La bursitis del codo es un proceso inflamatorio que ocurre en el saco sinovial. Las causas de su aparición son aumento de carga, microtraumatismos, algunas enfermedades.
Se forma un sello blando en la articulación del codo inflamada. En el período agudo, hay un dolor agudo y se observan signos de inflamación. La forma crónica se caracteriza por un ligero dolor y rigidez de movimiento en ausencia de inflamación severa. Cuando se adjunta una infección, se produce hinchazón, dolor agudo e intoxicación. El diagnóstico se realiza sobre la base de los signos disponibles y, si es necesario, se realiza una punción, una radiografía y una tomografía. El tratamiento es conservador o quirúrgico.
Característica de la enfermedad
Los síntomas y el tratamiento de la bursitis articular pueden ser muy diferentes, todo depende de las características del curso de la enfermedad. La inflamación puede ser aséptica o purulenta, ocurrir en forma aguda o crónica. A menudo se desarrolla como resultado de microtrauma o sobrecarga de la articulación. Aparece con más frecuencia en deportistas. La enfermedad afecta principalmente a los jóvenes.edad. Al mismo tiempo, los hombres sufren mucho más que las mujeres.
La bursa es una formación en forma de hendidura que contiene una pequeña cantidad de líquido y está ubicada junto a áreas sobresalientes de tejido óseo. Actúa como una especie de amortiguador, protegiendo los tejidos circundantes del exceso de fricción o presión. Con los microtraumas, se produce inflamación en la bursa y su capa interna comienza a producir líquido de forma activa. Como resultado, toma la forma de una bolsa densa y comienza a abultarse.
Con un curso prolongado de la enfermedad, se forman adherencias con los tejidos adyacentes y se observan focos de fibrosis en la cápsula y, a veces, se produce un proceso de calcificación. Con la penetración de la infección en la bursa, se desarrolla una inflamación de naturaleza purulenta, que se propaga a los tejidos y órganos cercanos.
Clasificación principal
El tratamiento de la bursitis del codo depende en gran medida de la forma de la enfermedad. Los médicos distinguen el tipo aséptico e infeccioso de la enfermedad. La bursitis aséptica puede ser traumática y postraumática. La causa de la forma traumática de la bursitis es el trauma. Un ligamento desgarrado o un esguince pueden provocar una enfermedad.
La inflamación postraumática que ocurre en el saco sinovial se manifiesta en el contexto de los cambios provocados por el trauma. A menudo, la enfermedad se diagnostica en la etapa de rehabilitación después de una lesión recibida previamente. Con esta forma de bursitis, los patógenos no se detectan en la cavidad articular.
Aparece una lesión de tipo infeccioso después de la penetraciónpatógenos en la bursa. A menudo provocan inflamación de estafilococos y gonococos. Se utilizan agentes antibacterianos para el tratamiento.
La bursitis de la articulación del codo se subdivide según el curso clínico. Pueden ser:
- picante;
- crónico;
- recurrente.
La forma aguda del curso de la enfermedad se caracteriza por síntomas graves, intoxicación y un fuerte aumento de la temperatura. La inflamación severa puede causar la interrupción de los órganos internos. La forma aguda en su mayoría se resuelve por sí sola en 1-2 semanas. Sin embargo, el trauma repetido puede provocar la transición de la enfermedad a una forma crónica.
La bursitis crónica se acompaña de síntomas leves. Los signos del curso de la enfermedad se observan durante mucho tiempo. La forma recurrente procede con exacerbaciones periódicas. Pueden ser causados por una infección, una lesión o el ejercicio.
También existe una cierta clasificación de la bursitis, que se divide según la naturaleza del exudado. La inflamación del saco sinovial puede ser purulenta, serosa y hemorrágica.
La bursitis serosa se forma en la etapa inicial del curso de la enfermedad. Durante el curso de la inflamación, se libera una cantidad significativa de líquido patológico. Según las características disponibles, se parece al líquido sinovial. Debido a un exceso de líquido, la bursa se hincha y se asemeja a un tumor subcutáneo.
La bursitis purulenta se diagnostica si se encuentran microorganismos purulentos en el exudado. Pueden penetrar con el tiempo.cavidad sinovial a través de pequeñas abrasiones en la piel de un foco cercano de infección purulenta. A veces, incluso puede extenderse más allá de la bursa, causando celulitis o artritis purulenta.
