La ciencia moderna aún no ha alcanzado las alturas de las que hablaban los escritores de ciencia ficción hace 100 años. Pero los científicos lograron hacer muchos descubrimientos sorprendentes, que en el pasado ni siquiera podían soñar. Entre ellos, la inseminación artificial de mujeres que no pueden concebir un hijo de la manera tradicional. Aprendamos sobre este proceso, sus características y significado para la humanidad.
Qué es la inseminación artificial
Este es el nombre que se le da al procedimiento de fertilización de un óvulo femenino por un espermatozoide masculino, que se lleva a cabo fuera del cuerpo, en un tubo de ensayo de laboratorio. Después de su fusión, el embrión formado se coloca en la cavidad uterina de la futura madre, donde crece y se desarrolla durante los próximos 9 meses de la misma manera que si hubiera sido concebido tradicionalmente.
En los círculos científicos, este proceso se denomina fecundación in vitro o FIV para abreviar.
Se realizó por primera vez la inseminación artificialen el Reino Unido en 1978. Esta tecnología fue desarrollada por los investigadores de Cambridge Robert D. Edwards y Patrick Steptoe. Fueron ellos los primeros en poner en práctica este procedimiento, como resultado de lo cual nació el primer "bebé probeta": Louise Brown.
¿Por qué se usa?
La inseminación artificial hace posible que aquellas mujeres que, por diversas razones, no son capaces de concebir un hijo de forma natural, pero al mismo tiempo son capaces de soportarlo y darlo a luz.
FIV se convierte en el salvavidas no solo para la infertilidad, sino también en los casos en que la madre por alguna razón (varias enfermedades, edad, carrera, etc.) no puede dar a luz a un bebé por sí misma o quiere recurrir a los servicios de madre sustituta.
IVI significa mucho para las mujeres solteras. En el pasado, habiendo decidido tener un hijo y criarlo por su cuenta, tuvieron que pasar por una humillante búsqueda de un candidato para el papel de padre. Y luego convencerlo o seducirlo para lograr el deseado embarazo. Por no hablar del aspecto legal. Sin embargo, la aparición de la FIV resolvió en gran medida este problema. Y ahora, al darse cuenta de que está lista para ser madre, una mujer puede acudir a una clínica especializada. Y si las pruebas muestran que su cuerpo puede manejar el embarazo y el parto, se llevará a cabo este procedimiento.
Diferencia con la inseminación
Hay casos en los que la inseminación artificial de la mujer se identifica con la inseminación. Sin embargo, se trata de dos procedimientos diferentes. Y aunque tienen un objetivouna es superar la infertilidad, la técnica para lograrlo es otra.
Para entender mejor la diferencia, vale la pena saber qué es la inseminación intrauterina. La esencia de esta tecnología reproductiva es que para el inicio del embarazo, el esperma masculino se introduce en el útero o canal cervical de la futura madre.
Así, el proceso mismo de la concepción tiene lugar, como en el caso habitual, dentro del cuerpo femenino. Además, para el cuerpo, este procedimiento es casi idéntico al método tradicional. Mientras que en la inseminación artificial (FIV), la fusión del espermatozoide y el óvulo tiene lugar fuera del cuerpo, in vitro (in vitro). El resultado se analiza en busca de enfermedades genéticas, etc. Si resulta que es viable, este embrión de inseminación artificial se trasplanta al útero.
Hay varios tipos de inseminación.
- ISM - inseminación intrauterina con el semen del marido de la paciente.
- ISD - un procedimiento similar, pero utilizando material de donantes. Se recurre a ella en los casos en que una mujer no tiene marido o su esperma no es adecuado para la fertilización.
- REGALO: tanto el óvulo (tomado de ella antes) como el líquido seminal se introducen en la trompa de Falopio de la futura madre al mismo tiempo. Allí se mezclan, y con un desenlace favorable, se produce el embarazo.
Vale la pena señalar que la inseminación es un procedimiento más simple, asequible y económico. Puede realizarse incluso en el domicilio del paciente, por supuesto, bajo la supervisión de un especialista. Mientras que un completoLa inseminación artificial en casa no es posible.
