La amelogénesis imperfecta es una enfermedad genética bastante rara, que es una violación de la formación del esm alte con una mayor destrucción de la estructura dental. La formación de esm alte defectuoso puede alterar la mineralización de los dientes. En el futuro, se puede observar una decoloración junto con un cambio en el color del esm alte, que comienza a adquirir un tinte marrón o gris. Una enfermedad como la amelogénesis imperfecta rara vez se encuentra en su forma pura. Como regla general, esta enfermedad se acompaña de otros trastornos dentales. Por ejemplo, existen la amelogénesis imperfecta y la dentinogénesis, esta última es una malformación hereditaria de la dentina. La combinación de las dos patologías se denomina síndrome de Stanton-Capdepon. A continuación, descubriremos cuáles son las principales causas y, además, los síntomas del desarrollo de esta enfermedad, y cómo se lleva a cabo el diagnóstico y tratamiento de la patología en cuestión.
Descripción de la patología
La amelogénesis imperfecta es una preocupación para muchas personas. Esta enfermedad sugiere la presencia de una violación de la formación de esm alte. La enfermedad descrita se observa en hombres y mujeres. Pero vale la pena señalar que entre el sexo justo, esta enfermedad se cura con mucha más frecuencia.
Esta enfermedad dental generalmente se hereda. Finalmente, los factores de su ocurrencia no han sido estudiados. Las causas clave de la enfermedad son las mutaciones genéticas. Pueden aparecer de diferentes maneras. Las personas pueden desarrollar una capa delgada de esm alte o puede estar completamente ausente. El color del esm alte también cambia a menudo. Viene en marrón opaco o blanco.
Con la amelogénesis imperfecta, los dientes parecen escayola, les f alta brillo.
En algunos casos, el esm alte tiene una superficie rugosa. Con un cuadro clínico similar, el grosor de las capas protectoras externas de los dientes disminuye ligeramente.
Clasificación de la amelogénesis imperfecta
Hay 4 formas principales de la enfermedad.
- Forma hipoplásica. Todo tiene la culpa de la violación de la diferenciación tisular y la actividad secretora de los ameloblastos.
- Hipomaduración. La razón de esto es una falla en las etapas de formación y mineralización primaria de la matriz del esm alte.
- Forma de hipocalcificación. La fase de mineralización se rompe. Hay un crecimiento anormal de cristalitos y una disminución del componente mineral del esm alte.
- Hipomaduración conhipoplasia y taurodontismo. Incluso en la etapa de diferenciación del tejido y estratificación de la matriz del esm alte, se produce una falla.
Patologías hereditarias como factores en la aparición de la enfermedad
Todas las patologías hereditarias se dividen condicionalmente en dos grandes categorías: genética y cromosómica. En odontología, a menudo se encuentran enfermedades genéticas que se transmiten a las personas de generación en generación, incluso sin ciertos cambios. Entonces, en el caso de que a uno de los padres se le haya diagnosticado un proceso patológico en los tejidos dentales duros, la probabilidad de que aparezca exactamente la misma enfermedad en un niño es de aproximadamente el cincuenta por ciento. Al mismo tiempo, las anomalías pueden afectar por igual tanto a niñas como a niños, es decir, la patología no depende del género.
La displasia del esm alte dental, acompañada de daño en la dentina, es una patología hereditaria grave causada por una mutación de los genes responsables de la formación de una proteína de matriz específica. En un niño, esta enfermedad puede afectar la leche o los dientes permanentes.
En presencia de amelogénesis imperfecta, se rompe la conexión del esm alte empobrecido con la dentina. La capa de tejido dental duro en esta enfermedad tiene una conexión débil. En el contexto de la destrucción del esm alte y la unión de la dentina, la caries comienza a extenderse rápidamente al área de los tejidos duros. Como resultado de este proceso, por regla general, pronto se forma la dentina de reemplazo y, a su vez, los conductos radiculares del diente se ven afectados por la calcificación.
