El oxígeno y los nutrientes se transportan a través de los capilares hasta los órganos internos. Las paredes de los vasos son delgadas y cuando se aprietan, el flujo de sangre se ralentiza. Sucede que una persona no se mueve durante más de dos horas. En este caso, el flujo de sangre se detiene por completo. Este proceso provoca la aparición de necrosis de tejidos blandos.
Si no usa agentes antiescaras, la necrosis afectará el tejido muscular y óseo en todas las capas. El grado de necrosis está determinado por la profundidad del proceso patológico. Hay cuatro etapas de derrota en total.
¿Qué partes del cuerpo se ven afectadas con más frecuencia?
El sitio de la necrosis cutánea depende directamente de la postura adoptada por el paciente.
Las úlceras por decúbito aparecen con mayor frecuencia en las siguientes áreas del cuerpo:
- La parte posterior de la cabeza, los omóplatos, el sacro y los talones. En este caso, el paciente se acuesta boca arriba.
- La zona de flexión de las extremidades ya que la piel en estas zonas es más fina.
- Tobillos cuando el paciente está de lado.
¿Cómo ayudar en este caso y prevenir el desarrollo de daños profundos? En primer lugar, es necesario determinar la causa del proceso patológico,atención a los factores provocadores y, por supuesto, a elegir remedios especiales antiescaras (pomadas, cremas, geles, apósitos) que contribuyan al cuidado de la piel de un enfermo.
Grados de necrosis
- Primer grado. Se manifiesta en un ligero enrojecimiento sin alterar la estructura de la piel. Después de un ligero masaje o un cambio de posición del cuerpo, pasa.
- Segundo grado. Con él, se nota enrojecimiento, que no desaparece incluso después de cambiar la posición. Quizás la aparición de úlceras dolorosas, ampollas, erosiones, vesículas, crecimientos superficiales. La estructura de la piel está dañada.
- El tercer grado se expresa en lesiones cutáneas profundas. En esta etapa, todas las capas de la piel están inflamadas. La etapa se caracteriza por hinchazón, úlceras con depresiones y enrojecimiento intenso. Las úlceras se llenan de contenido amarillo o granulación roja. Las heridas exudan un olor desagradable.
- El cuarto grado es una zona de piel muerta con abundantes úlceras llenas de trozos de piel negra.
Causas de las escaras
Las principales causas de la necrosis tisular incluyen:
- permanencia prolongada de una persona en posición acostada (pacientes que han sufrido un ictus, un infarto, una lesión en la columna, etc.);
- incontinencia urinaria y fecal;
- aumento de la transpiración;
- sábanas sucias y húmedas;
- mala higiene de la piel;
- presencia de pliegues en la sábana, botones en la ropa, migas en la cama;
- enfermedades vasculares y cardíacas;
- disponibilidad de azúcardiabetes.
Varias causas importantes de necrosis incluyen:
- Manejo descuidado de pacientes postrados en cama.
- Vuelta rápida.
- Cambio de ropa de cama poco frecuente.
- Apretar la piel con un vaso, durante el cual estallan los capilares más pequeños. El flujo de sangre a estas áreas se ve severamente interrumpido.
Los remedios Antidecubitus en las farmacias de Mogilev están representados por una amplia gama de diferentes ungüentos, apósitos y cremas para pacientes que sufren de escaras. Los medios pueden detener el proceso de necrosis de los tejidos de la piel y mejorar significativamente la calidad de vida del paciente.
Conceptos básicos de prevención de escaras
La tarea principal a la que se enfrenta una persona que cuida a un paciente postrado en cama es tomar medidas preventivas para ayudar a prevenir la necrosis de la piel. Las úlceras por presión traen dolor a una persona y son muy difíciles de tratar. Siempre es más fácil llevar a cabo procedimientos preventivos que condenar a un ser querido a un sufrimiento increíble y una terapia prolongada.
La prevención de la necrosis incluye una serie de actividades en curso. Debe destacarse una regla clave: el cuidado cuidadoso de la piel del paciente debe incluir frotamiento y lavado diarios.
Prevención esencial de las úlceras por presión
Con fines preventivos se utilizan los siguientes agentes antiescaras:
- ungüentos;
- geles;
- vendajes;
- colchones;
- almohadas;
- inflablecírculo de goma;
- irradiadores a base de cuarzo.
