En una persona sana, la grasa en la orina solo se puede contener en pequeñas cantidades (no más de 2 mg por 1 litro). Una mayor concentración de lípidos en la orina indica con mayor frecuencia problemas de salud, con menos frecuencia, desnutrición. Los médicos llaman a este trastorno lipuria. ¿Qué tan peligroso es? ¿Y qué hacer si se encuentra una mezcla grasa en la prueba de orina? Responderemos a estas preguntas en el artículo.
Cómo detectar impurezas grasas
Es imposible detectar gotas de grasa en la orina a simple vista. Solo son visibles bajo un microscopio. Con un gran aumento, las partículas lipídicas aparecen como manchas iridiscentes que flotan en la superficie del líquido.
En casa, a veces solo puede notar una ligera turbidez y un cambio en el olor de la orina. Sin embargo, los pacientes rara vez prestan atención a esto. Solo en casos avanzados se puede ver una película en la superficie de la orina. Este es un signo de una concentración muy alta de grasa.
En la mayoría de los casos, la orina se ve normal y no cambia de color. La detección de grasa en el sedimento de orina solo es posible con la ayuda deanálisis clínico. Para que el estudio sea preciso, debe seguir las siguientes reglas para prepararse para la prueba:
- 24 horas antes de la prueba, no beba alcohol, así como verduras y frutas de color amarillo y rojo;
- no tomar medicamentos, vitaminas y suplementos dietéticos durante dos días antes del análisis;
- antes de recolectar la orina, lave bien los genitales externos;
- la orina solo debe recolectarse en un recipiente de farmacia limpio para excluir la presencia de impurezas grasas extrañas;
- El biomaterial debe entregarse al laboratorio a más tardar 2 horas después de la recolección.
Supongamos que un paciente tiene gotitas de grasa en la orina. ¿Qué significa? La lipuria no es una enfermedad independiente. Esto es solo un signo de problemas graves en el cuerpo humano. Muy a menudo, se observa una mayor concentración de grasa en el biomaterial con patologías de los glomérulos y túbulos renales, así como con trastornos metabólicos. En casos más raros, la causa de la lipuria puede ser un exceso de lípidos en la dieta.
Posibles patologías
¿Qué causa la grasa en la orina de los adultos? El motivo de esta desviación son las siguientes enfermedades:
- síndrome nefrótico;
- diabetes mellitus;
- pancreatitis;
- colecistitis;
- lesiones;
- quiluria;
- etapa avanzada de la obesidad.
Los niveles elevados de lípidos en la orina suelen determinarse después de intervenciones quirúrgicas. Durante las operaciones, el médico tiene que diseccionar el tejido adiposo y los vasos sanguíneos. esoconduce a la entrada de lípidos al torrente sanguíneo, y de allí a los túbulos renales. La lipuria postoperatoria es más común en pacientes con sobrepeso. En este caso, los cambios en la composición de la orina son temporales y desaparecen por sí solos.
Errores dietéticos graves pueden ser la causa de una mayor concentración de grasa en la orina de un paciente adulto. Si una persona abusa constantemente de alimentos ricos en lípidos, el exceso de estas sustancias sale a través de los riñones. Posteriormente, esto puede conducir a graves trastornos metabólicos y obesidad. En este caso, debe revisar urgentemente su dieta.
A continuación, consideraremos en detalle las posibles enfermedades que se acompañan de lipuria.
Lipuria en la infancia
La grasa en la orina de un niño aparece por las mismas razones que en los adultos. Los niveles de lípidos son un indicador importante de la salud de un bebé. En los niños, el metabolismo es más rápido que en las personas maduras, por lo que la lipuria se detecta en estadios precoces de diversas patologías.
Hay otras causas de lipuria que son específicas de la infancia. Estos incluyen lo siguiente.
- Intoxicación alimentaria. El organismo de los niños es especialmente sensible a la calidad de los alimentos. Por lo tanto, los niños a menudo experimentan intoxicaciones, acompañadas de vómitos y diarrea. Esto resulta en una gran pérdida de líquido. Como resultado, la orina se vuelve más concentrada y aparece grasa en ella.
