La cistitis es una enfermedad de la vejiga. Esta es una enfermedad muy desagradable, que es muy rara en hombres y niños, porque en mayor medida es característica de los representantes de la bella mitad de la humanidad. La mayoría de las veces se manifiesta en primavera y principios de verano, después de la más mínima hipotermia. Sin embargo, esta no es la única causa de la cistitis.
Características generales de la patología
La cistitis es una enfermedad que puede aparecer en el contexto de una gran cantidad de factores, por lo que se clasifica como un grupo de patologías polietiológicas. Los agentes causantes de la cistitis pueden ser estafilococos, Escherichia y Pseudomonas aeruginosa, y otras bacterias. Se les pueden agregar Trichomonas, clamidia y gusanos. Las estadísticas muestran que en el 80-90% de los casos, la cistitis ocurre en el contexto de la presencia de E. coli en el cuerpo. El riesgo de infección renal existe tanto en la forma aguda como en la crónica de la enfermedad.
Cómo puede entrar la infección
A pesar de la protección bastante fuerte de la vejiga contra los patógenos de la cistitis, sin embargo, bajo ciertas condiciones, los microorganismos pueden penetraren el interior. En particular, existe la posibilidad de que entren bacterias a través de la uretra. Esta forma de penetración se denomina uretral o ascendente. Más común.
La siguiente forma se llama descendente, es decir, la infección "desciende" a la vejiga desde arriba, pasando a través del riñón a lo largo del uréter.
La forma linfogénica se caracteriza por la penetración de bacterias a través de las vías linfáticas, desde órganos vecinos, generalmente la pelvis, ya que es entre ellos donde existe una vía linfática directa.
También hay una vía hematógena. En este caso, las bacterias "van" a través de los vasos sanguíneos: la infección ingresa a la vejiga incluso desde órganos y sistemas infectados distantes.
Las bacterias rara vez entran directamente en la vejiga. Esto puede suceder debido a la apertura de la herida directamente en la vejiga. Existe la posibilidad de infección y debido a una lesión en la vejiga o los órganos pélvicos.
Grupo de riesgo
La mayoría de las veces, los agentes causantes de la cistitis ingresan al cuerpo de las mujeres que ya tienen aftas u otras infecciones sexuales crónicas.
Quienes son diagnosticados con urolitiasis o tienen trastornos hormonales también deben tener cuidado con la aparición de cistitis. Naturalmente, como ocurre con muchas otras patologías, la cistitis aparece en personas con sistemas inmunitarios debilitados.
Naturaleza bacteriana del origen de la enfermedad
El principal agente causante de la cistitis en las mujeres es Escherichia coli.
Las bacterias de origen natural tambiénelegible:
- Klebsiella;
- enterococo;
- Proteo;
- estafilococo.
La entrada de estas bacterias ocurre en el contexto de una disminución de la inmunidad o en el caso de que se altere el flujo de orina. Es decir, no se produce el vaciado completo de la vejiga, por lo que las bacterias comienzan a multiplicarse en ella.
Los síntomas en la naturaleza bacteriana del origen de la cistitis son los mismos que en otros casos: hay una sensación de ardor al orinar, se producen impulsos falsos, a veces dolores cortantes. Puede haber un olor desagradable de la orina, que aparece en el contexto de la presencia de bacterias en ella.
Tratamiento
La terapia en este caso implica el uso de varios medicamentos:
- "Amoxiclav";
- Cefazolina;
- Norbaktin y otros.
Si los agentes causantes de la cistitis son de naturaleza bacteriana, entonces, como regla general, la patología se puede curar en un período de tiempo bastante corto, aproximadamente 7 días. De la última generación de medicamentos, el medicamento "Monural" se presenta en el mercado farmacéutico: es un agente antibacteriano que requiere solo una dosis.
Extremadamente raro, pero todavía hay patologías muy graves que requieren incluso lavar la vejiga. Haga esto con agentes antisépticos especiales. Pero tal procedimiento genera bastante incomodidad para el paciente, ya que requiere el uso de un catéter de Foley.
Naturaleza viral de origen
En este caso, patógenosla cistitis es causada con mayor frecuencia por virus que ya están en el cuerpo, incluido el virus del herpes. La segunda condición para el desarrollo de la patología es una disminución de las fuerzas inmunitarias del cuerpo. Por lo tanto, los virus que atacan el sistema inmunológico también entran en esta categoría:
- VIH;
- antirretrovirus.
A la luz de esto, el tratamiento de la cistitis viral solo es posible con el tratamiento correcto de la enfermedad subyacente: el provocador del proceso inflamatorio en la vejiga.
Naturaleza fúngica del origen
El desarrollo de este tipo de cistitis también es posible solo en el contexto de un debilitamiento de la inmunidad del paciente. En este caso, la infección de la vejiga se produce de forma ascendente, es decir, además de un cuerpo debilitado, también debe entrar una infección por hongos.
La mayoría de las veces, los pacientes se enfrentan a un hongo del género Candida. La enfermedad es típica de las mujeres embarazadas, ya que debilitan el trabajo de todo el sistema de protección, que funciona durante este período para dos.
