Para evaluar el estado de salud del cuerpo, incluido el funcionamiento de todos los órganos y sistemas, se utiliza un método confiable: un análisis de sangre bioquímico. Gracias a este estudio, el médico evalúa el metabolismo de carbohidratos, minerales, lípidos y proteínas, así como el trabajo activo de las sustancias enzimáticas. La desviación de los indicadores de la norma indica una falla en los órganos y sistemas. Solo un médico puede evaluar de forma fiable el estado de una persona y descifrar correctamente los resultados.
Información general
La sangre que circula en el cuerpo, gracias a un extenso sistema vascular, penetra en todas las células y tejidos. Su volumen depende del peso corporal y es alrededor del siete por ciento del mismo. La composición de la sangre incluye plasma y partículas moldeadas. El contenido cuantitativo de estos últimos se estudia a partir de los resultados de un análisis general. El plasma es noventa por ciento agua, además, contieneaminoácidos, sales, proteínas, productos de degradación de sustancias proteicas. Un análisis de sangre bioquímico muestra que se ha producido un mal funcionamiento en el trabajo de uno u otro órgano o, por el contrario, todos los órganos y sistemas funcionan normalmente.
En la sangre, además de los nutrientes, hay productos de desecho del tejido celular que salen del cuerpo a través de las glándulas sudoríparas, los riñones, el hígado, el tracto gastrointestinal, así como las sustancias formadas como resultado del proceso patológico. Los cambios en la sangre ocurren mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad. Este tipo de investigación brinda una ayuda invaluable en el diagnóstico de muchas enfermedades, incluida su detección temprana.
Preparación para un análisis bioquímico de sangre en adultos
Para cualquier tipo de examen, incluida la bioquímica sanguínea, uno debe prepararse cuidadosamente. Para ello, sigue unas sencillas recomendaciones:
- Durante tres días, renuncie a los alimentos grasos, picantes, picantes, dulces, alimentos enlatados y encurtidos, té fuerte y bebidas de café.
- Después de la última comida, deben pasar al menos doce horas antes de la entrega del biomaterial.
- Por un día, rehúse visitar la sauna o el baño, la actividad física y, si es posible, elimine el estrés emocional.
- No tomes bebidas alcohólicas durante el día.
- Una hora antes del procedimiento - fumar.
- El día de la prueba, no bebas ni comas. La extracción de sangre se realiza por la mañana con el estómago vacío.
- Las manipulaciones fisioterapéuticas, masajes, medicamentos deben ser reprogramados (segúnacuerdo con el médico). Puedes realizarlos después de donar sangre.
Los resultados del análisis bioquímico de sangre estarán listos en uno o dos días.
Indicaciones de bioquímica sanguínea
El estudio está indicado durante un examen preventivo, observación de dispensario, registro en una clínica prenatal debido a un embarazo, quejas de un individuo sobre un deterioro en el bienestar al contactar una clínica. La bioquímica sanguínea también se prescribe en los siguientes casos:
- accidentes cerebrovasculares, ataques al corazón en el pasado;
- isquemia cerebral;
- IHD;
- hipercolesterolemia;
- pancreatitis;
- colecistitis;
- úlcera gástrica;
- enteritis;
- gastritis;
- irregularidad menstrual;
- mioma;
- proceso inflamatorio en el útero;
- endometriosis;
- diabetes mellitus;
- obesidad;
- neoplasia en la glándula pituitaria;
- y más.
En algunos casos, se requieren exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico.
Indicadores de bioquímica sanguínea en adultos
Con este análisis, puede explorar una cantidad bastante grande de indicadores. En cada caso, el conjunto necesario lo determina el médico tratante. Los resultados obtenidos se comparan con la norma. Descifrar un análisis bioquímico de sangre en adultos implica evaluar y comparar los siguientes parámetros:
- La glucosa y la fructosamina son indispensables para evaluar el metabolismo de los carbohidratos.
- Ácidos biliares, bilirrubina.
