Casi todos los habitantes de la Tierra que tienen un color de piel no negro tienen al menos un lunar, en medicina llamado nevo melanocítico. La palabra "nevus", algo inusual para el idioma ruso, se toma prestada del latín y significa el mismo lunar o marca de nacimiento. En el proceso de la vida, por razones desconocidas, aparecen nuevos lunares donde antes había una piel limpia y los viejos desaparecen en alguna parte. Esto asusta a algunas personas, causa molestias a otras, especialmente cuando las manchas oscuras comienzan a "decorar" la frente, la nariz y las mejillas. Tratemos de averiguar qué son los lunares o, científicamente, los nevos, qué son, de dónde vienen y si es posible influir de alguna manera en su apariencia.
Qué es un nevo
En la piel de humanos y animales hay células especiales - melanocitos que producen un pigmento oscuro - melanina. En los animales, afecta el traje, determina el color de los ojos. En los humanos, es la melanina la responsable de la intensidad del bronceado, es decir, protege contra los rayos ultravioleta y otros rayos dañinos para el cuerpo. Cuando el pigmento se distribuye uniformemente sobre las células de la piel, tiene un color y un tono uniformes. Si de repente - por desconocido todavíaciencia por razones: se acumula una cantidad excesiva en las células individuales, tales áreas comienzan a sobresalir en el contexto general, es decir, aparece una marca de nacimiento o un nevo pigmentado. El nevo melanocítico es lo mismo. Más sinónimos para el mismo concepto son melanoformo o nevus no celular. El color de estas formaciones varía de negro a marrón claro, a veces púrpura. Si la marca de nacimiento es de color rojo (vino), se llama nevo en llamas y se forma debido a una gran acumulación no de pigmento, sino de capilares que están demasiado cerca de la superficie de la piel. Por ejemplo: Gorbachov, el último presidente de la Unión Soviética, tiene un nevo flamígero en la cabeza y parte de la frente.
Algunas personas pueden tener un nevus melanocítico al mismo nivel de la piel, mientras que otras sobresalen un poco por encima de su superficie. La foto de arriba muestra un nevo pigmentado que sobresale ligeramente. Los bebés rara vez ven estas marcas, aunque los científicos tienden a pensar que simplemente son demasiado pequeñas para que se noten. Comienzan a aparecer más claramente en algún lugar a partir de los 9-10 años. En la mayoría de los casos, los nevus pigmentados simples se comportan pacíficamente y no causan ningún problema, excepto defectos estéticos.
Tipos de marcas de nacimiento
El nevo melanocítico de la piel es de dos tipos:
1. Congénita
En tamaño, estas formaciones pigmentadas son pequeñas (hasta 1,5 cm de diámetro), medianas (hasta 10 cm) y grandes o gigantes (más de 10 cm). Los nevos congénitos de cualquier tamaño también aumentan de tamaño a medida que el niño crece.diámetro. El mayor peligro lo representan los nevos medianos, grandes y gigantes, ya que son ellos los que con mayor frecuencia degeneran en melanomas malignos. Por qué razones los bebés nacen con marcas de nacimiento grandes y gigantes, a los expertos les resulta difícil decirlo con certeza. Según las estadísticas, alrededor del 5% de los bebés que nacen con un nevus gigante desarrollan cáncer de piel en el primer año de vida o un poco más. Por lo tanto, los padres cuyos bebés nacieron con marcas de nacimiento grandes definitivamente deben consultar a un especialista. Si el nevus gigante se encuentra en la cara, el médico puede recomendar su decoloración con láser y, si se encuentra en otras partes del cuerpo, su eliminación. Este último procedimiento también se recomienda si la marca de nacimiento grande es de color oscuro y tiene una superficie irregular.
2. Comprado
Durante la vida, las manchas de la edad pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluido el cuero cabelludo, los genitales, las palmas de las manos y las plantas de los pies. Científicos británicos han descubierto que una gran cantidad de lunares reduce el riesgo de osteoporosis aproximadamente 2 veces y reduce significativamente la aparición de arrugas, y la degeneración de los nevos en melanoma maligno se observa en aproximadamente el 16 % de las personas con marcas pigmentadas.