El derrame fibroso se caracteriza por la presencia de proteína, que luego forma un coágulo de sangre. La forma hemorrágica de la enfermedad se caracteriza por el hecho de que el líquido dentro de la bursa tiene un tinte rojizo, ya que contiene glóbulos rojos. Esta forma de la enfermedad ocurre como resultado de lesiones. Además, puede presentarse una forma mixta de la enfermedad.
Causas de ocurrencia
Independientemente de los síntomas y el tratamiento de la bursitis, las causas de su aparición se asocian principalmente con el esfuerzo físico constante. La enfermedad se encuentra principalmente en personas que sobrecargan la articulación durante el entrenamiento. Además, la bursitis se diagnostica en personas que se ven obligadas a realizar constantemente movimientos monótonos con la articulación del codo.
La probabilidad de desarrollar la enfermedad aumenta con la edad. El proceso patológico puede desencadenarse por diversos tipos de trastornos inflamatorios, endocrinos y autoinmunes, en particular, como:
- artritis reumatoide;
- gota;
- lupus eritematoso;
- psoriasis;
- esclerodermia;
- Enfermedad de Crohn.
Afecta negativamente el estado general de la bursa:
- envenenamiento;
- hipotermia prolongada;
- peso excesivo;
- alergia.
Cuando ocurre una reacción alérgica, bastantecantidad significativa de anticuerpos. En la fase aguda, se desarrolla la inflamación.
Síntomas principales
Independientemente de la forma de bursitis, los síntomas en todos los casos serán muy desagradables y dolorosos. Entre los principales signos, cabe destacar como:
- hinchazón en la zona de inflamación;
- hinchazón;
- enrojecimiento;
- aumento de temperatura.
También puede haber síntomas adicionales que se manifiestan como sudoración, dolor de cabeza, apatía, debilidad, pérdida de apetito.
Si no consulta a un médico de manera oportuna y no lleva a cabo el tratamiento, los síntomas de la bursitis del codo solo aumentarán. En este caso, la cápsula articular aumenta significativamente de tamaño, la movilidad del brazo se deteriora y su flexión se vuelve dolorosa.
Diagnóstico
El tratamiento de la bursitis del codo se lleva a cabo solo después de un diagnóstico completo, ya que esto le permitirá elegir el método de terapia requerido. El médico realiza un examen visual, después de lo cual prescribe un estudio de laboratorio e instrumental.
Las técnicas de laboratorio implican la realización de análisis de sangre y orina. Se aplican técnicas instrumentales, a saber:
- diagnóstico por ultrasonido;
- tomografía;
- pinchazo.
La ecografía ayuda a determinar el tamaño de la bursa y su contenido. Este estudio también ayuda a distinguir la inflamación de otras posibles neoplasias en esta zona. La tomografía se considera una técnica altamente efectiva que ayuda en detalleestudiar la anatomía de la bolsa sinovial.
La punción ayuda a determinar la causa del proceso inflamatorio agudo. El procedimiento se realiza en un hospital utilizando una aguja fina para inyección. La bolsa sinovial del codo tiene una ubicación poco profunda. Al mismo tiempo, se extrae una sustancia líquida de la cavidad inflamada de la bolsa, después de lo cual el dolor se debilita.
Característica del tratamiento
Los métodos de tratamiento de la bursitis del codo implican el uso de métodos conservadores con el uso de medicamentos antiinflamatorios y antibióticos. En los casos en que todos estos remedios no den resultado o la enfermedad se haya cronificado con la reposición del líquido acumulado por tejido conjuntivo, se realiza una operación. En ambos casos, la movilidad de la extremidad está estrictamente limitada mediante vendajes de fijación.
Además, se utilizan fisioterapia y métodos populares, gracias a los cuales puede deshacerse rápida y efectivamente del problema existente.
Terapia farmacológica
Si se sospecha bursitis del codo, el tratamiento debe comenzar con la inmovilización del brazo. Luego se fija la articulación con la ayuda de un pañuelo o vendajes ortopédicos de presión. Con lesiones bastante graves, se puede usar una férula de yeso. A veces, después de un ligero estado de reposo, el dolor disminuye y no se requiere el uso de medicamentos.
Si la hinchazón es insignificante, entonces se usan Fastum Gel, Vishnevsky ungüento, Finalgon. El medicamento se aplica a la articulación inflamada y afectada. En la forma aguda de esta enfermedad, está estrictamente prohibido el uso de agentes externos, ya que esto puede provocar hinchazón.
Los medicamentos antiinflamatorios se usan para aliviar el dolor y reducir los signos de inflamación. Si se ha acumulado un poco de líquido en el saco sinovial y no hay dolor intenso, se utilizan pomadas de diclofenaco e ibuprofeno. Se aplican directamente sobre la articulación afectada e inflamada. Sin embargo, el tratamiento de la bursitis del codo con ungüentos solo se puede usar si no hay heridas abiertas en la piel.