Principales causas de patología
La amelogénesis imperfecta hereditaria es la más comúnmente diagnosticada. Exceptopredisposición hereditaria a la aparición de patología dentinaria, los médicos distinguen las siguientes razones:
- Uso de ciertos medicamentos por parte de una mujer durante el embarazo, especialmente antibióticos.
- Fracaso del proceso metabólico intrauterino en el bebé.
- La aparición de toxicosis severa en la futura madre, lo que provoca una violación del suministro de nutrientes al niño.
- Uso de agua y alimentos de mala calidad en los primeros años de vida de un niño.
Todos los factores anteriores no son las causas fundamentales de la amelogénesis. Estas razones solo pueden aumentar el riesgo de desarrollar patología si el niño tiene una predisposición hereditaria.
Síntomas de patología
La amelogénesis imperfecta puede tener varias variantes de su manifestación, cada una de ellas tendrá sus propios síntomas.
- Los dientes de los niños enfermos pueden salir a tiempo, pero serán más pequeños. La distancia entre ellos suele ser bastante grande. El esm alte tendrá una estructura suave y las raíces no cambiarán.
- El esm alte en esta enfermedad puede tener un cambio destructivo más pronunciado, y los dientes mismos, por regla general, se forman en forma de cono o cilindro. Debido a la calcificación insuficiente del esm alte, su superficie tiene una estructura rugosa. En algunos lugares, los dientes están completamente desnudos hasta la misma dentina, mientras que su sistema radicular puede desarrollarse directamente sin ninguna patología.
- Si hay un regularel tamaño de los dientes, el esm alte puede tener un aspecto corrugado. Al mismo tiempo, surcos caóticos o dispuestos verticalmente están presentes en la superficie dura del esm alte. Esta displasia suele afectar a todos los dientes.
- En presencia de una forma normal de dientes, el esm alte está muy agotado y tiene una textura calcárea en el contexto de esta enfermedad. Incluso con lesiones menores, el esm alte puede separarse fácilmente de la dentina. Además, los pacientes pueden desarrollar hiperestesia en forma de aumento de la sensibilidad de los tejidos dentales.
Signos característicos de la enfermedad
Una manifestación característica de esta enfermedad, independientemente de su forma, es el color del esm alte, que puede variar de gris a marrón. A menudo existen los tipos primero y cuarto de displasia del esm alte. Esta enfermedad representa alrededor del sesenta y seis por ciento de todas las enfermedades dentales. Una enfermedad como la dentinogénesis imperfecta es extremadamente rara en su forma pura y clínicamente capaz de no manifestarse de ninguna manera. El desarrollo de esta enfermedad solo puede indicarse por una sensibilidad excesiva de la dentina.
En pacientes con esta enfermedad, el esm alte también puede tomar un tono púrpura. Este color se debe al llenado de la dentina con sangre. Debido a la falla de los procesos de mineralización, se produce una violación estructural de la dentina. En el futuro, este proceso puede provocar caries. Las coronas pueden tener bordes afilados que pueden lesionar la superficie mucosa de la cavidad bucal.
Amelogénesis imperfecta en niños
Esta patología de los dientes en los niños no suele ser cariosa y es una enfermedad extremadamente peligrosa. Los signos de anomalías en los niños prácticamente no difieren de los de los adultos. Esta enfermedad en los niños se caracteriza por síntomas claros que la diferencian de otros problemas dentales. Estos signos incluyen:
- La aparición de cambios en el color del esm alte.
- Presencia de aumento de la sensibilidad dental.
- Presencia de virutas de esm alte.
- La presencia de cortes y, además, bordes afilados.
- Presencia de destrucción de coronas dentales.
- La aparición de manchas e irregularidades en la superficie del esm alte.
