Las manos de una mujer son su tarjeta de presentación. Siempre están a la vista. Por lo tanto, para la mayoría de las bellezas, una manicura semanal en el salón es un procedimiento obligatorio. Desafortunadamente, los clientes rara vez piensan que el próximo viaje al maestro puede terminar mal. El procedimiento puede causar el desarrollo de una patología como el panaritium subcutáneo. La enfermedad a menudo conduce a la eliminación de la uña. También provoca el desarrollo de complicaciones aún más graves.
Inflamación purulenta del dedo
En la base misma de la superficie de la uña hay una pequeña área de piel viva. Esto es eponiquio. Pero la mayoría lo llama cutícula. Esta delgada película epitelial rodea la lámina ungueal en la región del orificio. Su función principal es protectora. La piel fina es una barrera para los cuerpos extraños y las bacterias. Gracias a la cutícula, no pueden penetrar en la zona de crecimiento de la uña.
No se recomienda recortar el eponiquio. Si se hace esto, comienza a fortalecerse y se vuelve más áspero. Un mecanismo similar puede observarse conformación de cicatrices.
En el caso de que por alguna razón se dañe el eponiquio, se abre la puerta para la infección. La mayoría de las veces esto sucede durante una manicura. Además, se puede observar durante los juegos en los niños. Los microbios piógenos penetran en los tejidos. Por ejemplo: estafilococos o estreptococos. A veces también se diagnostica una microflora mixta.
En la mayoría de los casos, la localización del panaritium subcutáneo ocurre en la superficie palmar. Sin embargo, la hinchazón es más visible en el dorso del dedo.
Debajo de la piel de las palmas hay bandas de tendones muy densas. Se entrelazan con haces de tejido conectivo y crean células. En su estructura, se asemejan a panales. Cada celda está llena de grasa. Tal estructura contribuye al hecho de que el proceso inflamatorio no se propaga a lo largo del plano, sino que es más profundo. Esto supone un riesgo para los tendones, las articulaciones y los huesos.
El derrame inflamatorio, debido a las condiciones anteriores, está bajo fuerte presión. Esto provoca la aparición de un dolor agudo y palpitante. La acumulación de exudado interrumpe la circulación sanguínea. Se produce compresión vascular, lo que puede provocar necrosis tisular.
Factores que aumentan el riesgo de panaritium
El panaritium subcutáneo del dedo solo puede desarrollarse si la infección penetra en los tejidos blandos. Muy a menudo, el culpable de la patología es el estafilococo áureo. Además, los coli intestinales, grampositivos y gramnegativos pueden provocar el desarrollo de la enfermedad; microflora anaeróbica no clostridial; Proteo; infección por putrefacción y estreptococos.
Doctoresdicen que el panaritium subcutáneo del dedo de la mano se observa con mayor frecuencia en niños. Y también en personas de 20 a 50 años. Según las estadísticas, el 30% de los pacientes se enferman debido a lesiones menores que reciben en el trabajo. En la mayoría de los casos, la infección se localiza en los dedos índice, medio y anular de la mano derecha.
Los siguientes factores contribuyen al desarrollo de la infección:
- Diabetes mellitus.
- Morderse las uñas o la punta de los dedos.
- Lavarse las manos con productos químicos o algunos jabones.
- Estados de inmunodeficiencia.
- Abuso de procedimientos cosméticos que pueden lesionar la uña o la piel del dedo. Por ejemplo: manicura o pedicura.
- Avitaminosis. El panaritium subcutáneo del dedo a menudo se desarrolla en personas que se ven obligadas a tomar medicamentos con vitamina A o sus derivados. Dichos medicamentos pueden afectar negativamente al sistema inmunitario.
- Quimioterapia.
- Lupus eritematoso, psoriasis. Así como otras enfermedades crónicas de la piel.
- Tomar inmunosupresores.
- Hiperenfriamiento.
- Exposición frecuente a vibraciones.
- Enfermedades vasculares de las extremidades.
- La introducción de un cuerpo extraño. Por ejemplo, una pequeña piedra o astillas de madera.
- Micosis del pie o de la uña.
- Hiperhidrosis.
- Grabar.
- Uña encarnada.
