo tanto, qué medicamento comprar es una elección individual para todos, según sus necesidades y disponibilidad.
Revisiones de medicamentos
Los medicamentos glucocorticoides han sido utilizados por muchos durante bastante tiempopacientes con síndrome de obstrucción crónica o asma. Prácticamente a todos los pacientes con una forma grave de una de las enfermedades enumeradas se les prescribe budesonida. Sus análogos ocupan una celda bastante amplia en el registro de medicamentos contra estas enfermedades, por lo tanto, a menudo también permanecen en la audiencia. Estos son medicamentos como, por ejemplo, "Apulein", "Benacap", "Buderin", ya mencionados anteriormente "Pulmicort" y "Benacort", etc.
Según muchos pacientes, estos medicamentos son los mejores en el tratamiento de enfermedades de las vías respiratorias. Hay bastantes personas a las que no les ayudaría una forma inhalada de un glucocorticoide o su combinación con beta-agonistas.
Con la dosificación correcta del medicamento, fue posible lograr una mejora significativa en la condición de dichos pacientes. En la actualidad, muchos simplemente no pueden imaginar la vida y el funcionamiento normal sin el uso de estos medicamentos.
Sin embargo, a pesar de las numerosas críticas positivas, un fármaco como la "budesonida" también tiene un lado oscuro: el precio.
Durante mucho tiempo ha habido una tendencia hacia la prescripción gratuita de medicamentos contra el asma a los pacientes necesitados. Todos los pacientes podrían acudir a la farmacia y, previa presentación del documento correspondiente, recibir un medicamento gratuito para sus propias necesidades.
Actualmente, esto también se practica, sin embargo, el contingente que tiene derecho a estos medicamentos de forma gratuita se ha reducido significativamente. Estos medicamentos ahora están disponibles de forma gratuita.solo para discapacitados de los grupos 2 y 1, así como para niños; otras personas se ven obligadas a comprar medicamentos con su propio dinero. Dado que la droga requiere bastante, no todo el mundo puede permitirse ese tratamiento.
