El hiperandrogenismo en las mujeres se desarrolla en el contexto de un equilibrio hormonal alterado. Particularmente debido a una hormona. Sin embargo, no basta con saber su nombre. Es mucho más importante entender qué es: ¿hormona DHEA-S? Intentemos resolverlo. En pocas palabras, es una hormona sexual masculina que puede provocar cambios tanto internos como externos. Sin embargo, esto se puede combatir y hay ciertos signos de un aumento de la hormona DHEA-S en las mujeres.
Dehidroepiandrosterona en la bella mitad
Sustancia de varios esteroides, la mayoría de los cuales son producidos por las glándulas suprarrenales y el resto es absorbido por los ovarios. Un exceso grave de la concentración de este andrógeno en la sangre humana puede indicar que se están produciendo procesos inflamatorios en las glándulas suprarrenales. Por regla general, el tumor está cobrando impulso en las glándulas endocrinas.
Hormona DHEA-S, ¿qué es? El sulfato es un intermedio de reacción química. Para la norma de la hormona DHEA y su formación, se necesita colesterol en cantidades suficientes. Durante la transición de la forma esteroide,estrógenos, en particular estradiol.
Dependiendo de la tasa de la hormona DHEA-S, cambia la base para la liberación del regulador. Es decir, en un nivel reducido, se produce en los ovarios y en un nivel aumentado en la corteza suprarrenal. Solo así.
Cuando la hormona DHEA-S está elevada en una niña, afecta negativamente el curso de los procesos fisiológicos. Y también sobre el trabajo suprarrenal, la fertilidad general, la estabilidad de la masa total y el estado de la epidermis. Cuando aparecen signos visibles, la mujer debe buscar inmediatamente las razones del aumento de la hormona DHEA-S.
Importante realizar una exploración urgente del área de la glándula suprarrenal para detectar la presencia de un tumor u otros procesos, si los hubiera.
Síntesis de DHEA
Debido a que la dehidroepiandrosterona (DHEA) es una hormona de tipo esteroide multifuncional, actúa sobre los receptores de andrógenos. Su nombre comercial internacional es prasterona.
Hormona DHEA-S, ¿qué es? Su síntesis en nuestro organismo se lleva a cabo con la participación de la enzima 17-alfa-hidroxilasa. La pregnenolona, que proviene primero del colesterol, es convertida por esta enzima en 17-hidroxipregnenolona, que es convertida en DHEA por la misma enzima.
Este último está influenciado por otras enzimas, los esteroides, y se convierte en androstenediol, androstenediona y sulfato de dehidroepiandrosterona.
Valor en el cuerpo
La norma de la hormona DHEA-S afecta muchos procesos, entre ellos:
- fortalecer el sistema inmunológico;
- crear condiciones favorables para la acumulación normal de estrógenos;
- disminuir la acumulación de colesterol malo;
- prevenir la obesidad;
- regulación de la libido;
- mantener el ciclo normal de la menstruación;
- optimización de las funciones de las glándulas sebáceas;
- reducir el riesgo de depresión;
- mantener la elasticidad de la epidermis.
Las mujeres a menudo suponen que la liberación de hormonas masculinas es tan insignificante que el aumento de la concentración de testosterona casi no tiene ningún efecto sobre nada. Aunque en realidad, un exceso de hormonas esteroides conduce a un aumento del androgenismo. Y con todas las consecuencias negativas.
La norma de la hormona DHEA
De nueve a quince, el límite inferior es 1 y el superior es 9,7. Además, los límites aumentan, y de quince a treinta, el límite inferior es 2,4 y el límite superior es 14,5. Cuando la mujer llega a la edad de treinta años, la producción de andrógenos comienza a disminuir, y de los treinta a los cuarenta, los valores son los siguientes: 1,8 a 9,7. Y de los cuarenta a los cincuenta: de 0,6 a 7,2.
En el futuro, el contenido de la sustancia disminuye cada vez más y de cincuenta a sesenta, la norma varía de 0,9 a 3,3. Todos los valores de las normas se muestran en µmol / l. Para más detalles, es mejor consultar con su médico.
Durante el embarazo, la tasa de hormonas DHEA-S en las mujeres es más alta. Durante el primer trimestre, varía de 3.12 a 12.48, y en el segundo, de 1.7 a 7. Enel período de aproximación al parto el nivel desciende: 0, 09 y 3, 7.
Causas y síntomas
Cuando las mujeres tienen la hormona DHEA-S elevada, las causas generalmente se descubren en el consultorio de un ginecólogo y un endocrinólogo. Normalmente, el aumento de la concentración se produce por las siguientes razones:
- F alta de enzimas que inhiben la secreción normal de hormonas, incluidas las hormonas esteroides.
