La medicina traslacional es una dirección interdisciplinaria relativamente nueva y en desarrollo activo, diseñada para reunir desarrollos fundamentales en el campo de la biotecnología y la medicina práctica. Una de sus prioridades es el desarrollo e implementación de tecnologías médicas y de diagnóstico altamente efectivas.
¿Qué es la medicina traslacional?
La mayoría de los descubrimientos científicos significativos en las últimas décadas están relacionados con la biología molecular y celular y sus aplicaciones con fines médicos. Prueba de ello son los temas de los Premios Nobel de Ciencias Naturales. Podemos decir que ahora hay una revolución en la comprensión de la estructura y el funcionamiento de los sistemas vivos. Se ha acumulado una gran cantidad de información en genética molecular, análisis de proteínas y perfiles metabólicos de células de bajo peso molecular.
Estos estudios fundamentales nos permiten descubrir la causa de las enfermedades a nivel molecular y celular "delgado". Sin embargo, un inconveniente significativo de la medicina moderna es que existe una gran brecha entre la comprensión de las causas de las patologías y lamanera de tratarlos. La introducción de métodos progresivos en la práctica clínica se produce con un retraso de varios años. En muchos casos, los nuevos descubrimientos científicos quedan completamente sin reclamar en el cuidado de la salud.
Esto se debe no solo a la necesidad de realizar ensayos clínicos a largo plazo de nuevos medicamentos para obtener el permiso para su uso, sino también a una diferencia significativa entre las competencias profesionales de un científico experimental y un médico clínico. Los costos de tiempo no permiten que el primero participe en la implementación y el segundo, para dominar una nueva cantidad de conocimiento. La medicina traslacional está diseñada para eliminar esta discrepancia transfiriendo (“traduciendo”) logros fundamentales a tecnologías y métodos prácticos.
Historial de apariencia
El concepto de "investigación traslacional" apareció en 1986. Se utilizó en relación con aquellos desarrollos que ayudaron al uso práctico de los nuevos logros científicos (tecnologías de prevención, diagnóstico, terapia y rehabilitación de enfermedades).
Esta rama de la actividad humana es bastante joven. En 1993, solo se publicaron 5 artículos sobre este tema en la plataforma de búsqueda científica WoS. En 2011, ya había unos 1500 de ellos.
A partir de 2000, comenzaron a aparecer instituciones estatales de medicina traslacional en diferentes países (incluida Rusia). Se están publicando nuevas revistas especializadas, diseñadas para intercambiar ideas entre investigadores en el campo fundamental.medicina y médicos en ejercicio, y se han introducido cursos correspondientes para estudiantes en instituciones de educación médica superior.
Metas y objetivos
El principal objetivo de la medicina traslacional es la aplicación de los descubrimientos científicos en ensayos clínicos o investigaciones. El resultado de tales actividades debería ser un aumento en la efectividad del tratamiento de patologías.
Las tareas más específicas incluyen:
- ensayo clínico de nuevos medicamentos;
- coordinación de instituciones de investigación;
- ampliación de la investigación básica;
- atraer el apoyo financiero del estado y otros inversores;
- buscar formas de aumentar la eficacia de los medicamentos que ya se utilizan en la práctica;
- revisión de las normas legales y éticas en medicina;
- promoción de nuevas tecnologías al mercado farmacéutico.
Productos farmacéuticos
La farmacia y la medicina traslacional están íntimamente relacionadas. Todos los medicamentos se someten a pruebas obligatorias en condiciones preclínicas (experimentos con animales) y clínicas. Esta etapa es muy larga. Cuanto más rápido y eficientemente se lleven a cabo estos desarrollos, más rápido podrán los pacientes acceder a tecnologías de tratamiento modernas.
Sin embargo, este problema requiere un enfoque especial. Hay muchos casos en la historia de la medicina en los que la introducción precipitada de medicamentos tuvo consecuencias catastróficas. Por ejemplo, tomar un sedanteLa "talidomida" en mujeres embarazadas en varios países del mundo provocó la aparición de 8 a 12 mil niños con deformidades congénitas.
Fases
De acuerdo con las principales tareas de la medicina traslacional, se pueden distinguir 3 fases de la investigación traslacional:
- Ensayos clínicos de métodos invasivos y no invasivos de diagnóstico y tratamiento que involucran a personas, traducción de desarrollos fundamentales a la práctica en condiciones controladas. Análisis de eficiencia y seguridad. Buscar marcadores moleculares.
- El uso de la experiencia en condiciones sociales reales para evaluar la posibilidad de su amplia aplicación.
- Introducción de nuevas tecnologías en el sistema sanitario. Reconocimiento público de los resultados.
Marcadores biológicos
Uno de los momentos clave en el desarrollo de nuevos fármacos altamente efectivos es la búsqueda de biomarcadores específicos que ayuden a elegir la terapia más adecuada para un paciente en particular. El sistema de biomarcadores se entiende como un conjunto de indicadores que caracterizan la interacción del cuerpo humano con factores químicos, biológicos, físicos y otros.
En pocas palabras, ayudan a evaluar el mecanismo de acción de una sustancia en particular. Esto se hace a través de la monitorización: observando y registrando los efectos que se producen tras la introducción del fármaco en el organismo humano. Esta tecnología permite identificar a las personas con mayor riesgo de enfermedad y reducirla brecha entre las secciones teórica y práctica de la ciencia médica.
Instituciones y centros
El primer centro de medicina traslacional se estableció en los EE. UU. en 2005 (ITMAT). Actualmente cuenta con un gran número de instituciones médicas, más de 800 miembros activos, y está desarrollando cerca de 100.000 programas financiados por el Departamento de Salud de los Estados Unidos.
Hoy, en los Estados Unidos, casi todas las universidades importantes tienen centros de este tipo. El estado asigna miles de millones de dólares para desarrollos en este campo de la ciencia. Existen instituciones similares en Europa, y en Finlandia existe un programa de subvenciones para financiar la investigación en el campo de las tecnologías moleculares.
La situación en Rusia
En Rusia, el desarrollo de innovaciones en medicina se ve limitado por el bajo nivel técnico de producción de productos farmacéuticos, la f alta de la cantidad necesaria de especialistas altamente calificados y las grandes compañías farmacéuticas que pueden realizar dicho trabajo. Actualmente, las empresas farmacéuticas se dedican principalmente a la producción de medicamentos basados en compuestos básicos que se importan de China e India.
En 2016, por orden de la Agencia Federal para Organizaciones Científicas, se estableció el "Centro Federal de Investigación de Medicina Fundamental y Traslacional". Fue organizado sobre la base de cuatro organizaciones de investigación (NIIEKM, NIIMBB, Instituto de Investigación de Bioquímica, IMMPPM). El propósito de esta institución es la implementación del estado científicoprogramas de biotecnología y actividades educativas.
En la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú. Sechenov también opera el departamento educativo del Instituto de Farmacia y Medicina Traslacional, que proporciona interacción entre organizaciones en el campo de la investigación fundamental y la industria farmacéutica.