Síncope vasovagal: descripción, causas, síntomas y características del tratamiento

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Síncope vasovagal: descripción, causas, síntomas y características del tratamiento
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Anonim

Muchas personas se desmayan por varias razones, lo cual es una pérdida temporal del conocimiento. Esta condición provoca una interrupción temporal del suministro de sangre al cerebro. Puede indicar la presencia de una enfermedad grave. En medicina, existe el síncope vasovagal, que se acompaña de una fuerte disminución de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial.

Se considera que no pone en peligro la vida, pero si se repite con frecuencia, la calidad de vida se reduce significativamente. Hay un síntoma en la infancia y la naturaleza del ataque a lo largo de la vida no cambia. Intentemos considerar qué es el síncope vasovagal, los síntomas y las causas de su aparición.

Características de la enfermedad

Esta condición patológica se caracteriza por una pérdida temporal del conocimiento, principalmente cuando la persona está de pie. Ocurre de la siguiente manera: debido a un retorno venoso bastante bajo, comienza a aumentartono simpático. En las personas que sufren síncopes frecuentes de este tipo, este aumento es bastante grande, lo que provoca un aumento de la contracción del corazón. Los impulsos intensos ingresan al cerebro desde los nervios, lo que conduce a un aumento del tono parasimpático y una disminución del tono simpático. El resultado es bradicardia, que reduce la presión arterial y provoca desmayos.

síncope vasovagal
síncope vasovagal

Razones

El síncope vasovagal generalmente ocurre debido a una reacción incorrecta del cuerpo a la irritación de receptores específicos del sistema nervioso autónomo.

Las causas más comunes de esta dolencia son:

  • emociones fuertes como el miedo;
  • sacar sangre de un dedo o una vena, dolor;
  • de pie prolongado;
  • actividad física moderada con una parada repentina;
  • con corbata o cuello ajustados;
  • miedo a ir al dentista.
síncope vasovagal
síncope vasovagal

Por lo tanto, si se ha producido un síncope vasovagal, los motivos pueden ser diferentes. En cualquier caso, se acompaña de una fuerte expansión de los vasos sanguíneos, una reducción de la frecuencia cardíaca hasta un paro cardíaco, así como una ralentización de la respiración. La conciencia vuelve por sí sola en cuestión de segundos.

Las personas que padecen enfermedades cardiovasculares generalmente están contraindicadas durante mucho tiempo en el calor en una posición de pie, ya que existe una alta probabilidad de desmayo.

Síntomas

Débilvasovagal se acompaña de los siguientes síntomas:

  • sudoración, náuseas, visión borrosa, tinnitus;
  • la piel se pone pálida;
  • frecuencia cardíaca y presión significativamente reducidas;
  • el desmayo siempre ocurre cuando una persona está en una posición erguida, y si al comienzo de un ataque se coloca horizontalmente, la dolencia retrocederá.
síncope vasovagal en deportistas
síncope vasovagal en deportistas

Diagnóstico

Se debe consultar al médico tan pronto como ocurra el primer ataque. Por lo general, las causas de tal desmayo no son terribles, pero a veces pueden indicar violaciones graves del cuerpo. Por ejemplo, sobre un tumor y enfermedades cardiovasculares que pueden ser fatales.

Primero, el médico le informa al paciente cuándo comenzó el desmayo, si proceden de la misma manera, qué precede a la pérdida del conocimiento y qué puede asociar el paciente con su ocurrencia. Luego de esto, el médico comienza a interesarse por las siguientes preguntas:

  • la profesión del paciente y si está asociada con un riesgo para la vida (conductor, piloto, buzo, techador);
  • Los familiares del paciente sufren enfermedades cardiovasculares, han perdido el conocimiento alguna vez, ya que el síncope vasovagal puede ser hereditario.
síncope vasovagal después del ejercicio
síncope vasovagal después del ejercicio

Luego el médico examina al paciente, observa el color de su piel, la apariencia de las uñas, el cabello, la frecuencia respiratoria, la presencia de soplos cardíacos y sibilancias en los pulmones. Asigna general yanálisis bioquímico de sangre.