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Síndrome y enfermedad de Cushing. Formación de tumores.
- De la duodécima a la decimoquinta semana de embarazo, la placenta funciona mal.
- Síndromes de amenorrea y galactorrea.
- Ovarios poliquísticos
- Desarrollo de un tumor hormonalmente activo en la corteza suprarrenal, que produce la hormona masculina.
- Enfermedad de Addison.
- Cánceres que afectan el equilibrio hormonal.
- Osteoporosis en etapa progresiva.
- Patología en la glándula pituitaria.
Los cambios suelen observarse con un aumento de la hormona DHEA en las mujeres. Lo que es ya está claro. Pero vale aclarar que cuando está elevado se produce una excesiva irritabilidad y los nervios le “hacen bromas”, aumenta la fuerza y resistencia física, crece vello corporal donde no debe estar, también aparecen antenas sobre el labio superior, se producen acné y erupciones por al empeoramiento de la condición de la epidermis, aumenta la secreción de las glándulas sebáceas, es probable el curso desordenado del embarazo, abortos espontáneos o partos prematuros, se violan los períodos menstruales óptimos, puededesarrollar infertilidad.
Detección de desviaciones
Después de que el paciente habla con el médico y este revela signos de aumento de androgenismo, llega un momento de problemas con la hormona DHEA-S, cuando ya es necesario hacerse pruebas. La persona también debe asegurarse de someterse a estudios, incluyendo ultrasonido y resonancia magnética.
El paso más importante para el médico será averiguar el estilo de vida, si hay enfermedades crónicas, un análisis del período de tiempo durante el cual la niña se queja de un aumento de la grasa en la piel, irregularidades menstruales, hirsutismo, severo irritabilidad y ataques de pánico, y también problemas de fertilidad.
Para una evaluación precisa de este último, es necesario aclarar la concentración de varias hormonas, a saber: progesterona, dihidrotestosterona, tiroxina, testosterona libre, FSH, LH, TSH y triyodotironina.
Prepárese para todo esto de la siguiente manera: se extrae sangre de una vena del quinto al séptimo día del ciclo menstrual, con el estómago vacío, es necesario, no debe beber agua para un análisis más preciso. No se pueden realizar otros procedimientos antes del análisis.
El contacto sexual, las visitas al gimnasio deben suspenderse un par de días antes de visitar el laboratorio. Hay que prevenir el nerviosismo. Antes del procedimiento de análisis de sangre para la hormona DHEA-S, se deben eliminar de la dieta los alimentos ahumados y fritos, los alimentos picantes y grasos, el alcohol y el café fuerte.
En caso de tumor
La normalización de los niveles de andrógenos ahora no es posible sin eliminar la causalo que causó el desequilibrio hormonal. Utilizando los resultados de las pruebas de Dhea-so4, el endocrinólogo selecciona el régimen de tratamiento más adecuado.
Con el desarrollo del proceso tumoral cerebral, es necesaria la intervención de un neurocirujano. La intervención con la extirpación de tumores en el cerebro y las glándulas suprarrenales en una neoplasia avanzada es imprescindible, porque la liberación de DHEA-S no volverá a la normalidad cuando el tumor está presente en el cuerpo, ya que produce una producción adicional de esteroides.
Los niveles muy altos de sulfato de DHEA (más de 800 mcg/dl) pueden indicar la presencia de dicho crecimiento. En el caso de que el proceso sea maligno, el paciente se somete a un ciclo de quimioterapia preventiva para evitar la formación de metástasis. Todo esto, por supuesto, solo después de que se extirpa la neoplasia.
Terapia hormonal
Este tratamiento es adecuado para mujeres mayores que no desean tener un hijo. Los medicamentos hormonales se prescriben si el paciente tiene contraindicaciones para el tratamiento de la enfermedad con la ayuda de la terapia radial.
Después de un curso completo de terapia hormonal, la concentración de hormonas esteroides vuelve a la normalidad por un tiempo, sin embargo, después de un tiempo puede comenzar a aumentar nuevamente.
Diana ha demostrado la mayor eficacia en términos de terapia hormonal, ya que contiene la concentración óptima de antiandrógenos. Sin embargo, se observa un efecto más pronunciado concombinación de "Androkura" con anticonceptivos orales.
Métodos de lucha
En las mujeres después de cincuenta años, la liberación de dehidroepiandrosterona disminuye y, después de cierto tiempo, es probable que se produzca una disminución natural de la concentración de DHEA-S. En el caso de un proceso de un tumor benigno o maligno, en ningún caso se debe retrasar con una operación para extirpar la formación o tratamiento hormonal, especialmente cuando el proceso es maligno.
