"Estoma" significa "boca" en griego. Es decir, todos los términos médicos en los que está presente esta palabra griega están asociados con la cavidad bucal humana. En particular, la estomatitis es un grupo de enfermedades caracterizadas por inflamación y ulceración de las membranas mucosas de la boca. Existen diferentes tipos de estomatitis, dependiendo de las causas que la hayan provocado. La mayoría de las especies tienen síntomas similares, por lo que muchas personas que se enfrentan a esta enfermedad y se automedican ni siquiera sospechan que sus acciones no tienen ningún efecto terapéutico, sino que solo conducen la enfermedad al cuerpo. En este artículo intentaremos descubrir cómo saber qué tipo de estomatitis se está produciendo, cómo deshacerse de ella y qué medidas preventivas existen para que esta enfermedad nunca aparezca.
Cómo se desarrolla la estomatitis
La cavidad oral humana está revestida con una membrana mucosa, llamada así porque constantementecubierto con moco secretado por las células epiteliales. En estado sano es de color rosado, sin edemas, infiltrados y úlceras. Por diversas razones, pueden aparecer focos de inflamación en la mucosa. Esto es estomatitis. Los tipos y el tratamiento de la enfermedad ya son bien conocidos. Pero el mecanismo de desarrollo de la estomatitis aún se está estudiando. La versión principal de los científicos es que los procesos inflamatorios en la boca de los humanos son la respuesta del sistema inmunitario a partículas desconocidas (células, moléculas). Cuando se detectan, los linfocitos comienzan a producirse de forma intensiva. Se abalanzan sobre sustancias no identificadas para hacerles frente. El resultado de las acciones activas de los defensores del cuerpo son las úlceras de la membrana mucosa, es decir, la estomatitis. Puede ser tanto una enfermedad independiente como un signo de otra enfermedad. Por eso es tan importante saber qué tipos de estomatitis son, qué las provoca, cuáles son las características y consecuencias de cada una de ellas.
Razones
La estomatitis puede ocurrir por docenas de razones diferentes, cada una de las cuales conduce a la penetración de sustancias extrañas en el cuerpo. En medicina se les llama irritantes. Pueden ser:
- fumar;
- microorganismos patógenos (virus, hongos, bacterias);
- medicinas;
- sobreabundancia o f alta de vitaminas;
- Alteraciones hormonales en el cuerpo (relacionadas con la edad, durante el embarazo, por tomar píldoras anticonceptivas).
- lauril sulfato de sodio (que se encuentra en dentífricos y productos para el cuidado bucal, ayuda a producir una rica espuma).
Algunos tipos de estomatitis son causados por lesiones de la cavidad oral de diferente naturaleza:
- mecánica (cortes, mordeduras, impacto);
- térmica (la mayoría de las veces por comida demasiado caliente);
- químico (sustancias venenosas que entran en la boca);
- frotando las dentaduras postizas.
Hay tipos de estomatitis, en los que los focos inflamatorios en las encías, las membranas mucosas, la lengua y la laringe actúan como uno de los síntomas de enfermedades de los órganos internos: la glándula tiroides, el tracto gastrointestinal, la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos., sistema nervioso, tejidos conectivos. La estomatitis puede ocurrir en personas infectadas por el VIH que tienen tumores cancerosos en la cara, nariz, garganta, boca, cuello, en pacientes cuya condición se acompaña de deshidratación, con anemia, con mala nutrición.
Y finalmente, una causa común de la estomatitis es la higiene inadecuada de los dientes y la cavidad oral, y tanto su deficiencia como su exceso son perjudiciales, cuando las personas se cepillan los dientes muchas veces al día o se enjuagan la boca con medicamentos que reducen la saliva.
Tipos de estomatitis en niños
Con base en las razones anteriores, podemos decir que la estomatitis en adultos y bebés puede tener la misma etiología (por ejemplo, viral, microbiana, farmacológica) o diferente. En particular, los niños no tienen inflamación de las membranas mucosas de la boca por fumar o por dentaduras postizas mal hechas. Pero debido al hecho de que los bebés se llevan todo a la boca: bolígrafos, juguetes, diversos objetos, los procesos inflamatorios en la cavidad oral ocurren con mayor frecuencia. Los siguientes tipos se diagnosticanestomatitis en niños:
- traumático;
- infeccioso;
- alérgico;
- aftoso;
- angular;
- vesicular;
- Candidiasis;
- catarral;
- pellagrozny (con deficiencia de vitamina PP);
- escorbútico (para la deficiencia de vitamina C);
- herpético.
