El cerebro humano es un mecanismo complejo del cuerpo, que no se comprende ni se estudia completamente. Durante muchos siglos, los científicos han estado tratando de desentrañar todos sus misterios. En ocasiones este mecanismo puede fallar, ya que en él se desarrollan neoplasias benignas o malignas. Uno de los tumores cerebrales benignos es el quiste aracnoideo. Es una neoplasia de pared delgada que se llena de líquido cefalorraquídeo. El caparazón del quiste consiste en la membrana aracnoidea (aracnoidea) del cerebro. Esta patología se diagnostica con mayor frecuencia por casualidad durante un examen de otra enfermedad.
Descripción del problema
El quiste aracnoideo es una neoplasia benigna ubicada entre la superficie del cerebro y la aracnoides, está llena de líquido cefalorraquídeo (LCR). En la ubicación de la neoplasia, la membrana aracnoidea del cerebro se engrosa, se divide en dos hojas, entre las cuales se acumula el líquido cefalorraquídeo. El quiste suele tenerpequeño en tamaño, pero a medida que crece, puede ejercer presión sobre la corteza cerebral, lo que provoca la manifestación de síntomas negativos de la enfermedad.
El quiste aracnoideo del LCR puede tener una localización diferente. Muy a menudo, el tumor se encuentra en la región del ángulo pontocerebeloso, las regiones temporales o por encima de la silla de montar turca. Según datos médicos, la patología se observa en el 4% de la población mundial, con mayor frecuencia en el sexo más fuerte. Por lo general, la neoplasia no muestra signos de desarrollo, no amenaza la vida y la salud del paciente. Es necesario distinguir entre neoplasias benignas como el quiste retrocerebeloso y aracnoideo del cerebro. En el primer caso, el tumor se forma dentro del cerebro, mientras que el segundo se desarrolla en su superficie.
En medicina, se distinguen formas congénitas y adquiridas de patología. En el primer caso, la neoplasia comienza a formarse en el período prenatal. La patología adquirida se desarrolla como resultado de enfermedades infecciosas del cerebro, TBI, procedimientos quirúrgicos, etc.
Al igual que un quiste retrocerebeloso, un quiste aracnoideo es una formación benigna que no siempre requiere intervención quirúrgica. Esta neoplasia no hace metástasis y no se transforma en un tumor canceroso.
Variedades de patología
Según las características morfológicas, se acostumbra distinguir los quistes simples que consisten en células de la membrana aracnoidea (están dotadas de la capacidad de producir licor) y los quistes complejos, que incluyen otrosestructuras En neurología práctica, este tipo de neoplasia no se tiene en cuenta, los médicos solo tienen en cuenta la clasificación etiológica de la patología.
Según el curso clínico, el quiste aracnoideo del cerebro puede ser progresivo, que se caracteriza por un aumento de los síntomas debido al aumento de su tamaño, y congelado, que no crece y tiene un curso latente. En medicina, un punto importante es la definición del tipo de quiste según esta clasificación, ya que de esto depende la terapia de la patología.
Por ubicación, se distinguen neoplasias en la zona parietal de la cabeza y un quiste aracnoideo de la región temporal. Además, estos quistes pueden desarrollarse en la columna lumbar y en el canal espinal.
Causas de la enfermedad
El quiste primario o congénito ocurre debido a un trastorno en la formación del espacio subaracnoideo o la membrana aracnoidea como resultado del desarrollo intrauterino anormal en el período inicial del embarazo de una mujer. Luego, la aracnoides se llena con un líquido transparente que tiene la misma composición que el líquido cefalorraquídeo. Los factores negativos que contribuyen a la aparición de esta patología incluyen el impacto en el feto de las infecciones intrauterinas, la intoxicación del cuerpo de una mujer embarazada, sus malos hábitos, la exposición a la radiación, el sobrecalentamiento.
El quiste aracnoideo secundario o adquirido del cerebro se desarrolla como resultado de complicaciones después de una inflamación previa del cerebro, TBI, hemorragia enespacio subaracnoideo, intervención quirúrgica en el cerebro, así como en la enfermedad de Marfan y agenesia, accidente cerebrovascular. Si el desarrollo del quiste se ve afectado por alguna enfermedad, consistirá en tejido cicatricial.
Crecimiento de quistes
Las neoplasias en el cerebro pueden crecer por las siguientes razones:
- Aumento de la presión del LCR dentro del quiste.
- Inflamación de las meninges como resultado de una infección o aracnoiditis.
- Conmoción cerebral en una persona que tenía un quiste anteriormente.
Si el tamaño del tumor aumenta, significa que el cerebro continúa afectado por factores provocadores que deben eliminarse.
Síntomas y signos de patología
Los tamaños de los quistes aracnoideos pueden ser diferentes, por lo que los síntomas de la enfermedad pueden manifestarse de diferentes maneras. Por lo general, la enfermedad se descubre durante los exámenes asociados con otros problemas de salud. A veces, la neoplasia muestra síntomas desagradables y peligrosos, por lo que, en este caso, requiere terapia. Esto suele ocurrir con daño cerebral vascular, infeccioso o traumático.
Dado que el quiste aracnoideo más común del lóbulo temporal izquierdo o derecho, puede causar náuseas, vómitos sin causa, mareos. En casos severos, pueden desarrollarse ataxia y paresia, trastornos mentales, convulsiones, alucinaciones.
Si neoplasiaformado en el tronco cerebral, provoca la aparición de hernias intervertebrales, interrupción de la actividad de algunos órganos. En algunos casos, la enfermedad provoca hidrocefalia secundaria, mientras que el peligro de esta patología radica en la posible ruptura del quiste.