Causas de los lunares
Los científicos en cada caso no pueden decir por qué una persona desarrolla un nevus melanocítico. Pero hay una serie de causas comunes que conducen a la pigmentación.
Entonces, las marcas de nacimiento congénitas pueden aparecer si ocurre lo siguiente durante el embarazo:
1. Infecciones intrauterinas(herpes, toxoplasmosis, viruela y otros).
2. Mujer embarazada que toma ciertos medicamentos.
3. Aumento de la ingesta de vitamina A.
4. Beber alcohol.
5. Diabetes mellitus en mujer embarazada.
6. Deficiencia de micronutrientes.
7. Herencia. Muy a menudo, ya está en el ADN que aparecerá un nevo melanocítico en un niño en el cuerpo en un lugar determinado. Además, a menudo las marcas de nacimiento hereditarias son idénticas en el bebé y su madre o muy parecidas.
El nevus adquirido puede aparecer por las siguientes razones:
1. Grandes dosis de ultravioleta. El bronceado irregular y el bronceado excesivo provocan una mayor producción de pigmento de melanina, lo que conduce a la formación de lunares.
2. Cambios a nivel hormonal. Esto incluye cualquier condición (enfermedad, embarazo, pubertad, menopausia, estrés, etc.) en la que se observen trastornos hormonales. Éstas, a su vez, provocan una pigmentación adicional de la piel, aunque en algunos casos, por el contrario, pueden llegar a provocar la desaparición de marcas de nacimiento ya existentes.
3. Radiación.
4. Radiografía.
5. Lesión en la piel. Pueden hacer que los melanocitos se acerquen a la superficie de la piel, haciendo que las manchas sean más visibles.
Clasificación de los lunares
Los nombres médicos de los nevos a veces causan cierta confusión. Sin embargo, de hecho, todo aquí es bastante simple y lógico. La piel humana consta de capas: epidermis (más cercana a la superficie), dermis (media, másgruesa) y la hipodermis (la más profunda). Dependiendo de la ubicación de la acumulación de melanocitos, se distinguen los siguientes tipos de manchas de la edad:
- nevus epidérmico (ubicado en las capas superiores de la piel - la epidermis);
- intradérmico (en consecuencia, la acumulación de melanocitos se observa en una capa más profunda: la dermis);
- nevo melanocítico limítrofe (se trata de un aumento de la cantidad de melanina entre la epidermis y la dermis);
- hipodérmico (ubicación del pigmento en la hipodermis) - este tipo de nevus prácticamente no aparece en el exterior, pero en algunas circunstancias los melanocitos pueden acercarse a la superficie de la piel.
Según la estructura y naturaleza de la manifestación, se distinguen los siguientes tipos de nevus:
- complejo;
- atípico;
- retornable;
- nevus melanocítico papilomatoso;
- azul;
- Lugar mongol;
- peludo (uno o más pelos crecen de un lunar, a menudo de color oscuro, independientemente de si la persona es rubia o morena).
- nevus de Setton, Clark, Spitz, Echemos un vistazo más de cerca a algunos tipos.
¿Qué es el nevus pigmentario melanocítico intradérmico papilomatoso?
