La transfusión de sangre es un procedimiento muy complejo y peligroso que debe realizarse bajo la estricta supervisión de médicos y solo después de que se haya tomado una muestra biológica del material. Con su ayuda, no solo determinan el tipo de sangre y su Rh, sino que también descubren si la sangre del paciente es compatible con la del donante.
Características del procedimiento
Una muestra biológica se realiza de una manera determinada según un esquema aprobado por especialistas. De otro modo, a este tipo de diagnóstico se le llama verificar la compatibilidad del donante y el paciente.
Durante la prueba, al paciente se le inyecta tres veces la sangre del donante. En primer lugar, se introducen 25 ml de materia prima, tras lo cual se cierra el sistema. Si no se observan cambios en la condición del paciente dentro de un cierto tiempo (3 minutos), entonces se administra otra misma dosis y nuevamente se toma un descanso de tres minutos. Luego se inyectan otros 25 ml de sangre y se detiene.
Si no hay cambios en la condición del paciente después de la expiración del tiempo, esto indica que la sangre del donante le conviene. en caso de que siel paciente comienza a comportarse inquieto, su presión aumenta, la respiración se vuelve difícil, esto puede indicar incompatibilidad.
Lo más peligroso es hacerle una transfusión de sangre a un paciente en coma. En este caso, será difícil notar cambios en el bienestar. En este estado, la incompatibilidad se manifiesta por un aumento de la frecuencia cardíaca y una caída de la presión arterial.
Durante una prueba biológica, la sangre debe infundirse en un chorro. Esta es una condición necesaria que ayuda a evitar que se transfundan grandes cantidades de sangre.
Procedimiento de transfusión
Los kits desechables se utilizan para muestras biológicas. El sistema debe contener instrucciones detalladas para su uso. No utilice un sistema abierto ya que podría provocar una infección en el paciente.
Antes de llenar el sistema, el trabajador de la salud debe mezclar bien la sangre con el plasma. Para hacer esto, la botella se mueve hacia arriba y hacia abajo varias veces. La tapa del paquete se trata con alcohol y solo luego se abre. Esto se hace con tijeras estériles. Mientras el sistema se llena de sangre, es necesario monitorear el proceso en curso. Una muestra biológica durante una transfusión de sangre requiere un monitoreo constante por parte de los trabajadores de la salud del estado del paciente.
Reglas de muestra
Antes de comenzar una transfusión, es necesario tomar sangre de un donante, determinar su grupo y Rh, y también realizar pruebas similares extrayendo sangre del paciente. Después de eso, prepare el material para la prueba.
Cuando se transfunde se puede usarel material disponible en el banco o tomar sangre de un donante invitado a donarla para un paciente en particular. Si se toman existencias de un banco de sangre, entonces se debe inspeccionar la integridad del paquete y se verifica la fecha de vencimiento.
Se realiza una prueba biológica durante la transfusión de sangre durante cada procedimiento, incluso si el grupo y el Rh coinciden. Durante esta manipulación, se evalúa el estado del paciente en cada etapa de la prueba. Al final de la transfusión, se rellena un formulario especial.
Antes y después del procedimiento
Antes de realizar una muestra biológica, es necesario asegurarse de que la sangre extraída del donante se almacene correctamente. Para ello, se coloca en el frigorífico, y antes de su uso, se deja calentar (al menos media hora).
En caso de transfusión de emergencia, se puede usar un calentamiento especial en un baño de agua (la temperatura de la sangre no debe exceder los 35 grados). Después de eso, el material se deja en el interior a temperatura ambiente.
Se realiza una prueba biológica antes de la transfusión independientemente del volumen de sangre que se supone que debe inyectarse. También realizan pruebas antes de transfusiones repetidas y al usar cada nueva bolsa, incluso si se utilizará la misma sangre.
Después del procedimiento, la bolsa con la sangre restante se almacena durante al menos tres días. En caso de deterioro de la salud del paciente, los médicos podrán identificar la causa y brindar rápidamente la asistencia necesaria en su totalidad.
Cuando se realiza una transfusión, no se puede infundir a otros en la sangremedicamentos. Solo se permite el uso de cloruro de sodio, pero solo como suplemento y de forma individual.
Compatibilidad
Hay una tabla de compatibilidad de transfusiones de sangre que muestra qué grupo y material Rh es adecuado para el paciente.
Cuadro de compatibilidad
| Destinatario | Donante | |||||||
| 0(I) Rh negativo | 0(I) Sexo derecho. | A(II) Rh negativo | A(II) Sexo Rh. | B(III) Rh negativo | B(III) Sexo derecho. | AB(IV)Rh negativo | AB(IV) Sexo Rh. | |
| 0(I) Rh negativo | + | |||||||
| 0(I) Sexo derecho. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negativo | + | + | ||||||
| A(II) Sexo Rh. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negativo | + | + | ||||||
| B(III) Sexo derecho. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negativo | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Sexo Rh. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Condición del paciente después de la transfusión
Después del procedimiento, el paciente debe garantizar el cumplimiento del reposo en cama durante varias horas. Su temperatura corporal se mide cada hora, se controla la presión arterial y se evalúa la micción. Si la orina se vuelve roja, esto indica hemólisis.
Para prevenir trastornos graves, se toman muestras de sangre y orina al día siguiente de la transfusión. Si las pruebas muestran la norma, entonces puede realizar un segundo procedimiento de manera segura. Los seguimientos posteriores del paciente por un especialista se asignan individualmente y dependen del estado de salud y patología del paciente.
En caso de dolencias graves, la observación se lleva a cabo regularmente en el hospital. La recolección de orina, UAC es obligatoria. Al mismo tiempo, se realizan diagnósticos de leucopenia y otras manifestaciones patológicas.
No se puede dar de alta al paciente inmediatamente después del procedimiento. Idealmente, si todo salió bien, el paciente debe estar bajo la supervisión de los médicos durante al menos un día, en casos extremos, los pacientes son dados de alta antes, pero no menos de tres horas después de la transfusión.
