Saber qué es el herpes zoster, si es contagioso para los niños, cómo se manifiesta y cómo se trata, vale la pena para todos los padres modernos. Esta enfermedad es bastante común, también conocida con el nombre de "culebrilla", pertenece a la categoría de esporádica. Los síntomas se manifiestan en una persona en cuyo cuerpo se activa el virus Varicella-Zoster. Esta forma de vida vive en los ganglios entre las vértebras. Considere las características de la patología.
Información general
Por primera vez, los médicos notaron signos de herpes zoster en un niño en 1888. Fue entonces cuando un especialista de Hungría, Bokai, notó que la varicela suele observarse en aquellas familias donde uno de los miembros está enfermo de este tipo de herpes. Los expertos modernos saben que la patología se desarrolla si una persona está infectada y la actividad del sistema inmunológico se reduce debido a cualquier factor. Solo con una combinación de estos fenómenos es posible la manifestación de la enfermedad.
El herpes zoster en un niño puede aparecer si recibió el virus de un portador. La infección es posible a través del contacto conniños mayores o adultos con esta forma de herpes o varicela. A partir de estudios estadísticos se sabe que en niños menores de diez años, los signos de la enfermedad se observan muy raramente.
Características
Una persona con el tipo de herpes en cuestión puede infectar a alguien que tiene viruela. El proceso inverso es posible. Ambas situaciones son raras en la práctica. La infección se transmite por gotitas en el aire, a través de contactos y en el hogar. La frecuencia de aparición es mayor en las estaciones frías. Los casos son predominantemente esporádicos.
La mayoría de las veces, la culebrilla en un niño ocurre debido al contacto con el paciente. Primero, se observa la infección primaria, después de lo cual la forma de vida patológica continúa existiendo en el cuerpo humano en secreto. El área de localización son los ganglios nerviosos. Es posible detectar partículas en el sistema espinal, nervio trigémino o sacro. La reactivación se produce de forma endógena.
Mecanismos y protección
El factor principal que impide que la forma de vida patológica microscópica se reactive son los linfocitos T. El debilitamiento de la función protectora asociada con estas células es posible con patologías somáticas graves, enfermedades oncológicas e infección por VIH. Los linfocitos se debilitan si una persona se ve obligada a usar medicamentos inmunosupresores. Procesos similares se observan en personas mayores de 55 años. Si el elemento disuasorio se debilita, se desarrolla la enfermedad. Entre la infección inicial y la reinfecciónla activación generalmente toma un período de tiempo bastante largo, pero hay excepciones. Las pausas breves son características de los niños que padecen focos crónicos de infección, deficiencia de células T. Existe la posibilidad de varicela congénita.
Si el herpes zóster de un niño se reactiva, las formas de vida patológicas viajan axónicamente hacia la piel, atacando y multiplicándose en las estructuras celulares. La activación es posible si las terminaciones nerviosas se inflaman, la integridad y la estructura de los ganglios entre las costillas o el sistema nervioso craneal se alteran, si las raíces espinales posteriores se ven afectadas.
Enfermedades: semejanzas y diferencias
Los médicos compararon las características del herpes y la varicela. En el primer caso, los síntomas más característicos se deben a la influencia del virus sobre el sistema nervioso, mientras que las lesiones cutáneas son secundarias.
En la medicina moderna, la varicela se considera una infección hematógena, que es inherente a las personas que no han recibido la inmunidad adecuada. El herpes zoster es el resultado de una infección neurogénica, que se caracteriza por la activación incluso en el caso de inmunidad humoral.
¿Cómo notarlo?
Ya en la etapa inicial del herpes zoster en niños, se pueden ver los síntomas específicos de la enfermedad. Las manifestaciones aparecen en las próximas horas después de la infección o activación secundaria. Primero, la temperatura general aumenta, el paciente se siente débil, se queja de dolor en la cabeza. Muchos se sienten enfermos, rara vez vomitan. La piel afectada llama la atenciónpicazón, dolor, cuya fuerza varía de un caso a otro. Un síntoma típico es la parestesia.
Después de unos días (de tres a cinco), se forma eritema en el área afectada, el área se hincha. Aparecen gradualmente pápulas, vesículas llenas de un líquido específico. Tales formaciones pueden fusionarse. Después de una semana o media, el relleno se seca, aparecen costras. Su parte superior puede reventar. Esto da como resultado la formación de una erosión de color rojo brillante. El sitio está perturbado por el dolor.