Esta larga y algo difícil definición contiene varios conceptos a la vez. Entonces, ya se señaló anteriormente que los términos "melanocítico" y "pigmentario" significan la acumulación de pigmento de melanina en los melanocitos que lo producen. El nevus intradérmico esencialmente significa la ubicación de gruposmelanocitos en las capas más profundas de la piel y exteriormente representa un tubérculo que sobresale por encima de su superficie. Su sinónimo en medicina es la expresión "nevus melanocítico intradérmico". Si tiene un color carne, e incluso se localiza en la pierna, hay un gran parecido con el papiloma. De ahí el nombre - nevus papilomatoso. Tales formaciones aparecen principalmente en la cabeza (parte peluda), el cuello, la cara, pero también se pueden observar en cualquier otra parte del cuerpo. Su color, además de la carne, es marrón, marrón, negro, y la estructura de pequeñas colinas se parece vagamente a la coliflor. En medicina, también puede encontrar otros nombres para él, por ejemplo, nevus verrugoso, lineal, hiperqueratósico. Hay 2 de sus formas: orgánica, cuando los lunares papilomatosos se observan individualmente y diseminados, cuando hay muchos tubérculos verrugosos. A menudo se encuentran donde pasan los vasos sanguíneos y nerviosos grandes. Si una persona tiene ese patrón, esto puede indicar enfermedades del sistema nervioso central, en particular epilepsia. Aunque el nevus melanocítico intradérmico papilomatoso de la piel, que aparece al nacer, crece constantemente poco a poco, se clasifica como un tipo benigno de formaciones pigmentadas melano-monopeligrosas. A pesar de esto, sin duda hay que mostrárselo a un dermatólogo para saber si se trata de un nevus, papiloma o melanoma. Es especialmente importante consultar a un médico si un lunar papilomatoso repentinamente comienza a doler, picar o cambiar de color. Al establecer un diagnóstico, el médico realiza un examen visual y, si es necesario, realiza una siascopia, una ecografía, una biopsia.
Nevo melanocítico complejo
Esta definición se utiliza cuando un lunar, que se origina en la epidermis, crece en la dermis. Exteriormente se parece un poco a una verruga, con un diámetro no superior a 1 cm. Al igual que otros tipos de nevus, el complejo se considera benigno, sin embargo, según las estadísticas médicas, en más del 50% de los casos puede degenerar en melanoma. Por lo tanto, se clasifica como formaciones peligrosas para el melanoma. En cuanto a su estructura, un nevo complejo puede ser liso, irregular, peludo, verrugoso y, con mayor frecuencia, de color oscuro, de marrón a negro.
Nevo atípico
Se cree que aproximadamente una de cada diez personas tiene un nevus melanocítico atípico o displásico en la piel. La foto de arriba muestra cómo podría verse. Estas marcas de nacimiento recibieron este nombre debido a sus límites borrosos, como borrosos, asimetría, tamaño (por regla general, superan los 6 mm) y la diferencia con otros lunares. El color de los nevos atípicos puede ser muy diferente, desde beige claro o rosa hasta marrón oscuro. En medicina, hay un sinónimo para esta formación pigmentada: el nevo de Clark. Si encuentra una marca de nacimiento tan extraña en usted, definitivamente debe consultar a un médico para asegurarse de que no haya melanoma. Los médicos creen que los nevos atípicos en sí mismos no representan un peligro para la salud, pero las personas que los tienen corren el riesgo de padecer cáncer de piel, y no necesariamente en el sitio de una mancha pigmentada. Durante la vida, los nevus atípicos, comoy los demás pueden desaparecer por sí solos, pero esto no es motivo para excluir a una persona del grupo de riesgo.
Nevus recurrente
Este es el nombre de las manchas de la edad que aparecen en el lugar donde se extrajo el lunar. Un nevus recurrente generalmente significa que el tejido del lunar no se ha eliminado por completo y se requiere una segunda operación.
Nevus Spitz
Esta es otra formación pigmentada, debido a la presencia de la cual las personas están en riesgo de melanoma. Tales marcas de nacimiento aparecen en la piel con mayor frecuencia en niños menores de 10 años, pero los adultos tampoco son inmunes a ellas. Una característica distintiva del nevo de Spitz es su rápido crecimiento. Entonces, al aparecer repentinamente en la piel, en solo unos meses puede aumentar de diámetro desde un par de milímetros hasta un centímetro o más. Otra característica desagradable es que puede hacer metástasis en áreas vecinas de la piel y ganglios linfáticos. Pero, a pesar de esto, en la mayoría de los casos, los nevus de Spitz se consideran benignos y fácilmente susceptibles de tratamiento oportuno.
