Hipotensión ortostática: causas y tratamiento

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Hipotensión ortostática: causas y tratamiento
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Anonim

La hipotensión es primaria y secundaria. Primaria, de hecho, no se trata. Pero la secundaria, es decir, la que es causada por otras enfermedades, debe ser tratada a tiempo. El término "hipotensión" es más o menos claro para la mayoría de las personas. Pero, ¿qué es la hipotensión ortostática? Síntomas y tratamiento de este problema: ¿cuáles son?

¿Cómo se manifiesta la hipotensión?

Muchas personas que sufren de hipotensión - presión arterial baja, a menudo experimentan un estado de mareo durante un aumento brusco. Pero si la condición bordea la pérdida del conocimiento y aparece un latido cardíaco fuerte, entonces es hora de pensar en la salud.

Los mareos ocurren por una simple razón: la sangre se precipita hacia las extremidades inferiores y se drena de la cabeza. El cerebro simplemente no recibe oxígeno por un corto período de tiempo y se apaga, como una computadora sin energía. En personas sanas, el tono vascular le permite bombear sangre rápidamente y el cuerpo tiene tiempo para adaptarse a un cambio en el cuerpo en el espacio.

Pero con algunos problemas con los vasos sanguíneos, con la actividad del corazón o por otras razones (puede haber muchas), el colapso ortostático recurrente, una fuerte caída de la presión, es un problema claro en la vida. Aún así, llevamos un ritmo de vida acelerado y, de hecho, no hay tiempo para perder el conocimiento.

hipotensión arterial ortostática
hipotensión arterial ortostática

Si tales episodios ocurren con frecuencia y la cabeza se vuelve cada vez más pesada en esos momentos, es peligroso, ya que puede provocar un derrame cerebral si los vasos de la cabeza fallan.

Hipotensión ortostática. Síntomas

Muchos no saben que este problema es peligroso. En un minuto de caída, puede golpearse la cabeza y fracturarse. Además, la coordinación cada vez peor de la presión en los vasos a menudo conduce a un deterioro en el trabajo del corazón. Después de todo, cuando cae la presión en los vasos, aumenta la carga en nuestro motor principal: el corazón debe aumentar la liberación de sangre.

Los síntomas de la hipotensión arterial ortostática en humanos son:

  • debilidad repentina;
  • ojos oscuros y mareos;
  • disminuyen las sensaciones auditivas;
  • algunos reportan sudoración excesiva;
  • a veces convulsiones;
  • latido del corazón.
colapso ortostático
colapso ortostático

Diferentes 3 síntomas de gravedad:

  1. Mareos poco frecuentes y desmayo general. Grado leve.
  2. En un grado moderado, una persona ya a veces pierde el conocimiento, generalmente con un cambio brusco en la posición del cuerpo.
  3. Grado severo. Se produce colapso ortostático.constantemente: de estar de pie durante mucho tiempo o de ponerse en cuclillas, ya comienza a nublarse la cabeza.

El hecho es que la hipotensión ortostática en sí misma no es una enfermedad. Este es un síndrome, y todas sus manifestaciones son síntomas indirectos de otras enfermedades más graves. Es necesario someterse a exámenes a tiempo y encontrar el problema, especialmente si es la insuficiencia cardíaca la que produce tales síntomas.

Causas del síndrome

Se necesitarán muchas pruebas y algunos procedimientos para determinar la causa exacta y saber cómo tratar la hipotensión ortostática. El tratamiento debe seguir inmediatamente después de establecer el diagnóstico, ya que no se puede retrasar.

sistema vascular
sistema vascular

¿Qué causa el colapso ortostático?

  • Inmovilidad prolongada, especialmente acostado.
  • Insuficiencia suprarrenal.
  • La hipovolemia es un contenido reducido de la cantidad total de sangre líquida en los vasos. Esto sucede a veces cuando tiene fiebre alta o debido a una pérdida de sangre severa.
  • Disfunción del SNC. Varias neuropatías afectan la presión arterial.
  • Tomar ciertos grupos de medicamentos.
  • Disminución de la contractilidad miocárdica.
  • Condición vascular deficiente.
  • Deshidratación severa después de vómitos o diarrea.
  • Anemia.