Clasificación de tipos de estomatitis en adultos
En personas mayores de 18 años, la inflamación en la boca se debe principalmente a una inmunidad insuficiente. Por ejemplo, casi la mitad de la humanidad fuma, y solo 1 de cada 100 fumadores desarrolla estomatitis. Otra causa común del desarrollo de la enfermedad en adultos es su actividad laboral asociada a industrias peligrosas.
Según las estadísticas médicas, a las personas mayores de 18 años se les diagnostican con mayor frecuencia los siguientes tipos de estomatitis:
- traumático;
- aftoso;
- infeccioso;
- Vincent (úlcera-necrótica, trinchera);
- gangrenosa;
- por intoxicación con sales de metales pesados (bismuto, plomo, mercurio);
- escorbútico (similar al escorbútico);
- eritematoso difuso;
- rayo;
- nicotina;
- medicación;
- profesional.
Pero los tipos de estomatitis candidiasis, herpética, angular, son raros en adultos.
Estomatitis por candidiasis
Por el nombre puedes adivinar qué causa el hongo Candida. En las personas esta enfermedad es másconocido como aftas porque su síntoma principal es una capa blanca en las membranas mucosas de la boca, en la lengua y, a veces, en las encías y la laringe.
La candidiasis, y con ella la infecciosa, son los tipos más comunes de estomatitis en los niños. La foto muestra cómo se ve la cavidad bucal de los bebés cuando las membranas mucosas se ven afectadas por el hongo Candida. Además de la placa blanca, los síntomas de la estomatitis por Candida son:
- hiperemia de las mucosas;
- dolor al masticar e incluso al hablar;
- en niños - capricho, negativa a comer, ansiedad;
- en adultos: cambio en el gusto, sangrado de las áreas afectadas cuando se elimina la placa;
- sequedad y ardor en la boca.
Los bebés pueden infectarse con el hongo Candida de niños enfermos a través de juguetes sucios, de una madre enferma cuando se alimenta. Muy a menudo, la estomatitis por Candida se observa en recién nacidos prematuros. Los adultos adquieren esta enfermedad de forma concomitante con diabetes mellitus, problemas del tracto digestivo, disbacteriosis, infección por VIH, síndrome de Sjögren, embarazo, antibióticos y f alta de higiene. En general, el hongo Candida está constantemente presente en la boca, pero comienza a manifestarse patógenamente con una disminución de la inmunidad.
El tratamiento de la estomatitis por Candida se basa en la higiene bucal más estricta y, para los bebés, además en el procesamiento cuidadoso de los pezones, juguetes y pezones de la madre. Además de la higiene, el tratamiento de la enfermedad en niños incluye el tratamiento de la cavidad bucal con antisépticos y antimicóticos, y en adultos, tomandoantibióticos y colutorios con soluciones antisépticas.
Tipos infecciosos (virales) de estomatitis en niños, foto, tratamiento
Este grupo incluye no solo aftas, sino cualquier inflamación en la cavidad oral causada por la penetración de microorganismos patógenos en las membranas mucosas. En particular, la estomatitis viral nos la traen los virus, y no necesariamente los parásitos en la boca. Pueden afectar a cualquier otro órgano y la estomatitis viral se manifiesta como una complicación de la enfermedad subyacente. La más común en este grupo es la estomatitis herpética. Es causada por el virus del herpes. Los niños en el 100% de los casos lo obtienen de los adultos (al besar, lamer un pezón, una cuchara antes de ponerlo en la boca de un niño, etc.). En la Tierra, 9 de cada 10 personas son portadoras de herpes, por lo que es fácil imaginar la frecuencia con la que los niños se infectan de los adultos.
Los síntomas visuales de la infección por herpes pueden estar no solo en la boca, sino también en la cara. Los signos externos de la enfermedad, además de herpéticos, también tienen tipos angulares (formación de convulsiones) y vesiculares de estomatitis en niños. La foto muestra qué tipo de erupciones se forman en la región oral-nasal cuando se infecta con herpes. Otros síntomas de la enfermedad:
- deterioro del bienestar;
- temperatura;
- hiperemia y dolor en las mucosas de la boca;
- la aparición en las membranas mucosas, así como en las encías, con menos frecuencia en la lengua de burbujas llenas de líquido que revientan con la formación de pequeñas erosiones.
