Muchos pacientes después de visitar el consultorio del oftalmólogo se enfrentan a un diagnóstico de "cabeza del nervio óptico congestiva". Este término no siempre es claro, lo que hace que los pacientes busquen información adicional. ¿Qué acompaña a tal condición y qué complicaciones conlleva? ¿Cuáles son las principales razones para el desarrollo del estancamiento? ¿Qué puede ofrecer la medicina moderna como tratamiento?
¿Qué es la patología?
En primer lugar, vale la pena entender el significado del término. No todos saben que, de hecho, este diagnóstico implica edema. Una papila congestiva es una patología que se acompaña de edema, y su aparición no está asociada a un proceso inflamatorio.
Esta condición no es una enfermedad independiente. La hinchazón en la mayoría de los casos se asocia con un aumento persistente de la presión intracraneal. Este problema se encuentra no solo en la edad adulta: a menudo se diagnostica una cabeza del nervio óptico congestiva en un niño. esta patologíaAfecta naturalmente la visión y, si no se trata, puede provocar atrofia nerviosa y ceguera. El edema puede ser unilateral, pero según estudios estadísticos, la enfermedad suele afectar ambos ojos a la vez.
Disco óptico congestivo: causas
Como ya se mencionó, en la mayoría de los casos, la hinchazón se desarrolla en el contexto de un aumento de la presión intracraneal. Y puede haber muchas razones para esto:
- Alrededor del 60-70% de los casos de disco óptico congestivo está asociado con la presencia de un tumor en el cerebro. Hasta el momento no se ha podido determinar si existe relación entre el tamaño de la neoplasia y la aparición de edema. Por otro lado, se sabe que cuanto más cerca está el tumor de los senos paranasales del cerebro, más rápido se forma y progresa el disco congestivo.
- Las lesiones inflamatorias de las membranas del cerebro (en particular, la meningitis) también pueden provocar patología.
- Los factores de riesgo también incluyen la formación de abscesos.
- Se puede desarrollar un disco congestionado como resultado de una lesión cerebral traumática o una hemorragia en los ventrículos y el tejido cerebral.
- La misma patología a veces se observa en la hidrocefalia (una condición que se acompaña de una violación del flujo de salida normal del líquido cerebral y su acumulación en los ventrículos).
- Los mensajes auriculovenosos inusuales entre los vasos provocan edema tisular.
- A menudo, la causa del desarrollo de un disco óptico congestivo son los quistes, así como otras formaciones que aumentan de tamaño gradualmente.tallas.
- Tal patología puede desarrollarse en el contexto de la trombosis de los vasos sanguíneos que proporcionan circulación sanguínea en el cerebro.
- Otras posibles causas incluyen la diabetes mellitus, la hipertensión crónica y otras enfermedades que eventualmente conducen a daño metabólico e hipóxico del tejido cerebral.
De hecho, es muy importante durante el diagnóstico determinar exactamente la causa del desarrollo del edema del nervio óptico, ya que de ello depende el régimen de tratamiento y la rápida recuperación del paciente.
Características del cuadro clínico y síntomas de la patología
Por supuesto, vale la pena leer la lista de síntomas. Después de todo, cuanto antes se note esta o aquella violación, antes consultará el paciente a un médico. Inmediatamente se debe decir que en presencia de esta patología, la visión normal se conserva y durante mucho tiempo. Pero muchos pacientes se quejan de dolores de cabeza ocasionales.
Un disco óptico congestivo se caracteriza por un fuerte deterioro de la visión, hasta la ceguera. Por regla general, es a corto plazo, y luego todo vuelve a la normalidad por un tiempo. Un fenómeno similar está asociado con un espasmo de los vasos sanguíneos: por un momento, las terminaciones nerviosas dejan de recibir nutrientes y oxígeno. En algunos pacientes, tales "ataques" se observan solo ocasionalmente, otros pacientes sufren cambios en la visión casi todos los días. No hace f alta decir lo peligrosa que puede ser la ceguera repentina, especialmente si en ese momento una persona está conduciendo un automóvil, cruzando la calle,trabaja con una herramienta peligrosa.
Con el tiempo, la retina también participa en el proceso, que se acompaña de una disminución significativa del campo de visión. Al examinar el fondo de ojo, el médico puede notar pequeñas hemorragias, que ocurren debido a una circulación sanguínea deficiente en las estructuras del analizador ocular. Si tiene estos síntomas, debe consultar a un médico lo antes posible.
Etapas del desarrollo de la enfermedad
Es costumbre distinguir varias etapas del desarrollo de la patología:
- En la etapa inicial, hay hiperemia del disco, estrechamiento de las arterias pequeñas y tortuosidad de los vasos venosos.
