Cualquier fracaso puede asociarse con el pensamiento de la muerte, y el fallecimiento puede verse como una especie de intento de resolver las dificultades que han surgido. Pero si a la situación se le asigna mayor importancia, las posibilidades realizadas por la persona son insuficientes y la persona prefiere quitarse la vida como única salida, entonces su conducta se califica como suicida.
Mitos y realidad sobre el suicidio
La gravedad y dificultad para resolver el problema dan lugar a mitos y prejuicios. Los no especialistas tienen una visión simplista del suicidio, tratando de explicarlo con trastornos mentales.
Como muestran los estudios, las personas que se suicidan son personas absolutamente sanas que se han encontrado en situaciones psicotraumáticas agudas. Entre los que discuten la posibilidad de la muerteen sus diarios personales, personalidades conocidas y bastante exitosas: I. S. Turgenev y M. Gorky, Romain Rolland, Napoleón, John Stuart Mill, Thomas Mann, Anthony Trollope.
Una persona se enfrenta a una depresión de tal magnitud que parece que toda la experiencia de vida anterior no es suficiente para salir de ella. Una crisis puede surgir repentinamente, combinando varios tipos de emociones diferentes. Provocan ansiedad, seguida de desesperanza. Se pierde la confianza en uno mismo, desaparece la fuerza para superar los problemas. Hay un sentimiento de pérdida del sentido de la vida.
En el corazón del comportamiento suicida está el conflicto, y contiene:
- requisitos objetivos de la situación;
- conciencia de su importancia por parte del sujeto;
- evaluación de oportunidades para superar dificultades;
- las acciones reales del individuo en relación con la situación.
Refutación de los mitos por la realidad:
- "El suicidio ocurre debido a una desviación de la psique de la norma": de hecho, alrededor del 85% de las personas que cometieron actos suicidas eran individuos sanos.
- "El suicidio no se puede prevenir": la crisis tiene cierta duración y la necesidad de suicidarse es temporal; una persona que recibe apoyo durante un período difícil de la vida cambia de opinión.
- "Existe una categoría de personas propensas al suicidio": en realidad, el suicidio lo cometen individuos de diferentes psicotipos; el resultado depende de la evaluación individual de la intolerancia y de la gravedad de la situación.
- "No hay señales para confirmarintención suicida": esta es precedida por un comportamiento inusual que llamará la atención de las personas del entorno inmediato del individuo suicida.
- "Una persona que declara deseos de suicidarse nunca lo hará": muchos en vísperas de las acciones planeadas informaron sus intenciones a familiares, compañeros de trabajo, pero no le dieron mucha importancia a esto.
- "La decisión de quitarse la vida surge repentinamente": como muestra el análisis, las acciones suicidas son el resultado de una traumatización prolongada de la psiquis; la crisis puede durar semanas o meses.
- "El intento de suicidio no se repite": de hecho, el riesgo de reincidencia es muy alto; la mayor probabilidad es en los primeros meses.
- "Las tendencias suicidas se heredan": afirmación no probada; si ha habido casos de suicidio en el entorno cercano de una persona, aumenta la probabilidad de que sean cometidos por familiares.
- "La educación ayuda a reducir el suicidio": los estudios han demostrado que los informes de muerte aumentan el suicidio. De hecho, es necesario hablar de formas de salir de los conflictos.
- "El alcohol reduce los sentimientos suicidas": beber tiene el efecto contrario, ya que aumenta la ansiedad, aumenta la importancia del conflicto, lo que aumenta la probabilidad de suicidio.
Razones del comportamiento suicida
La combinación de factores externos e internos provoca intentos de suicidio.
Las condiciones previas para el comportamiento suicida son:
- causas biológicas: disminución de los niveles de serotonina en la sangre, alteración del eje hipotálamo-pituitario;
- herencia;
- motivos psicológicos: poca resistencia al estrés, egocentrismo, dependencia de las opiniones de los demás, labilidad emocional, incapacidad para satisfacer la necesidad de seguridad, amor;
- factores médicos: alcoholismo, drogadicción, trastornos mentales, patologías oncológicas, SIDA, enfermedades somáticas con discapacidad, muerte.