Una característica importante del herpes es que una vez que penetra en el cuerpo humano,de ahí no sale nada, pero, digamos de ahí, vive tranquilo, no mostrándose de ninguna manera. En estos casos se habla del curso crónico de la enfermedad, que se hace sentir cada vez con estrés, beriberi, infecciones, heridas, hipotermia. El tratamiento de la forma aguda de la estomatitis herpética se lleva a cabo de acuerdo con los síntomas e incluye tomar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, tratar la cavidad oral con antisépticos, beber mucha agua y eliminar toxinas. En la forma crónica de la enfermedad, el principal método de tratamiento es la prevención. Consiste en endurecer el cuerpo, comer alimentos que contengan vitaminas, la rutina diaria correcta.
La estomatitis angular es causada por reacciones alérgicas a ciertos alimentos y antibióticos que provocan un desequilibrio en la microflora de la boca. El tratamiento se realiza localmente (las convulsiones se tratan con antisépticos y queratoplastia). Si se establece una causa alérgica de la mermelada, es importante eliminar los alimentos inaceptables de la dieta y luego restaurar la microflora en la cavidad bucal.
Estomatitis vesicular
Hay tipos de estomatitis en niños que no son peligrosos y son bastante contagiosos. El tratamiento en estos casos debe ir acompañado del aislamiento del niño enfermo. La estomatitis alérgica se puede atribuir a la estomatitis no contagiosa y vesicular a la más patógena. Esta enfermedad es causada por los virus Picornaviridae, que pueden sobrevivir bien en el medio ambiente durante mucho tiempo. Los niños son más propensos a sufrir estomatitis vesicular, aunque también ocurre en adultos que no observan la higiene. Síntomas característicos:
-erupción en los brazos, las piernas, la boca, a veces los genitales y las nalgas;
- temperatura;
- náuseas, a veces con vómitos;
- irritabilidad, fatiga;
- pérdida de apetito;
- picor de erupciones (características de la enfermedad en adultos);
- ampollas y llagas dolorosas.
El tratamiento se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:
- tomar analgésicos y antivirales;
- tratamiento antiséptico de erupciones en la boca;
- tratamiento de erupciones externas con verde brillante;
- terapia vitamínica.
Existen otros tipos de estomatitis causadas por virus. La foto muestra cómo se ve la estomatitis por influenza, que, por la naturaleza del curso, puede manifestarse como estomatitis catarral, aftosa, ulcerosa o con necrosis ulcerosa. Los focos de inflamación en esta complicación de la influenza aparecen en el paladar, las encías, las superficies internas de las mejillas, con menos frecuencia en la lengua, y no solo en la etapa de la forma aguda de la enfermedad, sino también durante el período de recuperación e incluso después. eso. Los métodos de tratamiento para la estomatitis gripal dependen de la forma en que se manifiesta. Entonces, catarral requiere terapia local y aftosa, junto con el tratamiento de focos de inflamación y terapia general. Con la varicela en los niños, pueden aparecer ampollas no solo en la piel, sino también en las membranas mucosas de la cavidad oral.
Estomatitis aftosa
El nombre también está asociado con el idioma griego, en el que las úlceras orales suenan como "aftas". Los motivos de su aparición pueden ser:
- lesión de la mucosaboca;
- enfermedades de algunos órganos internos, como el tracto gastrointestinal;
- placa;
- caries;
- enfermedad de las encías;
- beriberi;
-herencia.
Hay dos tipos de estomatitis aftosa: aguda, que ocurre cuando una infección ingresa al cuerpo, y crónica, que se manifiesta cuando una persona experimenta estrés, fatiga y la inmunidad disminuye. Sin embargo, durante los períodos de remisión, este es quizás el único tipo de estomatitis que no duele. En otros casos, la inflamación de la mucosa siempre provoca dolor de intensidad variable.
El síntoma principal de la estomatitis aftosa es una pequeña hinchazón rojiza en la mucosa, dolorosa al presionarla con la lengua. Un día después, con menos frecuencia después de dos, aparece una úlcera en este lugar, blanquecina en el centro. A su alrededor, la membrana mucosa está inflamada y muy dolorosa. Sin tomar medidas, las aftas pueden aumentar de tamaño y causar un sufrimiento bastante tangible a una persona.
El tratamiento de esta enfermedad se lleva a cabo en un complejo:
- el uso de antisépticos y antiinflamatorios externos (enjuagues, aplicaciones);
- una dieta que excluye las úlceras agudas, saladas y ácidas;
- según las indicaciones, tomar antipiréticos, analgésicos, antialérgicos;
- fortalecer la inmunidad.
La medicina tradicional aconseja enjuagar con decocciones de caléndula, manzanilla, una solución de bicarbonato de sodio y aftas lubricantes con aceite de espino amarillo o rosa mosqueta.