- Los triglicéridos, el colesterol y la apoliproproteína son indicadores del metabolismo de los lípidos y las lipoproteínas.
- Proteína. La evaluación del metabolismo proteico se basa en el análisis de proteínas totales, urea, albúmina, creatinina y ácido úrico. Entre las proteínas específicas, se comprueban la transferrina, la mioglobina, la troponina, la ferritina y la proteína C reactiva.
- Fosfotasa, lipasa, amilasa.
- Micronutrientes.
- Vitaminas.
La desviación de los indicadores de los valores aceptables en una dirección u otra indica un proceso patológico. La interpretación correcta de un análisis de sangre bioquímico en adultos ayuda a hacer un diagnóstico y también le permite prescribir un tratamiento oportuno. A continuación, consideramos con más detalle las razones de la desviación de algunos indicadores de los valores aceptables.
Proteína total (unidad - g/L)
En un individuo adulto, el nivel de proteína total es normal hasta 83 tanto en hombres como en mujeres. Este indicador indica la cantidad total de sustancias proteicas en la sangre, que están involucradas en muchos procesos bioquímicos:
- actúan como catalizadores de diversas transformaciones químicas;
- proteger el cuerpo de infecciones;
- realiza la función de transporte.
Las causas más comunes del aumento de proteínas en la sangre:
- oncología;
- inflamación de las articulaciones;
- enfermedades reumáticas.
Los niveles bajos de proteína total en un análisis bioquímico de sangre en adultos indican enfermedades del hígado, riñones, patología intestinal y la presencia de malignidadneoplasias.
La albúmina es la principal proteína del plasma producida por el hígado. Su nivel bajo se encuentra en cirrosis, hepatitis crónica, insuficiencia cardíaca, sepsis, intoxicación por drogas. Una alta concentración es característica de deshidratación, quemaduras extensas y diarrea prolongada.
Glucosa (unidad mmol/L)
La norma en un adulto es de 3,8 a 5,8. Se observa un nivel sobreestimado de este indicador de un análisis de sangre bioquímico cuando:
- diabetes;
- fibrosis quística;
- accidente cerebrovascular hemorrágico;
- una neoplasia en el páncreas.
El exceso a corto plazo es posible con comer en exceso, el estrés y el consumo de dulces en grandes cantidades. Bajo las siguientes condiciones patológicas, se observan niveles bajos de glucosa en sangre:
- cáncer de las glándulas suprarrenales, estómago;
- hipotiroidismo;
- envenenamiento con alcohol y drogas;
- enfermedad hepática;
- enfermedades inflamatorias del páncreas.
colesterol (unidad mmol/l)
Esta sustancia es un componente importante del metabolismo de los lípidos, que participa activamente en la producción de vitamina D y varias hormonas esteroides por parte de las glándulas suprarrenales, la formación de membranas celulares. Definir:
- colesterol total, cuya norma es la misma para ambos sexos y oscila entre 3 y 6;
- HDL y LDL, sus niveles permitidos son diferentes para mujeres y hombres en un análisis bioquímico de sangre.
Colesterol alto presente en:
- ictericia obstructiva;
- aterosclerosis;
- hepatitis en etapa crónica;
- diabetes mellitus descompensada;
- hipotiroidismo.
La baja concentración es una consecuencia:
- ayuno prolongado;
- cirrosis del hígado;
- enfermedad pulmonar (EPOC);
- neoplasias malignas en el hígado;
- artritis reumatoide;
- fracaso metabólico.
Bilirrubina (unidad µmol/L)
Esta sustancia es un pigmento rojo-amarillo, que se forma como resultado de la descomposición de la hemoglobina en la médula ósea, el hígado y el bazo. Las razones del alto nivel de bilirrubina en un análisis de sangre bioquímico, cuya norma es de 3.4 a 17.1 para hombres y mujeres, son:
- enfermedad de cálculos biliares;
- cáncer de hígado;
- colecistitis aguda;
- colangitis.