Factores potenciales que aumentan el riesgo de suicidio:
- factores religiosos: el suicidio en algunos cultos se considera purificación y sacrificio; en algunas corrientes, la propia muerte se considera un gesto de romanticismo;
- factores intrafamiliares: niños y adolescentes de familias monoparentales, asociales, criados en condiciones de violencia, humillación, alienación;
- influencia de la sociedad: clima de conflicto en la comunicación con los compañeros, problemas de relaciones amorosas.
Las causas inmediatas de los intentos de suicidio son:
- estrés: muerte de seres queridos, observación accidental de suicidio, rechazo por parte del equipo, conocidos, condición a consecuencia de violación;
- la disponibilidad de medios de suicidio en una condición específica aumenta el riesgo de su uso.
Tipos de conflictos
Los conflictos subyacentes al comportamiento suicida pueden serclasificado:
- conflictos basados en actividades profesionales e interacción social, incluidos conflictos interpersonales, dificultades individuales de naturaleza adaptativa;
- regulado por las especificidades de las relaciones personales y familiares (amor no correspondido, infidelidad, divorcio, enfermedad o muerte de seres queridos, fracaso sexual);
- por comportamiento antisocial: miedo a la responsabilidad penal, vergüenza;
- por condiciones de salud: físicas, mentales, enfermedades crónicas;
- debido a dificultades financieras;
- otros tipos de conflictos.
La interacción de conflictos de diversa índole crea una situación suicida. La pérdida de los valores de la vida se acompaña de una evaluación individual, un juicio, una visión del mundo. No existe una estructura de personalidad específica para el comportamiento suicida.
Las personas con rasgos de carácter psicópata son las más vulnerables. En condiciones difíciles, en el contexto de una crisis de edad, con la agudización de ciertas cualidades, una persona llega a la desadaptación.
Clasificación de la conducta suicida
De las muchas clasificaciones de comportamiento suicida, los intentos relacionados con los objetivos, las causas son de interés.
Hay tres tipos de actos suicidas:
- Verdadero: acciones cuidadosamente planeadas, que son precedidas por la formación de declaraciones apropiadas, comportamiento; La decisión se toma sobre la base de largosreflexiones sobre el sentido de la vida, propósito, futilidad de la existencia; predominan los signos de conducta suicida; otras emociones y rasgos de carácter quedan en un segundo plano, y se logra el objetivo de la muerte.
- Demostrativo: los intentos de suicidio se asemejan a una acción teatral, pueden ser una forma de diálogo con los seres queridos. Las señales de conducta suicida demostrativa son las que se realizan con la expectativa “sobre el espectador”, y su objetivo es llamar la atención, ser escuchado, recibir ayuda. La muerte es posible por f alta de prudencia.
- Enmascarados: comportamiento suicida de menores sugiere métodos indirectos de suicidio - deportes extremos, transporte de alta velocidad, viajes peligrosos, uso de sustancias psicotrópicas; la mayoría de las veces, el verdadero objetivo no se alcanza por completo.
Señales de la población adulta
Un signo de comportamiento suicida en adultos es la ira dirigida hacia adentro. Las grandes pérdidas, el mal estado de las cosas, la f alta de esperanza y de opciones de ayuda también pueden indicarlo. Otro síntoma es una sensación de desesperanza que lo consume todo, así como, de hecho, un intento de morir.
Reconocer los signos del comportamiento suicida puede salvar la vida de una persona. Pérdida de energía, una sensación constante de aburrimiento, fatiga, sueño prolongado y trastornos del apetito, pesadillas con imágenes de catástrofes, criaturas malvadas, muerte de personas: todo esto está incluido en la lista de síntomas comunes.
Otros signos: mayor autocrítica,culpa pronunciada, fracaso, vergüenza, miedo, ansiedad, inseguridad, descaro deliberado, agresión. La depresión se manifiesta en forma de melancolía, así como insomnio, ansiedad, resultando en "fatiga vital".
Signos de conducta suicida en adultos:
- planificar un asesinato, expresar la intención de emprender una acción contra uno mismo o contra otra persona;
- presencia de una herramienta de asesinato: un arma y similares, la disponibilidad de acceso a ella;
- fuera de contacto con la realidad (psicosis), alucinaciones auditivas;
- uso de sustancias;
- hablando de métodos y objetos para causar daño físico;
- deseo persistente de estar solo;
- regalar objetos personales;
- agresión o calma inadecuada.
