Año tras año se perfeccionan las técnicas médicas de diagnóstico para brindar la asistencia más completa y oportuna al paciente. Los otorrinolaringólogos cualificados utilizan cada vez más la endoscopia nasal en su práctica. Este procedimiento permite establecer un diagnóstico preciso basado en los datos del examen. Antes del examen, el paciente puede tener preguntas. Para excluir experiencias innecesarias, intentaremos revelar la esencia del procedimiento.
¿Qué es esto?
Un endoscopio es un dispositivo conductor de luz con fibra óptica. El dispositivo se parece a un tubo delgado, rígido o flexible, cuyo grosor no supera los 4 mm. Linterna y cámara en un extremo, ocular en el otro. La endoscopia es la capacidad de examinar algunos de los órganos internos mediante la inserción de un endoscopio en la cavidad. Se administra por vía natural o por punción. Endoscopia nasal: examen con un endoscopio delgado a través de la nariz.
¿Por qué es necesario?
El examen se lleva a cabo para lograr los siguientes objetivos:
- detectar la presencia de patologías de los senos paranasales;
- identificar la presencia o ausencia de patologías del tabique nasal;
- supervisión de la presencia o ausencia del efecto de los procedimientos médicos;
- detección de tumores, presencia de cuerpos extraños, presencia de heridas en las fosas nasales (manipulación microquirúrgica para eliminarlas);
- recolección de secreciones para investigación bacteriológica;
- supervisar el estado de los órganos ENT después de las operaciones;
- tratamiento de superficies de heridas y eliminación de obstrucciones para el drenaje de los senos nasales;
- determinar el estado de la membrana mucosa de las fosas nasales, el tamaño de las conchas de la nariz, la estructura del contenido;
- el diagnóstico más preciso de las principales enfermedades otorrinolaringológicas.
¿Cuándo está indicada la endoscopia nasal y nasofaríngea?
Un otorrinolaringólogo prescribe una endoscopia a un paciente en muchos casos. Un médico puede realizar dicho examen al comunicarse con:
- con una hemorragia nasal de origen desconocido;
- sinusitis;
- nariz que moquea;
- poliposis;
- cambios en el tabique nasal;
- lesiones en la cara y el cráneo;
- dolores de cabeza sin explicación;
- durante el período de rehabilitación después de una rinoplastia u otras intervenciones.
Entonces, por ejemplo, con la sinusitis, la endoscopia de los senos paranasales ayuda a determinar qué departamentos se ven afectados por la inflamaciónproceso. Y si se sospecha la presencia de pólipos o tumores menores, el médico se decide por la endoscopia quirúrgica. Como comprenderá, el precio de la endoscopia nasal de diversa complejidad será diferente. Puede ser de 450 a 3500 rublos. El costo exacto debe consultarse con el especialista que realizará el procedimiento.
Preparación para la manipulación
No se requiere preparación especial del paciente antes de la endoscopia. El médico puede irrigar la mucosa con un fármaco vasoconstrictor para reducir la inflamación. Esto aumentará la vista durante la manipulación.
¿Te duele o no?
Sobre todo, los pacientes están nerviosos porque tienen miedo al dolor. Para evitar el dolor, el médico irriga la membrana mucosa con un anestésico local. Si se planea una cirugía mínimamente invasiva, se puede usar anestesia general.
Si el paciente tiene fosas nasales anchas, el médico puede realizar un examen de rutina con un endoscopio delgado sin el uso de anestesia. Además, la endoscopia nasal y nasofaríngea se puede realizar sin anestesia para las reacciones alérgicas graves a los anestésicos.
¿Cómo es el procedimiento?
La inspección comienza con la inspección del conducto nasal inferior. Luego, el endoscopio se lleva a la nasofaringe y se realiza su examen completo. También se examina la boca de la trompa auditiva y la coana. El siguiente paso es examinar la bolsa esfenoidal, las fosas nasales superior y media.
Características de la endoscopia nasal en niños
Los médicos están segurosque este tipo de examen es el más efectivo para diagnosticar a un niño. Lo más difícil de realizar una endoscopia nasal en niños es mantenerlos tranquilos y quietos. Para ello, antes de iniciar el procedimiento, el médico habla con un pequeño paciente, explicándole que el procedimiento es rápido, será un poco desagradable, pero no doloroso. Lo principal es convencer al niño de que es imposible estallar, contraerse y gritar para no interferir con el médico. En muchos casos, la endoscopia nasal para niños se realiza en manos de los padres. Esto los hace sentir más tranquilos.
¿Es necesario…
A veces los pacientes cuestionan la necesidad de una endoscopia nasal. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que al examinar con un expansor convencional y un espejo, el médico no puede obtener una imagen completa. Para no equivocarse en el diagnóstico y no prescribir medicamentos innecesarios, el médico debe realizar un examen con un endoscopio. Además, esto permitirá detectar oportunamente la aparición de neoplasias, notar la curvatura del tabique y evaluar el estado de las adenoides.
Eliminación de pólipos
Un pólipo nasal se forma cuando se libera histamina y mediadores inflamatorios, que destruyen la membrana mucosa, mientras que se produce hinchazón y cambios en los tejidos glandulares. La endoscopia de los pólipos nasales ha reemplazado la extracción mecánica con un asa de alambre metálico. Gracias a los avances modernos, el médico puede expandir las fístulas de los senos paranasales y eliminar tanto como sea posible el tejido de poliposis. Al mismo tiempo, la invasividad de la manipulación se reduce significativamente, el cirujano puede evaluar visualmente el progreso del procedimiento observándolo en el monitor, el pacientedado de alta del hospital después de 3-5 días.
Debe tenerse en cuenta que la endoscopia de los pólipos nasales no elimina la causa del crecimiento del tejido de la poliposis. El paciente debe continuar con el tratamiento de la enfermedad de base, de lo contrario el problema volverá en unos años. Anteriormente, cuando se extirpaban mecánicamente, los pólipos volvían a crecer mucho más rápido.
Contraindicaciones para la endoscopia
El examen con un endoscopio no empeora la condición del paciente, por lo tanto, no hay contraindicaciones especiales. La única dificultad es una alergia a la anestesia. Asegúrese de advertir al médico sobre las hemorragias nasales y la alta sensibilidad. En este caso, el procedimiento se realizará con un aparato ultrafino (infantil).