Si los síntomas son bastante pronunciados, al paciente se le recetan medicamentos antiinflamatorios. Las tabletas se toman después de comer para reducir el impacto negativo en los órganos digestivos. En los primeros días, el tratamiento de la bursitis articular se puede realizar mediante inyecciones intramusculares. También se recomiendan para pacientes con enfermedades gastrointestinales.
Cirugía
El tratamiento de la enfermedad de la bursitis del codo se lleva a cabo con la ayuda de la cirugía, sin embargo, se recurre a dicha técnica en el caso más descuidado y en el curso crónico de la enfermedad. Esta intervención se realiza bajo anestesia local. Hay dos tipos de cirugía, a saber, abierta y artroscópica.
Con el método abierto, no se requieren herramientas especiales y se tarda aproximadamente 1 hora. Las áreas afectadas se eliminan a través de la incisión y luego se suturan. La rehabilitación dura de 1 a 2 semanas.
Método artroscópicoconsiderado más eficiente. A través de pequeñas incisiones, se introducen dispositivos quirúrgicos en la cavidad, con la ayuda de los cuales se elimina el tejido alterado. La rehabilitación después de aplicar esta técnica toma solo unos días.
Otros métodos
En el tratamiento de la bursitis, las técnicas fisioterapéuticas, ampliamente utilizadas en medicina, juegan un papel importante. La fisioterapia se prescribe no solo en la etapa inicial de la enfermedad, sino también después de la operación. El objetivo principal de tales procedimientos es eliminar la inflamación, el dolor y la hinchazón. Esto le permite recuperarse mucho más rápido. Durante la terapia, se utilizan electroforesis, UHF, imán.
El tratamiento de la bursitis de codo en casa implica ejercicios de fisioterapia. Ayuda al paciente a recuperarse mucho más rápido, así como a normalizar la circulación sanguínea en el área problemática. Al principio, la educación física se lleva a cabo bajo la supervisión de un entrenador, y luego puede pasar gradualmente al autotratamiento de la bursitis del codo en el hogar con la ayuda de ejercicios especiales.
Junto con la terapia con medicamentos, se recomienda utilizar la medicina alternativa. El tratamiento de la bursitis del codo con remedios caseros ayuda a hacer frente a una forma leve de la enfermedad en solo 10 a 15 días. Para los síntomas más graves de la enfermedad, no se automedique, ya que esto puede provocar complicaciones.
En el tratamiento de la bursitis del codo con remedios caseros, puede utilizar las siguientes recetas:
- comprimirde propóleos;
- bálsamo de castaño de indias;
- compresa de sal.
La tintura se ha utilizado durante mucho tiempo para el tratamiento de la articulación del codo y tiene buenas críticas de los pacientes. Se aplican lociones en el punto dolorido durante varios días, 1 vez al día.
El tratamiento de la bursitis del codo con remedios caseros implica el uso de una tintura preparada con frutos de castaño de Indias. Para prepararlo, debe mezclar 1 vial de bilis, 2 cucharadas. castañas picadas, 3 hojas de aloe. Vierta toda esta mezcla 2 cucharadas. alcohol. Deja la mezcla durante 10 días en un lugar oscuro. Las compresas se aplican por la noche.
Cuando se trata la bursitis de codo en casa, se recomienda aplicar una hoja de col untada con miel natural en el codo inflamado.
Posibles complicaciones
Gradualmente, las paredes de la membrana sinovial comienzan a derretirse. Se forman depósitos de calcio alrededor de la articulación afectada. Con un tratamiento inadecuado, pueden ocurrir varios tipos de complicaciones, a saber:
- linfadenitis;
- artritis purulenta;
- flemón;
- linfangitis.
Para prevenir la aparición de complicaciones peligrosas, es necesario llevar a cabo un tratamiento complejo cuando aparecen los primeros signos de bursitis.
Profilaxis
Para evitar la aparición de la enfermedad, es imprescindible realizar la prevención, lo que implica:
- observancia estricta del régimen de descanso y trabajo;
- dosificación de la actividad física;
- oportunotratamiento de la inflamación;
- tratamiento competente de enfermedades infecciosas;
- prevención del impacto traumático.
La bursitis de codo es una enfermedad muy peligrosa, por lo que cuando se presenta, se deben tomar las medidas adecuadas de manera urgente para evitar la aparición de complicaciones.
