La próstata es uno de los órganos principales del sistema genitourinario masculino. Para determinar en qué estado se encuentra y si funciona correctamente, se realiza un estudio de laboratorio de la secreción prostática. ¿Cómo se hace este análisis y cuál es su peculiaridad? El lector recibirá todas las respuestas a las preguntas de interés ahora mismo.
Jugo de próstata
¿Qué es? El secreto de la próstata, ¿qué significa este término? Este es un fluido biológico que aparece durante el trabajo de la próstata. La secreción de la glándula constituye la mayor parte de la semilla masculina. El objetivo principal del jugo de próstata es garantizar la capacidad de fertilización normal de los espermatozoides. Si la composición química del secreto no corresponde a los indicadores normales, a un hombre se le puede diagnosticar infertilidad.
El jugo de próstata es un tercio del volumen total de esperma eyaculado. Debido a su presencia en el líquido seminal, los espermatozoides pueden moverse activamente. Fertilidad satisfactorialas células germinales masculinas se conservan solo con una composición saludable del secreto. Los espermatozoides pueden perder su actividad en el contexto de un proceso inflamatorio en la próstata, por lo que no se produce la concepción.
Composición del fluido biológico
Para obtener una evaluación objetiva de la salud del sistema reproductivo en un hombre, deberá pasar un análisis de la secreción prostática. Cómo se realiza este estudio, lo consideraremos en una de las siguientes secciones, pero por ahora prestaremos atención a la composición química del jugo de próstata.
El agua constituye casi el 95% de su volumen. El resto son sales de diversos microelementos. La mayor parte del secreto contiene:
- calcio;
- sodio;
- potasio;
- citratos;
- fosfatos;
- bicarbonatos;
- enzimas proteicas.
También en el fluido de la próstata hay leucocitos, granos de lecitina, lipoides, amiloides. Su carga cuantitativa es un indicador directo de la funcionalidad de los espermatozoides. Se presta especial atención en el estudio de la secreción prostática a la identificación de cristales de lecitina y colesterol. Si se sospecha infertilidad masculina, se estudia el jugo de la glándula para determinar el grado de acidez y la ionización de zinc.
Lo que dice el análisis
Para realizar un estudio del jugo de próstata, se requieren 1.5-2 ml de líquido biológico; esto es suficiente para estudiar la sustancia bajo un microscopio en un laboratorio especializado. Muchos hombres subestiman la importancia de tal examen porque no sabenque muestra el secreto de la próstata. A diferencia de la ecografía y otros métodos de investigación, el paso de este análisis tiene la principal ventaja: le permite diagnosticar la patología del sistema genitourinario en una etapa temprana, es decir, mucho antes de los primeros síntomas de la enfermedad y cambios en la estructura de aparece el órgano.
Para hacer un diagnóstico preciso, no se puede prescindir del diagnóstico de laboratorio, que consiste en estudiar la composición de la secreción prostática. Los resultados del estudio son una confirmación de diversas patologías de la próstata, incluida la prostatitis, la hiperplasia de la glándula, los tumores malignos y las enfermedades infecciosas del sistema genitourinario.
Además, el análisis puede responder a la pregunta sobre las causas de la infertilidad masculina. La cuestión es que la infertilidad puede ocurrir de diferentes formas, lo que depende de la cantidad de espermatozoides, su movilidad, estructura. Como ya se señaló, la actividad motora de las células germinales masculinas depende de la composición del jugo prostático. Si hay violaciones en la composición de este fluido biológico, el esperma no puede moverse en la dirección del óvulo. Si el gameto se mueve aleatoriamente, simplemente no tendrá tiempo de alcanzar el objetivo y morirá.
A quién se recomienda hacerse la prueba del jugo de próstata
El análisis se prescribe para pacientes que tienen síntomas de enfermedades del sistema genitourinario:
- dolor y calambres al orinar: la inflamación de la uretra suele afectar a la próstata;
- dolor en la ingle y en la zonaentrepierna;
- ganas frecuentes de orinar por la noche;
- chorro de intensidad débil al orinar;
- descarga con secreción prostática de pus, mucosidad;
- frecuentes episodios de enfermedades infecciosas e inflamatorias;
- aliviar la disfunción eréctil;
- disminución de la libido;
- f alta de fertilización.
Se puede prescribir investigación durante el tratamiento para controlar la dinámica de la recuperación.
¿Por qué se siembran bacterias?
El secreto de la próstata se utiliza en el estudio bajo el microscopio con el fin de realizar un diagnóstico diferencial para aclarar la enfermedad. Si se sospecha una infección bacteriana, es obligatoria una prueba del tanque. cultivo de secreción prostática. ¿Cómo se hace tal investigación? A diferencia de los análisis convencionales, este tipo de diagnóstico requiere más tiempo para obtener resultados. El cultivo en tanque de la secreción prostática le permite determinar el tipo de agente infeccioso y determinar el grado de su sensibilidad a los medicamentos antibacterianos.