Terapia de decúbito
El proceso patológico de primer y segundo grado se puede tratar en casa con la ayuda de remedios como los antiescaras, y el tratamiento lleva mucho tiempo. Pero el resultado lo vale. Las úlceras de decúbito de tercer y cuarto grado solo se eliminan en un hospital.
La terapia para la necrosis cutánea consta de dos pasos:
- restauración del flujo sanguíneo en el área dañada;
- limpiar la herida de pus e inclusiones necróticas.
La restauración de la circulación sanguínea es posible con la ayuda de colchones, masajes, cambiando la posición del cuerpo del paciente.
Se proporcionan apósitos especiales para la limpieza de heridas necróticas y su regeneración.
Por el tipo de impacto en el área dañada, los apósitos para úlceras de decúbito se suelen dividir en dos categorías:
- Limpieza. Extraen pus y exudado.
- Curación. Dichos fondos promueven la regeneración de tejidos.
La división es condicional, ya que todos los apósitos ayudan a limpiar y acelerar la restauración de la estructura de la piel.
Los apósitos de decúbito vienen en diferentes formas:
- Productos de higiene antidecúbito que se utilizan para frenar la necrosis en zonas del cuerpo humano de fácil acceso. Por lo general, se utilizan productos en forma de cuadrado o rectángulo.
- Vendas diseñadas para el tratamiento del sacro. Tienen forma de mariposa o de corazón.
- Productos para eliminar las escaras en los talones. Se aplica un vendaje que tiene forma de mariposa o trébol.
Vendas Limpiadoras Necrosis
El modelo más común de apósitos para las úlceras por presión son los productos con efecto limpiador. Hasta la fecha, el uso de "Hydrocol", "Hydrosorb", "TenderVet Activity" tiene un alto grado de eficacia.
El vendaje "Hydrocoll" se aplica en la zona afectada durante 3-8 días. Ayuda a limpiar la herida, absorbe el contenido purulento, convirtiéndolo en un estado similar al gel.
El apósito Hydrosorb promueve la creación de un ambiente húmedo en la herida, estimulando el rechazo del tejido muerto y su cicatrización.
Los apósitos "Activity" de TenderVet se fabrican en forma de almohadillas blandas. Están impregnados con la trama de Ringer, que crea el efecto de un lavado continuo de la herida durante el día. Rechazan el tejido necrótico y favorecen la regeneración de la zona cutánea dañada.
Limpieza y extracción de apósitos para heridas profundas
¿Qué son los remedios antiescaras? Los tipos calculados para escaras profundas con presencia de exudado y pus son diversos. Entre ellos, cabe destacar Sorbalgon y PermaForm.
La base de "Sorbalgon" es un material estéril que se introduce en la profundidad de una llaga extensa. El material promueve la absorción de pus, limpia el fondo de la herida, queda expuestoendurecimiento, y luego se retira fácilmente de la herida. Si la parte inferior del dolor de decúbito está limpia, entonces el material de algodón toma la forma de un gel, desinfecta la herida y sale por sí solo.
El vendaje "Permaform" es una matriz a base de esponja. También absorbe pus y exudado. Eliminado sin dolor. Deja tras de sí un entorno propicio para la curación de la necrosis.
Medios de curación
Los apósitos más comunes incluyen "Atrauman" y "Branolind". ¿Qué características tienen estos productos antiescaras?
La diadema "Atrauman" tiene una base de malla. Está cubierto con una capa finísima de plata y pomada hidrofílica. La herramienta tiene una propiedad bactericida, proporciona desinfección de la herida y promueve la rápida regeneración del área dañada.
El vendaje "Branolind" también consiste en una malla que está impregnada con bálsamo del Perú. El producto tiene un efecto antiséptico y cicatrizante.
Revisión de gel
Los agentes antidecúbito están representados por un amplio segmento de varios geles. Entre las marcas de cremas utilizadas para el tratamiento de la necrosis cutánea, cabe destacar las siguientes:
- Gel "Argosulfán". La base activa de la droga es el sulfatiazol. Inhibe el crecimiento y reproducción de patógenos. Los excipientes son iones de plata. Mejoran el efecto terapéutico del sulfatisol y también ayudan a inhibir el crecimiento de la flora bacteriana. Base hidrofílicasignifica tiene un efecto analgésico, hidrata la herida y acelera el proceso de su regeneración. La concentración de la base de crema no tiene efecto tóxico. El tratamiento de las úlceras de decúbito formadas con crema de argosulfán se puede llevar a cabo mediante un método abierto o se puede utilizar en paralelo con un vendaje oclusivo. El medicamento debe aplicarse a toda la superficie de la herida desinfectada con un espesor de 2-3 mm dos o tres veces al día. El curso del tratamiento es de 2 meses. La herramienta se usa a diario. Los medicamentos antiescaras como "Sulfargin" y "Dermazin" tienen un efecto similar.
