Las consecuencias de una fractura de vértebras lumbares son muy graves, muchas veces irreversibles para la salud. Muchas veces es el resultado de una caída desde una altura o un accidente, aunque puede haber otras causas. ¿En qué otras situaciones puede ocurrir una fractura por compresión de una vértebra lumbar con consecuencias? ¿Qué síntomas lo indican? ¿Cual es el tratamiento? ¿Cómo brindar primeros auxilios a una persona con sospecha de fractura de 1 vértebra lumbar antes del tratamiento?
Consecuencias
Este fenómeno pone directamente en peligro la vida y tiene consecuencias para la salud graves, a menudo irreversibles. Como muestra la experiencia de los médicos, las fracturas y otras lesiones de la columna vertebral afectan con mayor frecuencia a la región cervical. La lesión más grave en esta parte de la columna es el daño a la médula espinal, lo que provoca parálisis o paresia de las extremidades superiores o inferiores, así como problemas respiratorios, control de la vejiga y esfínteres anales.
Tipos y causas
El tipo más común de fractura de columna es una fractura de cuello. En este caso, se trata de doblar la columna hacia adelante en un grado que excede el rango de movimiento fisiológico. Esto ocurre con mayor frecuencia como resultado de un giro brusco de la cabeza o del torso hacia adelante, por ejemplo, los pasajeros de un automóvil en un accidente (si llevan puestos los cinturones de seguridad).
Las causas más comunes de fracturas de columna en Rusia son las caídas desde una altura (especialmente s altar "de cabeza" al agua) y los accidentes de tráfico. Otras causas son el aplastamiento con un objeto pesado y la pérdida ósea. En todos los casos, el tratamiento de una fractura por compresión de una vértebra lumbar debe comenzar de inmediato.
Casos especialmente peligrosos de lesión o fractura de la columna cervical. Ocurren al realizar un trabajo físico largo y duro. Lesión en la columna torácica, el cóccix se produce como resultado de un fuerte impacto en estas partes. Este tipo de lesión rara vez daña la médula espinal, por lo que no se considera la más peligrosa para la vida.
La fractura por compresión de la columna vertebral es un trastorno en el que hay compresión de las vértebras, principalmente en la parte anterior. Este tipo de violación generalmente ocurre como resultado de una fuerza externa en la región parietal del cráneo (por ejemplo, en un accidente) o como resultado de una caída desde una altura sobre las piernas o las nalgas. Un factor de riesgo para una fractura por compresión de la columna también es el cáncer, la edad avanzada y la osteoporosis u otrasenfermedades que reducen la calidad ósea.
La fractura de 1 vértebra lumbar con consecuencias afecta con mayor frecuencia a hombres jóvenes en edad de trabajar.
Los casos en los que no hay presión sobre la médula espinal se consideran menos peligrosos, porque no llega a mover las vértebras. Sin embargo, si la fuerza es grande, la médula espinal puede dañarse. Este tipo de fracturas vertebrales se conocen como las más peligrosas, ocurren con mayor frecuencia en la región cervical y se producen como resultado de una caída sobre la cabeza desde una gran altura, s altando a aguas poco profundas (cuando la cabeza golpea el fondo o algo duro que se encuentra sobre abajo) o en un accidente.
Columna vertebral fracturada: síntomas
Los primeros síntomas son dolor en la espalda, el cuello o los hombros. Su foco más fuerte está en el sitio de la fractura, "diverge" a lo largo de toda la espalda. Los síntomas aparecen en caso de una fractura repentina de la columna vertebral. Una fractura de 1 vértebra de la columna lumbar antes de las consecuencias del tipo más peligroso (por ejemplo, esto puede ocurrir como resultado de la osteoporosis) puede no dar ningún síntoma.
Síntomas adicionales:
- hinchazón o deformidad a lo largo de la columna;
- entumecimiento o f alta de sensibilidad por debajo de cierto nivel y/o en las extremidades;
- flacidez de las extremidades, incapacidad para realizar movimientos;
- frecuencia cardíaca baja (menos de 50 latidos por minuto);
- dificultad para respirar (el daño a la médula espinal puede causar parálisis de los músculos o el diafragma);
- incontinencia urinaria yheces (disfunción de los esfínteres);
- erección persistente del pene (priapismo);
- piel caliente y seca.
Primeros auxilios
Las consecuencias de una fractura por compresión de una vértebra lumbar se consideran graves, por lo que el tratamiento se inicia de inmediato. Es importante poder proporcionar primeros auxilios en tales casos. Si se sospecha que una víctima tiene una fractura de columna, durante los primeros auxilios, se debe dejar a la víctima en la posición en la que se encontró para no exponerla a lesiones adicionales.