Y los cambios fisiológicos relacionados con la edad también afectan la presión arterial. Por separado, es necesario decir sobre el papel del SNC. Una persona que a menudo experimenta dicho síndrome debe acudir a una consulta con un neurólogo y verificar si hay patologías.red neuronal.

¿Síndrome de hipotensión o síncope? ¿Cómo saberlo?

Los desmayos son completamente impredecibles. Una persona no puede saber dónde y por qué perderá el conocimiento. Además, los desmayos ocurren con poca frecuencia. En la mayoría de los casos, estas son manifestaciones aisladas de debilidad, especialmente en el calor.

Pero cuando se detecta hipotensión, la persona siente que empeora precisamente con cambios repentinos en la posición del cuerpo en el espacio.

¿Cómo comer con presión arterial baja?

Dado que la presión arterial baja aumenta el riesgo de desmayarse, una persona con esta presión debe seguir una dieta especial. Algunos alimentos aumentan la presión arterial. Están contraindicados en pacientes hipertensos, pero solo son útiles para pacientes hipotensos.

nutrición para la hipotensión
nutrición para la hipotensión

Hay que comer en porciones, un poco de todo y 5 o 6 veces al día. Entonces no pasará hambre, pero su cuerpo se las arreglará bien con la digestión de los alimentos. Puedes comer tanto dulces como alimentos grasos, pero solo antes de la cena. Y después de la cena, es mejor cambiar a platos de pescado, ensaladas, trigo sarraceno. Es muy bueno comer frutos secos todos los días, que dan energía, pero no engordan. Especialmente en tales casos, las almendras son útiles.

Código ICD-10

¿Cómo tratan los médicos la hipotensión ortostática? El colapso ortostático es reconocido por la comunidad médica seria. La hipotensión ortostática según ICD-10 tiene el código I95.1.

Según el código médico, el síndrome se diagnostica cuando la presión sistólica, cuando se vuelve a medir, es inferior a 100 mmHg. Arte.; y diastólica, inferior, - por debajo de 60mmHg Arte. Entonces, vemos que la hipotensión ortostática generalmente se asocia con insuficiencia cardíaca y mala conducción vascular.

La hipotensión como síntoma neurológico

Hay síndromes y enfermedades neurológicas primarias y secundarias que también indican hipotensión ortostática.

Las neuropatías primarias incluyen el síndrome de Shy-Dreijer, el síndrome de Riley-Day y otros. El síndrome de Bradbury-Eggleston afecta la división simpática del sistema nervioso central y también puede provocar caídas de presión. Todas estas enfermedades son de naturaleza puramente genética. Y los problemas secundarios en el campo de la neurología incluyen aquellos que se han desarrollado como resultado de diabetes mellitus a largo plazo, anemia, porfiria, amiloidosis. También se desarrolla con el alcoholismo.

Hipotensión y crisis diabética

La hipoglucemia diabética también puede causar síncope, pero no debe considerarse hipotensión. La hipoglucemia resultará en:

  • temblando;
  • sudando;
  • mareos;
  • nerviosismo o marcada ansiedad;
  • trastorno del habla;
  • debilidad.

La hipoglucemia es una afección muy grave. Antes de diagnosticarlo, debe pasar muchas otras pruebas. Pero lo que distingue inmediatamente el colapso ortostático es el estado mental del paciente. Después de todo, generalmente no hay pánico en un colapso. La persona es bastante adecuada mentalmente y no se queja de ansiedad u otros trastornos mentales.

