El intestino humano es responsable de la digestión y absorción de los alimentos, y también elimina las toxinas del cuerpo. Los procesos inmunológicos y la síntesis de hormonas peptídicas están asociados con su trabajo. Por ello, es muy importante que este órgano esté sano y en plenas condiciones para realizar sus funciones. Sin embargo, a menudo los procesos patológicos en él se desarrollan de manera casi imperceptible o aparecen síntomas que al principio no causan ninguna preocupación. Y durante el examen se descubre una patología que la persona no sospechaba.
La enfermedad diverticular intestinal puede ser una de esas enfermedades. Vale la pena señalar que, curiosamente, es más común en los países desarrollados y, por regla general, en las personas mayores. Las personas menores de 40 años tienen muchas menos probabilidades de padecerlo. Entonces, ¿qué es esta enfermedad, cuáles son sus síntomas y cómo se trata? Considere más.
¿Qué significa "enfermedad diverticular"?
Primero, definamos qué es un divertículo. Se forma en la pared intestinal, donde los vasos sanguíneos entran en el músculo circular. Cuando aumenta la presión en el intestino, entonces, en áreas débiles, la mucosa se empuja hacia la luz del intestino entre las fibras musculares. La llamadaprotuberancias en forma de bolsa. Su tamaño puede ser de 1 a 2 centímetros. Aquí se les llama divertículos. Los divertículos se pueden formar en diferentes partes del tracto intestinal, pero con mayor frecuencia ocurren en el intestino grueso.
Todas las enfermedades de la clasificación internacional tienen su propio código, y la enfermedad diverticular no es una excepción. La CIE-10 incluye esta patología bajo el código K57.
Esta enfermedad puede presentarse tanto de forma asintomática como con un proceso inflamatorio y complicaciones. Como se mencionó anteriormente, el riesgo de desarrollar esta patología es mayor en pacientes de edad avanzada. Es mucho menos común antes de los 40 años.
Según la evolución de la enfermedad, se puede clasificar de la siguiente manera:
- Diverticulosis asintomática.
- Diverticulosis con síntomas.
- Diverticulitis con complicaciones.
Independientemente del curso de la enfermedad, si se realiza dicho diagnóstico, es necesario que lo observe un médico. Si se inicia y toma una forma complicada, entonces puede ser fatal si la operación no se realiza a tiempo. Hablaremos de esto un poco más tarde. Ahora veamos qué síntomas pueden indicar que existe una enfermedad diverticular intestinal. ¿Cómo reconocer el problema inminente por su cuenta?
Síntomas de la enfermedad diverticular
Enfermedades como la enfermedad diverticular (del colon sigmoide, por ejemplo) suelen ser asintomáticas en las primeras etapas, especialmente en los jóvenes. Sólo en raras ocasiones puedequejas como esta:
- Estreñimiento.
- Cólicos abdominales.
- Aumento del vientre.
Tales síntomas pueden ocurrir si la enfermedad diverticular ocurre sin complicaciones, en cuyo caso no hay manifestaciones pronunciadas de la enfermedad.
Si la diverticulosis progresa, los síntomas aparecen mucho más claros. En este caso, las quejas podrían verse así:
- Aparecen náuseas.
- Vómitos.
- Estreñimiento.
- Dolor en el abdomen, más a menudo en el lado izquierdo. Se pronuncia a la palpación.
- La temperatura corporal aumenta.
- Escalofríos, aparece debilidad.
- Intoxicación del cuerpo, dolores de cabeza.
Cuanto más complejo es el caso, más pronunciados son los síntomas de la enfermedad. Si sospecha que tiene enfermedad diverticular, los síntomas descritos anteriormente deberían alertarlo. Es importante no desaprovechar el momento y buscar ayuda oportunamente para evitar complicaciones graves.
¿Por qué ocurre la enfermedad diverticular en el colon sigmoide o en otros departamentos? Averigüémoslo.
Causas de la enfermedad diverticular
No olvide que una enfermedad como la enfermedad diverticular del colon es característica principalmente de los ancianos. Por lo tanto, una de las causas de esta patología está asociada con la edad, es decir, una violación del metabolismo celular en la capa muscular del intestino.
Además, las razones incluyen los siguientes factores:
- Desarrollo incorrecto del tejido conectivotejidos y alteración de la síntesis de fibras de colágeno.
- Nutrición irracional, es decir, ingesta insuficiente de fibra vegetal y exceso de alimentos grasos y ricos en almidón en la dieta.
- Contracción insuficiente de las paredes intestinales y evacuaciones intempestivas.
- Acumulación excesiva de gases en los intestinos.
- Espasmos de la pared muscular del intestino, opresión de los vasos sanguíneos.
