La etapa preparatoria antes de la instalación de productos ortopédicos es el procedimiento llamado modelado de dientes. Por ello se entiende la reproducción de la cavidad del diente, su forma externa o parte, por ejemplo, de una corona de cera. Esto es necesario para comprender visualmente cómo se verán las dentaduras postizas y qué tan cómodas serán.
Características
En odontología, el modelado de dientes con cera se denomina tecnología Wax-up. Los dentistas usan dos métodos de tal modelado. Uno es la formación de una muestra del futuro diente sobre muñones (bases de yeso), y el segundo es la combinación de los métodos Wax-up y Mock-up, la creación de un modelo de composite en boca a base de cera.
Este es un procedimiento obligatorio al realizar la corrección ortopédica de defectos orales. Es necesario hacer modelos para muchos propósitos. En primer lugar, es necesario que el médico elabore un plan para la próxima restauración. El modelo de cera sirve como material de prueba, según el cual el ortopedista yel técnico determina el método de restauración del diente dañado, discutiendo el alcance del trabajo posterior y las posibles dificultades en la prótesis.
Si existe un modelo, será más fácil para el paciente explicar todas las características del tratamiento y acordar el tipo final de dientes. La implementación de este trabajo permitirá en la etapa inicial de fabricación de la prótesis eliminar todas sus inconsistencias e imprecisiones.
La cera es el material más adecuado, que se presta bien al procesamiento y, una vez que se enfría, toma la forma deseada rápida y fácilmente. Para realizar este trabajo tiene excelentes características, a saber:
- bastante plástico;
- apretado;
- duradero.
El técnico, gracias a estas propiedades, es capaz de recrear con mucha precisión las dimensiones necesarias del diente para que la prótesis realizada sea lo más parecida posible a la suya. El modelado de dientes con cera es necesario para resolver los matices del trabajo futuro para restaurar la funcionalidad y la estética de la dentición.
Beneficios de la simulación
Gracias a este procedimiento universal, el diseño final es perfecto. Tiene claras ventajas, estas son:
- imposibilidad de dañar los dientes vecinos cuando se lleva una prótesis;
- sin molestias ya que el tamaño coincide exactamente con los parámetros;
- posibilidad, gracias al material manejable, de eliminar todas las inexactitudes y errores en la etapa inicial.
La simulación realizada correctamente reduce significativamente el tiempoacostumbrarse a la prótesis, porque el diseño destaca por la máxima comodidad.
Defectos
El modelado con cera y la restauración de los dientes se considera una técnica ideal que no tiene inconvenientes. Sin embargo, hay un inconveniente, que se refiere al material en sí. La cera, en comparación con otras, tiene una tasa de expansión térmica bastante alta. Esto se debe a su polimerización. Como resultado, existen discrepancias en las dimensiones de los colados y una fijación insuficiente de la prótesis colada. Para evitar que esto suceda, se utiliza un método de relleno de medidas expandiendo el material de moldeo y aplicando un barniz de compensación.
Indicaciones
Según el estado de la cavidad oral, un ortodoncista puede recetar un modelado artístico de los dientes con una mayor destructibilidad del área por encima de la encía, que se manifiesta debido a una caries avanzada. En este caso, es necesario restaurar las paredes del diente mediante el uso de microprótesis o una corona. También con abrasión por características anormales, por ejemplo, maloclusión. Puede deshacerse de este defecto con la ayuda de carillas o coronas.
El color distintivo se refiere a la indicación. Al instalar el implante, es posible elegir el color deseado, pero primero debe realizar el procedimiento de modelado. Con la destrucción de una dentición completa, un modelo de cera es un paso obligatorio en su restauración. Si solo queda la raíz, el modelado es indispensable. La ausencia total de dientes - adentia - es una de las indicaciones de esteprocedimientos. Lo mismo se aplica a la presencia de múltiples defectos patológicos. Si necesita instalar varias coronas, una estructura de puente, entonces ciertamente se crea un molde de cera. El procedimiento Wax-up permite tener en cuenta las características individuales y los deseos del cliente.
Contraindicaciones
El modelado con cera de la forma de los dientes se considera un procedimiento completamente seguro e indoloro para el paciente. No causa molestias ni molestias, se realiza sin el uso de analgésicos. Sin embargo, existen algunas contraindicaciones para su aplicación. Estos incluyen:
- enfermedades de los tejidos de la mandíbula ósea;
- período de recuperación después de la radioterapia;
- procesos inflamatorios de diferente naturaleza;
- antojos de drogas;
- forma aguda de anomalías orales.