Clasificación
Delincuente subcutáneo (código ICD 10 L03.0) médicos atribuidos a una forma privada de celulitis. Dependiendo de la ubicacióninflamación y la naturaleza de la lesión, existen varios tipos de patología:
- Dérmico. Esta es la forma más ligera y superficial. El absceso se localiza en el espesor de la piel. En apariencia se asemeja a una ampolla. A veces se puede ver una cavidad con pus amarillo e impurezas de sangre. Hay hiperemia alrededor del foco.
- Delincuente subcutáneo. Es esta forma la que ocurre con mayor frecuencia. Como regla general, la inflamación se concentra en la falange de la uña. Con el tiempo, puede propagarse a otros. El dedo está hinchado. Puede observarse necrosis y fusión purulenta de fibras. La movilidad de los dedos es limitada. El dolor es agudo y palpitante. Posible aumento de la temperatura corporal. En el caso de que fracase el tratamiento conservador, se requiere una apertura del panaritium subcutáneo. Debe realizarse con urgencia después de la primera noche de insomnio del paciente. La palpación ayuda a determinar correctamente el punto de mayor cambio patológico en el tejido.
- Paroniquio. Inflamación del pliegue ungueal. Esta enfermedad puede provocar rebabas. El rollo se vuelve doloroso, rojo e hinchado.
- Panaricio subungueal. La causa del desarrollo puede ser una astilla, una herida de arma blanca o un hematoma. A menudo es el resultado del desarrollo de paroniquia. El rodillo se hincha. Presionarlo puede exudar pus.
- Hueso. Hay primaria, que se desarrolla como resultado de heridas de arma blanca. Siempre que el periostio esté dañado. Secundaria se presenta como una complicación de la vía subcutánea. Con esta patología, la temperatura corporal del paciente puede subir hasta 40 grados. anotadoescalofríos y dolor de cabeza intenso. Los cambios destructivos en las falanges se pueden detectar en la radiografía en el décimo día de la enfermedad. En caso de que el tratamiento conservador fracase en 48 horas, se requiere intervención quirúrgica.
- articulares. Se desarrolla edema fusiforme, hiperemia y dolor en el dedo. Primero, la infección afecta los tejidos blandos. Poco a poco, afecta el cartílago y las superficies de las articulaciones interfalángicas. La destrucción de los ligamentos puede provocar la aparición de un crunch y movilidad patológica.
- Tendinoso. Se considera la forma más peligrosa. La causa del desarrollo de esta patología puede ser panaritium subcutáneo. Así como la infección a través de un pinchazo. La inflamación purulenta afecta los tendones y sus vainas conectivas. Se requiere la intervención inmediata de un cirujano experimentado.
Todos los tipos enumerados se diagnostican tanto individualmente como en combinación. Muy a menudo, los pacientes se ven afectados por la forma subcutánea. Si el paciente ignora el problema, la patología comienza a progresar. En este caso, representa una amenaza real para la salud e incluso para la vida.
Etapas
El panaritium subcutáneo del dedo de la mano tiene tres etapas de desarrollo. Solo un médico puede determinarlo con precisión. Depende de las tácticas de tratamiento que elija. La primera etapa suele ser asintomática. La infección penetra en los tejidos blandos y comienza a multiplicarse. Lo único que puede sentir el paciente es picor en el sitio de penetración de la flora bacteriana.
En la segunda etapa, los elementos celulares con una mezcla de linfa y sangre comienzan a acumularse en el tejido afectado. Como parte deinfiltrado inflamatorio son linfocitos, histiocitos, eritrocitos. Así como células linfoides y plasmáticas. Los tejidos se hinchan. El paciente siente un dolor intenso.
En la tercera etapa, se produce la formación de abscesos. Se observa la fusión de los tejidos inflamados. Se forma una cavidad en la que se acumula pus.
La terapia conservadora es efectiva en la primera y segunda etapa. Bajo la supervisión de un médico, el tratamiento se puede realizar en casa. Pero en el caso de que se haya formado un absceso, se requerirá una intervención quirúrgica. En la tercera etapa, el tratamiento conservador ya no es efectivo.
Síntomas
La primera etapa del panaritium suele ser asintomática. En el futuro, los signos de patología comienzan a manifestarse e intensificarse gradualmente. Los principales síntomas de esta enfermedad incluyen:
- Hiperemia y edema.
- Indispuesto.
- Temperatura subfebril.
- Sensación de plenitud en el dedo.