Por lo general, los síntomas del herpes zóster en los niños son unilaterales. Hay una zona de lesiones cutáneas, más allá de la cual la patología no va. Más raramente, se forman varios de estos sitios (hasta tres). Existe la posibilidad de daño a las membranas mucosas de las cavidades oral y nasal. La conjuntiva, el sistema reproductivo, el tracto intestinal y la vejiga pueden verse afectados. En el área afectada, se altera el equilibrio de temperatura de la piel, cambia la sensibilidad al tacto y el dolor. Posible paresia muscular. Hay casos en que la enfermedad estuvo acompañada de una violación de la salud de los sistemas internos: tracto respiratorio, cardíaco, gastrointestinal.
Clásicos y más
El herpes zoster en un niño puede formarse en la variante descrita anteriormente, pero existe la posibilidad de un curso atípico. A partir de observaciones médicas, se conocen casos de erupción ampollosa, forma hemorrágica. Existe la posibilidad de tipos abortivos, gangrenosos. Hay una privación generalizada. Los matices de los síntomas, las características de las lesiones cutáneas, la tendencia a un curso atípico dependen deenfoque principal.
Si el virus ha infectado el nervio trigémino, las lesiones son visibles en la conjuntiva. Muchos desarrollan estomatitis. Existe la posibilidad de queratitis, iridociclitis, neuritis de los elementos responsables de garantizar la eficiencia del sistema visual. La probabilidad de formar una forma atípica se estima en un 30-90%. Si el virus ha infectado el elemento cervical o torácico, la activación de la enfermedad se acompaña de paresia de los miembros superiores, miopatía aguda. La probabilidad de un caso atípico es de alrededor del 40-50%. Los segmentos torácicos, como puede verse en las estadísticas, rara vez se ven afectados.
Localizaciones y tipos
Se pueden encontrar materiales interesantes en libros de referencia médica especializados sobre el herpes zoster en niños. Las fotos en tales publicaciones demuestran claramente las características del desarrollo del proceso. Puede aprender que una lesión viral del cerebro puede iniciar una encefalitis. La probabilidad de un curso atípico no supera el uno por ciento. Si hay una lesión en la columna, el sistema nervioso periférico se resiente. La infección conduce a la mielitis. La probabilidad de un flujo atípico tampoco supera el uno por ciento.
Posible localización del virus en la región lumbosacra. Las manifestaciones de esta opción son paresia de las extremidades inferiores, violaciones del proceso de vaciado de la vejiga. Algunos desarrollan obstrucción intestinal. La probabilidad de un curso atípico alcanza el 15%. Puede aprender de los libros de referencia que cuentan y demuestran el desarrollo de la patología con una foto: el herpes zoster en los niños a veces se forma cuando el virus invade las meninges. Talopción se asocia con el riesgo de meningitis serosa. La probabilidad de este flujo alcanza el 80%.
¿Qué esperar?
Por lo general, el período de regresión de las manifestaciones brillantes toma un par de semanas. En presencia de trastornos graves del sistema inmunitario, las manifestaciones se caracterizan por una larga duración. Con algunos tipos de flujo, se observa una erupción durante un mes, dos y, a veces, incluso durante un período de tiempo más largo. Esto es posible cuando se presenta una infección bacteriana y erupciones cutáneas gangrenosas y hemorrágicas.
¿A qué lleva?
Si como los signos de herpes zoster aparecieran en niños, el tratamiento fuera adecuado, adecuado al caso, probablemente no habría consecuencias. Sin el curso terapéutico correcto, existe la posibilidad de neuralgia secundaria. Tal condición patológica, en promedio, en el 60% de los que han estado enfermos dura al menos un mes después de la desaparición completa de las erupciones. Aproximadamente uno de cada cuatro nota neuralgia secundaria dentro de un cuarto a medio año después de la desaparición de la erupción. Alrededor del 15% sufre de neuralgia incluso más tiempo. Desde el momento de la autoeliminación de las costras y hasta la aparición del dolor primario, transcurre de uno a seis meses.
A veces, incluso el tratamiento del herpes zoster (culebrilla) en niños y adultos no evita una complicación grave: mielitis o encefalitis. La probabilidad de tal desarrollo de la situación alcanza un caso por cada mil pacientes. Esto sucede con mayor frecuencia si el herpes se manifiesta en un niño menor de un año, así como en el caso de una infección generalizada.formato de erupción.
Complicaciones: ¿qué y cómo?
Si el tratamiento del herpes zoster en niños no ha ayudado a evitar que el caso empeore, por lo general es posible notarlo una o dos semanas después de las primeras erupciones en la piel. Se altera la conciencia del paciente, se observan convulsiones, se altera la capacidad de vaciar la vejiga, controlar la necesidad de defecar. Hay problemas de sensibilidad y síntomas focales.
