Impulsos imperativos: causas y tratamiento

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Impulsos imperativos: causas y tratamiento
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Anonim

Las urgencias imperiosas son trastornos en el cuerpo asociados con un deseo intenso e irresistible de orinar o defecar. Estos fenómenos son un síntoma de enfermedades del sistema genitourinario y de los intestinos.

Impedimento para orinar

La necesidad imperiosa de orinar hace que la persona se sienta incómoda e interfiere en llevar una vida plena. Esto se debe al hecho de que después de vaciar la vejiga, después de un corto tiempo, una persona siente un fuerte deseo de ir al baño nuevamente. Existe la sensación de que la micción ocurrirá de inmediato y existe el temor de que no sea posible mantenerla.

impulsos imperativos
impulsos imperativos

A veces sucede esto: en algunos casos, el síntoma se acompaña de incontinencia urinaria. Por lo general, tales fenómenos son un signo del proceso inflamatorio del tracto urinario, con menos frecuencia la causa es un aumento de la presión intravesical, y las infecciones sexuales, las operaciones e incluso las lesiones de la médula espinal y las lesiones de la columna también pueden provocar la enfermedad.

Urgencia

Los impulsos imperativos (urgencia) persiguen constantemente a una persona con trastornos urinarios, impidiéndole concentrarse en las actividades ordinarias.asuntos de la vida. No confunda las fuertes ganas habituales de orinar con la urgencia. Cuando aparece, inmediatamente queda claro que no todo está en orden en el cuerpo. Se caracteriza no solo por impulsos increíblemente fuertes, sino también por su aparición muy frecuente. Dichos síntomas no se pueden controlar, son constantemente molestos, independientemente de la hora del día, el sexo y la edad. Anteriormente, las estadísticas hablaban de una susceptibilidad más frecuente a la enfermedad de los ancianos, ahora este fenómeno es cada vez más común entre los jóvenes.

necesidad imperiosa de orinar
necesidad imperiosa de orinar

Hay momentos en que la urgencia va acompañada de nocturia (micción principalmente nocturna) o incontinencia. A menudo, la urgencia lleva a una persona a un estado inoperable. Entre los trastornos de la micción, la urgencia es la más común y, entre otras enfermedades, ocupa una posición bastante alta. Si está presente, hablan de vejiga hiperactiva (OAB).

Razones

Anteriormente, se creía que el estado de urgencia en la mayoría de los casos es causado por enfermedades urológicas y ginecológicas, y también puede ser consecuencia de la operación. Ahora, los métodos de investigación modernos han permitido establecer que la causa principal de los síntomas de los impulsos imperativos incontrolables es el síndrome OAB. Una vejiga hiperactiva se refiere a una actividad anormal de la vejiga que puede ser crónica. El motivo de esto no se comprende del todo, pero se han identificado enfermedades que provocan la aparición de VH, y no son sólo enfermedades del aparato genitourinario (cistitis aguda, adenoma, cáncerpróstata, tumor de cuello vesical). Estos provocadores incluyen insuficiencia cardíaca, diabetes, trastornos neurológicos, menopausia, cambios relacionados con la edad, esclerosis múltiple.

Diagnóstico

Las personas que experimentan impulsos imperiosos constantes son examinadas exhaustivamente, en varias etapas, para que el médico pueda diagnosticar la verdadera causa de estas manifestaciones. Para identificar enfermedades concomitantes, el paciente se somete a una ecografía de los órganos internos: vejiga, próstata, riñones. A continuación, se examina el análisis de orina, su sedimento, la siembra de esterilidad, el médico realiza un examen físico (que incluye un examen general, palpación).

síntomas de impulsos imperativos incontrolables
síntomas de impulsos imperativos incontrolables

Se está estudiando el diario de micción del paciente, sobre la base del cual también es posible sacar conclusiones sobre el diagnóstico, la OAB se pone en presencia de más de ocho micciones por día y más de una por noche.. Para identificar las causas de la hiperactividad, se realizan cistometrías (medición del volumen de la vejiga), pruebas con agua y "lidocaína", una técnica utilizada para excluir causas neurológicas que afectan las funciones del detrusor (músculos de la vejiga).

Tratamiento

El tratamiento de la urgencia, en la que la micción es frecuente e insoportable, debe realizarse lo antes posible. Después de todo, es imposible vivir una vida plena con tales síntomas, una persona experimenta no solo molestias físicas, sino también estrés constante. El objetivo del tratamiento es controlar la acumulación de líquido en la vejiga. Para esto, se usan anticolinérgicos.drogas Bloquean los impulsos nerviosos que provocan la necesidad constante de orinar.

tratamiento de la urgencia de orinar
tratamiento de la urgencia de orinar

Además, el tratamiento utiliza antiespasmódicos que reducen el tono muscular de las vías urinarias. Entre estos medicamentos, Spasmeks es especialmente popular, lo que no excluye la combinación con otros medicamentos y prácticamente no causa efectos secundarios. Además de la terapia con medicamentos, los ejercicios de Kegel (alternancia de tensión y relajación de los músculos responsables de la micción) y la terapia conductual (ir al baño en un horario estricto) se usan en el tratamiento para obtener un resultado más efectivo.

