La contaminación ambiental y el aumento constante de enfermedades respiratorias tienen un efecto perjudicial sobre la inmunidad del niño. Como resultado, el asma bronquial a menudo se desarrolla en los niños.
Esta es una enfermedad provocada por el curso de la inflamación del sistema respiratorio, que resulta en broncoespasmo con una importante liberación de mucosidad. El asma es en su mayoría crónico, y la mucosidad en sí misma impide que el aire ingrese a los pulmones con normalidad. Puede ser alergénico y no alergénico. El tipo alergénico se manifiesta con la presencia prolongada del alérgeno. Los más comunes son comida, polvo, pelo de mascotas. El tipo de asma no alergénico es mucho menos común, su aparición está asociada con la sensibilidad del niño a diversas infecciones.
Formas básicas
Según la clasificación del asma en niños, puede ser alérgica y no alérgica. Sus causas son algo diferentes, pero las manifestaciones son idénticas. La forma atópica de asma bronquial en niños ocurre debido a la penetración del alérgeno en el cuerpo.
El tipo no alérgico de la enfermedad procede de manera similar a la alérgica, sin embargo, durante el examen es imposible detectar factores provocadores. Entre las principales razones, es necesario destacar la inhalación de aire frío, el fuerte esfuerzo físico, así como la inhalación de olores acre.
Se debe prestar especial atención al asma provocada por la aspirina convencional. Después de tomar este medicamento, se activan ciertos procesos en el cuerpo que conducen a un estrechamiento de la luz de los bronquios. A menudo, dicha enfermedad se acompaña de patologías del estómago y los intestinos. La mayoría de los ataques son más graves.
Causas de ocurrencia
La etiología del asma bronquial en niños es muy diferente, factores como:
- predisposición genética;
- factor ambiental;
- alto contenido de alérgenos;
- uso de ciertas drogas.
La herencia es de gran importancia, y si se observa asma en ambos padres, entonces la posibilidad de desarrollarla en un niño aumenta significativamente. Las condiciones ambientales negativas pueden provocar esta enfermedad. El aire de una gran ciudad es especialmente peligroso para un niño.
El humo del cigarrillo se considera uno de los alérgenos más fuertes. El consumo materno de tabaco durante el embarazo puede causar una reacción alérgica en el niño.predisposición.
Características del desarrollo de la enfermedad
La patogenia del asma bronquial en niños consta de varias etapas, que se desarrollan de forma secuencial. En particular, distinguen tales como:
- sensibilización;
- patoquímico;
- fisiopatológico.
La sensibilización es el primer contacto con un alérgeno. El sistema inmunológico comienza a producir inmunoglobulina en respuesta a su penetración. El alérgeno se asienta en los bronquios y las células inmunitarias comienzan a combatirlo activamente.
La etapa patoquímica se desarrolla tras el contacto repetido con el alérgeno. Se une a las inmunoglobulinas en la superficie de las células. En respuesta, se produce la inflamación de los bronquios.
La etapa fisiopatológica se caracteriza por el hecho de que comienza a desarrollarse broncoespasmo, se observa hinchazón de las paredes de los bronquios, seguida de la liberación de esputo viscoso. La luz es muy estrecha y el paso del aire es difícil. Como resultado, se desarrolla un ataque de asma.
Grados de gravedad
Hay varios grados diferentes de asma en niños según los cuales se evalúan los signos clínicos. Leve se caracteriza por el hecho de que las exacerbaciones son breves, con un tratamiento oportuno, el pronóstico es bastante favorable.
Gravedad moderada tiene una sintomatología bastante pronunciada. Los ataques diurnos se repiten a diario y los ataques nocturnos varias veces a la semana. Durante su curso, se emite una discapacidad del 3er grupo, especialmente si se observan signos adicionales.
Asma gravecaracterizado por el hecho de que los ataques se repiten día y noche. El sueño y la actividad del niño están muy perturbados. Inhalación y exhalación significativamente difíciles. El pronóstico del curso de la enfermedad es desfavorable. Se emite la discapacidad del segundo y tercer grupo.
