Muchos de nosotros nos quedamos sin aliento cuando subimos a una altura, y cuando estamos en habitaciones mal ventiladas, nos sentimos cansados y ligeramente mareados. Esto se debe a la f alta de oxígeno para nuestros órganos. Si en los casos enumerados anteriormente esto se debe a factores externos, a veces se produce una f alta de oxígeno en forma de enfermedad. Puede ser de distinta naturaleza, gravedad y sintomatología, en ocasiones puede llegar a tener consecuencias severas o incluso la muerte. Este artículo analiza las principales características del concepto de hipoxia, los principios y clasificaciones de las condiciones hipóxicas, así como los principales métodos de tratamiento y prevención.
Definición
La hipoxia es una condición en la que el cuerpo se ve privado del suministro de oxígeno a nivel de los tejidos. La hipoxia se clasifica en generalizada, que afecta a todo el cuerpo, o local, que afecta a determinados órganos. Aunque la hipoxia es una enfermedad patológica, varios niveles de concentración de oxígeno arterial son aceptables en el caso deciertas condiciones físicas, como entrenamiento de hipoventilación o ejercicio activo.
La hipoxia exógena o hipóxica está asociada con el ascenso a grandes alturas, y esto provoca incluso en personas sanas el mal de altura, lo que lleva a consecuencias fatales: edema pulmonar y edema cerebral agudo. La hipoxia también ocurre en personas sanas cuando respiran mezclas de gases con bajas concentraciones de oxígeno, como durante el buceo mientras se usan sistemas de rebreather de circuito cerrado que controlan el contenido de oxígeno del aire suministrado. Un estado moderado de hipoxia inducido artificialmente se usa específicamente durante el entrenamiento a gran altura para desarrollar adaptaciones tanto a nivel sistémico como celular.
La hipoxia es una complicación común en los recién nacidos como resultado de un parto prematuro. Dado que los pulmones del feto se desarrollan al final del tercer trimestre, los bebés prematuros a menudo nacen con pulmones subdesarrollados. Los bebés con riesgo de hipoxia se colocan en incubadoras que proporcionan a los pequeños organismos oxígeno y presión positiva en las vías respiratorias.
Grado de hipoxia
Hay varios grados de patología:
- Fácil. Se manifiesta durante la actividad física normal.
- Moderado. El grado se manifiesta en hipoxia crónica en el estado normal.
- Pesado. Se manifiesta durante un ataque agudo de hipoxia y puede llevar al coma.
- Crítico. fuerte manifestaciónhipoxia, puede ser fatal.
Hipoxia generalizada
En el mal de altura, cuando la hipoxia se desarrolla de forma menos progresiva, los síntomas incluyen:
- fatiga,
- entumecimiento,
- hormigueo en las extremidades,
- náuseas y anoxia.
En hipoxia grave observada:
- confusión de conciencia,
- f alta de orientación,
- alucinaciones,
- cambio de comportamiento,
- dolores de cabeza persistentes,
- dificultad grave para respirar,
- taquicardia manifiesta,
- hipertensión pulmonar que conduce a un ritmo cardíaco lento, presión arterial baja y muerte.
La hipoxia es el resultado de un transporte deficiente de O2 a las células. Paralelamente, hay una disminución en la presión parcial de oxígeno, una violación del intercambio de gases en los pulmones, una disminución en los niveles de hemoglobina, cambios en el flujo sanguíneo al tejido terminal y problemas con el ritmo respiratorio.
El oxígeno en la sangre tiene una conexión constante con la hemoglobina, por lo que cualquier interferencia con esta molécula transportadora impide el suministro de oxígeno a la periferia. La hemoglobina aumenta el contenido de oxígeno en la sangre unas 40 veces. Cuando se interrumpe la capacidad de la hemoglobina para transportar oxígeno, se produce un estado de hipoxia.
