El término "nevus vascular" se refiere a una neoplasia benigna que se puede formar tanto en la piel como en las membranas mucosas. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños, pero también puede aparecer en la edad adulta. Si se detecta un nevus vascular (a continuación se presenta una foto de la neoplasia), se recomienda consultar a un médico. Esto se debe al hecho de que, bajo la influencia de varios factores adversos, un proceso benigno puede convertirse en maligno, y es importante excluirlo o detectarlo a tiempo.
Patogénesis
Esta marca de nacimiento es el resultado de un desarrollo patológico y un crecimiento anormal de los vasos sanguíneos. Este defecto específico puede formarse en cualquier parte del cuerpo. La mayoría de las veces aparece en el tronco y las extremidades, pero también puede ocurrir en la coroides.
Nevus está representado por células específicas, cuya formación es consecuencia de cambios patológicos en los melanocitos. Estos últimos están directamente involucrados en la síntesis de la enzima melanina,proporcionando a la piel humana una pigmentación normal.
Por regla general, los nevus vasculares aparecen en los recién nacidos. Con mucha menos frecuencia se forman en la edad adulta. Pero incluso en este caso, se acostumbra decir que la patología es congénita, simplemente se manifestó mucho más tarde.
Etiología
Actualmente, se desconocen las causas exactas de la formación de nevos vasculares en adultos y niños. Sin embargo, se ha comprobado que los siguientes factores pueden actuar como factores desencadenantes:
- La presencia de infecciones del sistema genitourinario en una mujer durante el período de gestación.
- Mutaciones y trastornos genéticos.
- Fluctuaciones bruscas en las hormonas (particularmente progesterona y estrógeno) en el cuerpo de una mujer durante el embarazo.
- Irradiación administrada en altas dosis durante la gestación.
- Estilo de vida poco saludable que llevó una mujer durante el embarazo (consumo de drogas y alcohol, tabaquismo).
Bajo la influencia de cualquiera de estos factores provocadores, se interrumpe el proceso de síntesis de melanocitos en el cuerpo del niño. Como resultado, comienzan a acumularse en un lugar determinado. Posteriormente, se transforman en células específicas: nevocitos. Es de ellos que consiste la marca de nacimiento.
En la adolescencia y la edad adulta, el nevus vascular puede aparecer bajo la influencia de los siguientes factores:
- Menopausia.
- Signos de reacciones inflamatorias o alérgicas en la piel.
- Impacto sistemático en el cuerpo de los rayos ultravioleta. Con mayor frecuencia, los nevus vasculares se detectan en niños que caminan por la calle durante las horas de máxima actividad solar. Además, los adultos que visitan el solárium son susceptibles de padecer patología.
- Tomar anticonceptivos.
- Cambios hormonales en el cuerpo durante la adolescencia.
Al mismo tiempo, como se mencionó anteriormente, la patología sigue siendo congénita. Pero se manifiesta en la adolescencia y la edad adulta sólo bajo la influencia de uno o más factores provocadores.
Vistas
Las marcas de nacimiento pueden elevarse por encima de la superficie de la piel y pueden estar debajo de ella. La mayoría de las veces tienen un tono intenso, pero a veces también se encuentran nevos vasculares sin pigmentación.
En otras palabras, hay muchos tipos de tales marcas de nacimiento. Sin embargo, en la práctica, 4 tipos de nevos vasculares son los más comunes:
- Capilar. También se le llama sencillo. Esta es una mancha que se forma directamente sobre la piel. Puede ser rojo o azul. El tinte es muy intenso. El nevus tiene contornos claros, puede ser plano o presentarse en forma de nódulo. Si presiona con el dedo una marca de nacimiento de este tipo, primero palidecerá y luego volverá a su color original.
- Cavernoso. Los médicos también llaman a ese lugar cavernoso. Se forma un nevus vascular debajo de la piel. Exteriormente, parece un nódulo tuberoso, cuya estructura está representada por cavidades llenas de sangre. El color de la piel sobre el nevus no cambia.o tiene un ligero tinte azulado. Si presiona su dedo sobre tal bulto, se volverá blanco.
- Combinado. Esta especie se caracteriza por una combinación de signos de marcas de nacimiento cavernosas y capilares. En este caso, el nevo vascular consta de dos partes. Uno está debajo de la piel, el otro está encima.
- Mixtos. Las especies más raramente diagnosticadas. En este caso, la estructura de la neoplasia está representada no solo por el tejido vascular, sino también por otro tejido (conectivo, nervioso o linfoide).
En el 80% de los casos, los pacientes tienen un nevus vascular capilar o cavernoso.
Cuadro clínico
Los síntomas dependen directamente del tipo de neoplasia. El nevo cavernoso está representado por vasos anormalmente agrandados. En este sentido, tal marca de nacimiento a menudo puede sangrar. Muy raramente, después de esto, el nevus puede desaparecer parcial o incluso completamente sin ninguna medida. Sin embargo, lo más frecuente es que se requiera un tratamiento conservador o quirúrgico.
Las manchas capilares suelen ser grandes. En diámetro, pueden alcanzar los 10 cm. La mayoría de las veces, este nevo aparece precisamente durante el período neonatal. La marca de nacimiento crece muy rápidamente en tamaño durante los primeros meses de vida de un niño. En la mayoría de los casos, el nevus capilar no requiere tratamiento. Como muestra la práctica, la mayoría de las veces desaparece por sí solo a la edad de 7 años.