Síntomas principales
Para ayudar a su hijo, definitivamente necesita saber cómo se desarrolla el asma en los niños y cómo se manifiesta exactamente. Esto le permitirá determinar qué puede hacer por su cuenta para eliminar el ataque y cuándo se requiere atención de emergencia. Entre los primeros signos, se pueden distinguir tales como:
- sensación de f alta de aire;
- tos que ocurre principalmente por la noche;
- sensaciones de opresión en el área del pecho;
- ronquera después de la exposición a un alérgeno.
Una característica distintiva del asma es que en la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, todos los signos se eliminan muy rápidamente cuando se usa el medicamento. Antes del inicio de un ataque, la mayoría de los niños cambian. Se vuelven demasiado irritables e inquietos, o letárgicos y somnolientos. Después de un tiempo, se unen otros síntomas de asma bronquial en niños, en particular, como:
- dificultad para respirar;
- respiración ronca y ruidosa;
- pesadez en la zona del pecho;
- tos paroxística.
El ataque se alivia cuando el niño se sienta, se apoya en las manos y levanta ligeramente los hombros. Cómo reconocer el curso del asma bronquial, absolutamente todos los padres deberían saberlo, porque si la enfermedadacompañado de ataques frecuentes, esto conduce a la f alta de oxígeno de los órganos internos. Esto puede causar retrasos en el desarrollo.
Diagnóstico
Para un diagnóstico preciso, se requiere la consulta de un alergólogo. Los médicos prescriben pruebas para determinar los alérgenos en el cuerpo o la espirografía. Este método de investigación tiene como objetivo determinar el volumen de aire de los pulmones, así como la tasa de inhalación de aire. La espirografía permite determinar si existe una obstrucción en los pulmones ya qué nivel se encuentra.
Además, es posible que se requieran análisis de esputo y de sangre y una radiografía de tórax. Un método de diagnóstico informativo es una prueba con medicamentos broncodilatadores. En niños de los 2 primeros años de vida, el diagnóstico es difícil por la presencia de un síndrome obstructivo.
Primeros auxilios
Es muy importante proporcionar primeros auxilios a un niño con un ataque de asma. Es muy importante calmarlo, ya que el factor psicológico juega un papel muy importante en el desarrollo de un ataque. Debe quitarle toda la ropa ajustada al bebé, abrir la ventana para que entre aire fresco en la habitación.
Dé al niño un inhalador o nebulizador, así como el medicamento "Eufillin". Además, es conveniente hacer un baño tibio para manos y pies. Si todas estas medidas no logran detener el ataque en 30 minutos, debe llamar a una ambulancia, ya que esto puede provocar un paro respiratorio. La atención de emergencia para el asma bronquial en niños evitarádesarrollo de complicaciones peligrosas.
Características del tratamiento
Si a un niño se le ha diagnosticado asma bronquial, el tratamiento debe iniciarse de inmediato para que la enfermedad existente pueda eliminarse rápidamente. A pesar de que existen muchos medicamentos diferentes, esta enfermedad no se puede curar por completo. Para la terapia, se usan medicamentos que previenen el desarrollo de espasmos, eliminan la inflamación y eliminan el alérgeno del cuerpo.
El complejo de medidas terapéuticas incluye la limpieza húmeda frecuente de las instalaciones, el uso de purificadores de aire y humidificadores. Es aconsejable quitar colchones y almohadas suaves, alfombras. Otros métodos incluyen:
- entrenamiento físico;
- ejercicios de respiración;
- endurecer a un niño;
- reflexología;
- realización de técnicas de rehabilitación en salinas.
Recientemente, un curso de inmunoterapia específica para alérgenos se ha vuelto muy popular. La esencia de este método es la introducción de una pequeña cantidad del alérgeno al paciente y el posterior control del broncoespasmo. Con el tiempo, la concentración del alérgeno aumenta, la reacción al irritante se vuelve menos aguda.
