La paresia espástica es una condición caracterizada por debilidad en las piernas. Esta no es una enfermedad independiente en absoluto, sino una sintomatología de las manifestaciones de una enfermedad neurológica. El mismo término en medicina se usa para referirse al cese completo del funcionamiento de los órganos internos, por ejemplo, la vejiga o los intestinos.
Acerca de la enfermedad con más detalle
Cuando las personas tienen paresia espástica, hay una disminución de la fuerza en un grupo muscular. La enfermedad se desarrolla por segunda vez, en el marco de alguna condición patológica o enfermedad (por ejemplo, una violación de la circulación sanguínea cerebral, un tumor, etc.). Esta desviación se considera un caso especial de parálisis (problemas de contracción muscular). El concepto mismo de "paresia" se usa a menudo en relación con los músculos, cuyo rendimiento puede ser evaluado objetivamente por un médico. Al mismo tiempo, el término "parálisis" se usa para describir el estado de los músculos con una fuerza inconmensurable (por ejemplo, el paladar blando). Ahora considere las razones principales que conducen a la ocurrencia de lo descritoenfermedades.
Causas de esta desagradable patología
La paresia espástica puede desarrollarse por muchas razones. Es cierto que los siguientes factores deben considerarse los más frecuentes:
- El paciente tiene un tumor.
- Atrofia de la médula espinal o del cerebro.
- Presencia de lesiones y trastornos en la médula espinal.
- Atrofia muscular espinal.
- Desarrollo de esclerosis lateral amiotrófica.
- Patologías en la cola de caballo.
- Polineuropatía motora y sensitiva de carácter hereditario.
- Desarrollo de miopatía y polineuropatía.
- Presencia de lesión del nervio peroneo en ambos lados.
También se pueden identificar otras razones, sin embargo, antes de comenzar el tratamiento, es imperativo comprender qué causó exactamente esta afección. Por lo tanto, es necesario actuar en este caso no solo con la ayuda de medicamentos, sino también a través de fisioterapia, masajes y ejercicios terapéuticos. A continuación, hablemos de los síntomas de parálisis espástica y paresia.
Síntomas de esta enfermedad
Por el momento, se acostumbra distinguir dos grandes categorías de paresia. El primero incluye una forma perezosa o periférica. El segundo está relacionado con el tipo espástico o central. También cabe destacar el tercer grupo, mixto, en el que los pacientes pueden presentar síntomas de ambos tipos de lesiones.
Vale la pena decir que la paresia espástica de las extremidades siempre tiene sus propios síntomas, segúnque son diagnosticados. Lo primero a lo que debes prestar atención es al tono muscular. En esta situación, siempre está elevado, se llama hipertonicidad. La segunda característica esencial es la ausencia de desnutrición. Es decir, los músculos afectados no cambian de ningún modo en volumen y conservan sus dimensiones originales a lo largo de la enfermedad. La tercera manifestación es la hiperreflexia. Al mismo tiempo, se revela una mayor intensidad de los reflejos profundos, lo que conlleva la aparición de clonus. Pero el reflejo superficial se reducirá drásticamente.
Reflejos patológicos en esta condición
También hay reflejos patológicos, entre ellos se observan a menudo los reflejos de Oppenheim, Babinski, Gordon y Schaeffer. Son manifestaciones patológicas de extensión. También hay reflejos de flexión no estándar, estos incluyen reflejos de Zhukovsky, Rossolimo, Mendel y Bekhterev.
Otro signo claro de paresia espástica de las extremidades son los movimientos que se repiten involuntariamente en el lado de la lesión. Entonces, por ejemplo, si el paciente dobla la pierna sana a la altura de la rodilla, la extremidad afectada se doblará de la misma manera, pero con menos fuerza. También es necesario prestar atención a la marcha en el contexto de la paresia espástica. En esta condición, los pacientes no pueden levantar la extremidad, por lo que la arrastran por el suelo.
Escala de valoración de la paresia
Para detectar la presencia de paresia inferior espástica en un paciente y, además, para evaluar su fuerza, puede usar la escala especial desarrollada en la que la fuerza muscular se determina de cero a cinco puntos:
- En el caso de que sea cero puntos, entonces la persona no tiene movimientos voluntarios en las piernas. Esta condición se llama parálisis.
- Si estamos hablando de un punto, entonces hay una contracción muscular apenas perceptible, pero no hay movimiento en las articulaciones.
- En dos puntos, el rango de movimiento es mínimo en las articulaciones, son posibles solo en el plano horizontal y sin ninguna superación de la gravedad.
- Si hablamos de tres puntos, los movimientos no están tan severamente limitados como en las versiones anteriores, y los músculos pueden vencer la fricción y la gravedad. Es decir, los pacientes pueden levantar los pies del suelo.
- Si son cuatro puntos, la fuerza se reduce mínimamente y los movimientos en las articulaciones se conservan por completo.
- Se otorgan cinco puntos a personas sanas con fuerza muscular normal y rango completo de movimiento.