Cómo prepararse adecuadamente para el procedimiento de muestreo de biofluidos
Antes de realizar un estudio de laboratorio, el paciente necesitará una preparación especial, en la que no hay nada complicado. Todos los requisitos se cumplen fácilmente, lo que sugiere solo restricciones menores en la forma de vida habitual:
- 12 horas antes de la recolección de la secreción de próstata (cómo hacer esto, lo consideraremos más adelante) no puede comer alimentos. Esta manipulación se prescribe por la mañana, por lo que esta condición suele serno hay problema.
- En la mañana antes del procedimiento, es importante vaciar los intestinos y hacer un enema de limpieza.
- Antes de realizar la microscopía de próstata, se envía al hombre al baño para vaciar la vejiga. Esto es necesario para que las gotas de orina no se mezclen con el jugo de próstata cuando se toma.
- Unos días antes del análisis, es necesario abstenerse del contacto sexual, y no solo estamos hablando de relaciones sexuales, sino también de formas sustitutas de autosatisfacción.
- En la víspera del examen, se recomienda dejar de beber alcohol, visitar saunas, baños, tomar un baño caliente.
Material de muestreo mediante masaje prostático
Algunos pacientes requieren sedantes y ayuda psicológica porque consideran que la estimulación prostática es una manipulación inaceptable. La razón de la actitud categórica hacia este procedimiento médico suele ser los estereotipos de género y las opiniones homofóbicas que prevalecen en la sociedad. Sin embargo, el masaje de próstata es una parte indispensable e integral del diagnóstico del sistema genitourinario en los hombres.
La próstata se encuentra al lado del recto, y tan cerca que se puede sentir a través de la pared intestinal. ¿Cómo se toma la secreción prostática? Su liberación ocurre espontáneamente durante la eyaculación. El líquido que se necesita para el estudio se excreta a través de la uretra. Así, para obtener material para la investigación, el médico realiza un masaje rectal de la próstata, es decir, estimula el órgano a través derecto. Esta manipulación es realizada por urólogos.
Algoritmo para el procedimiento
Necesitas seguir un cierto orden para obtener la secreción de la próstata. ¿Cómo se hace este análisis? El procedimiento es el siguiente:
- El paciente debe quitarse la ropa de la parte inferior del cuerpo.
- Entonces el hombre se acuesta sobre su lado derecho, dobla las rodillas y las acerca al estómago. La segunda opción es la posición rodilla-codo, si por alguna razón es imposible tomar la posición anterior del cuerpo.
- El urólogo, con guantes estériles, sumerge el dedo índice en el recto unos 3,5-4 cm y estimula la próstata con ligeros movimientos de caricia. El masaje de próstata suele durar entre 2 y 3 minutos.
- Para obtener el secreto que se acumula en la glándula durante la estimulación, el médico presiona el surco interlobular.
- El jugo de la próstata comienza a fluir desde la uretra. El líquido se recoge en un portaobjetos de vidrio para obtener más microscopía de las secreciones prostáticas.
¿Cómo se hace el análisis si el biomaterial se libera en cantidad insuficiente para la investigación? En este caso, al hombre se le ofrece orinar en un tubo de ensayo de laboratorio. El secreto de la próstata estará presente en ella junto con la orina. Esta no es una opción ideal para tomar muestras de una secreción de próstata, ya que no garantiza resultados de análisis precisos, pero en ausencia de una alternativa, es la única forma de examinar.
Acerca de las contraindicaciones
El masaje de la próstata para la recogida de líquido biológico normalmente no causa dolor, molestias. Sí mismala manipulación es completamente segura, además, se prescribe a hombres con fines terapéuticos con procesos estancados en los órganos pélvicos.
Sin embargo, existen algunas limitaciones para el análisis de las secreciones prostáticas. El masaje de próstata está prohibido si un hombre tiene:
- aumento de la temperatura corporal - cuando supera los 38 °C, la composición del jugo cambia;
- existen enfermedades inflamatorias crónicas: en la etapa de exacerbación, no se recomienda realizar un estudio, ya que el análisis confirmará el hecho de la inflamación en el cuerpo, pero no permitirá un diagnóstico preciso;
- Fisura anal, hemorroides agrandadas: en este caso, la penetración de un dedo a través del ano provocará un dolor intenso;
- tuberculosis prostática.
Si es imposible obtener jugo de próstata, los urólogos se limitan a los resultados del cultivo de líquido seminal, ultrasonido y otros tipos de diagnósticos.
Algunos hombres creen erróneamente que los proctólogos están involucrados en la recolección de jugo de próstata. Actualmente, esto no es verdad. Es posible que si es necesario realizar un análisis de jugo de próstata, se requerirá la participación de este médico, pero el médico no participa en el procedimiento en sí. ¿Qué hace el proctólogo cuando toman un secreto de próstata? El papel de este especialista altamente especializado es preparar al paciente para la manipulación. Por lo tanto, el proctólogo trata al paciente por enfermedades del recto y elimina las contraindicaciones para este procedimiento de diagnóstico.