Cómo funciona la FIV
A diferencia de la inseminación, la fecundación in vitro es un proceso más complejo. Por lo general, recurren a él solo si todos los demás (incluida la inseminación artificial) son inútiles.
La FIV se realiza en cuatro etapas.
- Recuperación de óvulos. Para implementarlo, los médicos estudian el ciclo menstrual de la paciente y le recetan un curso de medicamentos hormonales que estimulan los ovarios. Por lo general, las inyecciones de medicamentos se realizan durante 7-20 días. Después de la formación del óvulo, la mujer toma líquido folicular bajo anestesia local. Los mejores especímenes de células se aíslan de él y, después de limpiarlos, se preparan para el procedimiento. Si la madre misma no forma óvulos completos, se utilizan donantes de uno de los parientes, conocidos o extraños.
- Preparación de esperma. Dichas células se pueden obtener tanto por masturbación en un recipiente especial como quirúrgicamente de los testículos. Lo ideal es que los espermatozoides se extraigan el mismo día que el óvulo. Si esto no es posible, el esperma se congela mediante una técnica especial. Al igual que con la inseminación, es posible utilizar material "extraño" durante la inseminación artificial. Casi cualquier hombre sano puede convertirse en donante. Desde hace muchos años existen en todo el mundo bancos de semen especializados, donde se almacena el semen congelado. Se recurre a sus servicios para realizar como trámiteinseminación y FIV.
- Concepción in vitro. Esta etapa de la inseminación artificial es realizada en la clínica por embriólogos. Después de que el espermatozoide entra en el óvulo, se considera un embrión. Se mantiene en condiciones artificiales durante otros 2 a 6 días en incubadoras especializadas. En este momento, el número de sus celdas se multiplica. Dependiendo de la duración, mantenerse fuera del cuerpo sin congelar puede llegar a doscientas piezas.
- Transferencia al útero. Después del período de "cuarentena", el feto se coloca en la cavidad uterina. Esto se hace en una silla ginecológica convencional usando un catéter elástico y se asemeja al proceso de inseminación. Con un resultado favorable, el embrión echa raíces y comienza a crecer, como con la concepción natural. Vale la pena señalar que durante el procedimiento de inseminación artificial, por regla general, se transfieren de dos a cuatro embriones al útero para aumentar las posibilidades de éxito. Si todos echan raíces, a petición del paciente, el "extra" se puede eliminar quirúrgicamente. En el futuro, el proceso de embarazo y parto en sí mismo no es diferente del que ocurre en las mujeres que han concebido de forma natural.
¿Cuáles son los métodos de inseminación artificial?
Directamente, el proceso de conexión del óvulo y el espermatozoide durante la FIV se puede realizar de dos formas.
- Fecundación in vitro tradicional.
- ICSI. Este es el nombre de un procedimiento complejo en el que se aísla del líquido seminal lo más prometedor.esperma e implantarlo directamente en el propio óvulo mediante inyección a través de una aguja microscópica. En el futuro, todo sucede, como en la FIV clásica. La inseminación artificial ICSI se utiliza en los casos en que hay muy pocos espermatozoides adecuados en el líquido seminal del futuro papá. Con su uso, uno de cada tres procedimientos conduce al embarazo.
Contraindicaciones para la FIV
A pesar de que este método ya ha ayudado a traer al mundo a más de cuatro millones de niños (muchos de los cuales ya son padres desde hace mucho tiempo), no siempre es efectivo y no se muestra a todo el mundo.
En este sentido, existen una serie de contraindicaciones. En la mayoría de los casos, se asocian con un riesgo para la salud de la madre y el posible hijo.
- Tumores de ovario de varios tipos.
- Enfermedades inflamatorias agudas, independientemente de su localización.
- Tumores malignos, independientemente del órgano al que afecten.
- Tumores benignos del útero que requieren cirugía para ser tratados.
- Diversas deformidades uterinas que pueden impedir la implantación del embrión en la etapa inicial o afectar negativamente su desarrollo en el futuro.
