La dopamina parece un polvo cristalino blanco con un ligero olor a ácido clorhídrico. Se ve así en forma de clorhidrato. La "dopamina" es una sustancia que es soluble en agua y alcohol. Se ve afectado por los álcalis, diversos agentes oxidantes y sales de hierro. Las indicaciones y contraindicaciones para el uso del medicamento "Dopamina", las instrucciones para su uso están disponibles en nuestra publicación.
El producto está disponible como solución concentrada para perfusión.
Características farmacológicas
"Dopamina" es una sustancia neurotransmisora. Según las propiedades metabólicas, la dopamina es un precursor de la adrenalina y la norepinefrina. El fármaco afecta a los receptores correspondientes y, en altas concentraciones, mejora el trabajo de los receptores adrenérgicos α y β. El trabajo de "Dopamina" está dirigido a:
- aumento de la resistencia vascular periférica;
- aumento de la presión arterial sistólica;
- estimular el ritmo cardíaco;
- aumento del gasto cardíaco;
- cambios menores en la frecuencia cardíaca;
- suministro de oxígeno significativo.
La "dopamina" también aumenta el flujo sanguíneo en los vasos del cerebro, el corazón, los riñones y los intestinos. Aumenta la filtración glomerular y la excreción de sodio en los riñones.
"Dopamina" es una droga de acción rápida. 5-10 minutos después de la infusión IV, la acción termina. La vida media es de aproximadamente dos minutos. La mitad de la sustancia interactúa con una proteína en el plasma sanguíneo. El fármaco sufre un proceso de metabolismo rápido en los riñones, el hígado y el plasma sanguíneo debido a la influencia de la MAO y la catecol-O-metiltransferasa al estado de metabolitos inactivos y es producido activamente por los riñones. Una cuarta parte de la dosis consumida se convierte en norepinefrina en los procesos de los nervios adrenérgicos. Debido a la eliminación activa, no hay acumulación de la droga en el cuerpo humano incluso después de un largo tiempo de administración.
"Dopamina": aplicación
Indicaciones de admisión:
- Diferentes tipos de shock, incluyendo traumático, cardiogénico, postoperatorio, hipovolémico, endotóxico.
- Insuficiencia vascular y cardíaca aguda.
- Bajo gasto cardíaco.
La "dopamina" es especialmente necesaria para el shock cardiogénico, aumenta la función contráctil del miocardio.
El fármaco se administra por vía intravenosa. Se necesitan 125 o 400 ml de una solución de glucosa al cinco por ciento o una solución de cloruro de sodio para 25 o 200 mg, respectivamente. Así, en 1 ml de la solución se obtendrán 200 ó 500 mg de la sustancia. Si el paciente no puede recibir grandes volúmenes de líquido, mássolución concentrada de modo que 1 ml contiene 800 μg de dopamina. Para hacer esto, debe tomar 200 mg por 250 ml de soluciones. La tasa de administración alcanza 1-4 mcg/kg por minuto para un peso corporal promedio de 70 kg (de 2 a 11 gotas de una solución al 0,05 % o de 1,5 a 6 gotas de una solución al 0,08 %). Dosis terapéutica: de 5 a 9 mcg / kg por 1 minuto. La dosis de "Dopamina" 10-15 mg/kg por minuto es aplicable para la vasodilatación, así como para la hipotensión arterial. La velocidad de administración se puede aumentar hasta 18 mcg/kg por minuto. La infusión se lleva a cabo sin interrupción y está diseñada para un período de 2-3 horas a 1-4 días y más. La dosis por día no supera los 800 mg. Con la introducción de "Dopamine", se monitorea un ECG. La determinación de la dosis y la velocidad de administración se produce de acuerdo con el nivel de presión arterial, frecuencia cardíaca, gasto cardíaco, frecuencia cardíaca y diuresis. Si no se ha producido hipotensión arterial y ha disminuido la diuresis, se debe reducir la dosis.
Contraindicaciones
El medicamento está contraindicado en caso de problemas como:
- arritmia;
- feocromocitoma;
- hipertrofia de próstata;
- Glaucoma de ángulo cerrado.
Efectos secundarios
La administración de una sustancia en grandes dosis, altos niveles de "Dopamina" puede causar efectos secundarios, entre ellos:
- temblor;
- taquicardia;
- vasoespasmo;
- arritmia;
- trastorno del ritmo respiratorio;
- angina y dolor de cabeza;
- agitación psicomotora;
- otras manifestacionesacción adrenomimética.
Debido a que la eliminación de dopamina está activa, los síntomas anteriores desaparecen si se reduce la dosis o se interrumpe el medicamento. Si se altera el ritmo, es necesario usar medicamentos antiarrítmicos, incluidos Verapamilo, Lidocaína y otros. La extravasación de la solución de dopamina puede provocar necrosis de la grasa subcutánea y de la propia piel.
Instrucciones especiales
La "dopamina" durante el embarazo sólo se puede prescribir cuando el tratamiento es estrictamente necesario para la madre y el efecto terapéutico es mayor que el riesgo para el feto.
El mortero fresco debe tener una consistencia clara y sin tintes extraños.
Uso concomitante con otras drogas
El medicamento se puede tomar junto con glucósidos cardíacos y diuréticos (por ejemplo, furosemida y otros). El shock hipovolémico requiere la administración de "dopamina" junto con sangre total, plasma o sustitutos del plasma.
No tome "Dopamine" al mismo tiempo que "Cyclopropane", inhibidores de la MAO y anestésicos con halógeno ("Ftorotan" y otros).
Las soluciones de medicamentos no deben mezclarse con soluciones alcalinas de otros medicamentos.
La "dopamina" es un fármaco que se utiliza únicamente con receta médica. Su precio depende de la dosis y el número de ampollas en el paquete y oscila entre 80 y 300 rublos por paquete (5-10 ampollas).