Alrededor de cuatro de una docena de pacientes con complicaciones graves tienen lesiones aisladas de la integridad de las meninges, los estudios muestran meningitis serosa. Se conocen casos de encefalitis, psicosis, paresia. El riesgo de muerte alcanza el 25%. Posible daño a los nervios del cráneo. De la práctica, se conocen casos en los que los pacientes desarrollaron la enfermedad de Gijsna-Barre. Existe el peligro de miositis, una inflamación cerebral vascular granulomatosa que conduce a un accidente cerebrovascular.
Con un sistema inmunitario débil, existe el riesgo de diseminación del proceso infeccioso. Se propaga al sistema respiratorio o al corazón, cerebro o hígado. El riesgo de un curso progresivo de la linfogranulomatosis es mayor. Aproximadamente el 40% de los pacientes con esta enfermedad padecen una forma común de herpes.
¿Cómo pelear?
Como puede verse en las guías clínicas, el herpes zoster en niños debe tratarse lo antes posible. Es recomendable tomar las primeras medidas dentro de las 72 horas posteriores al inicio de la enfermedad. La terapia debe ser continua durante al menos siete días. tratar a los enfermoses necesario desde el comienzo de la formación de focos de erupción, durante todo el período de formación de nuevos y al menos dos días más después de la aparición de la zona final.
El enfoque clásico implica el uso de "Aciclovir". Para bebés menores de un año se indica 30 mg/kg. La dosis diaria se divide en tres porciones. Si es necesario, administre al paciente medicamentos por vía intravenosa que se muestran 1,5 g / ml, también divididos en tres inyecciones. En caso de recaída, el uso lo más temprano posible de dicho producto farmacéutico permite reducir la duración del episodio agudo. El dolor del paciente desaparece antes, las costras se forman más rápido y el riesgo de complicaciones disminuye. El uso de "Aciclovir" desde el comienzo de una exacerbación reduce la probabilidad de diseminación de la patología.
Matices de la terapia
Con síntomas de herpes zoster en niños, el tratamiento con Aciclovir se puede practicar con un sistema inmunológico débil, si la enfermedad se desarrolla de forma leve, no es grave. En esta realización, el agente está indicado en forma de administración oral hasta cinco veces al día. Una dosis única es de 0,8 G. Si la patología es grave, se ha extendido, se acompaña de una complicación, es mejor inyectar preparaciones que contengan ribamrina en una vena. Se recomienda infusión a largo plazo. La duración del procedimiento es de 12 horas. Dosis - 15 mg/kg.
La inmunoglobulina se puede utilizar como principal agente antiviral. Con síntomas de herpes zoster en niños, el tratamiento consiste en una sola inyección de 0,2 ml/kg. Si la patología esdifícil, se permite aumentar los volúmenes varias veces (no más de cuatro).
¿Qué más?
Los medicamentos antivirales con efecto sistémico no son el único componente del tratamiento de la enfermedad en cuestión. Se recomienda utilizar ungüentos que actúen localmente en las zonas afectadas. Deben usarse formulaciones tópicas que contengan aciclovir, interferón. Para aliviar el dolor, el médico le recetará analgésicos. Los medicamentos antiinflamatorios no hormonales vendrán al rescate. A veces se recomienda al paciente un curso de tranquilizantes. Para acelerar el proceso de recuperación, la piel enferma se trata con luz ultravioleta. De los métodos adicionales de tratamiento, el bloqueo con novocaína y la electroforesis han demostrado ser los mejores.
Al elegir un programa para ayudar a un niño a recuperarse, los ancianos que cuidan a un niño deben ser conscientes de la contagiosidad de esta enfermedad. Para minimizar los riesgos para usted, así como para minimizar el riesgo de que el bebé se infecte con otras personas, debe inculcar habilidades de higiene desde una edad temprana, cuidar la limpieza y mantener la inmunidad en el nivel adecuado.
Importante recordar
La culebrilla es una enfermedad iniciada por el tercer tipo de virus del herpes. El agente causal, habiendo penetrado en el cuerpo humano, permanece allí de por vida. Deshacerse de él no es posible. El riesgo de enfermarse aumenta si una persona se ha sometido a un trasplante de órganos internos. Hay casos en que el herpes zóster de un niño se disfrazó de SARS, difiriendo solomanifestación de erupciones en la piel. Para identificar el ADN del virus, es necesario tomar muestras de sangre para su análisis mediante el método PCR. Si se detectan anticuerpos específicos en el laboratorio, el diagnóstico se considera confirmado.