- Enfermedad mental o somática de una potencial madre.
En cuanto a los futuros papás, no existen contraindicaciones para ellos.
Para saber si hay algún obstáculo para el procedimiento de FIV, debe ponerse en contacto con cualquier centroinseminación artificial. Sus especialistas realizarán una serie de pruebas y análisis y podrán decir con certeza si es posible implementar lo deseado. Además, con dicho examen, se podrá saber si es necesaria la FIV o si se puede prescindir de una inseminación más sencilla y económica.
Cuáles son las desventajas de la FIV
A pesar de que la importancia de la fertilización in vitro para muchas parejas sin hijos es muy grande, el proceso en sí tiene varios inconvenientes significativos.
En primer lugar, este es su costo. No es ningún secreto que la medicina en el mundo moderno se ha convertido durante mucho tiempo en un negocio, y uno de los más exitosos. Es por eso que aquellos que quieran recurrir a la FIV tendrán que desembolsar. Afortunadamente, en diferentes países, su costo varía y no afecta particularmente la calidad. En promedio, esto es de 2 a 15 mil dólares (de 125 a 950 mil rublos).
Los países más baratos donde se puede hacer este trámite son India, Federación Rusa, Eslovenia y Ucrania. Y, sobre todo, tendrás que pagar por la oportunidad de ser madre en EE. UU. y Gran Bretaña.
Además, incluso si encuentra la cantidad correcta para la FIV, no es un hecho que tenga éxito. Después de todo, no todos los embriones echan raíces. Según las estadísticas, solo una de cada tres mujeres queda embarazada. Si bien el número de tales procedimientos generalmente se limita a cuatro, debido a razones médicas.
Entre otras desventajas, una alta probabilidad de embarazo múltiple. Puedes recordar el caso de su serie de televisión"Amigos", cuando una de las heroínas después del procedimiento dio a luz a tres bebés. Tal fenómeno es muy común. Pero, habiendo decidido dar a luz a un niño, es posible que los padres no siempre estén preparados financiera y moralmente para la aparición de varios herederos a la vez. Peor aún si el procedimiento se realizó en una madre soltera.
Para evitar la aparición de niños no deseados, uno tiene que someterse a una operación para eliminar los fetos "extra" - eso es, de hecho, un aborto. Y en condiciones normales, no siempre pasa sin consecuencias, y para el cuerpo de una mujer embarazada es un estrés significativo. Por no hablar del aspecto moral, porque la futura madre tiene que elegir con cuál de sus hijos vivirá y quién no. E incluso si al momento de tomar una decisión, estos son solo pequeños conjuntos de células. Pero ya significan mucho para sus padres.
Otra desventaja de la FIV es convertirla en un negocio sin alma. Se trata de la maternidad subrogada. La idea misma es muy noble: soportar y dar a luz al hijo de otra persona para ayudar a sus padres, quienes por alguna razón no pueden hacerlo solos.
Pero hoy en día este procedimiento es cada vez más utilizado por mujeres que pueden dar a luz por sí mismas, pero que no quieren estropear su figura o arriesgar sus carreras. Y cada vez hay más casos de este tipo.
Las ventajas de este método
Pasemos a lo positivo. A juzgar por las numerosas críticas positivas sobre la inseminación artificial, así como por las colas de solicitantes, esto no es tan malo.
La principal y principal ventaja de la FIV es que permite a las pacientes con tales condiciones superar la infertilidad y convertirse en madres.enfermedades que antes acabaron con tales aspiraciones.
De hecho, para el éxito del procedimiento, una mujer necesita solo dos cosas: un útero sano que pueda llevar un embarazo y un embrión. Además, estos últimos pueden crearse a partir de materiales genéticos propios y de donantes.
Además, la evolución actual de este método ha alcanzado tal nivel que los médicos ya pueden determinar no solo el sexo del embrión, sino también la presencia del síndrome de Down incluso antes de implantarlo en la cavidad uterina. Por lo tanto, los futuros padres ya tienen la oportunidad de elegir el sexo del niño.