Cuando se acumula una gran cantidad de líquido cefalorraquídeo dentro de la neoplasia, comienza a crecer, aparece presión intracraneal, neuralgia, cuya naturaleza del curso dependerá de la ubicación del quiste. Con el crecimiento de la neoplasia, pueden aparecer nuevos signos de patología. A menudo, una persona tiene presión en los globos oculares, problemas de audición y visión, aparición de moscas ante los ojos, entumecimiento de las extremidades, disartria. En algunos casos, el quiste aracnoideo, cuyas áreas afectadas son extensas, conduce a la pérdida del conocimiento y al desarrollo de un síndrome convulsivo. Una manifestación vívida de síntomas neurálgicos indica el crecimiento activo de una neoplasia que comprime el cerebro. Cuando el quiste se rompe, se produce la muerte. En ausencia de tratamiento, se desarrollan procesos degenerativos irreversibles en los tejidos cerebrales. Pero los síntomas brillantes de la patología se observan solo en el 20% de los casos.
Medidas de diagnóstico
Dado que en la mayoría de los casos, el quiste aracnoideo no muestra signos, el diagnóstico se realiza mediante métodos de diagnóstico instrumentales y de laboratorio. La ubicación exacta y el tamaño del tumor ayudan a establecer la resonancia magnética y la tomografía computarizada. A continuación, el médico debe averiguar las causas de la enfermedad. Por esto elasigna:
- Exámenes de sangre de laboratorio para la coagulación de la sangre y los niveles de colesterol.
- Dopplerometria de los vasos del cuello y la cabeza.
- Investigación sobre los sistemas cardíaco y vascular.
- Monitoreo de la presión arterial.
- Electroencefalografía.
- Reoencefalografía.
- Pruebas de neuroinfecciones y enfermedades autoinmunes.
Diagnóstico diferencial
El médico diferencia la patología de enfermedades como higroma subdural, quiste epidermoide, hemorragia subdural crónica, hemangioblastoma, astrocitoma, absceso, encefalitis, accidente cerebrovascular, así como quistes no tumorales y neurocisticercosis, tumores cerebrales metastásicos.
Después de un examen completo, el médico evalúa todos los resultados, identifica las posibles causas de la enfermedad y desarrolla un régimen de tratamiento.
Terapia de la enfermedad
Si el quiste aracnoideo es pequeño y no muestra ningún síntoma, no se administra ningún tratamiento. En este caso, el paciente es monitoreado, realizándose una resonancia magnética anual.
Cuando el quiste es grande, muestra síntomas, provoca el desarrollo de convulsiones y hemorragias, entonces el médico sugiere cirugía. Las operaciones se prescriben en caso de crecimiento rápido del quiste, aumento de la presión intracraneal, alto riesgo de ruptura de la neoplasia, manifestaciones de signos negativos de patología que impiden que el paciente viva.
En la medicina moderna, a menudo se usa el método endoscópico para este propósito, en el cualperforando la neoplasia y bombeando el líquido cefalorraquídeo de ella. Si existen contraindicaciones para esta operación, es posible utilizar una cirugía de derivación o microneuroquirúrgica, durante la cual se extirpa el quiste aracnoideo del cerebro.
Medicamentos
Después de eso, el médico prescribe antioxidantes que contribuyen al desarrollo de resistencia de las células cerebrales a la presión intracraneal, medicamentos nootrópicos para saturar las células cerebrales con oxígeno.
Para normalizar la presión intracraneal, los médicos suelen recetar terapia durante varios cursos al año con Diakarb. También se pueden recetar hierbas que ayuden a reducir la presión arterial, como epiplón, violeta, saúco negro o cola de caballo.
Pronóstico
El quiste aracnoideo con tratamiento adecuado y oportuno tiene un pronóstico favorable. Con una neoplasia secundaria, en ausencia de tratamiento, se produce un importante deterioro del estado del paciente, pudiendo desarrollar complicaciones que estarán asociadas a un trastorno de las funciones mentales, la aparición de hidrocefalia e incluso la muerte. A veces se pueden formar nuevos quistes, cuyo crecimiento provocará una hemorragia cerebral. Los exámenes de resonancia magnética regulares permiten a los médicos controlar la progresión de la enfermedad y hacer predicciones sobre el posible desarrollo de complicaciones, lo que ayuda a evitar intervenciones quirúrgicas innecesarias.
Prevención
Entoncescomo una patología congénita comienza a formarse incluso en el período prenatal, el método de prevención en este caso es cuidar un embarazo saludable, eliminando las adicciones y la exposición a toxinas, radiaciones y carcinógenos. El principal método preventivo en este caso es la prevención del desarrollo de hipoxia fetal.
La patología secundaria es prevenible, ya que la causa de su aparición es la enfermedad primaria. Para prevenir la formación de neoplasias en el cerebro, es necesario controlar la presión arterial, los niveles de colesterol en la sangre, tratar las enfermedades infecciosas y autoinmunes de manera oportuna, seguir las recomendaciones y prescripciones de los médicos después de una conmoción cerebral o procedimientos quirúrgicos.
Resultados
El quiste aracnoideo puede proceder de diferentes maneras. En la mayoría de los casos, no muestra signos ni síntomas, por lo que no requiere un tratamiento especial. El principal peligro es una neoplasia progresiva, que si se diagnostica tardíamente puede provocar la discapacidad de la persona por un déficit neurológico e incluso provocarle la muerte. Como complicación después de la operación para extirpar el quiste, puede ocurrir una recaída.
Al diagnosticar esta enfermedad, es importante someterse periódicamente a un examen mediante resonancia magnética para controlar el crecimiento del quiste. Esto permitirá responder de manera oportuna a la progresión de la patología y eliminarla.