Qué métricas importan
BLos laboratorios realizan varios tipos de investigación antes de emitir una conclusión sobre el secreto de la próstata. Descifrar el análisis del jugo de próstata consta de varias etapas:
- visual, durante el cual se mide el volumen de líquido, se determina su color, grado de densidad y nivel de acidez;
- microscópico - la estructura celular del material, el número de eritrocitos, leucocitos, macrófagos, la presencia de células epiteliales, etc.;
- siembra bacteriológica para detectar microflora patógena que puede causar inflamación.
Otro tipo de estudio al que se somete el biomaterial en el laboratorio es el estudio de la naturaleza de la cristalización de la secreción prostática. Normalmente, debe contener muchas sales, pero durante la cristalización, el cloruro de sodio puede tomar una forma diferente, que depende de las características del líquido. Idealmente, el patrón es similar a una hoja de helecho, con un patrón complejo pero ordenado. En patología, la disposición de los cristales es caótica.
¿Norma o desviación?
Sobre cómo prepararse para la recolección de secreción prostática, cómo se hace el análisis y qué contraindicaciones tiene, ya se sabe. A continuación, debe prestar atención a la interpretación detallada de los resultados de la encuesta finalizada. Para establecer un diagnóstico, los especialistas se adhieren a los parámetros generalmente aceptados. Cualquier desviación de la norma indica una violación del sistema genitourinario, la presencia de un proceso inflamatorio o infeccioso.
Lo primeropreste atención al estudiar el biomaterial masculino: este es su volumen. Para el análisis microscópico, un par de gotas son suficientes, pero normalmente debe haber 1,5-2 ml de secreción. Una disminución en la cantidad de secreción prostática durante la eyaculación puede indicar el desarrollo de prostatitis y un aumento en el estancamiento de sangre en la pelvis pequeña.
El jugo de la próstata en un hombre sano tiene un tinte blanquecino. En diversas enfermedades del sistema genitourinario, el color del líquido se vuelve blanco o amarillento pronunciado, y en tumores malignos puede tener un tinte rojizo debido a las impurezas de la sangre. Un olor que no es característico de la espermina indica un proceso inflamatorio y un cambio en la composición de la secreción.
Además de estas características, también son importantes otros indicadores establecidos durante el estudio de laboratorio:
- La densidad debe estar dentro de 1022. Incluso una ligera desviación indica enfermedad.
- El nivel de pH es normalmente de 7,0 unidades y se permite una desviación de 0,3 unidades. Con acidez baja, concluyen sobre inflamación crónica, con acidez aumentada, sobre prostatitis.
- Los eritrocitos en el secreto de la glándula masculina deben estar ausentes. La presencia de celdas individuales en el campo de visión también se considera la norma. Si hay muchos más glóbulos rojos, se sospecha prostatitis u oncología.
- Leucocitos y células epiteliales: no se permiten más de dos por campo de visión. Los conductos de la glándula están cubiertos de células epiteliales, cuyo número puede indicar patología. Un aumento simultáneo en el número de leucocitos y células epiteliales indicala presencia de células anormales. Normalmente, no debería haber más de 10 leucocitos en el campo de visión con un aumento de 280x.
Estos son los criterios principales, cuya desviación indica la necesidad de un examen más detallado de la próstata. Además de ellos, hay indicadores adicionales. Por ejemplo, la secreción de próstata no debe contener macrófagos. De lo contrario, estamos hablando del proceso inflamatorio. Los procesos congestivos se evidencian por las llamadas células gigantes, que deberían estar ausentes en la composición del jugo prostático en un hombre sano.
Indica hipertrofia prostática benigna, estancamiento de sangre, esperma o adenoma pueden ser cuerpos amiloides. Normalmente, se encuentran en pequeñas cantidades. Los granos de lecitina, por el contrario, se vuelven significativamente más pequeños si un hombre desarrolla prostatitis. Un secreto saludable contiene alrededor de 10 millones de unidades en 1 ml de líquido. A veces, se encuentran hongos y bacterias en el material de prueba, y el contenido de una pequeña cantidad de microorganismos no patógenos se considera una variante de la norma. Los microbios patógenos más comunes que provocan el desarrollo de un proceso inflamatorio en la próstata son estafilococos, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
¿Qué debo hacer si se encuentra una anomalía?
El diagnóstico no se basa únicamente en los resultados del análisis de la secreción prostática. Además, pueden distorsionarse debido a una enfermedad paralela o un biofluido demasiado viscoso. Para confirmar los resultados después de algún tiempo, se repite el análisis. Yentre exámenes, se recomienda que el paciente se haga un masaje de próstata por su cuenta.
Al mismo tiempo, la mayoría de los urólogos están seguros de que incluso con respuestas negativas, la posibilidad de un proceso inflamatorio no se puede excluir al 100%. Lo que pasa es que con el curso latente de la enfermedad, el secreto de la glándula prostática se vuelve más viscoso y obstruye los conductos, que pueden liberarse con la ayuda de un curso de estimulación prostática.
Además, es importante tener en cuenta que el aumento de los niveles de leucocitos, eritrocitos, macrófagos y otras células a veces no indica inflamación de la próstata, sino la presencia de patología en la uretra. Es por eso que, junto con el estudio del jugo de próstata, a los pacientes se les prescriben análisis de orina de laboratorio.