Cualquier declaración sobre el suicidio debe tomarse en serio. Al observar signos de comportamiento suicida, es necesario averiguar lo antes posible si una persona tiene armas, medicamentos para realizar las acciones planificadas, si se determina el tiempo para este acto y si existe una alternativa, otra forma de calmar el dolor..
Si no es posible brindar asistencia, es necesario denunciar la amenaza a la policía y al hospital. Se recomienda estar presente con la persona que necesita apoyo, pídale a otros que lo hagan, en quien pueda confiar. Debe convencer a la persona de que necesita la supervisión profesional de especialistas.
Señales de conducta suicida en niños y adolescentes
Intentos de suicidioprecedida de aislamiento, depresión. En cuanto a las señales de conducta suicida en los niños, esta va acompañada de una pérdida de interés por los juegos, el entretenimiento y la comida. Prefieren la soledad, rechazan las actividades sociales, las actividades que les brindan placer, las visitas al jardín de infancia.
Las manifestaciones depresivas parecen trastornos de la actividad física: hay dolores en el cuerpo, trastornos del sueño, apetito, digestión. En los niños, la irritabilidad se observa con mayor frecuencia, en las niñas: llanto, depresión. La muerte puede percibirse como un sueño o un fenómeno temporal.
La conducta suicida del niño se expresa en sus dibujos e historias inventadas. Los niños pueden hablar sobre las ventajas y desventajas de una u otra forma de morir. Pueden hablar sobre los peligros de las drogas, las caídas desde alturas, el ahogamiento o la asfixia. Al mismo tiempo, el niño no tiene intereses en el presente, planes para el futuro. Hay letargo de movimientos, deterioro en el rendimiento escolar, insomnio, pérdida de apetito, pérdida de peso.
Entre los signos de conducta suicida en los adolescentes se encuentran declaraciones francas, frases: "No quiero vivir", "Quiero morir", "la vida se acabó". Tal obsesión continúa con el deseo de ver películas o leer libros sobre el suicidio, para buscar información en la Web. La creatividad de cualquier tipo contiene temas de muerte.
Otros signos de comportamiento suicida en adolescentes:
- salir de casa;
- emociones inestables, agresividad, rudeza;
- indiferencia por la apariencia;
- alienación de parientes, amigos, aunque las relaciones pueden ser estables, la asistencia a la escuela es regular;
- pasatiempos peligrosos;
- conducir ebrio;
- contradicción demostrativa para otros;
- comportamiento que pone en peligro la salud y la vida.
Los síntomas peligrosos incluyen:
- intentos de suicidio en el pasado;
- suicidio en la familia;
- presencia de depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar.
Diagnóstico
La identificación de signos de conducta suicida en niños y adolescentes la realiza un psiquiatra, un psicólogo clínico. Después de que los padres se quejan del estado emocional del niño (letargo, depresión), el médico sugiere la presencia de depresión y tendencias suicidas.
Métodos de encuesta:
- conversación: el psiquiatra especifica el tiempo de manifestación y la gravedad de los síntomas, su duración;
- cuestionarios, pruebas: se utilizan una variedad de métodos, incluidas preguntas directas sobre pensamientos e intentos de suicidio (cuestionario de Eysenck "Autoevaluación de los estados mentales de una persona");
- métodos proyectivos: utilizados para niños en edad escolar primaria, adolescentes que no son conscientes de tendencias suicidas (prueba de Luscher, pruebas con dibujos, "señales", el método desugerencias).
Como resultado de un examen exhaustivo de la actividad de la personalidad, se revelan signos de comportamiento suicida en los niños, que incluyen histeria, rasgos sensibles, excitables acentuados y emocionalmente lábiles. La combinación de depresión, desequilibrio e impulsividad es una indicación de un riesgo significativo de intentos de suicidio.
Complicaciones de la conducta suicida
La conducta suicida que no termina con la muerte se complica con enfermedades específicas. Estas son diversas lesiones, cortes, lesiones graves, daños en los brazos, piernas, costillas, laringe, esófago, alteración del hígado y los riñones.