Hipoxia isquémica
La isquemia, que significa flujo sanguíneo insuficiente a los tejidos, también conduce a la hipoxia. Esto se llama "hipoxia isquémica" que causa un estado embólico. Esta hipoxiaprovoca un ataque al corazón, lo que reduce el flujo sanguíneo general, lo que conduce a una mayor destrucción de los tejidos. El flujo sanguíneo inadecuado provoca hipoxia local, como gangrena, en personas con diabetes.
Hipoxia hipoxémica
La hipoxemia es una condición hipóxica en la que hay f alta de oxígeno en la sangre. La hipoxia hipóxica se desarrolla con trastornos en el centro respiratorio. Estos incluyen:
- alcalosis respiratoria,
- derivación de sangre en los pulmones,
- enfermedades que interfieren con el pleno funcionamiento de los pulmones, lo que provoca un desajuste entre la ventilación y la perfusión (V/Q),
- embolia pulmonar,
- cambios parciales en la presión de oxígeno en el aire ambiente o en los alvéolos pulmonares.
También se le llama exógena, este tipo de hipoxia se debe al bajo contenido de oxígeno en el aire. Esta especie se encuentra en altitudes altas o bajas. La hipoxia hipóxica se puede dividir en hipobárica y normobárica. El primero se refiere a los casos en que una persona entra en condiciones de aire enrarecido y baja presión, así como bajo contenido de oxígeno. Esto sucede en las montañas o en aviones de baja altura que se vuelan sin máscaras. El segundo se refiere a situaciones en las que no hay cambio de presión, pero todavía hay poco oxígeno en el aire. Esto sucede en minas u otros espacios cerrados.
Razones
Las causas de la hipoxia hipóxica puedenser bastante variada. De los principales, podemos distinguir:
1) Descarga de aire en altitud. Esta es una de las causas más comunes de hipoxia, que está presente incluso en personas sanas.
2) Mala ventilación en espacios cerrados con mucha gente. Una de las causas domésticas más comunes de hipoxia hipóxica.
3) Estar en habitaciones que no tienen conexión con el mundo exterior. Esto incluye varios tipos de minas, pozos y submarinos.
4) Falla del aparato de respiración en un ambiente altamente gaseado. Por ejemplo, trabajar en habitaciones llenas de humo con una máscara antigás defectuosa.
Síntomas
Los síntomas y las consecuencias de la hipoxia dependen de la capacidad del organismo para responder a la f alta de oxígeno, así como del grado de hipoxia que se produzca. Entre los síntomas más comunes se encuentran la aparición de f alta de aire, dificultad para respirar, así como disfunción de algunos órganos. También vale la pena res altar que los sistemas nervioso y cardiovascular son los más susceptibles a la hipoxia, que se caracteriza por un ritmo cardíaco acelerado o reducido. En la hipoxia aguda, uno de los hemisferios cerebrales puede funcionar mal, lo que puede provocar la muerte o cambios irreversibles. Si la hipoxia es crónica, se caracteriza por la aparición de dificultad para respirar durante diversos esfuerzos físicos. Tal vez la aparición de fatiga crónica por f alta de oxígeno para todos los órganos.
Tipos de condiciones hipóxicas
Hay dos variedades:
Hipoxia anémica
La hemoglobina es responsable de transportar el oxígeno por todo el cuerpo. La deficiencia de hemoglobina conduce a la anemia, que provoca hipoxia anémica. El contenido inadecuado de hierro en el cuerpo es la causa más común de anemia. Dado que el hierro está involucrado en la formación de la hemoglobina, se producirá en cantidades más pequeñas debido a la f alta de este oligoelemento, que es pequeño en el cuerpo o se absorbe mal. La anemia suele ser un proceso crónico que se compensa con el tiempo por un aumento del nivel de glóbulos rojos a través del aumento de la eritropoyetina.