También es necesario tener en cuenta el hecho de que las materias primas naturales, a saber, la cera de abejas, se utilizan para construir moldes. Por tanto, en relación a las personas alérgicas a la miel oa los productos apícolas, esta tecnología está prohibida. Si hay una reacción al material, el paciente debe avisar al médico para que seleccione una técnica segura para la prótesis y la recuperación.
Modelado indirecto
El modelado indirecto y la restauración de los dientes implica la creación de una impresión de la futura dentadura postiza sobre una base de yeso. Este método no lleva mucho tiempo. El paciente no necesita asistir a una cita médica durante mucho tiempo. El dentista debe hacer moldes de alta calidad de la cavidad oral y la producción final se lleva a cabo en el laboratorio. La técnica indirecta es conveniente para los dientes que crecen en lugares de difícil acceso.
Modelado directo
Con el método directo de hacer un modelo de cera, lo primero que se llena es la cavidad del diente con cera líquida o se presiona en un estado plástico. Luego se realiza el modelado y la fijación con alfileres, y luego se retira el modelo de cera de la cavidad. Se crea una muestra compuesta a partir del modelo de cera en la boca.
Esta opción crea inmediatamente el modelado artístico y la restauración de los dientes, así como su funcionalidad. Después de que el técnico haya realizado este trabajo, la versión final de la muestra se mostrará al cliente y luego se transferirá a la boca mediante una técnica especial. Con un sistema temporal, una persona tendrá que caminar durante un tiempo determinado para evaluar si la muestra está correcta y convenientemente hecha. Si necesita corregir, el dentista hará todas las correcciones directamente en los modelos temporales.
El método directo es el más adecuado para personas con alta abrasión del esm alte, así como para aquellas que tienen problemas con la articulación temporal mandibular, si es necesario, aumentar la mordida. En ausencia de reclamaciones, el producto se envía al laboratorio para la fabricación de un diseño permanente.
El objetivo principal de la restauración de los dientes de masticación es la rehabilitación funcional, que depende de la corrección anatómica y la precisión de la estructura que se está realizando. Por eso es obligatorio el modelado de los dientes de masticación.procedimiento.
El método directo tiene una serie de ventajas sobre el indirecto:
- el patrón de cera es más preciso;
- puedes eliminar las imprecisiones y deficiencias identificadas;
- es posible corregir con mayor precisión los límites de la futura prótesis en la región de los bordes de las encías.
Sin embargo, con él es muy difícil corregir imprecisiones en los grupos laterales de dientes. Además, al ajustar el modelo, existe el peligro de dañar inadvertidamente la mucosa con el instrumento.
Principales tareas de modelado
Modelar un modelo de cera a partir de cera después de llenar la cavidad se reduce a tres tareas principales. El primero se refiere al hecho de que la impresión de cera se personaliza teniendo en cuenta la oclusión central y todos los movimientos de la mandíbula. Esto es necesario para que los dientes opuestos no encuentren obstáculos en la incrustación. Por lo tanto, el médico le pide al paciente que cierre lentamente las mandíbulas, luego de lo cual retira el exceso de material. Esto se repite varias veces hasta que los dientes estén completamente cerrados. A continuación, mueva suavemente la mandíbula inferior en todas las direcciones y también raspe el exceso de cera.
La siguiente tarea es asegurarse de que la superficie de la lengüeta se fusione con la superficie del diente y al mismo tiempo mantenga el mismo plano sin asperezas ni huecos. Esto es muy importante para prevenir el desarrollo de caries recurrentes.
Otro objetivo es darle al modelo de cera la forma anatómica correcta. La mayoría de las veces, la apariencia de la pestaña estropea su configuración, no el color. A menudo, los feos llaman la atención:
- dientes;
- coronas de metal;
- tab.
Y si miras de cerca, puedes ver que la razón radica en el hecho de que la forma del diente no corresponde a la simétrica. Si al metal se le da la configuración anatómica correcta, la incrustación o la corona serán invisibles.
Requisitos de materiales
Para modelar dientes se utilizan ceras tipo 1 y 2, la primera es apropiada para el método directo, la segunda para el método indirecto. Esto se debe a sus características de calidad. El material del segundo tipo tiene una calidad inferior, pero esta propiedad no afecta en absoluto el resultado del modelo. El primer tipo de cera es perfecto para hacer una impresión directamente en la boca del paciente.