Medicamentos
Solo un médico calificado puede determinar cómo tratar el asma bronquial en un niño con medicamentos. Vale la pena señalar que ningún medicamento puede curar por completo la forma crónica de la enfermedad. Hay medicamentos que pueden ayudareliminar el ataque y eliminar el alérgeno del cuerpo. Se prescriben según la gravedad del curso de las convulsiones con un aumento gradual de la dosis.
Los medicamentos modernos recetados para el asma bronquial en un niño de 3 años pueden ser sintomáticos y básicos. Los remedios sintomáticos ayudan a eliminar el espasmo y facilitan el acceso de aire a los pulmones. Aplicarlos cuando se produzca un ataque. Los remedios básicos ayudan a eliminar la inflamación y eliminar los alérgenos. Se utilizan para el tratamiento permanente, por lo que no se caracterizan por una acción instantánea. Entre los fármacos básicos se distinguen el Nedocromil y el Ácido Cromoglicico, así como los glucocorticoides para el inhalador.
Actúan localmente, liberan histamina de las células, suprimen la reacción al alérgeno y también previenen el desarrollo de broncoespasmo. Con un uso prolongado, estos medicamentos reducen la hiperactividad bronquial, reducen la frecuencia y la duración de los ataques y son completamente seguros para los niños.
Los antagonistas de los receptores proporcionan un buen resultado en el tratamiento del asma provocada por la toma de medicamentos, así como provocada por el esfuerzo físico. Se pueden utilizar en combinación con glucocorticoides inhalados para potenciar sus efectos antiinflamatorios.
Cuando se lleva a cabo una terapia específica, que se prescribe durante la remisión, se prescriben medicamentos broncodilatadores. En particular, las metilxantinas, que se recetan en forma de tabletas o comomedios intravenosos.
Los ancholinérgicos se utilizan para la inhalación con asma leve. La combinación de "Fenoterol" y "Bromuro de ipratropio" será efectiva. La efectividad de los antihistamínicos en el asma bronquial en niños es bastante baja. Para la terapia, se utilizan agentes de segunda y tercera generación. Tienen una acción de larga duración y un mínimo de efectos secundarios.
Los antihistamínicos pueden prevenir el desarrollo de un ataque de asma provocado por un alérgeno, el ejercicio y también reducir los síntomas existentes. En particular, se recetan medicamentos como Loratadin, Petirizin, Ketotifen.
Técnicas populares
El tratamiento popular del asma bronquial en niños tiene como objetivo reducir la sensibilidad a los alérgenos y reducir la incidencia de espasmos bronquiales e inflamación de la mucosa. Además, tales técnicas pueden eliminar la inflamación y fortalecer el sistema inmunológico. Los medicamentos antiinflamatorios suficientemente efectivos son hierbas como milenrama, regaliz, salvia, manzanilla.
Para fortalecer la inmunidad, debe usar equinácea, celidonia, cola de caballo, hojas de fresa. Tienen un efecto muy suave, se pueden usar incluso durante una exacerbación. La ortiga, el romero silvestre y la uña de caballo se utilizan para diluir el esputo y facilitar la expectoración. También es útil tomar baños con un extracto de agujas, dar paseos por un bosque de coníferas. El aire del mar ayudará a fortalecer el sistema respiratorio.
Remedios homeopáticos
Muchos remedios homeopáticos se utilizan para tratar a los niños, ya que son completamente naturales y no causan efectos secundarios. Sin embargo, vale la pena recordar que algunos ingredientes herbales son alérgenos, por lo tanto, antes de dárselos a un niño, debe asegurarse de que no tengan contraindicaciones.
Algunos alimentos también son muy buenos remedios homeopáticos. Para normalizar el bienestar del niño, basta con incluirlos en la dieta habitual. La raíz de jengibre tiene un efecto positivo en la condición del bebé, ya que contribuye a la expansión de los vasos sanguíneos y también previene la aparición de convulsiones. El aceite de árbol de té y la miel son buenos remedios, ya que ayudan a aliviar la tos y previenen la dificultad para respirar.