Nevo de Setton
A veces, las marcas de nacimiento aparecen en el cuerpo con un borde blanco alrededor. Tienen dos nombres: nevus melanocítico de Setton y nevus de halo. En algunas personas, tales formaciones son únicas, en otras pueden ser muchas, y en su mayoría en la espalda. El borde blanco, según los científicos, es causado por el hecho de que las células del sistema inmunitario destruyen las células que contiene. Con el paso de los años, los nevos de Setton pueden desvanecerse por completo o desaparecer por completo, dejandopunto brillante para la memoria. En la gran mayoría de los casos, estos lunares bordeados no son peligrosos. Pero los científicos han descubierto que su presencia, especialmente en grandes cantidades, puede estar asociada con la presencia de enfermedades como vitíligo y tiroiditis, o melanoma, que aún no se ha manifestado en su propietario.
Nevus Becker
Esta marca de nacimiento se asemeja a un nevus melanocítico gigante en su tamaño. En aproximadamente una cuarta parte de los casos, dicha pigmentación ocurre en el feto mientras aún está en el útero. Una característica distintiva de los nevus de Becker son:
- crecimiento de pelos en ellos;
- erupción de granos en ellos;
- un aumento de tamaño hasta cierto punto, luego el cese del crecimiento y cierto aclaramiento del color.
La mayoría de las veces, estas marcas de nacimiento permanecen en la persona de por vida. No representan un peligro, pero sus dueños deben ser llevados al dermatólogo de vez en cuando.
Qué peligrosas son las marcas de nacimiento
Algunas personas creen que los lunares pueden convertirse en melanoma u otros tipos de cáncer de piel con el tiempo. Sin embargo, esto está mal. En la gran mayoría de los casos, cualquier marca de nacimiento (o nevus melanocítico) no amenaza nada. Debe preocuparse e inmediatamente acudir al médico (dermatólogo, oncólogo) si de repente comienzan a ocurrir los siguientes cambios con el lunar:
- su color ha cambiado, sin importar en qué dirección;
- se ha vuelto asimétrico (por ejemplo, convexo en un lado);
- el color o la estructura del borde de la marca de nacimiento ha cambiado;
-el lunar empezo a doler, picar, sangrar;
- el tamaño de la marca de nacimiento ha aumentado considerablemente.
En todos los casos, si un lunar recién aparecido es diferente de los existentes, o si el anterior de repente se vuelve inusual, debe consultar a un médico lo antes posible.
¿Qué hacer con los lunares?
Si los nevus no molestan de ninguna manera, y además están ubicados en áreas seguras de la piel, solo necesita vigilarlos. Si están ubicados donde a menudo pueden lesionarse (en las palmas de las manos, en los pies, en el cuello, en la cabeza, en la cintura) o en la cara, lo que provoca defectos estéticos, se recomienda retirarlos. Es necesario confiar tales operaciones solo a médicos: un cirujano, un dermatólogo. Se recomienda que los nevus epidérmicos se eliminen solo mediante cirugía. Se realiza con anestesia local, por lo que es indoloro. El nevus melanocítico papilomatoso de la piel, especialmente ubicado en la pierna, a veces es más conveniente eliminarlo con nitrógeno líquido. En los últimos años, también se ha utilizado con éxito el tratamiento con láser de los lunares y su escisión con un bisturí.
Después de la cirugía, el médico generalmente envía los fragmentos extraídos para un examen histológico para estar completamente seguro de que no hay cáncer.
Es absolutamente inaceptable eliminar los nevos por su cuenta, con métodos populares. Especialmente a menudo, las personas intentan deshacerse de los nevus papilomatosos en las piernas atándolos con un hilo. Esto lleva a bloquear el acceso de la sangre al lunar, y realmente puede caerse. Pero en la mayoría de los casostal método de "tratamiento" provoca el desarrollo de cambios en las células de la epidermis o dermis y conduce a consecuencias desastrosas.