Los niveles bajos de bilirrubina son comunes en intoxicaciones por drogas, hepatitis aguda o tóxica, enfermedades hepáticas debidas a infecciones bacterianas.
Minerales: sodio
Este elemento mantiene la presión osmótica en las células y tejidos del organismo del individuo, así como el nivel fisiológico de acidez. Su nivel está controlado por la sustancia hormonal de la corteza suprarrenal. Con edema, insuficiencia cardíaca, diabetes mellitus, el uso de una gran cantidad de diuréticos, se observa un bajo contenido de sodio en la sangre. Un nivel elevado está presente en los siguientesestados:
- diabetes insípida;
- patología del hipotálamo;
- diarrea prolongada;
- vomitar;
- coma.
Análisis bioquímico de sangre en mujeres
Las mujeres y los hombres tienen valores bioquímicos sanguíneos diferentes.
En primer lugar, esto se debe a la inestabilidad hormonal en diferentes períodos de la vida de las mujeres. En el proceso de investigación en el laboratorio, se detectan más de cuarenta parámetros sanguíneos que ayudan a identificar violaciones en el funcionamiento de órganos y sistemas. Se analizan los siguientes indicadores:
- Proteína total. Una cantidad baja indica ingesta insuficiente con alimentos. Un cambio en este valor de la norma indica la aparición de procesos patológicos en el hígado, el tracto gastrointestinal, los riñones o el tejido conectivo.
- ferritina. Un nivel bajo indica infección, neoplasia, reumatismo.
- Transferrina. En violación de la función hepática, este indicador sufre cambios.
- Albúmina. Con su ayuda, se determinan las enfermedades del hígado y los riñones.
- Mioglobina. Con lesiones, quemaduras o convulsiones, se detecta una cantidad sobreestimada.
- Ceruloplasmina. Un aumento por encima de la norma indica la presencia de tumores de naturaleza maligna, inflamación e infarto de miocardio.
- Factor reumatoide. Se observan cambios en este parámetro en mononucleosis, tuberculosis, endocarditis infecciosa, artritis reumatoide.
- Proteína C reactiva. Cuando ocurren procesos inflamatorios en el cuerpo, estoel parámetro aumenta.
- Espectro lipídico: LDL, HDL, triglicéridos, colesterol total. La interpretación de los resultados de un análisis de sangre bioquímico le permite identificar patologías cardíacas.
- El grupo de enzimas ayuda a detectar fallas en el funcionamiento del hígado y el páncreas: ALT, AST, A-amilasa, lipasa, colinesterasa, creatinina quinasa, gamma-glutamil transpeptidasa, lactato deshidrogenasa, fosfatasa alcalina.
- Glucosa. Este parámetro detecta la diabetes mellitus.
- Bilirrubina. Su desviación de los valores normales ocurre en diversas hepatitis, anemia, colelitiasis, tumores en el páncreas y el hígado, enfermedades del tracto biliar.
- Creatinina. Con sus fluctuaciones, se sospecha diabetes mellitus, daño a las glándulas suprarrenales, riñones e hígado.
- Urea. Este parámetro ayuda a identificar enfermedades del sistema digestivo, insuficiencia renal y patología hepática.
- Microelementos, vitaminas, ácidos.
Bioquímica sanguínea durante el embarazo
La realización de este tipo de estudio permite hacerse una idea del proceso metabólico hidroelectrolítico, hidratos de carbono, así como la cantidad de oligoelementos. Un análisis de sangre bioquímico ayuda a determinar el estado funcional de todos los sistemas del cuerpo en una mujer embarazada. Durante este período, se ejerce una gran carga sobre el sistema endocrino, el corazón, los riñones y el hígado, por lo que es muy importante controlar la actividad de estos órganos.
En el curso normal del embarazo, las futuras madres entreganeste análisis dos veces:
- Al registrarse en la clínica prenatal. Durante el examen inicial, se revelan los cambios que ocurrieron en el cuerpo antes de la concepción.