- Diarreas frecuentes. En la primera infancia, los trastornos de las heces ocurren con bastante frecuencia. La razón de esto puede ser una nutrición excesiva, el estrés y la f alta de formación.órganos digestivos. La diarrea frecuente conduce a la deshidratación, lo que a menudo resulta en grasa en la orina.
- Trastornos de la alimentación. El abuso de alimentos grasos en niños es mucho más probable que cause lipuria que en adultos.
Síndrome nefrótico
Bajo el concepto de "síndrome nefrótico", los urólogos se refieren a todo un grupo de enfermedades renales. Esta condición patológica se caracteriza por una hinchazón severa y un mayor contenido de proteínas y grasas en la orina. La causa de la lipuria y la proteinuria es la derrota del sistema de filtración de los órganos excretores: los glomérulos renales.
El síndrome nefrótico ocurre en las siguientes enfermedades:
- glomerulonefritis;
- pielonefritis;
- amiloidosis renal.
Con estas patologías, la función de filtración de los riñones se deteriora significativamente. Las partículas de lípidos y proteínas penetran en el parénquima del órgano y entran en la orina. La grasa en la orina generalmente se detecta en las últimas etapas de la enfermedad renal, cuando la enfermedad se vuelve crónica.
El síndrome nefrótico siempre va acompañado de una inflamación grave. En primer lugar, se hinchan la cara, las extremidades y la zona lumbar. Luego, la hinchazón se extiende a todo el cuerpo. En casos avanzados, hay acumulación de líquido en la cavidad abdominal y en el tórax.
En el síndrome nefrótico, la piel se vuelve pálida, seca y escamosa. Esto se debe al hecho de que, debido al edema, se interrumpe la nutrición de las células epidérmicas.
Diabetes
Lipuria puede ser uno de los signosdiabetes mellitus Esta enfermedad ocurre debido a la producción insuficiente de insulina por parte del páncreas. Se acompaña de un fuerte aumento de la concentración de glucosa en la sangre.
¿Por qué aparece grasa en la orina en la diabetes? Esta patología a menudo conduce a una complicación grave: la nefropatía diabética. Se caracteriza por daño a los túbulos renales y glomérulos. Al mismo tiempo, se determina una alta concentración no solo de grasa, sino también de albúmina en la orina.
La nefropatía ocurre en las últimas etapas de la diabetes y, a menudo, conduce a insuficiencia renal crónica.
Pancreatitis
Esta enfermedad se acompaña de un proceso inflamatorio en el páncreas. El órgano afectado produce muy pocas enzimas digestivas que intervienen en el procesamiento de las grasas. Como resultado, los lípidos no digeridos terminan en la orina.
La orina de los pacientes con pancreatitis también tiene un alto contenido de enzima diastasa. Este es un marcador de la etapa aguda del proceso inflamatorio en el páncreas. En la pancreatitis crónica se suele observar un nivel bajo de diastasa.
colecistitis
En esta enfermedad se produce un proceso inflamatorio en las paredes de la vesícula biliar. Esto va acompañado de graves violaciones de la función del órgano. La producción de bilis, que es necesaria para la descomposición de las grasas, se reduce drásticamente. Los lípidos sin procesar se liberan en el torrente sanguíneo y luego en la orina.
Con la colecistitis, la concentración de bilirrubina en la orina también aumenta. Si la patología se complica por la formación de cálculos, se observa el oscurecimiento de la orina. Este es un signo de obstrucción del conducto biliar.
Lesiones
Las fracturas óseas pueden causar lipuria. Un nivel elevado de grasa en el biomaterial generalmente se observa poco después de la lesión. Muy a menudo, los lípidos en la orina se elevan con fracturas de los huesos tubulares de las extremidades superiores e inferiores.
Dentro de los huesos tubulares hay médula ósea amarilla, que consiste en células grasas. En las fracturas, los lípidos ingresan al torrente sanguíneo y luego se excretan en la orina. En este caso, la lipuria es temporal y desaparece después de la cicatrización del hueso.
