Las petequias (erupción petequial) pueden aparecer en la piel de personas de todas las edades. Dado que estos pequeños puntos rojos no duelen ni se inflaman, las personas pueden percibirlos como un fenómeno no peligroso. En la mayoría de los casos, esto es cierto, porque las petequias pueden desaparecer con el tiempo sin dejar rastro. Sin embargo, este tipo de erupción específica puede ser una razón alarmante que requiere un diagnóstico y, en ciertos casos, incluso una ambulancia. Vale la pena averiguar cuándo una hemorragia debajo de la piel es una reacción menor del cuerpo y en qué casos un hematoma es un signo de una enfermedad grave.
Petechiae - pequeñas hemorragias debajo de la piel
La erupción petequial es un tipo de hemorragia que ocurre debido al daño a los capilares, los vasos sanguíneos más pequeños. La sangre en una pequeña cantidad se esparce debajo de la piel, lo que da como resultado una mancha de forma redonda, no mayor de 2 milímetros. Al paciente no le molesta tal erupción. Además, a veces las petequias aparecen sin motivo aparente y en pequeñas cantidades, por lo que es posible que una persona ni siquiera note su presencia en la piel.
Rasgo distintivo
Un rasgo característico de tales hemorragias es que no desaparecen cuando se presionan. Cuando, al presionar la erupción, la sangre que corre a través del vaso comienza a moverse, esto significa que el enrojecimiento es causado por un proceso inflamatorio, y no por ningún medio de ruptura capilar. Si es una erupción petequial, no cambiará, no palidecerá, sino que permanecerá debajo de la piel.
Tales hematomas no duelen y no se inflaman, estas formaciones planas pueden permanecer en el cuerpo durante mucho tiempo, incluso si el factor que las provocó se eliminó por mucho tiempo. Pueden cambiar de color con el tiempo de escarlata a rojo y luego a marrón, pero no cambian de forma ni de tamaño. Pero el hecho de que se está produciendo la progresión del proceso patológico está indicado por la aparición de hematomas masivos o nuevos puntos rojos. Aparecen en el cuerpo en el lugar de presión, impacto, y si hay una fuerte tensión, entonces en la cara.
Categoría de personas propensas a hemorragias subcutáneas
La ruptura de capilares ocurre con mayor frecuencia en personas mayores, ya que con la edad las paredes de los vasos sanguíneos pierden su elasticidad, por lo que la aparición de hemorragias cutáneas en pequeña cantidad es un proceso fisiológico natural. En el contexto del tratamiento farmacológico, pueden producirse daños en las paredes de los vasos sanguíneos. A veces se observan petequias en personas que toman los siguientes tipos de medicamentos:
- antibióticos de penicilina;
- "Heparina";
- "Warfarina";
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
- "Atropina";
- "Indometacina".
La quimioterapia y la radioterapia también pueden convertirse en la causa de hemorragias subcutáneas localizadas en el cuerpo. A menudo se puede observar la presencia de petequias en pacientes adictos a las drogas.
Factores provocadores
Las causas de hemorragia subcutánea local en brazos, piernas y otras partes del cuerpo pueden ser:
- lesión de tejidos blandos por impacto;
- frotar;
- Los niños pueden tener dermatitis del pañal;
- en adultos - por zapatos incómodos o ropa ajustada;
- apretar la piel, por ejemplo, si se ha aplicado un torniquete o vendaje apretado.
En el contexto de una fuerte tensión, la presión arterial aumenta, las paredes capilares pueden no resistir esto. Por ejemplo, con tos fuerte, gritos o llanto. Junto con la presión arterial alta, el estrés intenso o el ejercicio extenuante también pueden contribuir a la erupción petequial.
La enfermedad como causa
En presencia de una enfermedad grave, las paredes de los vasos sanguíneos se debilitan, a menudo se dañan y, lo que es más importante, se producen hematomas de varios tamaños. En la mayoría de los casos, esto se refiere a enfermedades asociadas con cambios en la composición de la sangre, como leucemia, anemia aplásica.
La trombocitopenia es una enfermedad asociada con una disminución de las plaquetas, que son las responsables de la coagulación de la sangre. Con su deficiencia, cualquier herida sanará por más tiempo y, en el peor de los casos,el sangrado es generalmente imparable. Por tanto, uno de los primeros síntomas de dicha enfermedad es la aparición de cualquier tipo de hemorragia subcutánea.
Las enfermedades que causan una mala coagulación de la sangre también pueden causar petequias. En las enfermedades autoinmunes, el sistema vascular también sufre, ya que se interrumpe el trabajo del sistema inmunológico, en el que percibe las células del cuerpo como extrañas y comienza a atacarlas. En el contexto de tal patología, se desarrolla una inflamación que destruye las paredes de los vasos sanguíneos.
Otras patologías que provocan hemorragias:
- lupus eritematoso sistémico;
- espondiloartritis;
- esclerodermia;
- vasculitis hemorrágica.
Además, el estado de los vasos puede verse afectado por una enfermedad infecciosa que provoque la ruptura de los capilares. Las petequias se observan a menudo en el contexto de enfermedades como:
- escarlatina;
- endocarditis;
- infección por enterovirus;
- angina;
- mononucleosis.
La deficiencia de vitamina K y ácido ascórbico puede provocar hematomas subcutáneos.
Diagnóstico
El médico puede hacer un diagnóstico preliminar basado en los datos que recibió durante la conversación con el paciente y el examen general. Para confirmar la supuesta enfermedad, prescribe pruebas y utiliza métodos instrumentales. Solo después del diagnóstico, el médico le indicará cómo tratar la hemorragia subcutánea.
Las pruebas estándar incluyen: recolección de orinay sangre El diagnóstico instrumental tiene como objetivo identificar la patología inicial. Paciente derivado para:
- ultrasonido;
- electrocardiografía;
- CT;
- IRM;
- Radiografía.
También necesita consultar a un dermatovenereólogo.
Medidas terapéuticas
El tratamiento de la hemorragia subcutánea en brazos, piernas y otras partes del cuerpo tiene como objetivo reducir el sangrado, detener toda la patogenia, eliminar el factor etiológico y suprimir los síntomas.
Si hubo un efecto mecánico, se debe utilizar una compresa fría, esta eliminará el dolor y reducirá el sangrado, esto se debe al vasoespasmo, que impide el posterior crecimiento de erupciones.
Si se desarrolla una infección, es necesario someterse a una terapia con antibióticos de amplio espectro. En cada caso, los medicamentos se seleccionan individualmente.
Los medicamentos de tipo esteroide y no esteroide se utilizan para aliviar la inflamación.
Para elevar y estabilizar el sistema inmunitario, se prescribe un complejo de sustancias biológicamente activas, que consisten en ácido nicotínico, tocoferol, retinol y vitamina C.
Con un diagnóstico adecuado y un tratamiento oportuno, el pronóstico será favorable. Las complicaciones dependerán de la gravedad del curso de la enfermedad y del tipo de patología, ya que las consecuencias pueden variar desde una pérdida masiva de sangre hasta la muerte.