- Etapa pronunciada: el disco óptico congestivo aumenta de tamaño, aparecen pequeñas hemorragias a su alrededor.
- En una fase pronunciada, el disco sobresale fuertemente en la zona del cuerpo vítreo, se observan cambios en el área de la mácula retiniana.
- Seguido por la etapa de atrofia, en la que el disco se aplana y se vuelve gris sucio. Es durante este período que comienzan a aparecer problemas de visión notables. Primero, hay una pérdida parcial de la visión y luego una completa.
La etapa inicial de la enfermedad y sus características
Como se mencionó anteriormente, en las etapas iniciales del desarrollo de la patología, es posible que el paciente no se dé cuenta de la presencia de un problema en absoluto, ya que simplemente no hay deficiencias visuales pronunciadas. Durante este período, es posible diagnosticar una violación; por regla general, esto sucede por casualidad durantehora programada para el examen de la vista.
Los discos se hinchan y aumentan de tamaño, sus bordes se vuelven borrosos y se introducen en el cuerpo vítreo. En alrededor del 20% de los pacientes, desaparece el pulso en las venas pequeñas. A pesar de la ausencia de síntomas visibles, la retina también comienza a hincharse.
¿Qué sucede con el desarrollo posterior de la enfermedad?
Si no se trata, ya se pueden ver algunos signos. ¿Cuáles son las complicaciones de un disco óptico congestionado? Los síntomas parecen bastante típicos. Los pacientes disminuyen gradualmente la agudeza visual. Durante el examen, puede notar la expansión de los límites del punto ciego.
En el futuro, se desarrolla el estancamiento de la sangre en las venas y, como saben, los trastornos circulatorios afectan el trabajo del nervio óptico. El edema de disco está empeorando. La enfermedad puede entrar en una fase crónica. En esta etapa, la agudeza visual mejora o disminuye bruscamente. En este caso, se puede observar un estrechamiento del campo de visión normal.
Métodos de diagnóstico modernos
El disco óptico congestivo es una enfermedad que puede ser diagnosticada por un oftalmólogo, ya que un especialista puede sospechar que algo anda mal con un examen completo y un control de la vista. Pero dado que la patología está asociada con enfermedades del sistema nervioso, el tratamiento lo realiza un neurólogo o un neurocirujano.
La presencia de edema se puede determinar con precisión durante la retinotomografía. En el futuro, se llevan a cabo estudios adicionales, cuyo objetivo es determinar el grado de desarrollo del edema e identificar la causa principal del desarrollo.enfermedades. Para esto, se envía al paciente a un examen de ultrasonido del nervio óptico. En el futuro, se realizarán exámenes de rayos X del cráneo, tomografía computarizada y tomografía de coherencia óptica.
Tratamiento de disco óptico congestivo
Inmediatamente se debe decir que la terapia depende en gran medida de la causa del desarrollo, ya que es necesario tratar, en primer lugar, la enfermedad primaria. Por ejemplo, con meningitis, a los pacientes se les recetan medicamentos antibacterianos (antifúngicos, antivirales) apropiados. Con hidrocefalia, es necesario asegurar la circulación normal del líquido cefalorraquídeo, etc.
Además, el disco óptico congestivo requiere una terapia de mantenimiento para prevenir el desarrollo de atrofia secundaria. Para empezar se lleva a cabo la deshidratación, que elimina el exceso de líquido y reduce la hinchazón. A los pacientes también se les recetan medicamentos vasodilatadores que normalizan la circulación sanguínea en el tejido nervioso, proporcionando a las células la cantidad necesaria de oxígeno y nutrientes. Parte del tratamiento también es tomar medicamentos metabólicos que mejoran y mantienen el metabolismo en las neuronas, asegurando el funcionamiento normal del nervio óptico.
Cuando se elimina la causa principal, el disco óptico congestivo desaparece: el trabajo del cerebro y el analizador visual vuelven a la normalidad. Pero la f alta de tratamiento a menudo conduce a la pérdida total de la visión. Es por eso que en ningún caso debe rechazar la terapia y descuidar el consejo de un médico.
¿Existen medidas preventivas?
Inmediatamente cabe decir que no existen fármacos o fármacos específicos que puedan prevenir el desarrollo de la patología. Lo único que pueden recomendar los médicos son controles preventivos periódicos realizados por un oftalmólogo. Naturalmente, debe evitar situaciones que amenacen con lesionar el cerebro.
Todas las enfermedades infecciosas e inflamatorias, especialmente cuando se trata de lesiones del sistema nervioso, deben ser tratadas y la terapia no debe interrumpirse hasta que el cuerpo esté completamente restaurado. Ante la menor discapacidad visual o la aparición de síntomas alarmantes, debe consultar a un oftalmólogo o neurólogo.