¿A quién debo contactar?
El dermatólogo se ocupa del tratamiento de las neoplasias patológicas presentadas. Sidespués del examen, el especialista tiene sospechas sobre la naturaleza de la mancha, además envía una consulta con un oncólogo.
Diagnóstico
Determinar el tipo de nevus para un médico competente no es difícil. Un dermatólogo puede hacer un diagnóstico ya en la etapa de un examen físico. El médico evalúa la estructura de la mancha, su color y bordes, la presiona con un dedo y analiza el resultado.
Durante la toma de antecedentes, el dermatólogo hace preguntas sobre el estilo de vida del paciente. Además, aclara qué malos hábitos tuvo su madre durante el embarazo.
Para confirmar el diagnóstico, el médico puede emitir una referencia para un examen completo, que puede incluir tanto métodos de laboratorio como instrumentales. Muy a menudo, es suficiente donar sangre para un análisis general. En raras ocasiones, se requiere una biopsia.
Terapia conservadora
En la mayoría de los casos, no se requiere tratamiento del nevus vascular. Si el médico no sospecha la presencia de un proceso maligno, recomienda que simplemente acuda a él para un examen preventivo dos veces al año. Como se mencionó anteriormente, las marcas de nacimiento pueden desaparecer por sí solas.
La excepción es el nevus vascular de la conjuntiva en un niño o adulto. En este caso, está indicada la terapia hormonal. La elección del medicamento se lleva a cabo únicamente sobre la base de los datos del examen y los resultados del diagnóstico.
Técnicas de extracción quirúrgicas y mínimamente invasivas
Escisión de nevus vascularrealizado de acuerdo a las indicaciones. Además, la mancha puede eliminarse si es grande o tiene una ubicación desafortunada (por ejemplo, es un defecto cosmético visible o está localizada en áreas sujetas a exposición constante).
Técnicas de eliminación de nevus:
- Clásico. El cirujano usa un bisturí para extirpar la marca de nacimiento y una pequeña área de la piel que la rodea. La extirpación quirúrgica es la forma más confiable. Por regla general, se recurre a él cuando el nevus es muy grande.
- Criodestrucción. La esencia de la técnica es el impacto en el área problemática con nitrógeno líquido. El tejido en el área de congelación muere. Gradualmente, las células sanas comienzan a formarse en este lugar.
- Electrocoagulación. El método es adecuado para eliminar pequeñas manchas. Durante la escisión del tejido alterado patológicamente, el médico actúa sobre la herida con altas temperaturas. Esto evita que sangre.
- Remoción láser. El nevo se extirpa con un rayo.
- Método radioquirúrgico. Su esencia radica en el impacto en la marca de nacimiento de la radiación. El método no representa un peligro para la salud.
La elección de la técnica la realiza un médico. Si varios métodos son adecuados para el paciente a la vez, se negocia el aspecto financiero del procedimiento.
Posibles complicaciones
Debe consultar a un médico inmediatamente después de descubrir una marca de nacimiento inusual. Esto se debe a que el nevus vascular puede transformarse en un tumor maligno. Se considera el resultado más desfavorable en el que la manchase convirtió en melanoma. Es importante saber que el cáncer de piel es una de las enfermedades más peligrosas que representa un peligro no solo para la salud, sino también para la vida humana.
Existen varios factores, cuya presencia puede indicar el inminente proceso de transformación de una neoplasia benigna en maligna:
- La presencia de grandes nevos en la piel o mucosas. Al mismo tiempo, ya existen grandes marcas de nacimiento en el cuerpo del bebé al nacer.
- Formación de nevus en la edad adulta o en la vejez.
- Formación permanente de nuevas marcas de nacimiento vasculares en el cuerpo.
- El nevus se encuentra en una zona que está constantemente expuesta al roce con la ropa.
- En el área de localización de la marca de nacimiento, la piel está inflamada.
En presencia de tales signos, debe comunicarse de inmediato con un dermatólogo y un oncólogo.
También hay factores que indican que el proceso de malignidad ya ha comenzado:
- El nevus está aumentando rápidamente de tamaño.
- Hay molestias en el área de la marca de nacimiento (más a menudo hormigueo, picazón y ardor).
- El nevo se ha oscurecido.
- La superficie de la mancha se ha vuelto irregular.
- Los contornos del nevo se desdibujaron.
- La piel alrededor de la mancha se está pelando.
Si aparece al menos uno de los signos enumerados, debe acudir urgentemente a una institución médica donde el nevus se eliminará rápidamente utilizando uno de los métodos modernos.
Prevención
Para prevenir la transición de un proceso benigno a uno maligno, es necesario examinar periódicamente el cuerpo en busca de nuevas marcas de nacimiento. Además, se recomienda a las personas con nevos vasculares que visiten a un dermatólogo todos los años para la prevención.
Naturalmente, también es necesario excluir la posibilidad de factores adversos que afecten al cuerpo.
Para cerrar
El nevus vascular es una marca de nacimiento, cuya estructura está representada por nevocitos. Muy a menudo, se detecta poco después del nacimiento del niño. Con menos frecuencia, se forma una mancha en la adolescencia, la mediana edad e incluso la vejez. El tratamiento del nevus puede incluir tanto técnicas conservadoras como quirúrgicas.