Exámenes médicos

Para aclarar el estado general del paciente que aplicó con lo anteriorsíntomas al médico, realice los siguientes procedimientos:

  • Se hace un electrocardiograma, el médico debe ver el estado del corazón. Además, los pacientes hacen un ecocardiograma.
  • Análisis bioquímico de sangre. Si una persona tiene un nivel bajo de hemoglobina, entonces, por supuesto, estará constantemente acompañada de debilidad y mareos.
  • Las pruebas de vago se realizan para calcular posibles trastornos en el sistema nervioso.
  • Asegúrese de comprobar la salud de la glándula tiroides. Dado que la producción insuficiente de hormonas también provoca síntomas similares.
  • Para fines de diagnóstico, la presión arterial se mide mientras se está acostado y durante 2 o 3 minutos después de levantarse.
monitoreo diario del corazón
monitoreo diario del corazón

Algunos están programados para un examen Holter. Este es un monitoreo de su corazón las 24 horas del día, que se lleva a cabo para obtener una imagen completa de la salud del sistema cardíaco.

Si todos los indicadores son normales y no hay problemas ni con el sistema nervioso, ni con la glándula tiroides, ni con la neurología, el cliente puede ser enviado a un psicólogo con sospecha de neurosis.

Igualmente importante para el diagnóstico es la nutrición del paciente. A menudo, las mujeres no comen bien, porque no tienen tiempo, o se ponen específicamente a dieta, y entonces el cuerpo simplemente carece de nutrientes y comienza la debilidad.

Importancia de la historia

El médico siempre recoge una anamnesis preliminar, es decir, recoge información entrevistando al paciente. Con la hipotensión ortostática, es necesario recopilar antecedentes no solo personales sino también familiares. si alguien defamiliares tuvieron problemas con el corazón o con el sistema nervioso central, existe el riesgo de que la hipotensión sea hereditaria.

La historia familiar acorta la búsqueda de problemas. Al médico le queda más claro dónde buscar el problema.

Tratamiento

Entonces, se reveló hipotensión ortostática. Las razones de esto también se consideran en detalle en la cita con el médico. Después de todo, es necesario elegir el tratamiento adecuado. Por eso acudimos al médico.

¿Cómo tratar? La hipotensión ortostática no es un problema común como el resfriado común. Según la gravedad de los síntomas del síndrome y la historia recopilada, el médico llega a una conclusión sobre a qué tratamiento recurrir: con o sin medicación, o si es necesaria una intervención quirúrgica para eliminar los defectos cardíacos.

Aquellos que sufren de anemia deben tomar suplementos de hierro, y para problemas de flujo sanguíneo, se prescriben anticoagulantes, especialmente si la persona tiene más de 55 años. Puede prescribir agonistas, bloqueadores beta o esteroides.

Si se trata de las venas, debe tomar venotónicos y usar medias de compresión. Las venas varicosas son uno de los problemas más comunes que conducen a los colapsos. Y esta enfermedad debe mantenerse bajo control en todo momento.

medicamentos contraindicados
medicamentos contraindicados

Después del colapso de una persona, debe acostarse en el sofá y proporcionar una afluencia de aire fresco.

Cuando llega una ambulancia después de desmayarse, se inyecta a la víctima una solución de cafeína al 10% o "Cordiamin" - 1 o 2 ml.

Prevención

La primera regla es obligarte a moverte. Si todo el día es un día libre, debe caminar de 2 a 3 horas. No puedes acostarte en el sofá durante mucho tiempo y luego levantarte bruscamente. Si tiene un problema como mareos, debe levantarse lentamente para no provocar una caída brusca de la presión. La actividad física fuerte también está contraindicada. Necesitamos un medio dorado. Las personas con hipotensión no harán levantamiento de pesas ni carreras de velocidad, pero el yoga funciona bien. Preferiblemente 2 veces al año, se necesita masaje preventivo. El aceite de oliva, de coco o de almendras es adecuado para masajes.

masaje para mejorar la circulacion sanguinea
masaje para mejorar la circulacion sanguinea

Si una persona sufre de ataques ortostáticos de venas varicosas, está contraindicado estar de pie durante mucho tiempo. Debe hacer ejercicios ligeros por la mañana y por la noche levante las piernas hasta el soporte para que estén por encima del nivel de la cabeza.

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