- Dolor a la palpación en el sitio de la inflamación. Muy a menudo, la incomodidad se intensifica por la noche. El dolor punzante casi siempre acompaña al panaritium subcutáneo. El tratamiento en este caso se requiere inmediatamente.
- Aumento de la temperatura local.
- Disminución de la función motora de la falange.
- Nódulos linfáticos inflamados.
- Dolor de cabeza.
- En casos severos, hay intoxicación severa. El paciente puede sufrir mareos y náuseas.
Posibles complicaciones
El tratamiento del panaritium subcutáneo del dedo no se puede retrasar. Debe llevarse a cabo inmediatamente bajo la supervisióndoctor. Si el paciente ignora los primeros síntomas de la patología y retrasa el tratamiento, la enfermedad progresa rápidamente. La terapia conservadora ya no puede ayudar en la tercera etapa.
Panaritium no es una enfermedad inofensiva, como mucha gente piensa. Puede provocar el desarrollo de las siguientes complicaciones:
- Inflamación de los vasos y ganglios linfáticos.
- Sepsis.
- Daño muscular inflamatorio.
- Trombosis de los vasos. Así como la inflamación de las paredes de las venas.
- Osteomielitis.
- Gangrena del dedo.
Pus puede extenderse a la mano e incluso al antebrazo. Esta condición ya es una amenaza real para la vida del paciente. En este caso, puede ser necesaria la amputación del dedo.
Tratamiento quirúrgico
Los cirujanos purulentos a menudo enfrentan en su práctica un problema como el panaritium subcutáneo. La operación se prescribe si la enfermedad ha pasado a la tercera etapa. Muy a menudo, el cirujano prescribe la operación inmediatamente después de la primera noche de insomnio del paciente debido al dolor intenso.
El procedimiento se realiza bajo anestesia general o anestesia de conducción. Solo un médico experimentado debe realizarlo. De lo contrario, no será posible detener por completo el síndrome de dolor. Esto puede afectar adversamente el éxito de la operación. Los pacientes que han pasado previamente por un procedimiento similar recuerdan bien la sensación de dolor. Esperan ansiosamente la repetición de estas sensaciones. A menudo incluso rechazan la operación. Por lo tanto, la tarea principal del médico es la anestesia completa del afectado.trama.
Después de que la anestesia ha comenzado a actuar, el médico procede al tratamiento quirúrgico del panaritium subcutáneo. Las incisiones deben hacerse directamente sobre el centro del foco purulento-necrótico. Se lava la cavidad. Para esto, se usa "Dimexide", "Clorhexidina" o "Furosimida". Para la salida de pus, se instala un drenaje. Está hecho de un pequeño trozo de chicle médico.
Muchos cirujanos modernos se niegan a usar drenaje. Durante la operación, cortaron una tira de grasa subcutánea en forma de huso dentro del tejido sano. Una herida tan abierta como un cráter se cura mucho más rápido y no provoca el desarrollo de complicaciones. No se puede decir lo mismo de las incisiones laterales que requieren drenaje. Al finalizar la operación se aplica un vendaje con Levomekol u otro fármaco a elección del cirujano.
Durante la rehabilitación, el médico tratante prescribe antibióticos. El vendaje debe cambiarse diariamente. En los primeros días, se utilizan ungüentos para ayudar a extraer el pus. En el futuro, se utilizan agentes antibacterianos.
Se puede prescribir fisioterapia durante el período de rehabilitación:
- Electroforesis.
- UHF.
- OVNI.
Preparados de farmacia
La terapia conservadora será efectiva en las primeras etapas del desarrollo de la patología, si el paciente consulta a un médico a tiempo. Lo más probable es que no se requiera cirugía. El médico confirmará el diagnóstico y dará instrucciones detalladas sobre cómo tratar el panaritium subcutáneo con medicamentos.fondos.
Los siguientes medicamentos han demostrado ser mejores en la lucha contra la patología:
- "Azitromicina". La duración del tratamiento es de tres días. Una vez al día, el paciente debe tomar un comprimido que contenga 500 mg del principio activo. Si es necesario, un médico puede aumentar la dosis.
- "Sumalek". El paciente debe tomar 0,5 g del principio activo una vez al día. La duración del tratamiento la determina el médico.
- "Ziromín". El medicamento le permite curar el panaritium en tres a cinco días. La dosis recomendada es de 500 mg una vez al día.