Chiluria
Los médicos de Chiluria llaman a la presencia de linfa en la orina. Normalmente, el líquido tisular no penetra en la orina. Por lo general, la quiluria se combina con la lipuria, ya que la linfa contiene células grasas. La orina es de color blanco.
Esta es una infracción bastante rara. La causa más común de quiluria es la infección por filarias. Estos son gusanos parásitos que viven en el líquido tisular. La patología se acompaña de edema severo en el área de acumulación de helmintos.
La chiluria también puede ser causada por patologías infecciosas (tuberculosis, neumonía). Con estas enfermedades, el conducto linfático del tórax a menudo se comprime.
El paciente necesita someterse urgentemente a un curso de terapia antiparasitaria o antibiótica. En casos severos, el drenaje linfático se restaura quirúrgicamente.
Obesidad
Lipuria a menudo se observa en pacientes con sobrepeso. Desviaciones en el análisisla orina generalmente se observa en la obesidad severa, cuando el peso corporal es significativamente más alto de lo normal. Estos pacientes tienen depósitos de grasa masivos en todo el cuerpo.
¿Por qué a menudo se detecta grasa en la orina en personas con sobrepeso? Esto se debe tanto a la desnutrición como a una violación de la distribución de lípidos en el cuerpo. Las grasas ingresan a la orina desde el tejido subcutáneo. También una de las principales causas de la obesidad es un exceso de lípidos en la alimentación. El sistema digestivo no puede procesar grandes cantidades de grasa. Como resultado, estas sustancias ingresan al torrente sanguíneo y luego se excretan en la orina.
Hay casos en que la obesidad es un síntoma de patología endocrina. En pacientes con enfermedades de la glándula tiroides, la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales, el peso corporal puede exceder significativamente la norma. Dichos trastornos hormonales provocan trastornos del metabolismo de las grasas, lo que conduce a la lipuria.
Diagnóstico
Los médicos no suelen hacer un diagnóstico basado en la presencia de grasa en la orina. El especialista también llama la atención sobre otros datos de un análisis de orina clínico o bioquímico:
- nivel de diastasa;
- concentración de glucosa;
- indicadores de proteínas, eritrocitos y leucocitos;
- presencia de bilirrubina y otras enzimas hepáticas.
El médico evalúa los resultados del análisis en su conjunto. Además, se recomienda al paciente que se realice un análisis de sangre para conocer los parámetros bioquímicos.
Si hay desviaciones en los resultados de las pruebas bioquímicas, se prescriben estudios instrumentales de los riñones,páncreas y vesícula biliar.
En caso de obesidad, se recomienda al paciente someterse a una serie de exámenes hormonales. Si a un paciente se le diagnostica quiluria, es necesario realizar un análisis de sangre para detectar la presencia de filarias.
Métodos de tratamiento
La aparición de impurezas grasas en la orina es solo uno de los signos de varias enfermedades. El nivel de lípidos en la orina se normaliza solo después de la curación de la patología subyacente.
Si la lipuria se asocia con trastornos del metabolismo de las grasas, se muestra que los pacientes toman estatinas. Estos medicamentos reducen el colesterol y otras grasas malas. Estos medicamentos incluyen:
- "Atorvastatina";
- "Pitavastatina";
- "Rozuvastatina".
Los pacientes deben seguir una dieta especial. Es necesario limitar el consumo de alimentos grasos. Es necesario excluir del menú los fritos y las carnes ahumadas. En este caso, la dieta debe contener una cantidad suficiente de vitaminas. Con el síndrome nefrótico, la ingesta de proteínas también debe limitarse. Si el paciente es obeso, debe seguir una dieta hipocalórica.
Si la lipuria es provocada por lesiones o intervenciones quirúrgicas, no se prescribe ningún tratamiento especial. El nivel de grasa vuelve a la normalidad después de la cicatrización de una fractura o de una herida postoperatoria.
Conclusión
La aparición de lípidos en la orina es una señal peligrosa. Esto indica trastornos graves del metabolismo de las grasas o daño renal. Se requiere descifrar el análisismuéstrele a su médico. El especialista realizará diagnósticos adicionales y prescribirá el tratamiento necesario. La terapia oportuna ayudará a evitar complicaciones graves.
