La insuficiencia multiorgánica como respuesta al estrés del organismo

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Video: La insuficiencia multiorgánica como respuesta al estrés del organismo

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Anonim

El término "insuficiencia multiorgánica" se formuló por primera vez en 1973 en un artículo sobre la ruptura de un aneurisma aórtico abdominal. Algo más tarde, el concepto fue especificado por A. Baue y D. Fry. Finalmente establecieron, ampliaron un poco y clasificaron los síntomas que atestiguan esta grave enfermedad.

Fallo multiorgánico
Fallo multiorgánico

Hoy en día, el término "fallo multiorgánico" se refiere a una condición patológica extremadamente grave que se desarrolla como reacción a la cirugía, sepsis y enfermedades purulentas. Además, la causa del desarrollo de la enfermedad puede ser eclampsia, diabetes, meningoencefalitis, envenenamiento.

El síndrome de insuficiencia orgánica múltiple puede desencadenarse por:

  • Pérdida de sangre aguda o profusa.
  • Shock severo.
  • Lesiones en el cráneo.
  • Corazón magullado o dañado.
  • Hemoneumotórax.
  • Fracturas múltiples.
  • síndrome de falla multiorgánica
    síndrome de falla multiorgánica

Patología,que surge en el cuerpo como una especie de reacción de estrés, afecta a dos o más sistemas del cuerpo responsables de la vida normal.

Un ejemplo es una violación del intercambio general de gases en el cuerpo, que generalmente se desarrolla en el segundo día del período postraumático y casi siempre se acompaña de insuficiencia renal o hepática aguda.

Los más susceptibles al desarrollo de una condición llamada "fallo multiorgánico" son los fumadores, los diabéticos, los drogadictos, las personas que abusan de los esteroides y citostáticos.

Es paradójico que la enfermedad deba su aparición al éxito y rápido desarrollo de la reanimación.

Anteriormente, cuando la reanimación apenas se estaba poniendo en marcha, la mayoría de los pacientes morían por shock o pérdida aguda de sangre.

Hoy en día, la medicina supera con bastante éxito y rapidez el estado de shock.

reacción de estrés
reacción de estrés

Por ejemplo, en caso de pérdida de sangre, se utilizan infusiones a chorro (infusiones). En respuesta a esto, en el día 2-4, se desarrolla una falla multiorgánica en el cuerpo de la víctima, afectando varios órganos o sistemas a la vez.

La desviación puede desarrollarse en un paso o gradualmente.

La PON monofásica se caracteriza primero por una violación del intercambio de gases, a la que luego se suma el desarrollo de insuficiencia de la actividad cardíaca, hepática, renal, pulmonar y de otros órganos. En este caso, la NPO es la última complicación, seguida de la muerte del paciente.

Con un curso de dos fases de la enfermedad, se viola la breve estabilización del paciente, sacado del estado de shocksepsis que conduce a PON y muerte.

Los médicos han establecido las etapas de desarrollo de la insuficiencia multiorgánica.

1. Violación del intercambio de gases, coagulación de la sangre, disminución de las plaquetas, pero aumento de la bilirrubina y algunas otras enzimas.

Más tarde, una infección se suma a los trastornos ya existentes, por lo que se activa el sistema de cininas, aparecen cambios neurohumorales y se altera la circulación sanguínea. Se desarrolla insuficiencia multiorgánica, aparecen úlceras por estrés en el intestino.

2. Descompensaciones o cambios irreversibles que ocurren a nivel subcelular.

PON es mejor no tratar, sino prevenir, mediante la realización de una reanimación activa, dirigida, entre otras cosas, a la aparición de una reacción de estrés.

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