- Crema "Iruksol". La composición del producto incluye colagenasa cloranfenicol y enzimas relacionadas. El agente enzimático limpia las úlceras de decúbito, previene la desintegración de los tejidos afectados por la necrosis, priva a las bacterias de un medio nutritivo y tiene un efecto antibacteriano. La crema se aplica sobre la piel desinfectada. El fármaco proporciona una curación rápida de los tejidos dañados.
- Pomada "Levosin V". La base de la droga es el cloranfenicol, que tiene un efecto antimicrobiano. También se incluye en la herramienta la sulfadimetoxina, que promueve la cicatrización de heridas, el metiluracilo y el anestésico local trimecaína. La pomada tiene un efecto terapéutico rápido. Ayuda a limpiar la úlcera de decúbito de pus y exudado, así como a curar la superficie afectada. Aplicado diariamente. Se aplica a la superficie desinfectada y se cubre con un vendaje. Tal vez su introducción en la cavidad con pus a través de una jeringa.
- Significa "Levomekol". Aparte demetiluracilo contiene cloranfenicol. Este remedio favorece la cicatrización de heridas. Se utiliza en presencia de escaras e infecciones, así como en la etapa purulenta del proceso necrótico.
- Crema de metronidazol. Su base es una sustancia antibacteriana. El gel se usa con apósitos y ayuda a eliminar el olor de las heridas. En presencia de escaras con copiosas secreciones de pus o exudado se utilizan vendajes a base de espuma con metronidazol. Para las úlceras de decúbito secas, se utilizan apósitos de hidrogel.
- Hydrogel "Intrasite" proporciona limpieza de la piel de los tejidos necróticos, cuida suavemente la piel. El hidrogel se usa con un apósito externo, cuya frecuencia depende del estado de la herida. La herramienta proporciona una limpieza rápida del tejido afectado, ya que bajo su influencia se extraen exudados y pus. "Intrasite" es un gel amorfo puro, que incluye agua, propilenglicol y polímero de carboximetilcelulosa modificado.
Remedios para las escaras en el talón
Los remedios antiescaras para los talones se presentan en una amplia gama. Entre ellos, el producto Komfil es especialmente popular. Está equipado con "orejas" especiales para fijar en la pierna. El cojín tiene una forma ergonómica redonda que sigue el contorno del talón. Se utiliza para curar heridas limpias en la superficie del talón sin síntomas de necrosis por infección.
El producto sirve como una excelente protección para el tejido inflamado,así como la prevención de infecciones secundarias. Dependiendo del volumen de la lesión se recomienda el uso de 2-5 apósitos, el tiempo de exposición es de 2-5 días.
Si la herida contiene exudado de necrosis o pus, entonces se utilizan agentes antiescaras para los talones para ayudar a limpiar la herida y detener el proceso inflamatorio. Entre ellos cabe destacar Proteox-TM. El producto promueve la curación rápida de la piel afectada.
Ventajas del vendaje "Comfil Plus" con círculo superpuesto
La diadema Comfil Plus es un modelo mejorado. La ventaja del producto radica en la presencia de anillos de respaldo especiales. Están ubicados en la parte exterior e interior del producto, retirados uno a uno, empezando por el centro del aderezo.
Para seleccionar el tamaño correcto, se proporcionan "orejas" elásticas especiales que permiten una fijación segura del vendaje en el área del talón. La herramienta proporciona una curación rápida de heridas, acelera el proceso de regeneración de tejidos, previene la penetración de una infección secundaria en la úlcera de decúbito. Un aderezo es suficiente para 2-6 días. El cambio poco frecuente es beneficioso para la cicatrización rápida de heridas, además de proporcionar comodidad al paciente.
Las principales ventajas del vendaje:
- el producto tiene suavidad y elasticidad;
- puede aliviar el dolor;
- terminaciones nerviosas y tejidos inflamados bien protegidos con gel absorbente;
- el vendaje no provoca lesiones, no provoca dolor al cambiar, no provoca alergias;
- fijación fiable del producto gracias a un borde adhesivo sinla presencia de apósitos adicionales.