Pautas clínicas y atención
El proceso de enfermería para el asma bronquial en niños debe ser integral y estar orientado al cuidado del bebé, así como al mantenimiento del período de remisión. La terapia comienza con una evaluación de la gravedad del curso de la enfermedad. El plan de tratamiento cambia todo el tiempo para poder controlar el bienestar del niño.
La atención del asma en niños implica el cumplimiento estricto de importantes recomendaciones médicas, a saber:
- use fundas impermeables para la ropa de cama;
- lavar la ropa de cama a temperatura alta;
- eliminación de juguetes de peluche.
Si un niño asmático vive en la casa, entonces está estrictamente prohibido tener mascotas, ya quela lana es un alérgeno muy fuerte.
Actividades de rehabilitación
La rehabilitación de niños con asma incluye fisioterapia, masaje de drenaje, endurecimiento. Todas estas actividades se llevan a cabo si no hay manifestaciones agudas de la enfermedad. Ayudarán a normalizar el bienestar y prevenir complicaciones.
En caso de asma bronquial en niños, el programa nacional implica tratamiento sanitario. El agua mineral, el aire limpio, el clima y los procedimientos de bienestar son una prevención eficaz de las exacerbaciones de enfermedades. Los beneficios para obtener un boleto se brindan solo en presencia de una discapacidad. Antes de la rehabilitación, es imperativo curar enfermedades agudas y posibles complicaciones de las crónicas. Se recomienda visitar sanatorios en la zona donde vive el niño, ya que no habrá necesidad de adaptarse al nuevo clima.
La gimnasia respiratoria es importante, destinada a aumentar la elasticidad del tejido pulmonar. El método más simple es exhalar con resistencia, exhalar a través de un tubo colocado en el agua, inflar globos.
Enfermedad del bebé
El asma bronquial en niños menores de un año es bastante grave. Debido a las características del cuerpo del bebé, es bastante difícil hacer un diagnóstico correcto. En este caso, el tratamiento comienza bastante tarde, lo que a menudo conduce a la discapacidad del bebé.
En un bebé, la enfermedad ocurre principalmente como resultado de alergias alimentarias e ingestiónalérgenos de drogas. Mucho depende también de las características del curso del embarazo.
El asma puede aparecer en los primeros meses de vida de un niño. El médico puede confundir los episodios frecuentes de dificultad para respirar con una de las complicaciones del SARS. Lo que pasa es que el bebé tiene una capacidad pulmonar muy pequeña. Esto provoca un estrechamiento de los bronquios, lo que perjudica significativamente su permeabilidad.
El niño tiene dificultad para respirar y tose durante mucho tiempo. También pueden ocurrir ataques de asma característicos.
Posibles complicaciones
Una condición muy peligrosa en el asma es el estado asmático. Este es un deterioro bastante agudo en el bienestar, así como el desarrollo de una obstrucción severa, que no puede eliminarse mediante el uso de medicamentos de inhalación. Una condición similar puede ocurrir con la terapia realizada incorrectamente, el sobreesfuerzo psicoemocional severo, el esfuerzo físico y la penetración de un alérgeno en el cuerpo. Los niños con esta afección deben ser llevados al hospital para recibir atención integral oportuna.
En caso de un curso severo de la enfermedad, se establece una discapacidad para el niño. Si hay un pronóstico favorable, se prescribe durante 2 años, seguido de un diagnóstico completo. En caso contrario, la incapacidad se establece cuando el hijo cumple 16 años.
Profilaxis
Para prevenir la aparición de la enfermedad, es imperativo llevar a cabo la prevención. Implica el fortalecimiento del sistema inmunológico, así como la normalización del bienestar del niño. si unel asma es de naturaleza genética, entonces las medidas preventivas deberían ser obligatorias.
La lactancia materna es muy importante, es conveniente prolongarla el mayor tiempo posible. Si esto no es posible, debe elegir la mezcla más adecuada. La introducción de alimentos complementarios solo es posible después de la aprobación del médico y en estricta secuencia. Es necesario eliminar los alérgenos de la casa, así como ventilar con frecuencia y no tener mascotas en casa.