La excepción es cuando es necesario dar respiración artificial o detener el sangrado. Cuando sea necesario trasladar a la víctima a otro lugar, estabilice la cabeza, manteniéndola a lo largo del eje del cuerpo, y luego acueste al paciente sobre una superficie dura.
Diagnóstico y tratamiento
En el diagnóstico, se utiliza el examen visual: rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento depende del tipo de fractura (estable, inestable). Si se produce una fractura pero la columna vertebral está estabilizada con ligamentos y bursas y no hay riesgo de lesión de la médula espinal, no se requiere cirugía.
La lesión más grave es una fractura de columna en la región cervical. En este caso, las secciones dañadas se inmovilizan con la ayuda de un collar o corsé ortopédico. Las fracturas vertebrales estables incluyen, por ejemplo, las lesiones resultantes de la osteoporosis.
En caso de fracturas que provoquen que la columna se vuelvainestable, realice la operación. Su propósito es fusionar las secciones dañadas y liberar la médula espinal o las raíces nerviosas de una compresión excesiva. La operación se realiza con urgencia en pacientes con signos de daño parcial en la médula espinal, esto se nota en el curso de la investigación. Después de la operación, es necesaria la rehabilitación. Las consecuencias de tratar una fractura de 1 vértebra lumbar después de la cirugía pueden ser favorables.
Rehabilitación
En relación con un paciente con una lesión similar, se utiliza toda la gama de acciones de rehabilitación. En el período inicial, se utilizan procedimientos cuyo objetivo es restaurar y estimular el crecimiento óseo (terapia con láser magnético) y mejorar el suministro de sangre y la nutrición de los tejidos blandos (corrientes pulsadas de baja frecuencia, masaje). La crioterapia se puede utilizar para reducir el dolor.
La siguiente etapa de la rehabilitación, después de la estabilización del hueso, es la kinesiterapia, es decir, ejercicios cuyo objetivo es fortalecer los músculos de la columna vertebral. También es útil llevar placas flexibles especiales que tienen un efecto estabilizador.
Cuando se produce una fractura vertebral lumbar, el tratamiento no es inmediato en todos los casos, ya que los síntomas no siempre son visibles inmediatamente. Una fractura de columna suele ser el resultado de una lesión mecánica o un trastorno óseo.
Las consecuencias del tratamiento de una fractura de la primera vértebra lumbar se consideran extremadamente graves. Dependiendo de si encuánto daño fue, serán diferentes.
¿Puedo caminar?
La respuesta depende del tipo de lesión, la situación en la que se produjo la fractura y el grado de daño de la médula espinal. Cuando se trata de una fractura de 1 vértebra lumbar, el tratamiento (con consecuencias, cualesquiera que sean) sugiere que el paciente puede continuar caminando, a veces incluso deseable. Se estimulan las células que producen tejido óseo, contribuyen a la cicatrización de la zona dañada. Pero debe tenerse en cuenta que puede haber violaciones que no presenten síntomas evidentes. El paciente está activo y las vértebras se desgastan, aparecen grietas.
Entre las fracturas de columna, hay casos en que es estable e inestable. El primer caso es bastante seguro, excluye daño a la médula espinal. Las consecuencias de una fractura no amenazan los tejidos cercanos. En este caso, el tratamiento conservador suele ser suficiente, el uso de medios que estabilizan adicionalmente la columna, por ejemplo, ortopedia y rehabilitación, incluida la fisioterapia.
En el segundo caso, las vértebras se dañan tanto que la columna se aplasta en los lugares de lesión, y las ramas de las vértebras amenazan la integridad de la médula espinal. Alcanza condiciones potencialmente mortales.
Osteoporosis
La pregunta sobre las consecuencias del tratamiento de una fractura de la tercera vértebra de la columna lumbar a menudo es planteada por personas con osteoporosis. Una fractura osteoporótica es un tipo de fractura por compresión de la columna vertebral. Debido a esta enfermedad, los cambios en los tejidos óseos conducen al hecho de que se vuelven mucho menosfuertes, bajo la presión y el peso de su propio cuerpo, no resisten mucho tiempo. Las mujeres con sobrepeso y las mujeres posmenopáusicas a menudo luchan contra la osteoporosis. Cuando se fracturan 3 vértebras de la columna lumbar de esta manera, el tratamiento de las consecuencias se enfoca en la región de la región lumbosacra, en estos lugares la violación ocurre con mayor frecuencia en la osteoporosis.
