La catarata es una de las enfermedades oculares más famosas. Según las estadísticas, con mayor frecuencia afecta a los ancianos. El tratamiento más eficaz hoy en día es la extracción de cataratas. En la vejez, las consecuencias de las intervenciones quirúrgicas son más difíciles de experimentar. ¿Cómo es en este caso? ¿Cómo va la operación? ¿Existen tratamientos alternativos? ¿Qué es una catarata, cómo se desarrolla, se puede prevenir con profilaxis? Responderemos a estas y otras preguntas a continuación.
¿Qué es esto?
Catarata del ojo. ¿Lo que es? Así se llama la opacidad del cristalino, que en nuestro sistema visual es un cristalino natural que se atraviesa a sí mismo y refracta los rayos de luz. Anatómicamente, el cristalino se encuentra entre el iris y el vítreo en el globo ocular.
Cuando una persona es joven, esa "lente" es transparente y elástica. La lente puede cambiar fácilmente su forma, enfocándose en un objeto que necesita ser visto. Por lo tanto, una persona, debido a esta capacidad de enfoque, puede ver tanto de cerca como de lejos igualmente bien.
Pero con la edad, el estado del cristalino puede reconocerse como patológico. ¿Lo que es? Catarata del ojo: opacidad parcial o total del cristalino. Debido a esto, solo una parte de los rayos de luz ingresan al ojo. Las funciones visuales se deterioran. Una persona ve el mundo a su alrededor borroso y borroso.
Con el tiempo, la enfermedad solo progresa: el cristalino se vuelve más opaco y la persona pierde la vista constantemente. Si no se trata, una catarata puede provocar ceguera total.
Hoy en día, se han identificado varias formas de esta enfermedad: congénita, traumática, radiación, causada por ciertas enfermedades. Sin embargo, las cataratas seniles relacionadas con la edad son las más comunes.
Datos estadísticos
Según las estadísticas médicas, las cataratas afectan con mayor frecuencia a personas mayores de 50 años. En todo el mundo, unos 15 millones de personas padecen la enfermedad. La mayoría tiene más de 60 años.
Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), a la edad de 70-80 años, 460 de cada 1000 mujeres y 260 de cada 1000 hombres padecen esta enfermedad. En cuanto a las personas mayores de 80 años, las cataratas se diagnostican cada segundo. Según las mismas estadísticas, fue a causa de esta enfermedad que 20 millones de personas perdieron la vista.
Causas de la enfermedad
Hay varias formas de eliminar las cataratas en el mundo. y no espor casualidad, porque el número de los que padecen la enfermedad es muy grande hoy en día. Pero, ¿por qué está evolucionando?
La transparencia de la lente normalmente se justifica por su naturaleza. Se compone de agua, elementos minerales y proteínas. Se nutre de la humedad intraocular. Lavando la lente, la satura con los nutrientes necesarios.
Sin embargo, con la edad, varios productos metabólicos comienzan a acumularse en el líquido intraocular. Tienen un efecto tóxico sobre el cristalino. Su nutrición se ve perturbada, por lo que con el tiempo pierde la transparencia necesaria.
Sin embargo, esta es solo la causa principal de la nubosidad. La naturaleza de la enfermedad puede ser diferente. La turbidez puede ser provocada tanto por patologías oftálmicas como por enfermedades de otros órganos. En este caso, hay motivos para hablar de una catarata complicada. En particular, se desarrolla bajo las siguientes condiciones:
- Glaucoma.
- Miopía.
- Daño a la red vascular del ojo.
- Distrofia pigmentaria.
- Desprendimiento de retina.
Las siguientes enfermedades también pueden conducir al desarrollo de cataratas:
- Diabetes mellitus.
- Enfermedades de la sangre.
- Daño articular.
- Asma.
- Enfermedades de la piel - psoriasis y eczema.
Necesitamos aprender sobre las causas, los síntomas y el tratamiento de las cataratas. Es importante señalar que factores externos también pueden provocar la enfermedad:
- Dieta incorrecta.
- F alta de vitaminas y minerales en el organismo. En particular, calcio y vitamina C.
- Condiciones de trabajo perjudiciales.
- Exposición a radiación ultravioleta o radiactiva.
- Fumar.
- Situación ambiental desfavorable.
La enfermedad afecta primero a un ojo. La mayoría de las veces, la izquierda. A medida que avanza, se propaga a ambos lentes.
Síntomas
Las consecuencias de la extracción de cataratas en la vejez las presentaremos más adelante. Primero, decidamos por qué motivos se puede distinguir esta enfermedad. El nombre es griego antiguo. De este idioma se traduce como "cascada".