Después de los intentos de suicidio, estas personas deben ser hospitalizadas, y las lesiones pueden provocar discapacidad y limitaciones, dejando una fuerte huella psicológica en la vida posterior. Existe riesgo de exclusión social.
Los métodos de suicidio en diferentes países tienen un cierto grado de prevalencia:
- colgando: método líder mundial;
- armas de fuego: 60% de popularidad en EE. UU.; en Canadá - 30%;
- envenenamiento: sobredosis de drogas, en los EE. UU., representa el 18 % de todos los suicidios;
- Accidente con una sola víctima: alrededor del 17%;
- Notas de despedida de colocación automática: 15-25%.
Tareas de un especialista, consultor
Los servicios de crisis tratan el suicidio de manera diferente. Algunos tienen como objetivo encontrar la ubicación del cliente y la tarea de prevenir el asesinato. Pueden transferir independientemente información sobre el cliente a médicos yservicios de policia Para prevenir el comportamiento suicida de los menores, se necesita un enfoque profesional especial.
Las tareas del asesor de la línea directa son las siguientes:
- reconocer signos de pensamientos y tendencias suicidas;
- evaluar el grado de peligrosidad del comportamiento;
- muestra una delicada atención al cliente.
Principios de la conversación con un cliente:
- no descuides el lenguaje suicida;
- expresar interés por la personalidad y el destino del interlocutor;
- las preguntas deben hacerse con calma y sinceridad, escuchando activamente;
- averigüe cuidadosamente las ideas del paciente y el plan de acciones suicidas;
- averigua si pensamientos similares han estado presentes en el pasado;
- descubre las causas y condiciones para la formación de pensamientos suicidas;
- animar al interlocutor a expresar sentimientos en relación con la zona dolorida.
Acciones de primeros auxilios prohibidas:
- no se involucre en una confrontación directa con un cliente cuando afirma que tiene intenciones suicidas;
- no muestres tu sorpresa por lo que escuchaste;
- no entrar en una discusión sobre la admisibilidad de la acción;
- no recurrir a la argumentación, dado el estado depresivo del cliente;
- no garantizar lo que no se puede hacer (asistencia familiar);
- no juzgues, muestra sinceridad;
- no ofrezcas esquemas simplistas, como: "solo tienes que descansar";
- no se centre en los factores negativos, intente consolidar las tendencias optimistas.
El primer paso para ayudar a un cliente suicida es mantener la conversación el mayor tiempo posible. En el trabajo posterior, debe permitir que el cliente hable, expresar sus sentimientos, prometer ser útil en una conversación, ayudar a estructurar los orígenes del problema en su mente, llevar a la idea de que tales situaciones ocurren con bastante frecuencia.
Previsión y prevención
El pronóstico y la prevención de la conducta suicida en adolescentes tienen una tendencia positiva con la asistencia integral de médicos, psicólogos y la participación de los padres. La tasa de recaída se acerca al 50 %, y solo las personas con enfermedades mentales que son miembros de familias disfuncionales vuelven a intentarlo.
Las relaciones de confianza y un entorno familiar de apoyo son importantes para lidiar con el estrés. Si hay signos de comportamiento sospechoso, debe informar a un psicólogo, con desviaciones significativas en el comportamiento: un psiquiatra.
A nivel individual, la asistencia especializada consiste en promover una actitud positiva ante la vida y una actitud negativa ante la muerte, ampliando las formas de resolución de situaciones de conflicto, métodos efectivos de protección psicológica y aumentando el nivel de socialización del individuo.
Formas de expresión de los factores de personalidad antisuicida:
- apego emocional a los seres queridos;
- deberes de los padres;
- sentido del deber;
- miedo a hacerte daño;
- la idea de la vileza del suicidio;
- análisis de oportunidades de vida sin explotar.
Quecuanto mayor es el número de factores antisuicidas, más poderosa es la barrera en términos de cometer suicidio. La exhaustividad y la puntualidad en la identificación de las intenciones potenciales juegan un papel importante.
La urgencia y relevancia de los problemas de la conducta suicida exige que los especialistas comprendan la esencia del fenómeno, dominen los métodos de su diagnóstico y organicen métodos preventivos.