- Enfermedades del sistema cardiovascular.
- F alta de ejercicio, estilo de vida sedentario.
- Sobrepeso.
Ahora debe descubrir cómo reconocer una patología como la enfermedad diverticular del colon.
Diagnóstico de enfermedad diverticular intestinal
El diagnóstico de la enfermedad se realiza de la siguiente manera. En primer lugar, el paciente debe ser entrevistado y examinado. Después de escuchar atentamente las quejas, el médico ya asume la presencia de la enfermedad, sin embargo, para un análisis más completo, es necesario someterse a exámenes. Solo después de que se haya diagnosticado la enfermedad diverticular intestinal se puede administrar el tratamiento.
Para un examen completo, se utilizan métodos instrumentales y de laboratorio:
- Un hemograma completo puede mostrar la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo. La anemia indicará una posible hemorragia interna.
- Coprograma.
- colonoscopia.
- Irrigoscopia.
- Radiografía de contraste.
Al examinar a un paciente, se debe prestar atención a sus hábitos alimenticios, estilo de vida, así como a la frecuencia de estreñimiento y dolor abdominal.
Exámenes de laboratorio, análisis de sangre y coprograma pueden confirmar la presencia de un proceso inflamatorio y hemorragia interna.
La colonoscopia le permite encontrar el origen del sangrado intestinal. Si al paciente se le diagnostica una forma aguda de enfermedad diverticular, debe realizarse una tomografía computarizada. En este caso, serán visibles las paredes del intestino y el estado de los tejidos que se encuentran cerca.
Aplicar este tipo de estudio como cistografía. Se utiliza para examinar fístulas vesico-intestinales. Se realiza una urografía intravenosa para determinar si el uréter está involucrado en el proceso inflamatorio.
La angiografía se usa para el sangrado de un divertículo.
Después de un examen completo del paciente, el médico hace un diagnóstico y prescribe el tratamiento adecuado. Cómo se trata la enfermedad diverticular del colon, ver más abajo.
Tratamientos para la enfermedad diverticular
Si la diverticulosis ocurre con síntomas expresados activamente, entonces la actividad física está contraindicada. El tratamiento de la enfermedad diverticular del colon depende completamente de cómo progresa la enfermedad.
Se pueden prescribir los siguientes tratamientos:
- La terapia ambulatoria está indicada si no hay intoxicación del cuerpo, mientras que los leucocitos no están elevados, pero hay manifestaciones clínicas de la enfermedad.
- Terapia de hospitalización en el departamentoLa coloproctología es necesaria si la enfermedad es difícil.
- Si la vida del paciente corre peligro como resultado de una enfermedad diverticular intestinal complicada, está indicada la cirugía.
Y ahora un poco más sobre cada tipo de tratamiento.
Si hay manifestaciones clínicas de la enfermedad, pero no hay proceso inflamatorio, pueden prescribir una dieta y los siguientes medicamentos:
- Fármacos anespasmódicos ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
- Medicamentos que normalizan la microflora intestinal ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
- Enzimas ("Festal", "Creonte").
Si la enfermedad diverticular tiene fuertes manifestaciones clínicas, el tratamiento se prescribe de la siguiente manera:
- Estimulantes de la motilidad gastrointestinal ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
- Antibióticos ("Sulgin", "Biseptol").
- Antisépticos intestinales ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
- Laxantes ("Duphalac", "Normaze").
La cirugía es posible si:
- La enfermedad diverticular del intestino grueso dio lugar a complicaciones.
- Hay fístulas.
- Hay acumulaciones crónicas en los tejidos mezcladas con sangre y linfa.
- La enfermedad diverticular crónica suele empeorar.
- La enfermedad diverticular grave no es susceptible de un tratamiento complejo. Este esposible con la exacerbación repetida de la enfermedad.
Al elegir un método de intervención quirúrgica, se deben tener en cuenta los siguientes factores:
- ¿Cuál es la naturaleza de las complicaciones?
- Hasta dónde se ha extendido el proceso.
- Qué cambios como resultado del proceso inflamatorio ocurrido en la pared muscular del intestino y los tejidos circundantes.
- Hay inflamación perifocal o peritonitis.
- Qué comorbilidades tiene el paciente, ya que la mayoría de las veces son personas mayores.
La intervención quirúrgica se realiza en 2 tiempos. En el primero, se elimina el área afectada del intestino. En la segunda etapa, se forman anastomosis entre los segmentos del intestino para restaurar su continuidad.
Debe recordarse que los divertículos después de una cirugía o un tratamiento exitoso pueden reaparecer. Por lo tanto, debe seguir la dieta, de la que hablaremos más adelante.
