La vasodilatación es el proceso de relajación de la capa muscular de la pared vascular. Un medicamento que tiene un mecanismo de acción similar y se usa en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y la hipertensión se denomina el término apropiado: un vasodilatador. Qué es y qué medios pertenecen a los vasodilatadores, lo consideraremos más a fondo.
Información general
La disminución del gasto cardíaco que ocurre con la insuficiencia cardíaca activa los sistemas nervioso adrenérgico y renina-angiotensina, lo que da como resultado la liberación de angiotensina II y norepinefrina. Las sustancias activas se unen a los receptores, lo que conduce a la vasoconstricción.
La primera etapa de la insuficiencia cardíaca requiere un mecanismo similar, ya que le permite mantener el nivel deseado de presión arterial. Sin embargo, el estrechamiento prolongado de las venas conduce al desarrollo de procesos congestivos en los pulmones y a una disminución del gasto cardíaco.
Vasodilatadores - medicamentos (listalos nombres se pueden encontrar en la literatura médica y farmacológica especializada, además, a continuación enumeramos los medios más populares de este grupo) utilizados para la vasodilatación. El resultado es el desarrollo de una acción hipotensora. Otra indicación importante para el nombramiento de este tipo de medicamento es la tos del corazón. ¿Cómo pueden los vasodilatadores ayudar con esta condición? Los medicamentos para la tos cardíaca se usan para expandir los vasos coronarios.
Clasificación de medicamentos
Según a qué partes del lecho vascular afectan los principios activos, existen tres grupos de vasodilatadores:
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Arterial:
- "Hidralazina";
- antagonistas del calcio.
- Venosa:
- nitratos;
- sydnonimines.
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Tipo mixto:
- bloqueadores de los receptores de angiotensina II;
- Inhibidores de la ECA;
- bloqueadores alfa1;
- nitroprusiato de sodio.
Vasodilatadores venosos
Vasodilatador venoso: ¿qué es? Este es un fármaco que provoca una disminución del tono de la pared vascular venosa. Las vénulas responden a concentraciones más bajas de sustancias activas que las arterias. En tales casos, se utilizan nitratos, que ayudan a relajar las venas grandes, aumentan el volumen del torrente sanguíneo, reducen la carga del corazón y reducen la necesidad de oxígeno en el miocardio.
| Nombre del vasodilatador venoso | El caminopresentaciones | Duración | Esquema de recepción |
| "Nitroglicerina" |
Sublingual (debajo de la lengua). Adentro. Bucal. Parche. Pomada. |
Desde 30 minutos hasta 1 día dependiendo de la forma de administración |
Sublingual - según sea necesario. Otras formas: hasta 3 veces al día. Parche: 1 vez al día. |
| "Mononitrato de isosorbida" |
Depósito Adentro. |
10 a 24 horas dependiendo de la forma de administración | 1-2 veces al día |
| "Tetranitrato de pentaeritritilo" | Dentro | Hasta 10 horas | 3 veces al día |
| "Dinitrato de isosorbida" |
Sublingual. Adentro. Aerosol (interior o piel). Goteo intravenoso. Pomada. |
De 1 a 6 horas según la forma de administración |
Aerosol oral y sublingual - según sea necesario. Otras formas - 1-4 veces al día. |
| "Molsidomina" | Dentro | Hasta 6 horas | 2-3 veces al día |
Vasodilatadores venosos: medicamentos (los nombres y las dosis se describen en la tabla), que se consideran los más seguros de todos los medicamentos antianginosos. Los efectos secundarios son raros y de corta duración.
Vasodilatadores arteriales
Vasodilatador arterial - ¿Qué es?¿Me gusta esto? Este es un fármaco, cuyo principio activo ayuda a relajar el tejido muscular de la pared arterial.
Por ejemplo, la hidralazina es un fármaco que aumenta la frecuencia cardíaca, aumenta el flujo sanguíneo en los riñones y el cerebro, lo que se produce como una respuesta refleja a la eliminación del espasmo vascular. Se utiliza en varias formas de hipertensión, crisis hipertensiva en combinación con otras drogas.
Efectos secundarios de la hidralazina:
- cefalea;
- rojez facial;
- aparición de edema;
- peores síntomas de angina;
- una afección similar al lupus eritematoso sistémico.
"Diazoxide" es un vasodilatador que se utiliza exclusivamente para el alivio de una crisis hipertensiva. Introducido por vía intravenosa, reduce la presión arterial después de 2-3 minutos. Además, el remedio provoca una fuerte relajación del útero y retención de agua en el cuerpo.
Antagónicos del calcio: un grupo de vasodilatadores arteriales, incluidos los siguientes agentes:
- "Nifedipina": elimina el espasmo de los vasos coronarios, reduce la presión arterial y reduce el trabajo del músculo cardíaco.
- "Verapamilo": reduce la contractilidad del miocardio, restablece el ritmo cardíaco y la presión arterial.
Drogas mixtas
Vasodilatador mixto: ¿qué es? Este es un remedio cuyo principio activo alivia el espasmo de arterias y venas. Uno de los más efectivos es el nitroprusiato.sodio. Por el mecanismo de acción, es similar a los nitratos. La administración intravenosa de la droga causa un efecto rápido y fuerte, pero es de corta duración.
Un vasodilatador se usa en caso de insuficiencia cardíaca aguda y crónica, estado hipertensivo en el contexto de infarto de miocardio, encefalopatía en el contexto de manifestaciones hipertensivas. La introducción de nitroprusiato de sodio puede causar mareos, dolor de cabeza, pérdida del conocimiento, náuseas, taquicardia.
Inhibidores de la ECA: un grupo de medicamentos que bloquean la formación de la enzima convertidora de angiotensina, por lo que no se produce angiotensina II. Paralelamente, hay un aumento en el efecto de los medicamentos diuréticos. La clasificación de los inhibidores de la ECA se basa en su estructura química:
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Con un grupo sulfhidrilo:
- "Captopril".
- "Zefenopril".
- "Benazepril".
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Con un grupo carboxilo:
- "Lisinopril".
- "Enalapril".
- "Espiraprilo".
- Con un grupo fosfinilo:
"Fosinopril"
Los medicamentos son beneficiosos para la disfunción ventricular izquierda asintomática, la aterosclerosis carotídea, el síndrome metabólico, la microalbuminuria, la fibrilación auricular, los antecedentes de infarto de miocardio y la nefropatía no diabética.
Vasodilatadores pediátricos
Los medicamentos vasodilatadores para niños se usan exclusivamente parapatologías Como regla general, se utilizan agentes miotrópicos ("dibazol", "papaverina") y bloqueadores de ganglios ("benzohexonio").
Los niños reciben vasodilatadores para tratamiento neurológico. Los fondos están destinados a mejorar la circulación cerebral, se utilizan en condiciones de hipertermia "blanca" e hidrocefalia.
Cualquiera de los medicamentos se selecciona individualmente, depende de la condición del paciente, la gravedad de los trastornos, la forma y el curso de la enfermedad. Se desaconseja enfáticamente la automedicación.