Este tipo de penetración bacteriana también es típico de los hombres, puede ocurrir en el contexto de relaciones sexuales sin protección con una mujer que, por ejemplo, tiene aftas.
Medidas de tratamiento
Si ha comenzado la cistitis aguda y la introducción de patógenos se produjo en el contexto de la penetración de una infección por hongos, entonces el tratamiento se basa en los siguientes medicamentos:
- "Mikosepto";
- Lamisil;
- "Fluconazol".
Estos fármacos tienen un efecto micocida, es decir, actúan sobre una mayorparte del hongo.
Helmintos
Incluso los organismos vivos extraños pueden causar cistitis. Estamos hablando de invasiones helmínticas. ¿Cómo pueden afectar a la vejiga? El hecho es que algunos gusanos pueden destruir no solo el tejido intestinal, sino también la vejiga. Esta patología es bastante grave y puede deshacerse de ella exclusivamente mediante cirugía. El segundo peligro de los gusanos es que su presencia en la vejiga hace que se adhiera una infección bacteriana, como resultado de lo cual comienzan las complicaciones.
Otros factores en el desarrollo de la patología
Además de los patógenos descritos anteriormente, la cistitis aguda puede aparecer en el contexto del uso de ropa interior ajustada, especialmente de materiales sintéticos. Son los materiales artificiales los que contribuyen a la reproducción de las bacterias, y estamos hablando de los genitales.
La probabilidad de la enfermedad en personas que a menudo cambian de pareja sexual o prefieren tener relaciones sexuales sin protección es alta. Además de la propia vejiga, incluso el tracto urinario puede inflamarse.
Características de la enfermedad en la infancia
La cistitis no es tan rara en niños y en ambos sexos, pero sigue siendo unas 5 veces más común en niñas de 4 a 12 años. Esto se debe únicamente a las peculiaridades de la estructura del sistema genitourinario.
Al igual que en los adultos, un agente causal común de la cistitis aguda en los niños es Escherichia coli, con menos frecuencia Klebsiella, Staphylococcus epidermidis y Pseudomonas aeruginosa. Aunque en aproximadamente el 25% de los casos, no es posible diagnosticar en absolutobacterias significativas.
También están en riesgo los niños que tienen anomalías en la estructura de los órganos genitales internos y externos. Por ejemplo, en los niños puede ser un estrechamiento del prepucio. En los bebés, incluso cambiar un pañal con poca frecuencia puede causar cistitis.
Si la enfermedad se detecta en un niño antes de cumplir un año, todas las medidas terapéuticas se llevan a cabo en un hospital.
Forma crónica y aguda
Independientemente del agente causante de la enfermedad, la cistitis aguda se presenta repentinamente, inmediatamente después de la exposición a un factor provocador, por ejemplo, después de la hipotermia.
La forma aguda puede transformarse en crónica, en particular, debido a tácticas de tratamiento elegidas incorrectamente o en ausencia de tratamiento. También es posible, siempre que otra patología y patógenos estén "ocultos" detrás de la cistitis. La cistitis crónica tiene síntomas menos pronunciados en comparación con la forma aguda de la patología.
Medidas de diagnóstico
El diagnóstico correcto juega un papel muy importante en la elección de las tácticas de tratamiento. En primer lugar, se requiere pasar una prueba general de orina y sembrar en la flora. Si los datos de estos estudios no son suficientes, se realiza una ecografía, un estudio urodinámico o una cistoscopia.
Tratamiento
En general, la inflamación de la vejiga se trata con agentes antivirales y antibacterianos. También se incluyen en la terapia medicamentos que activan el sistema inmunológico. Incluso puede ser asignadofisioterapia.
El curso del tratamiento con agentes antibacterianos, por regla general, no supera los 5-7 días. Si estamos hablando de una forma complicada aguda, la terapia se extiende hasta 14 días. En los casos en que el paciente se queja de manifestaciones frecuentes de cistitis, se le pueden recomendar medicamentos antiinflamatorios, por ejemplo, Aevit o Canephron-N, que se beben en cursos durante no más de 30 días.
En la forma crónica de la patología, las medidas terapéuticas tienen como objetivo restaurar la norma de salida de orina. En este caso, a menudo se usan preparaciones, cuyo principio activo son los extractos de plantas. Junto con esto, es imperativo deshacerse de todos los focos infecciosos existentes en el cuerpo, pueden ser caries o amigdalitis.
Durante el tratamiento, el paciente deberá dejar de comer alimentos ahumados y fritos y por supuesto excluir especias, adobos y platos picantes.
Tampoco se recomienda reemplazar la terapia tradicional con remedios caseros, solo pueden actuar como un tratamiento adicional, pero siempre que el uso de hierbas se acuerde con el médico tratante.
Durante el tratamiento y como medida preventiva, los pacientes deben beber al menos dos litros de agua durante el día. La ropa interior debe seleccionarse solo de materiales naturales. En ningún caso se debe retrasar el tratamiento, ya que la cistitis puede provocar el desarrollo de otras patologías más complejas, como insuficiencia renal, pielonefritis o hematuria.