- Después de 30 semanas del análisis anterior, se le prescribe nuevamente, con carácter preventivo.
Además, un análisis bioquímico de sangre está indicado en los siguientes casos:
- evaluación de la terapia en presencia de complicaciones durante el período de gestación;
- control de comorbilidades existentes;
- observación de dispensario en un hospital de día o de 24 horas.
El biomaterial se extrae de una vena. El número de indicadores que deben analizarse, el médico determina individualmente. Debe recordarse que los valores permisibles de las características sanguíneas individuales dependen del período de embarazo y difieren de la norma de una mujer no embarazada. La tabla muestra las normas de un análisis de sangre bioquímico en una mujer embarazada en diferentes trimestres.
Veamos algunos de ellos con más detalle:
- Proteína total: muestra la cantidad de proteínas en el suero sanguíneo. Durante todo el embarazo, su nivel debe estar al mismo nivel. La detección de valores bajos indica que la futura madre está desnutrida y, con valores altos, se requerirá un examen adicional del hígado.
- Glucosa. Monitorearlo le permite no perderse la diabetes mellitus gestacional que ocurre durante el embarazo.
- colesterol -participa en la síntesis de las hormonas sexuales femeninas. Las tasas altas pueden provocar cambios patológicos en el sistema cardiovascular fetal. A valores casi dos veces más bajos de lo normal, se recomienda cambiar la dieta de una mujer embarazada.
- AST y ALT. Un aumento en el nivel de estas enzimas indica anemia hemolítica, obesidad o problemas con el hígado o el corazón.
- Urea. Este indicador se analiza junto con la creatinina. Juntos, muestran el trabajo del sistema excretor. La razón del aumento de la urea por encima de los valores permitidos en el primer trimestre es la toxicosis. Además, se observa un aumento de este indicador al ingerir una gran cantidad de alimentos ricos en proteínas.
- Bilirrubina - formada por la descomposición de la hemoglobina. El aumento de este indicador en el tercer trimestre se debe a la presión del útero sobre los órganos cercanos. Este fenómeno no se considera una patología y el nivel de bilirrubina vuelve a la normalidad poco después del parto.
- Ácido úrico. Como resultado de un aumento en el volumen de fluido circulante en los dos primeros trimestres, se observa una disminución en el nivel de este indicador. En los últimos meses ha aumentado la cantidad de ácido úrico, lo que está asociado al desarrollo y crecimiento del feto.
- Creatinina - proporciona energía al tejido muscular. En el primer y segundo trimestre, esta cifra disminuye ligeramente. La razón es el aumento de la carga sobre los riñones debido al aumento del volumen de sangre circulante. Los niveles bajos están presentes en mujeres delgadas y en aquellas que prefieren una dieta vegetariana. El médico en estos casos recomienda una especialdieta.
- Minerales: magnesio, calcio, cloro, hierro, potasio, fósforo. Estas sustancias toman parte activa en el metabolismo y son necesarias para el feto y la mujer embarazada. El valor de estos indicadores se evalúa junto con otros resultados de la bioquímica.
Diagnóstico de posibles infracciones
Los análisis de sangre generales y bioquímicos se prescriben en entornos de pacientes hospitalizados y ambulatorios con el objetivo de:
- seguimiento de los resultados del tratamiento;
- detección del proceso patológico.
La información obtenida de los resultados de un estudio bioquímico ayuda a formarse una idea sobre las reacciones autoinmunes, sobre el funcionamiento de los sistemas y órganos internos, sobre el equilibrio agua-alcalino de un individuo. Además, este análisis está indicado para un diagnóstico en profundidad cuando:
- trastornos en el tracto digestivo;
- fallas hormonales;
- daño a los riñones, corazón, hígado;
- enfermedades de la sangre;
- patologías del aparato locomotor.
Las desviaciones de los parámetros de un análisis de sangre bioquímico en adultos de la norma son una señal de problemas en el cuerpo de un individuo. Es una parte integral en la identificación de la patología de los órganos internos.