- Ungüento de ictiol. Este es un remedio tradicional en la lucha contra el panaritium. La droga promueve la liberación de pus. La pomada se utiliza para vendajes, que deben cambiarse al menos tres veces al día.
- "Dimexida". Antes de usar, el medicamento se diluye con agua en una proporción de 1:4. La gasa se empapa con líquido y se usa como compresa. La duración del procedimiento es de 40 minutos.
- "Levomekol". El ungüento se usa para comprimir. El medicamento ayuda a limpiar los tejidos de pus. Además, destruye la flora patógena. "Levomekol" se usa para una compresa, que se aplica dos veces al día.
- Ungüento de Vishnevsky. Este es uno de los remedios más efectivos que pueden curar el panaritium subcutáneo. Las fotografías tomadas por los pacientes confirman que la hinchazón y la hiperemia disminuyen a las pocas horas del inicio del tratamiento. Esto se debe al rápido bloqueo de la inflamación. Ungüentocontribuye a la apertura del absceso y la limpieza de la herida. Se utiliza dos veces al día para compresas.
- ungüento de tetraciclina. Este agente antibacteriano alivia bien el dolor, la hiperemia y la inflamación. La pomada se aplica dos veces al día durante diez días. Se aplica en una capa delgada en el sitio de la inflamación. Para aumentar la eficacia, la pomada de tetraciclina se puede alternar con zinc.
- "Dermasept" (gel). Se impregna una gasa estéril con el fármaco y se aplica en el sitio de la inflamación. El gel Dermacept se puede aplicar cuatro veces al día.
- Ungüento de sintomicina. El medicamento se usa para un vendaje que se aplica por la noche. La cantidad de ungüento para un procedimiento no debe exceder el tamaño de un guisante. El tratamiento con este medicamento no debe durar más de dos semanas.
Formas populares
Muchas recetas de la medicina tradicional permiten eliminar sin dolor el panaritium subcutáneo. El tratamiento en el hogar debe llevarse a cabo con el consentimiento y bajo la supervisión de un médico. Esto evitará el desarrollo de efectos no deseados.
Las recetas más efectivas incluyen:
- Ocho - diez dientes de ajo pasan por la prensa. Vierta la suspensión resultante con un vaso de agua caliente, cuya temperatura es de 80 grados. El líquido debe infundirse durante siete minutos. El dedo afectado se sumerge en la solución durante unos segundos. La manipulación se repite hasta que el líquido se enfría. También puede usar baños con una miga de jabón para lavar,soda, sulfato de cobre, sal y celidonia. El procedimiento debe repetirse tres veces al día.
- El jugo o la pulpa de las hojas de aloe se usa para las compresas.
- El aceite de ricino se calienta en un baño de agua a una temperatura de 40 grados. Se empapa una servilleta de gasa con un agente tibio y se aplica en el sitio de la inflamación. Cerrar con celofán y aislar. Se deja la compresa durante dos horas.
- Se pasa un cuarto de cabeza de cebolla y cuatro dientes de ajo por una picadora de carne. La suspensión resultante se utiliza para compresas.
- Se trituran cien gramos de remolacha cruda en un rallador fino. Agregue 50 g de crema agria grasa. La mezcla resultante se aplica en la zona afectada y se cubre con un vendaje.
Prevención
La mayoría de las personas comienzan a apreciar su salud solo después de enfermarse. Es difícil para las mujeres imaginar que un procedimiento tan cotidiano como una manicura pueda causar el desarrollo de gangrena y la pérdida de un dedo. Afortunadamente, estos casos son bastante raros. Sin embargo, debe tomar su salud en serio.
Siempre es mejor prevenir que curar. El panaritium subcutáneo del dedo de la mano se refiere a aquellas patologías que son bastante fáciles de prevenir. Para hacer esto, es suficiente cumplir con las siguientes reglas:
- Lávese siempre bien las manos con agua y jabón.
- Trate con peróxido o clorhexidina cualquier daño en la piel, incluso el más leve. Cubra las heridas con un apósito bactericida.
- Utilice herramientas de manicura individuales o visite solo a un técnico de uñas de confianza.
- Use siempre guantes de goma con forro textil cuando trabaje en el suelo.
- Controlar el estado de la cutícula y prevenir la aparición de rebabas.