Antes de aplicar el vendaje, se recomienda desinfectar la superficie del talón. Para este propósito, se puede usar un remedio como "Furacilin" o "Rivanol". La piel alrededor de la herida se seca. El tamaño del apósito debe ser 2 cm mayor que el tamaño de la herida. El vendaje se aplica a la piel inflamada y se fija a la piel sana por medio de "orejas". Se retiran las anillas hasta que el producto deja de cargar el talón. A medida que se absorben el pus y el exudado, el apósito cambia de color. Ella se vuelve transparente. En este caso, debe cambiarse.
Los agentes antiescaras (vendajes) no se utilizan para las escaras profundas con heridas y bolsas de heridas. Tampoco se usa en la infección por necrosis.
Reseñas sobre remedios modernos para las escaras
Los agentes antiescaras (cremas, geles, apósitos), según muchos, tienen un alto nivel de eficacia para detener el proceso necrótico de la piel. Los productos son muy cómodos de usar. No causar molestias al paciente. Y lo más importante, en el menor tiempo posible pueden eliminar los principales síntomas de las lesiones cutáneas en la 1.ª o 2.ª etapa.
Los remedios antiescaras, cuyas revisiones son las mejores, alivian la hinchazón y el dolor, eliminan el exudado y el pus de las úlceras por presión, tienen un efecto antimicrobiano y previenen el desarrollo de una infección secundaria.
Recetas populares para las escaras
Además de los remedios que ofrece la medicina convencional, hay muchosrecetas usadas por la gente. Se basan en ingredientes naturales que tienen efectos antiinflamatorios y calmantes sobre la piel.
¿Cómo hacer uno mismo remedios antiescaras? Las recetas populares son diferentes.
Los siguientes son algunos de los más comunes:
Se colocan 5 gotas de aceites esenciales de mirra, manzanilla y árbol de té en un plato de vidrio. Agregue 2 cucharadas a la mezcla. yo aceite de jojoba y 12 gotas de aceite de lavanda. La mezcla se mezcla bien y se coloca en un lugar oscuro. El medicamento se gotea de 2 a 6 gotas sobre la herida y luego se cubre con un vendaje seco. Se recomienda aplicar dos veces al día. El producto se agita antes de su uso. Tal receta puede aliviar el dolor, eliminar la infección, la hinchazón y el olor desagradable de la necrosis.
La siguiente receta le da a la piel una sensación de limpieza y frescura. Tome 100 g de alcohol de alcanfor y champú para niños. Los componentes se mezclan completamente. La mezcla resultante limpia las heridas.
Ungüento a base de flores de caléndula. Debe tomar 20 g de flores secas y molerlas en un molinillo de café. Se añaden 50 g de vaselina al polvo. Todo está completamente mezclado. La mezcla se aplica a la herida 2-3 veces al día.
El siguiente remedio alivia el dolor y la hinchazón, elimina el proceso infeccioso en la necrosis. Debe tomar 100 g de aceite de girasol y agregarle 30 g de cera de abejas. Todo está bien mezclado y enfriado. La pomada se aplica en las zonas inflamadas de la piel.
Esta receta es simple y efectiva. Dos deben ser aplastadoscabezas de cebolla, agregue a la masa resultante 2 cucharadas. yo aceite vegetal. La cebolla se hierve en un recipiente de esm alte durante 20 minutos, luego se filtra a través de un colador. En el aceite restante, derrita 1/4 de la vela de la iglesia. Con esta pomada, la necrosis se lubrica dos veces al día. La mezcla se guarda en un frasco cerrado en el refrigerador.
Conclusión
La úlcera por decúbito es una violación de la estructura de la piel. El proceso se provoca apretando los capilares. Muy a menudo, la patología se observa en pacientes postrados en cama. Para prevenir el desarrollo de necrosis, se recomienda tomar medidas preventivas. La condición principal es el cumplimiento de las medidas de higiene.
En caso de patología, es posible brindar asistencia al paciente en el hogar solo en las etapas iniciales. Para ello, se utilizan diversos agentes antiescaras (ungüentos, apósitos, cremas y geles) que tienen un efecto antiinflamatorio. Los medicamentos modernos tienen un alto grado de eficacia.
En las últimas etapas, la necrosis es difícil de tratar, ya que el proceso se vuelve más profundo. En este caso, el paciente requiere tratamiento hospitalario.