La lesión en el cuello ocurre con mayor frecuencia como resultado de un golpe en la cabeza, una caída desde una altura sobre la cabeza y un s alto al agua. Cuando hay una fractura del cuerpo de la columna vertebral sin daño a la médula espinal, la rehabilitación apoya una rápida recuperación de la salud. Sin embargo, cuando ocurre una fractura por compresión, el tratamiento puede ser complejo y lento, y a menudo comienza con una cirugía. Una fractura de la columna cervical es la lesión que más amenaza la vida debido al hecho de que los principales centros de vida, como los órganos respiratorios, se concentran cerca. Una fractura en la columna cervical con lesión de la médula espinal puede provocar la afectación de las extremidades superiores e inferiores, problemas respiratorios y f alta de control de la vejiga o el esfínter anal.
Una región torácica fracturada es común después de una caída desde una altura sobre la espalda, las nalgas, las piernas rectas y durante una fuerte flexión pronunciada de la columna. Incluso una fractura menor de la columna torácica con desplazamiento puede causar trastornos neurológicos, por lo que es importante que la rehabilitación después de una lesión de este tipo sea de alta calidad.
Consecuencias
Las secuencias de una fractura vertebral lumbar rara vez interactúan con trastornos durante el tratamientoneurológico. La rehabilitación en este caso es más leve debido al estado estable, la continuación del funcionamiento normal del cuerpo.
Es importante recordar que las consecuencias de tratar una fractura vertebral lumbar por este motivo no siempre ocurren inmediatamente después de la lesión. La detección de violaciones de este tipo ocurre en el curso de estudios realizados en el contexto de otras enfermedades, por ejemplo, radiografías de los pulmones. Los síntomas típicos de una fractura son hinchazón y deformidad de la columna vertebral en el lugar donde hay violaciones, dolor severo difuso en el área de la lesión, irradiación en la extremidad, dificultad para caminar, cambio de postura, disminución de la altura del cuerpo, entumecimiento, deterioro sensibilidad debajo del lugar de la fractura, flacidez de las extremidades, ritmo cardíaco reducido, piel seca.
Cómo se elige el tratamiento
Cuando se producen cambios patológicos, fractura de las vértebras lumbares, es necesario el tratamiento de las consecuencias. A menudo, lo más importante son los primeros auxilios. Con cualquier tipo de lesión de la columna aparecen dolor lumbar, hinchazón y hematoma. El tratamiento principalmente conservador se utiliza mediante la inmovilización de la columna vertebral. Después del tratamiento, es importante una rehabilitación adecuada. Los moretones, las fracturas de las vértebras lumbares en el tratamiento de las consecuencias son menos comunes que las lesiones de la columna cervical.
Ortopedista
Las lesiones en la columna vertebral pueden poner en peligro la vida. Si hay dolor intenso incluso al intentar mover o entumecimiento de las extremidades, es necesario fijar la columna en la región cervical. Entonces debe ser transportadopaciente al hospital para un examen completo y tratamiento. En caso de dolencias menores, el reposo de unos días y los analgésicos pueden ser suficientes. Si los síntomas persisten, consulte a un médico.
Información adicional
Las lesiones en la columna lumbar se producen como consecuencia de una caída sobre la espalda, glúteos o miembros inferiores, así como un golpe en la columna. En ocasiones, una fractura de columna en varios episodios puede indicar una situación patológica como consecuencia de comorbilidades, como osteoporosis, enfermedad de Paget o metástasis de cáncer.
En el caso de la osteoporosis, las fracturas por compresión de la cuarta vértebra lumbar con consecuencias ocurren con mucha más frecuencia. El impacto por lesiones no debe ser grande; puede ser causado, por ejemplo, al agacharse o levantar un objeto ligeramente más pesado de lo habitual.
Tal fractura vertebral también puede proceder lenta y gradualmente. En este caso, el dolor puede ser menos intenso, crónico o completamente ausente.
La característica, y en ocasiones los únicos síntomas, pueden ser: reducción del crecimiento y deformación de la postura (profundización de la cifosis del tórax).
La osteoporosis se desarrolla típicamente en mujeres posmenopáusicas y con menos frecuencia en hombres mayores.
Factores de riesgo de la osteoporosis:
- vejez;
- mujer;
- raza blanca;
- bajo IMC;
- fumar tabaco;
- predisposición genética;
- deficiencia de hormonas sexuales: por ejemplo,menopausia, insuficiencia ovárica prematura, pubertad tardía;
- deficiencia de calcio y vitamina D3;
- ciertos medicamentos: uso prolongado de glucocorticoides, altas dosis de hormonas tiroideas, heparina, anticonvulsivos.
Además, algunas enfermedades afectan la aparición de la osteoporosis.