Dieta para la enfermedad diverticular del colon
Como señalamos, en el tratamiento de cualquier tipo de enfermedad diverticular, en primer lugar, el médico prescribirá una dieta. Si se apega a ella, puede aliviar significativamente el curso de la enfermedad o prevenir el desarrollo de sus complicaciones.
¿Qué alimentos se recomiendan si se realiza un diagnóstico de enfermedad diverticular? La dieta es una dieta equilibrada. El menú debe incluir los siguientes alimentos saludables:
- Papilla de cereales integrales.
- Grano germinado.
- Pan integral, cereales.
- Muchas frutas y verduras tanto frescas como cocidas.
- Frutos secos.
- Productos lácteos.
Y también es necesario beber suficiente líquido al día, al menos un litro y medio o dos de agua pura.
Alimentos que se recomienda excluir de la dieta:
- Azúcar, dulces.
- Té fuerte, café.
- Refrescos y bebidas alcohólicas.
- Especias y especias.
- Pan fresco.
- Productos semiacabados.
- Comida rápida.
Cabe señalar que no se pueden ingerir alimentos con componentes poco digeribles. Esto, por ejemplo, kiwi, uvas, semillas. Si come pescado, debe limpiarlo con cuidado de los huesos pequeños.
Los médicos recomiendan usar salvado, aumentando gradualmente la dosis de 5 a 20 g por día.
Si no sigue la dieta, la enfermedad progresará significativamente y pueden aparecer complicaciones.
Cuando se diagnostica enfermedad diverticular, la dieta es uno de los medios más efectivos para prevenir complicaciones y facilitar el proceso actual.
Complicaciones peligrosas de la enfermedad diverticular
La enfermedad diverticular del colon puede causar complicaciones peligrosas que pueden convertirse en una seria amenaza para la vida del paciente. Estas complicaciones incluyen:
- Sangrado en el sitio de formación de úlceras. Los coágulos son uno de los síntomas del sangrado.sangre en las heces.
- Desarrollo de obstrucción intestinal, ya que debido a la protrusión, la luz intestinal puede estrecharse.
- Formación de abscesos. Puede entrar pus en la cavidad abdominal.
- Cambios necróticos locales que provocan peritonitis.
- Perforación de la pared de un órgano cercano con formación de trayecto fistuloso. Por regla general, estas son infecciones del sistema urinario, en las mujeres la infección puede pasar a la vagina.
Prevención de la enfermedad diverticular
Se han realizado una gran cantidad de estudios para determinar cómo prevenir el desarrollo de la diverticulosis intestinal y cómo evitar que la enfermedad progrese. Los científicos han llegado a las siguientes conclusiones: si sigue una dieta alta en fibra, la enfermedad diverticular no progresará. Las personas que consumieron al menos 32 gramos de fibra al día obtuvieron los mejores resultados. La fibra insoluble es principalmente vegetales y frutas.
También señaló los beneficios de la actividad física en la prevención de la enfermedad diverticular intestinal.
Se estudió el efecto del consumo de alcohol, tabaco y cafeína junto con una dieta rica en frutas y verduras. En este caso, se notó una disminución en la efectividad del uso de fibra vegetal.
Debe recordarse que se debe advertir al paciente que es necesario aumentar gradualmente la cantidad de este componente en la dieta, también es conveniente excluir los productos nocivos de los que hablamos anteriormente. Lo mejor es abandonar los malos hábitos para que la dieta tenga un efecto positivo enorganismo.
Las medidas para prevenir la enfermedad diverticular intestinal incluyen el tratamiento oportuno de los trastornos del tracto gastrointestinal. La prevención del estreñimiento y un estilo de vida activo ayudarán a evitar esta desagradable patología.
¿Cuál es el pronóstico del tratamiento?
Si la enfermedad diverticular es asintomática, no se requiere cirugía. Es posible que ya no la molesten si la paciente sigue la dieta y las recomendaciones del médico.
Si la enfermedad se encuentra en una etapa aguda, se prescribe un tratamiento conservador que, por regla general, el paciente tolera bien y no es necesario recurrir a la intervención quirúrgica. Solo el 15 por ciento de los casos requieren cirugía.
La recurrencia de la diverticulitis aguda se considera posible en 1 de cada 4 casos. Las exacerbaciones repetidas de la enfermedad son mucho peores. En este caso, el organismo no responde bien al tratamiento farmacológico conservador. En tales situaciones, la intervención quirúrgica está más indicada. Después de un segundo ataque sin complicaciones, se puede programar una cirugía electiva. La diverticulitis aguda recurrente tiene una tasa de mortalidad mucho más alta.