Si se detecta la forma suprarrenal de la enfermedad del hiperandrogenismo, entonces el uso de glucocorticoides ("dexametasona", "prednisolona") en pequeñas dosis traerá un resultado bastante bueno. Esto ayudará a estabilizar la producción de hormonas. En el caso del hirsutismo en mujeres, los médicos detectan síndrome adrenogenital en el 2-4% de los casos.
Para normalizar el nivel de hormonas, el endocrinólogo recomendará al paciente que deje de comer alimentos grasos y fritos en grandes cantidades, así como reducir el nivel de ahumados, carnes rojas, hojas verdes, encurtidos y mariscos en la dieta.
Deportes y hormonas
Reducir la cantidad de situaciones estresantes y encontrar tiempo para un descanso de calidad y un sueño adecuado por la noche, así como el rechazo del esfuerzo físico serio en el cuerpo y la abolición de los esteroides anabólicos durante los deportes: todo esto es obligatorio cuando se somete a tratamiento para el aumento de androgenismo.
Optimizar tu rutina de ejercicios esotro factor importante que sin duda tendrá un impacto en el rendimiento androgénico. Demasiada atención prestada al crecimiento de la masa muscular puede conducir a un aumento en el nivel de testosterona en la sangre, y este es el andrógeno masculino más activo.
Demasiado adelgazamiento de la capa de grasa al nivel mínimo permitido también puede provocar una f alta de estrógeno e infertilidad a nivel hormonal. Incluso en el caso del correcto funcionamiento del sistema suprarrenal, puede aparecer síndrome androgenital, con liberación aumentada de esteroides.
Hormona en EE. UU
Un proyecto de ley en el Senado de EE. UU., que se presentó en marzo de 2009, intentó clasificar la hormona DHEA como una sustancia controlada perteneciente a la categoría de esteroides anabólicos.
El cliente era el Senador del Partido Republicano del estado de Iowa - Grassley Charles. A su vez, los co-clientes entonces eran el Senador del Partido Demócrata de Illinois y otro Senador Republicano del Estado de Arizona - Richard Durbin y John McCain, respectivamente. Este proyecto de ley ha sido presentado al Comité Legislativo del Senado.
En 2007, en diciembre, Grassley Charles presentó su proyecto de ley S. 2470, la Ley de reducción del abuso de DHEA de 2007, que pretendía modificar la Lista de sustancias controladas. Esto llevaría al hecho de que los productos que contienen dihidroepiandrosterona no podrían, por ley, venderse a sabiendas o crear condiciones para la venta de esteproductos a menores de 18 años, todo esto incluye la venta a través de Internet.
Sin embargo, según la receta, tales productos, por supuesto, se dispensarían. Como castigo, se establecería un sistema de multas exclusivamente no penal (civil). Este proyecto de ley fue leído dos veces y también fue mencionado en el Comité Legislativo del Senado.
Pero nunca se adoptó, y hoy en día la venta de productos que contienen dihidroepiandrosterona es legal, mientras que dichos productos están prohibidos para el uso de los participantes en diversas disciplinas atléticas. Sin embargo, en Canadá aún necesitará una receta para comprar productos DHEA.
En otras especies
Hormona DHEA-S, ¿qué es? Vale la pena señalar otro hecho interesante. Es que tanto la hormona como el sulfato son producidos por las glándulas suprarrenales solo en representantes del orden de los primates, es decir, en monos inferiores y superiores, así como en humanos. El orden de esta producción es el siguiente: Colesterol, pregnenolona, 17-hidroxipregnenolona y DHEA.
Las glándulas suprarrenales de otras especies animales, incluidos ratones y ratas, no pueden sintetizar esta hormona. Al mismo tiempo, algunas estructuras cerebrales no solo de monos inferiores y superiores, así como de humanos, sino también de otros animales son capaces de sintetizar de novo DHEA y sus precursores, que se definen como neuroesteroides.
Se ha demostrado que las células de Purkinje, que desempeñan un papel fundamental en la formación de la memoria y el aprendizaje, son el sitio de producción más importante para los neuroesteroides de mamíferos y otros vertebrados.
ParaPara averiguar la dinámica relacionada con la edad de la dihidroepiandrosterona circulante, así como de otros esteroides en humanos, se llevaron a cabo estudios de su concentración en varios períodos de formación posnatal. Se dedujo que el pico de su concentración es la edad de veinticinco a treinta años. Después de que baje.
Los niveles de cortisol en la sangre no cambian con la edad, y esto conduce a un desequilibrio en la proporción de Dhea/cortisol. Se ha demostrado el papel más importante de la hormona como precursor de esteroides sexuales bioactivos como la testosterona, la estrona y el estradiol en los tejidos periféricos.