Y esto está directamente relacionado con los síntomas de la enfermedad. Con una catarata, una persona comienza a ver como si estuviera en la niebla. Como a través de un vidrio empañado o de un vertido constante de agua. A medida que avanza la enfermedad, la intensidad de esta "niebla" aumenta. Rayas, manchas y trazos pasan ante los ojos.
El paciente también puede notar lo siguiente:
- Fotofobia.
- Dificultades para escribir, leer, trabajar en una computadora, coser, trabajar con artículos pequeños.
- Duplicando la imagen.
El desarrollo de cataratas es notable y exterior. Si examina cuidadosamente el ojo del paciente, puede ver que su pupila está algo nublada. En una etapa avanzada de la enfermedad, sin dispositivos adicionales, se nota que la pupila se ha vuelto completamente blanca.
Etapas de la enfermedad
Analizamos las causas, los síntomas y el tratamiento de las cataratas. En cuanto a la forma de edad, esta es una enfermedad progresiva. En consecuencia, pasa por varias etapas de desarrollo:
- Inicial. Aquíla opacidad del cristalino se produce en la periferia, fuera de la región óptica. El paciente en esta etapa no nota ningún síntoma. Una catarata solo se puede reconocer durante un examen oftalmológico. O durante la comisión médica anual.
- Inmaduro. En esta etapa, la turbidez se mueve hacia la zona óptica. La agudeza visual se deteriora notablemente, lo que ya notó el propio paciente. En particular, ve constantemente una niebla ante sus ojos. Esto dificulta tanto la participación en ciertas actividades como el autoservicio. En esta etapa se requiere cirugía de cataratas con reemplazo de cristalino.
- Catarata madura. La opacificación captura todo el cristalino. La visión se reduce a tal punto que una persona solo puede reconocer la luz. El paciente no ve prácticamente nada incluso con el brazo extendido, solo distingue los contornos aproximados de los objetos.
- Catarata sobremadurada. En esta etapa, la sustancia de la lente está tan licuada que adquiere un tinte blanco lechoso característico. Es posible ver solo luz brillante dirigida directamente al ojo. La condición está cargada de una serie de complicaciones. Por ejemplo, glaucoma secundario debido a la compresión de otros tejidos oculares por el cristalino agrandado. Los ligamentos que sujetan el cristalino también pueden estar involucrados en el proceso distrófico. Puede desarrollarse degeneración macular de la retina. Si los ligamentos se rompen, esto conducirá a una dislocación del cristalino hacia la cavidad vítrea. Además, las proteínas del cristalino renacido pueden ser percibidas por el cuerpo como extrañas. De ahí el desarrollo de la iridociclitis.
Diagnóstico
Un médico general puede sospechar el desarrollo de cataratas. Sin embargo, no tiene el equipo de investigación necesario para basar este diagnóstico.
Si nota borrosidad ante sus ojos, visión doble, destellos constantes, "moscas", rayas, debe visitar a un oftalmólogo calificado lo antes posible. En algunos casos, el médico diagnostica la enfermedad durante un examen visual con el equipo necesario. A veces es necesario hacer lo siguiente:
- Oftalmoscopia.
- Biomicroscopía.
- Visometría.
Terapia farmacológica
La cirugía de cataratas con reemplazo de cristalino es el tratamiento principal para la enfermedad en la actualidad. Además, existe la posibilidad de terapia con medicamentos. Con una salvedad: es efectivo solo en la etapa inicial, cuando el paciente aún no se queja de turbidez ante los ojos, cuando la zona óptica de la lente aún no se ve afectada.
Los medicamentos se prescriben de acuerdo con las indicaciones disponibles por parte del oftalmólogo tratante. El autodiagnóstico aquí está plagado de ceguera total. Se utilizan las siguientes gotas para los ojos:
- Quinax.
- "Taufón".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftán-Katahrom".
Todos los medicamentos anteriores pueden retrasar la progresión de la turbidez. Pero no pueden eliminar lo que ya está allí. Medicamentos similares, por cierto, se utilizan con éxito en el tratamiento del desprendimiento de retina.
En cuanto avarios suplementos dietéticos, dispositivos y complejos de bioenergía, su efectividad no ha sido confirmada experimentalmente. En la mayoría de los casos, estos son medicamentos "ficticios" que se ofrecen por mucho dinero. Un método de enriquecimiento en personas que tienen miedo a la cirugía. En cuanto a tal "tratamiento", el paciente solo pierde un tiempo precioso, comienza la enfermedad. Y esto está plagado de ceguera total, que ya se está volviendo imposible de curar.