Diagnóstico de la enfermedad
La paresia espástica de las extremidades inferiores no es tan difícil de identificar en los pacientes. Esto sucede, por regla general, sin involucrar ninguna medida de diagnóstico adicional. A veces, esta manifestación puede pasarse por alto durante el examen del paciente. En esta situación, se detecta mediante el test de Barre. Esta técnica consiste en sostener las extremidades con peso mientras se determina la fuerza muscular. Además, esta prueba se puede realizar sin determinar la resistencia. El hecho es que en veinte segundos de estudio, la extremidad, incluso con la presencia de paresia mínima, comenzará a caer rápidamente, a diferencia de una sana. Entre otras cosas, un médico como parte del diagnósticoanálisis de quejas y anamnesis de patología va a:
- Es necesario averiguar cuánto tiempo hace que apareció la disminución de la fuerza en un determinado grupo muscular (brazos, piernas, cuello).
- Qué precedió exactamente a la ocurrencia de la queja (consumo de alimentos enlatados, presencia de diarrea (diarrea), dolor de cabeza intenso, fiebre, etc.
- ¿Alguien en la familia tuvo quejas similares?
- La profesión o área de residencia del paciente está relacionada con la acción de sustancias nocivas (sales de metales pesados, solventes orgánicos, etc.).
Ahora veamos cómo se lleva a cabo la terapia de la patología en cuestión.
Tratamiento de esta patología
La paresia espástica de las extremidades inferiores se trata solo de manera integral. En el tratamiento se deben utilizar procedimientos termales junto con masajes. Esto ayuda mucho a estabilizar la conducción de un impulso activo a los músculos, mejorando su trofismo. Cuando el paciente puede mover activamente la extremidad, el masaje debe combinarse con ejercicios de fisioterapia y el uso de la carga, que debe aumentarse gradualmente. Al mismo tiempo, cualquier ejercicio debe dosificarse para el paciente y los masajes deben ser realizados solo por un profesional. Además, el tratamiento incluye las siguientes actividades:
- Uso de medicamentos.
- Uso de ortesis.
- Bloqueos medicados.
- Realizando cirugía.
La elección del método de tratamiento siempre es estrictamente individual, depende directamente de la localizacióny la naturaleza de la parálisis espástica.
Paresia espástica central
Esta es una paresia que ocurre en caso de daño en los centros corticales motores o en la vía motora principal a nivel de la médula espinal y el cerebro. Con la forma central de paresia, la fuerza muscular disminuye en diversos grados en los pacientes. En algunos casos, los pacientes están preocupados por la incomodidad y la fatiga, mientras que en otros hay una pérdida casi total del movimiento.
Dado que con la paresia central la parte de la médula espinal debajo del área de daño permanece intacta, se trata de compensar el trastorno del movimiento. Esto conduce a un aumento del tono muscular y, además, a un aumento de los reflejos normales y la aparición de patologías que una persona sana no tiene. Debido a la patología se pueden formar contracturas, que son una limitación del movimiento en las articulaciones.
Paresia espástica en un niño
Vale la pena decir que esta enfermedad en los niños no es en absoluto una enfermedad independiente. Tal paresia en un niño es congénita o adquirida. La forma congénita ocurre en el contexto de una lesión en el nacimiento, debido a un embarazo complicado y factores adversos sufridos por una mujer durante el parto, así como bajo la influencia de enfermedades virales y otras manifestaciones negativas. A veces, la paresia congénita en los niños puede manifestarse levemente después de un tiempo. El tipo de patología adquirida en pacientes jóvenes se da por varios motivos:
- Debido a mala circulación.
- En el contexto de la aparición de un tumor en el cuerpo del niño.
- Como resultado de la migraña, accidente cerebrovascular, esclerosis múltiple, se provoca el desarrollo de esta forma de la enfermedad.
- Lesión, especialmente de cabeza o espalda.
- Patologías virales, así como el impacto negativo de las enfermedades crónicas.
Reseñas de médicos sobre esta patología
Entonces, la paresia espástica es un signo de daño en el sistema nervioso. Esto es, en primer lugar, una disminución de la fuerza muscular debido al daño de los hilos nerviosos que conectan el cerebro con los músculos. Los médicos en las revisiones escriben que esta es una enfermedad bastante grave que debe prevenirse y evitarse de todas las formas posibles. Para ello, los médicos insisten en el tratamiento oportuno de las enfermedades infecciosas, así como en el rechazo de los malos hábitos.
Por supuesto, los médicos informan que es muy importante llevar un estilo de vida saludable, centrándose en caminatas regulares de al menos dos horas al día, actividad física, dormir todas las noches al menos ocho horas, etc.
Los médicos también informan que, como parte de la prevención de la paresia espástica de las piernas, se requiere seguir una dieta, incluir alimentos ricos en vitaminas en la dieta. Se observa que en el caso de los primeros signos de esta patología, se requiere una apelación oportuna al médico. No lo demores.