Hipoxia aguda
La hipoxia exógena hipóxica severa se caracteriza por un aumento en la frecuencia cardíaca y la respiración, la aparición de taquicardia, la cantidad de sangre que pasa por el corazón también aumenta debido al hecho de que la médula ósea libera una porción adicional de sangre roja células en el torrente sanguíneo para mantener un nivel normal de oxígeno en el cuerpo. En un ataque agudo de hipoxia hipóxica, el cuerpo dirige toda la sangre a los órganos centrales, ignorando los secundarios. En este caso, si el ataque se elimina en un corto período de tiempo, la persona puede mantener su cuerpo normal. Si el ataque no se elimina de inmediato, puede llegar tarde con los primeros auxilios y se producirán reacciones irreparables en el cuerpo, con un posible desenlace fatal.
Hipoxia crónica
Este grado de hipoxia hipóxica es típico en el período de enfermedad grave, continúa durante bastante tiempo. Esta es la principal diferencia con la hipoxia aguda. Con un período prolongado, el cuerpo se adapta a las condiciones de f alta de oxígeno y comienza a recibir oxígeno para las células de nuevas formas. En los pulmones, la red de vasos sanguíneos aumenta y la sangre recibe hemoglobina adicional. El corazón se ve obligado a destilar grandes volúmenes de sangre y por lo tanto aumenta de tamaño. Si durante la hipoxia aguda, después de la eliminación de los síntomas, todos los órganos vuelven a su estado normal, durante la hipoxia crónica, el cuerpo se reconstruye para siempre.
Hipoxia histotóxica
La hipoxia histotóxica ocurre cuando el nivel de oxígeno en las células está dentro del rango normal, pero las células no pueden usarlo de manera efectiva debido a que los catalizadores de fosforilación oxidativa no funcionan. Esto es lo que sucede con el envenenamiento por cianuro.
Consecuencias de la hipoxia
Las consecuencias de la hipoxia hipóxica son muy diversas. Si las células del cuerpo no tienen suficiente oxígeno, los electrones se convierten en ácido pirúvico durante la fermentación del ácido láctico. Esta medida temporal permite liberar una pequeña cantidad de energía. La aparición de ácido láctico (en tejidos y sangre) es un indicador de oxigenación insuficiente de las mitocondrias, que puede ser causada por hipoxemia, mala circulación (p. ej., shock) o una combinación de ambos. Esta condición, que tiene una forma larga y severa, conduce a la muerte celular. La hipertensión pulmonar afecta negativamente la supervivencia en hipoxemia, en la medida en que aumenta la presión arterial pulmonar media elevada. La hipoxemia crónica aumenta la mortalidad con cualquier gravedad de la enfermedad.
Numerosos estudios en pacientes hipoxémicos han demostrado una relación entre las horas diarias de uso de oxígeno y la supervivencia. Hay razones para creer que el uso continuo de oxígeno durante 24 horas en pacientes con hipoxia reduciría la tasa de mortalidad. Los concentradores de oxígeno son ideales para este propósito. Son fáciles de mantener y no requieren costos de electricidad significativos. Proporcionan una fuente constante de oxígeno y eliminan el costoso transporte de cilindros de oxígeno. En oficinas y áreas residenciales, se equipan habitaciones climatizadas, en las que la temperatura y la humedad se mantienen a un nivel constante. El oxígeno siempre está disponible en este sistema.
Tratamiento de la hipoxia
Dado que la hipoxia es una enfermedad muy peligrosa, con un posible desenlace fatal, se presta mucha atención a su tratamiento. Para el tratamiento de la hipoxia hipóxica, se utiliza un tratamiento complejo, que incluye la eliminación de las causas de la enfermedad, así como el ajuste del sistema de suministro de sangre del cuerpo. Si la hipoxia está presente en forma leve, se puede corregir dando paseos al aire libre, así como aumentando la ventilación del local.
En caso de que el grado de hipoxia hipóxica sea más grave, existen varios tratamientos complejos. La saturación artificial más utilizada de los pulmones con oxígeno. Con este método, se utilizan varias almohadas de oxígeno, máscaras y un sistema de ventilación artificial.pulmones. Además de este paciente, se prescriben medicamentos que expanden las estructuras respiratorias.