Cirugía
Cuando hablamos de las consecuencias de la extracción de cataratas en la vejez, nos referimos a la operación quirúrgica para reemplazar el cristalino. El nombre médico oficial del procedimiento es facoemulsificación con implantación de una lente intraocular de cámara posterior artificial. Según las estadísticas, se prescribe para el 99% de los pacientes a los que se les ha diagnosticado cataratas.
La eliminación de cataratas con láser y sus análogos se han utilizado en Rusia durante más de 20 años. El resultado más favorable del tratamiento es en pacientes con catarata inmadura (en la segunda etapa de la enfermedad).
¿Cómo se elimina una catarata? Toda la operación se realiza bajo anestesia local. Se inserta una punta ultrasónica de 2,2 mm de largo a través de la incisión corneal en el ojo del paciente. Destruyen el cristalino nublado. Se coloca una lente intraocular móvil artificial en la cápsula del cristalino.
La duración de tal operación no es más de 20 minutos. La visión después de la extracción de cataratas se restaura rápidamente. A veces en el primer día después de la operación. Al paciente se le recetan gotas especiales después de la extracción de cataratas. Contribuyen a la rápida restauración de las funciones visuales. La herramienta se usa dentro de las 4 semanas posteriores a la cirugía. Por lo tanto, después de un mes, el paciente puede volver a su forma de vida habitual.
La cirugía de cataratas gratuita también está disponible hoy. La mayoría de las veces, se prescribe a pacientes en la tercera o cuarta etapa de la enfermedad. La operación aquí se lleva a cabo de manera un poco diferente: se extrae todo el cristalino y en su lugar se implanta un cristalino rígido. Se coloca en la cápsula del cristalino o se sutura al iris.
En este caso, se requiere adicionalmente una costura continua especial. Se elimina según las indicaciones en 4-6 meses. Aquí, en el período postoperatorio, con la eliminación de cataratas en la vejez, queda una mala visión. Esto se debe al astigmatismo inverso postoperatorio. Las funciones visuales vuelven a la normalidad en este caso después de retirar la sutura. Aquí, una complicación después de la extracción de cataratas puede llamarse divergencia de la herida postoperatoria. Sin embargo, tales casos son raros. En general, tales manipulaciones con la lente se realizan sin problemas.
Hoy en día se distinguen en Rusia los siguientes métodos principales de extracción de cataratas:
- Funcionamiento láser sin interrupciones. Este método es, con mucho, el más eficiente. La operación se realiza sin incisiones, se lleva a cabo en cuestión de segundos. Su esencia es quitar el cristalino nublado e implantar un cristalino artificial.
- Facoemulsificación ultrasónica. Se utiliza un equipo especial para inyectar una mezcla en el ojo que ablanda el ojo patológicamente alterado.lente. Luego, con un instrumento quirúrgico, se destruye y se extrae. A continuación, se inserta una nueva lente artificial en lugar de la lente extraída.
- Extracción extracapsular. Se realiza una incisión quirúrgica en la córnea, a través de la cual se extrae el cristalino antiguo y se coloca su alternativa artificial.
Lentes artificiales
Los pacientes de edad avanzada a menudo se asustan por el hecho de que se implanta un objeto extraño en el ojo. Pero en la etapa actual de desarrollo de la medicina, esto no debería causar preocupación: en términos de propiedades, una lente artificial es lo más parecida posible a una lente natural.
Dependiendo de la condición del paciente, las recomendaciones de su oftalmólogo tratante, el cirujano selecciona un determinado tipo de lentes intraoculares:
- Con filtro amarillo. Esta adición protege el ojo de los dañinos rayos UV. Y así previene el desarrollo de otras enfermedades oftálmicas relacionadas con la edad.
- Lente de alojamiento. Tal lente artificial, debido a su diseño, le permite lograr la máxima agudeza visual al mirar a lo lejos y al mismo tiempo mantener la capacidad de ver de cerca sin usar anteojos.
- Lentes fabricados en acrílico hidrofóbico. Tales lentes artificiales tienen el más alto grado de biocompatibilidad con los tejidos oculares. Esto significa que se adaptan fácilmente a cualquier forma y tamaño del saco capsular (donde se coloca la lente). Las lentes están perfectamente centradas, lo que permite al paciente no sólo recuperar su visión anterior, sino inclusomejorarlo.
Rehabilitación
La cirugía de reemplazo de lentes es una de las más rápidas. Se lleva a cabo en el modo de "un día", no requiere hospitalización, incluso para pacientes de edad avanzada. Para cada paciente, se selecciona el método de anestesia más óptimo. Por lo tanto, después de una manipulación quirúrgica, es suficiente que una persona descanse durante media hora, después de lo cual puede volver a su vida anterior sin restricciones.