El método FIV hoy también brinda la oportunidad de "posponer el embarazo". Es decir, si una mujer en este momento no quiere o no puede ser madre, pero piensa hacerlo en el futuro, puede depositar su material genético. Y en unos años, cuando esté lista, quedar embarazada por inseminación artificial.
La moderna tecnología de criocongelación le permite guardar durante muchos años no solo esperma y óvulos, sino también embriones fertilizados. Y después de la descongelación, no echan raíces peores que las recién cosechadas. Y los niños nacidos después de tales procedimientos son absolutamente normales y saludables.
Importancia de la FIV para la ciencia
Habiendo considerado todas las ventajas y desventajas de este fenómeno, vale la pena detenerse con más detalle en la importancia de la inseminación artificial para el progreso de la humanidad. Además de un gran avance en el campo de las tecnologías reproductivas, el advenimiento de la FIV dio a los científicos la oportunidad de aprender a prevenir muchosenfermedades en futuros niños, diagnosticándolas cuando los bebés tienen unas pocas células de tamaño.
Además, el descubrimiento de que un embrión humano puede existir fuera del útero de la madre ha llevado al desarrollo de una técnica para amamantar a bebés prematuros que estaban condenados hace 50 años.
Además, el hecho de que un niño de unas pocas células pueda soportar años de congelación criogénica sin dañarse da la esperanza de que en el futuro se desarrolle una tecnología para "preservar" el cuerpo humano durante muchos años. de viaje en el espacio.
Importancia de la FIV en términos de moralidad
Habiendo enumerado las principales ventajas y desventajas de la FIV, vale la pena considerar su aspecto moral.
En cuanto a la actitud de varias religiones hacia el procedimiento, la mayoría de ellas acoge con beneplácito las nuevas oportunidades de convertirse en padres que ofrece dicha fecundación. Al mismo tiempo, critican sus matices individuales.
En particular, casi todas las religiones creen que el uso de esperma u óvulos de donantes afecta negativamente a la institución de la familia, corrompiéndola moralmente. De hecho, en este caso, uno de los padres está criando al hijo de otra persona. Además, la posibilidad de quedar embarazada mediante FIV contribuye a que muchas mujeres no se casen, sino que prefieran criar solas a sus hijos.
Para ser justos, estas afirmaciones son claramente exageradas. Después de todo, muchos padres crían a los hijos de otras personas y son felices. Y no son sólo los niños, "heredados porherencia" de matrimonios anteriores de las segundas mitades, pero también hijos adoptivos. Y al igual que las situaciones, todos los moralizadores no solo son buenos, sino que incluso a menudo se ponen como ejemplo.
En cuanto a las madres solteras, por alguna razón, las viudas que dieron su vida para criar a sus hijos han sido ejemplo y respeto en todas las épocas. Pero, de hecho, no son muy diferentes de las mujeres que deciden no casarse (o no tienen esa oportunidad), pero que dieron a luz a un hijo "para sí mismas".
Hay un punto más por el cual casi todas las religiones modernas critican la inseminación artificial. Esto está relacionado con los embriones. Al realizar procedimientos, los científicos y médicos los perciben como materias primas sobre las que se pueden realizar experimentos y desecharlos. Al mismo tiempo, la mayoría de los moralistas creen que cada uno de los embriones ya es una persona con alma. Entonces, la actitud hacia él debe ser apropiada.
Pero por el momento no hay evidencia de que un conjunto de células de 2 a 4 días realmente tenga un alma y otros atributos de personalidad. Por otra parte, tampoco se ha demostrado lo contrario. Después de todo, el misterio del surgimiento de la conciencia sigue siendo un misterio para la humanidad. Por lo tanto, algunos gritan con espuma en la boca que un niño se convierte en persona solo después del nacimiento, mientras que otros lo prueban con no menos ferocidad desde el momento de la concepción. Y, según este último, la elección de uno entre varios embriones y la destrucción de los de menor calidad equivale a matar niños. Cuál de ellos tiene razón, el tiempo lo dirá.