Estomatitis traumática
Por supuesto, es importante saber cómo determinar el tipo de estomatitis. Pero en el caso de padres traumáticos, es aún más importante averiguar la razón por la que se desarrolló. En los bebés, las lesiones en la boca ocurren con mayor frecuencia cuando se chupan los dedos con uñas no circuncidadas (y, además, sucias), objetos afilados, labios o mejillas magulladas. Hay casos en los que, en niños muy pequeños, aparecen focos hipertróficos en la boca por chupar demasiado tiempo chupetes de forma incómoda o de mala calidad. En niños mayores, la estomatitis traumática puede ocurrir por maloclusión, cuando los dientes tocan la superficie interna de las mejillas al masticar o hablar, por alimentos demasiado calientes, por probar objetos y sustancias no comestibles en el diente.
La patogénesis de la estomatitis traumática es la siguiente: aparece una ligera hiperemia (hinchazón, enrojecimiento) en la cavidad oral, luego se abre una erosión bastante dolorosa en este lugar. Su centro puede ser rojo o tener una capa blanquecina, los bordes suelen estar rodeados por un infiltrado inflamado. Sin tratamiento, la erosión se convierte en una puerta abierta para miles de microorganismos que siempre están presentes en la boca humana. Como resultado, aparecen úlceras purulentas y, en algunos casos, comienza la necrosis del tejido. En los bebés, los síntomas de la aparición de la estomatitis traumática son la negativa a comer, un estado de ánimo lloroso, luego aparece una temperatura alta y, en casos graves, signos de intoxicación.
Las personas mayores de 18 años rara vez se chupan los dedos y se llevan objetos no comestibles a la boca, pero también pueden lesionar las membranas mucosas, por ejemplo, cuandorealizar manipulaciones médicas por parte de un dentista.
Además, las úlceras con infiltración inflamatoria de los tejidos cercanos provocan otros tipos de estomatitis en adultos. La foto muestra el aspecto de una úlcera con estomatitis por radiación.
Para no equivocarse con el diagnóstico, se realizan estudios adicionales, excluyendo enfermedades como sífilis, tuberculosis, estomatitis de Vincent, presencia de úlceras tróficas.
El tratamiento de la estomatitis traumática comienza con la eliminación del factor traumático. La terapia adicional se realiza en la siguiente secuencia:
1. Tratamiento antiséptico (enjuague con decocciones de hierbas, clorhexidina, solución de bicarbonato de sodio).
2. Aplicar uno de los preparados sobre la erosión: "Iodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Aplicaciones de medicamentos en zonas inflamadas para aliviar el dolor.
4. Si es necesario, higienización de los dientes y toma de medicamentos que favorezcan la epitelización.
Estomatitis profesional
Sea cual sea el tipo de estomatitis que consideremos, se puede diagnosticar en personas de cualquier edad. Esto también se aplica a la candidiasis bucal, una enfermedad de los bebés, que a menudo sufren los ancianos, y estomatitis infecciosa, y alérgica, y aftosa, incluso leucémica (observada con leucemia) y medicación. Pero existen tales tipos de estomatitis en adultos que están asociados con las peculiaridades del trabajo. En los niños, si suceden, entonces en los casos más raros. Estamos hablando de inflamación de las membranas mucosas de la boca en caso de intoxicación con sustancias nocivas. esto sucede siuna persona trabaja donde hay mucho polvo, donde hay que tratar con sales de metales pesados o con sustancias radiactivas. Entonces, con la estomatitis por mercurio, aparece una pigmentación grisácea en las membranas mucosas (generalmente en las encías), y después de la necrosis, no solo los tejidos de las encías, sino también la lengua y la mucosa bucal. Con la estomatitis por plomo, hay una fuerte hiperemia de las membranas mucosas, aparecen manchas grises en las encías. Con la estomatitis por bismuto, también se observa pigmentación de las encías, solo que en este caso tiene un borde azul-negro característico. Además de todos estos síntomas, los pacientes tienen signos de intoxicación: debilidad, dolor de cabeza, trastornos del tracto digestivo. La estomatitis nicotínica también se puede atribuir a la enfermedad de los adultos. El tratamiento consiste en eliminar las sustancias nocivas del cuerpo. Al mismo tiempo, los pacientes reciben anestesia, lavado y tratamiento de las membranas mucosas con antisépticos, y para las úlceras, se prescriben medicamentos para ayudar a restaurar el tejido epitelial.