¿Qué no se puede hacer después de la extracción de cataratas? El período de rehabilitación no implica restricciones graves. No se requiere atención al paciente. De hecho, la mayoría de las veces recupera la visión normal unas horas después de la operación.
Durante el período de recuperación, el paciente solo necesita seguir estas sencillas recomendaciones:
- Evite la luz brillante: salga solo con gafas de sol.
- Trate de no sobrecalentarse. Es decir, no visite saunas ni baños.
- Rechazar el alcohol.
- Trate de no levantar pesos: artículos que pesen más de 1,5 kg. Después del período de rehabilitación - una carga que pese más de 10 kg.
- Cuidado con las enfermedades infecciosas. En particular, de la gripe.
El período de rehabilitación dura un mes. Después de su vencimiento, asegúrese de contactar a un oftalmólogo. Según el estado del paciente, ya prescribe recomendaciones individuales.
Complicaciones
Después de una operación de este tipo, el ojo humano pierde un elemento muy importante: el cristalino. propiedades refractivas del cuerpo vítreo,líquido intraocular de la cámara anterior, la córnea no es suficiente para una visión clara. Por lo tanto, para notar una complicación a tiempo después de la extracción de cataratas, anteojos, lentes artificiales, la visión en general debe ser revisada periódicamente por un oftalmólogo.
Ya hemos señalado que la variación más óptima en el tratamiento de la enfermedad es la implantación de una lente artificial. Pero no en todos los casos es realista aplicar debido a posibles complicaciones:
- Condición patológica de los tejidos del ojo o vasos sanguíneos que alimentan este órgano.
- Enfermedades oculares crónicas recurrentes.
Lo anterior puede minimizar el efecto de la operación realizada.
En las etapas maduras y demasiado maduras de la enfermedad, el cristalino agrandado comienza a ocupar una gran área de la cámara anterior del ojo. Debido a esto, se altera la salida de líquido intraocular. ¿Por qué puede una de las complicaciones graves de las cataratas: el glaucoma secundario? En este caso, la visión puede perderse para siempre si la operación no se realiza a tiempo.
¿Se pueden asociar los efectos de la extracción de cataratas en la vejez? En cuanto a las restricciones de edad, no hay ninguna. La operación para extraer el cristalino también se realizó con éxito en pacientes de 100 años.
Si a un paciente se le diagnostican enfermedades del corazón, vasos sanguíneos, tracto gastrointestinal, esto tampoco es un obstáculo para la operación. Después de todo, antes de la cirugía, se realiza un examen completo del paciente con la participación de un oftalmólogo, cardiólogo y anestesiólogo. También se están realizando pruebas de laboratorio.
Reseñas
Si pasamos a las revisiones de la extracción de cataratas en la vejez, notamos que la mayoría de los comentarios positivos se obtienen mediante la cirugía con láser para reemplazar el cristalino. Sin embargo, los pacientes notan su alto costo comparativo en comparación con otros métodos. Pero este es el caso cuando el gasto está totalmente justificado.
La mayoría de los pacientes recuperaron una visión relativamente normal después de la cirugía. A algunos los obligaron a usar anteojos. Pero los autores de las revisiones ya no observaron la antigua nebulosa ante los ojos con una lente artificial.
En cuanto a los medicamentos, remedios caseros, existen pocas reseñas sobre su uso. En particular, porque estos métodos son recetados por el médico como preparación para la cirugía, como métodos para ralentizar la progresión de la enfermedad.
En las reseñas se puede leer más de una vez que el tratamiento más efectivo para las cataratas es con su detección oportuna en la etapa inicial.
Prevención
Por supuesto, cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de tratar. Esta afirmación también es válida para las cataratas. La principal medida preventiva aquí es un examen ocular periódico realizado por un oftalmólogo. Todas las personas mayores de 40 años también deben someterse a un examen especial al menos una vez al año para detectar cambios patológicos en el cristalino.
La catarata no es una enfermedad a la que se pueda hacer frente solo o con remedios caseros. La necesidad de intervención médica o quirúrgica solo puede ser determinada por un especialista calificado. QuéEn cuanto a tomar medicamentos, son efectivos solo en la etapa inicial de la enfermedad. Y no en todos los casos, su cita puede anular la necesidad de una operación.
Las gotas para los ojos que contienen aminoácidos, vitaminas y microelementos necesarios para el ojo, solo pueden ralentizar el desarrollo de las cataratas. Mejoran el metabolismo (metabolismo) en los tejidos del ojo, le proporcionan la nutrición necesaria. Pero es imposible curar una catarata de esta manera. Qué gotas son adecuadas para el paciente, determina el oftalmólogo. Prescribir la dosificación de los fondos, elaborar un programa de tratamiento también es prerrogativa de un especialista.