Si se requiere la ayuda de un cirujano, entonces es recomendable no posponerla, ya que posponer la operación aumenta el riesgo de mortalidad hasta en un 18%. En presencia de perforación en la cavidad abdominal con peritonitis, el paciente debe ser operado de urgencia, ya que la tasa de mortalidad en estos casos es del 35%.
Existen estudios que confirman que los pacientes más jóvenes tienen un riesgo mucho mayor de recurrencia de la enfermedad que los mayores. Pacientes de edad avanzada. En pacientes inmunocomprometidos, la recurrencia de ataques de enfermedad diverticular es mayor que en personas con inmunidad normal.
Después de la cirugía, el 10% de los casos requieren una segunda operación. En el 20% de los pacientes, si hubo sangrado, puede reaparecer después de un período de tiempo. En el 33% de los casos, el proceso inflamatorio puede reaparecer.
En general, podemos decir que con un tratamiento oportuno y una dieta posterior y una prevención regular de los trastornos intestinales, se puede dar un buen pronóstico.
Tratamientos populares
Desde la antigüedad, existen muchas recetas de medicina tradicional para diversas enfermedades. La enfermedad diverticular del colon o de cualquier otra parte del intestino no es una excepción.
Estas recetas solo deben usarse después de consultar a un médico. Mejor aún, después de un examen completo, porque lo principal es no dañar el cuerpo.
El tratamiento de la enfermedad diverticular con remedios caseros solo puede ser efectivo si, además de ellos, el paciente sigue la dieta recomendada y lleva un estilo de vida saludable.
Aquí hay algunas recetas y recomendaciones:
- Aceite y semillas de lino. Antes de usar las semillas, viértalas con agua tibia a razón de una cucharada por vaso de agua. Después de un tiempo, las semillas se hincharán y el líquido se verá como gelatina. Esta composición protege perfectamente la mucosa del tracto gastrointestinal y también mejora su funcionamiento. Es necesario usar en ayunas una cucharadacuchara.
- Las semillas de psyllium son un depósito de fibra esencial para una enfermedad como la enfermedad diverticular. En cuanto a la cantidad de sustancias valiosas, superan a la avena y la cebada. El consumo regular de semillas le permite establecer el trabajo del tracto gastrointestinal, mejora el perist altismo. Necesitas usarlos de esta manera. Vierta una cucharada con un vaso de agua o jugo, puede usar yogur. Esta mezcla debe beberse inmediatamente. Después de 30 minutos, asegúrese de tomar un vaso de agua. Una cantidad suficiente de líquido es la condición principal cuando se usan semillas de psyllium. Las semillas en el interior se hinchan y hacen su trabajo útil. Bebe tres veces al día hasta que te sientas mejor.
- Según las recetas populares, es muy importante limpiar los intestinos de toxinas, piedras fecales y productos de descomposición de alimentos. Es muy útil para que los intestinos lleven a cabo la limpieza mediante la recolección de hierbas. Estas son flores y ramas de espinas. Se deben verter tres cucharadas de la colección con un litro de agua hirviendo e infusionar, para ello es mejor utilizar un termo, ya que la infusión debe reposar caliente durante la noche. Luego colarlo y beber 3 veces al día, una hora antes de las comidas, 1 vaso. Dentro de tres días es necesario tomar este remedio. Si aparece estreñimiento, no es necesario tomar la infusión. Bebe mucha agua y yogur, al menos un litro al día.
- En el curso agudo de la enfermedad diverticular, se recomienda utilizar la siguiente receta popular. Es necesario tomar 100 gramos de raíz de peonía, hierba de muérdago, hojas de ortiga. Vierta dos cucharadas de la colección con un litro de agua fría y ponga al fuego. Llevar a ebullición, pero no hervir. Entonces enfríatecuele y tome un vaso dos veces al día, mañana y tarde, debe pasar una hora después de comer. La decocción se puede utilizar para enemas. No se puede utilizar para las hemorroides. Continúe el tratamiento durante 10-14 días.
- Un buen remedio para la enfermedad diverticular a base de corteza de olmo resbaladizo. Se prepara de la siguiente manera. Se vierte media cucharadita de corteza en polvo y una cucharadita de corteza granulada en un vaso de agua. A fuego lento, todo debe hervir durante 20 minutos. Luego cuele, lleve el volumen de líquido a un vaso y tome 200 ml por la mañana y por la noche.
Antes de usar remedios caseros, asegúrese de consultar a su médico. A veces, los propios médicos pueden recomendar algunos remedios efectivos que se pueden usar junto con los medicamentos. También vale la pena señalar que cualquier tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un especialista, especialmente en los casos que se acompañan de la manifestación de síntomas agudos.