Tratamientos no farmacológicos. Terapia conductual

La combinación de medicamentos y terapias alternativas es eficaz para combatir los problemas urinarios. Las direcciones principales del tratamiento sin medicamentos son el fortalecimiento de los músculos de la vejiga, así como la capacidad de controlar las visitas al baño. La terapia conductual consiste en limitar la ingesta de líquidos si excede la norma, corregir el régimen de bebida, excluir las bebidas alcohólicas y con cafeína y no beber antes de acostarse. La mayor parte del líquido que ingresa al cuerpo durante el día debe ser agua pura sin gas. La cantidad se determina de forma puramente individual, teniendo en cuenta la edad y las enfermedades concomitantes. La terapia conductual implica el establecimiento de una rutina de ir al baño a una hora estrictamente asignada para entrenar el sistema urinario.burbuja. Este enfoque ayuda a reducir los impulsos imperativos a la mitad.

Ejercicios de Kegel para mujeres

Este es un conjunto de ejercicios para mujeres diseñados para fortalecer los músculos del suelo pélvico. Como sabes, las mujeres son más propensas a sufrir incontinencia, incluida la incontinencia de esfuerzo (al reír, estornudar, toser). El ejercicio regular ayuda a reducir la urgencia imperiosa de defecar y aprende a controlar los músculos pélvicos. El complejo es muy sencillo, fácil de usar y al alcance de cualquier mujer.

necesidad imperiosa de defecar
necesidad imperiosa de defecar

El ejercicio entrena los músculos responsables de la vejiga, el recto, el útero y la uretra. Ayudan a hacer frente a la incontinencia de las mujeres embarazadas en el 70% de los casos, alivian la condición de las ancianas. Los ejercicios de Kegel mejoran la circulación sanguínea en la pelvis y el recto, aceleran la rehabilitación después del parto y previenen el desarrollo de hemorroides.

Trastornos urinarios en niños

Las demandas frecuentes del niño de "ir al baño" deben alertar a los padres, especialmente si no orinan (necesidades falsas). Si el bebé pide usar el baño casi cada 15 minutos, esta es una ocasión para consultar a un médico para averiguar la causa de tales manifestaciones y eliminarlo lo antes posible. Hay varias razones por las que los impulsos imperativos ocurren en los niños:

  • balanopostitis en niños;
  • vulvovaginitis en niñas;
  • uretritis (inflamación del canal urinario);
  • cistitis (inflamación de la vejiga);
  • pielonefritis, enfermedad renal.
imperativoimpulsos en los niños
imperativoimpulsos en los niños

Estas enfermedades son causadas por infecciones o hipotermia. Pero esta no es la única razón, en algunos casos hay una anomalía en el desarrollo de los órganos genitourinarios o una enfermedad del sistema nervioso, incluyendo malformaciones y lesiones congénitas, enfermedades psiquiátricas, neurosis.

Las ganas de defecar

Cuando hay una necesidad fisiológica de vaciar los intestinos, la persona tiene ganas de defecar. En el caso de funcionamiento normal, tales fenómenos no causan ninguna molestia. Si los intestinos fallan, puede haber una necesidad imperiosa de defecar. Se producen por la contracción convulsiva de los músculos intestinales, generalmente acompañada de dolor. Dichos síntomas pueden ser el resultado del síndrome del intestino irritable (SII). Además de la urgencia frecuente de defecar, puede estar acompañada de diarrea (más de tres veces al día), estreñimiento (defecar menos de tres veces por semana), dolor en el abdomen y flatulencia.

necesidad imperiosa de defecar
necesidad imperiosa de defecar

Después de defecar, hay una sensación de vaciado incompleto de los intestinos. Los medicamentos antiespasmódicos, como Dicyclomine, se usan para el tratamiento. Un requisito previo para la terapia es la dieta, evitando los alimentos grasos, picantes y fritos que irritan los intestinos. Una de las variedades de la enfermedad es el tenesmo. Estos son impulsos imperativos excesivamente fuertes, acompañados de contracción de los músculos del recto y dolor, pero no se produce la defecación. En este caso, también hablan de falsos impulsos. La razón de esto puede ser un tumor del recto, infecciones, colitis crónica o aguda.

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