La displasia del esm alte de los dientes de leche se diagnostica con mayor frecuencia. Esta enfermedad dental puede afectar a toda la mandíbula de un niño y, además, a algunas de sus partes.
Diagnóstico
En presencia de amelogénesis imperfecta, se debe contactar a la clínica para un examen.
El diagnóstico generalmente se basa en la toma de antecedentes. Además, es necesario realizar un examen clínico del paciente y realizar estudios adicionales. El método genealógico para diagnosticar esta enfermedad es el más común y efectivo. Durante su implementación, se recopila el árbol genealógico del paciente y se realiza un análisis genealógico.
También se realizó diagnóstico diferencial de amelogénesis imperfecta.
El dentista evalúa el estado actual de los dientes no solo del propio paciente, sino también de suparientes. En este caso, es de suma importancia evaluar el color junto con la estructura del esm alte, la presencia de posibles irregularidades, etc. Como parte del análisis del material genético, se anota la frecuencia junto con la gravedad de varios rasgos hereditarios. En algunas situaciones, al paciente se le prescriben radiografías, además de controlar la excitabilidad de la pulpa.
A continuación, descubriremos cómo se trata actualmente esta enfermedad.
Tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de enfermedades no cariosas del tejido dental comienza con el proceso de restauración del esm alte. La superficie del diente afectado no solo altera la estética de una sonrisa, sino que además puede dañar la integridad dental.
En las primeras etapas del desarrollo de la patología, el médico suele recurrir a la terapia de endodoncia, cuyo objetivo es preservar el diente. Para fortalecer el esm alte dental, el médico prescribe una terapia remineralizante compleja. Se recomienda a los pacientes que tomen suplementos de calcio junto con complejos de vitaminas y minerales.
¿Qué más es el tratamiento para la amelogénesis imperfecta?
Para la higiene bucal y dental, es mejor usar pasta dental con flúor junto con fórmulas de enjuague. Los pacientes deben someterse a un curso de fluoración, como resultado de lo cual se puede fortalecer el esm alte dental y, como resultado, aumentará la resistencia a la caries.
En el caso de que el procedimiento de remineralización no dé el resultado adecuado y la integridad de los tejidos dentales quede dañada,recurrir a las prótesis.
También se utilizan materiales compuestos. Bajo una corona artificial, la dentinogénesis imperfecta puede continuar progresando, destruyendo la dentina. Las prótesis en este contexto solo serán temporales y, por lo general, tienen como objetivo eliminar los inconvenientes estéticos.
Cuando se trata una enfermedad en niños, la terapia de remineralización debe llevarse a cabo lo antes posible, tan pronto como aparezcan los primeros dientes de leche. Con una terapia compleja por parte de los dentistas, se pronostica un buen resultado.
Cemento de ionómero de vidrio
En caso de que se diagnostique dentinogénesis imperfecta en bebés, se utiliza cemento de ionómero de vidrio para restaurar las coronas. Este material tiene una buena adherencia a la dentina y al esm alte, lo que proporciona una protección fiable contra la caries. Los ionómeros de vidrio pueden integrarse perfectamente en el organismo del niño y no provocan efectos secundarios.
Llevar a cabo la prevención de la patología
La mejor prevención de enfermedades dentales son las visitas regulares al dentista. Las personas que padecen una predisposición hereditaria a la aparición de displasia del esm alte deben acudir a la consulta del dentista al menos una vez cada seis meses. No se olvide de una dieta nutritiva equilibrada y, además, de tomar complejos de vitaminas y minerales. Un estilo de vida saludable junto con dejar de fumar y de beber alcohol siempre es beneficioso para la salud dental.
Los padres deben tener especial cuidado. Los pediatras y los dentistas pediátricos recomiendan encarecidamente que los adultos controlen la salud de la cavidad oral de los bebés. Por ello, es muy importante consultar a un especialista ante cualquier problema dental.
Analizamos las causas, los síntomas y el diagnóstico de la amelogénesis imperfecta.