Hay una serie de normas relativas a la selección, conservación y uso de este material. Uno de ellos se refiere al hecho de que para obtener un mayor contraste, se recomienda utilizar ceras de diferentes colores. Después del enfriamiento, el material no debe desmoronarse, debe ser rígido. La calidad de la impresión se ve afectada negativamente por la presencia de migas en la masa de cera durante el proceso de calentamiento. Si contiene partículas, escamas, la superficie no será lisa, sino en relieve. También debe tenerse en cuenta que el material durante el raspado no debe formar virutas ni caerse en pedazos. Superar la vida útil permitida afecta negativamente a la calidad de la cera.
El modelado anatómico preciso y de alta calidad de los dientes depende de la correcta selección del material para un método en particular.
Proceso preparatorio
AntesPara hacer el modelado de dientes con cera, es necesario cumplir con una serie de citas, una de las primeras es el diagnóstico de la cavidad bucal. Si es necesario, se debe realizar una radiografía y una tomografía computarizada de la mandíbula. También se observa que en caso de enfermedades de la cavidad oral, es necesario someterse a un tratamiento. No olvides higienizar y seguir las normas de higiene.
Solo después de que se haya llevado a cabo un examen completo y un curso de tratamiento, el médico procede a crear moldes.
Técnica de ejecución
La técnica de modelado dental se realiza en una secuencia determinada. Primero, los moldes se toman del lugar donde se ubicará el sistema temporal y del lado opuesto. Para este procedimiento se utiliza una silicona dental especial. Con la ayuda de rodillos de mordida de silicona, se fija el cierre de las mordazas. Con la ayuda de una placa especial fijada cerca de las orejas, se obtienen muestras de las mandíbulas con la dirección de su movimiento directo. Tal placa se llama arco facial.
En base a los datos obtenidos se realizan muestras que luego se transfieren al yeso. El siguiente paso es fijar las impresiones en el articulador. Este es un dispositivo que copia el movimiento de las mandíbulas. Gracias a este dispositivo, el técnico depura los movimientos de articulación y masticación de los dientes y maxilares.
Si la muestra se convierte en una maqueta, el resultado se transfiere a la cavidad bucal. Se toma el yeso con llaves de silicona, se eliminan los depósitos. Se aplica pegamento para arreglar el sistema. Se coloca plástico o composite en las impresiones, suaplicado a los dientes. Al final se retiran las impresiones (llaves de silicona), se elimina el exceso de material, se realiza el esmerilado y pulido. Una vez completada la fijación, el médico evaluará el trabajo realizado desde un punto de vista estético y funcional.
La tarea de modelar el muñón del diente es restaurar la forma anatómica, perturbada tanto por el proceso patológico en los tejidos duros como por la preparación para la corona. El procedimiento se realiza con una cera especial por capas graduales sobre un muñón de yeso. También restauran constantemente la forma y el relieve de partes del diente:
- vestibular;
- lingual o palatino;
- masticar;
- lateral.
Lo más importante es que la cera no debe alcanzar la línea del cuello de 1 a 1,5 mm, de lo contrario, su volumen aumentará y, como resultado, la corona no podrá sujetarla con fuerza. El diente simulado no debe ser más grande que el restaurado. Entre las superficies laterales de este último y los dientes adyacentes al nivel del medio, es necesario dejar un espacio en el espesor del metal.
Hay que tener en cuenta que el modelado con cera de los dientes, que es un procedimiento integral a la hora de instalar cierto tipo de estructuras ortopédicas en la cavidad oral, es un servicio dental costoso. Precio significativo explicado:
- coste por consumible;
- proceso de alta precisión;
- usando equipo especial.
El número y la complejidad de las unidades de modelado de la dentición afecta el costo, quepodría cambiar. El especialista anunciará el precio final del modelado de dientes con cera después del diagnóstico. Este procedimiento le permite al paciente identificar la incomodidad y, en el futuro, acostumbrarse rápidamente a la prótesis. Este paso adicional en la implantación dental se considera un método impecable para prótesis utilizando varios métodos. Los expertos señalan que el procedimiento no daña los dientes adyacentes y que la cera utilizada se distingue por su versatilidad y es absolutamente no tóxica.