Además, el diagnóstico incluye los siguientes procedimientos:

  • Electrocardiografía (ECG), que mide el rendimiento del corazón.
  • Monitoreo de electrocardiograma Holter de 24 horas (HMECG). Dentro de las 24-72 horas, se registra un electrocardiograma y, si es posible corregir un desmayo, se muestran ciertos cambios en él. Fuera del síncope, se observan indicadores normales.
  • Ecocardiografía (EchoCG). Se lleva a cabo solo para excluir enfermedades de los vasos y del corazón.
  • Prueba ortostática. Con la ayuda de este método, se realiza el diagnóstico de "síncope vasovagal". La esencia de este procedimiento es que el paciente se acuesta en una cama especial en un ángulo de 60 grados durante 30 minutos. Durante este tiempo, se toman indicadores de electrocardiograma y la presión arterial se mide automática o manualmente. Durante el desmayo, se produce una caída brusca de la presión arterial e interrupciones en el trabajo del corazón.

El síncope vasovagal puede ser único. No necesariamente son provocados por ninguna enfermedad, a menudo la pérdida de conciencia ocurre en personas perfectamente sanas.

Primeros auxilios para desmayos

Si el paciente tiene un estado de desmayo o ya ha perdido el conocimiento, debe acostarse sobre una superficie horizontal, desabotonarse o quitarse la ropa - le restringe la respiración - y poner sus piernas en una colina para asegurar el flujo de sangre a la cabeza En la mayoría de los casos, dicha ayuda permite que una persona se recupere rápidamente.

síncope vasovagalcausas
síncope vasovagalcausas

Pero también sucede que sigue inconsciente. En este caso, es necesario darle al cerebro algún tipo de señal del mundo exterior para que reaccione y ponga en marcha todo el “sistema”. Esto requiere un fuerte estímulo. Por ejemplo, puedes darle amoníaco para que huela, echarle agua fría en la cara o darle palmaditas en las mejillas.

No se debe permitir que el paciente se levante inmediatamente después de que se haya producido un síncope vasovagal, ya que el suministro de sangre aún no se ha restablecido por completo. Es necesario llevarlo a sus sentidos gradualmente, en la medida de lo posible controlando su condición. Si tales métodos no ayudaron, debe llamar urgentemente a una ambulancia, ya que la hipoxia prolongada del cerebro puede causar cambios irreversibles, incluso la muerte.

Tratamiento medicado

Si se diagnostica síncope vasovagal, el tratamiento depende de la gravedad de la afección. En algunos casos, la pérdida de la conciencia ocurre con mucha frecuencia, y también sucede que los desmayos desaparecen por sí solos. El tratamiento generalmente se prescribe para aquellos que tienen una condición patológica tan frecuente que la persona se vuelve incapaz de trabajar.

La terapia con medicamentos incluye el uso de bloqueadores beta como Atenol y Metoprolol. Con la ayuda de estos medicamentos, se reducen los procesos de contracción del miocardio y se previene la activación excesiva de los mecanorreceptores del corazón.

tratamiento del síncope vasovagal
tratamiento del síncope vasovagal

La bradicardia se trata con colinobloqueantes M. Básicamente, estos son parches que consisten en escopolamina. usalos, usalos a ellosseguido una vez cada tres días. Para reducir la frecuencia de los desmayos, el médico prescribe "Disopiramida", que tiene efectos anticolinérgicos M e inotrópicos negativos. La teofilina se usa con mucha menos frecuencia.

Si durante el diagnóstico se detectaron trastornos graves del corazón, f alta de oligoelementos o un tumor, el médico debe prescribir métodos de tratamiento de acuerdo con estas enfermedades.

Tratamiento quirúrgico

Este tratamiento consiste en la instalación de un marcapasos. Esto requiere una combinación de los siguientes factores:

  • edad del paciente mayor de 40;
  • desmayos frecuentes;
  • sin signos de pérdida del conocimiento (apagón, mareos, tinnitus);
  • paro cardíaco registrado.

Desmayo después del ejercicio

Hay situaciones en las que se produce un síncope vasovagal después del ejercicio. En este caso, los factores que provocan son: un cuello apretado, un giro brusco de la cabeza, una fuerte compresión del tórax, presión en el área del seno carotídeo.

El síncope vasovagal ocurre en los atletas de esta manera:

  • hay una repentina expansión refleja de los vasos periféricos, lo que resulta en una fuerte disminución del gasto cardíaco y se desarrolla hipoxia cerebral;
  • reflejo repentino de supresión de la actividad cardíaca por el nervio vago hasta el paro cardíaco completo.

En el primer caso, hay un síncope normal, y en el segundo, la circulación sanguínea se detiene repentinamente, lo que requiereatención médica inmediata.

Medidas preventivas

Si alguna enfermedad grave no ha sido diagnosticada, entonces es necesario pensar seriamente en la implementación de medidas preventivas, que son las siguientes:

  • necesita evitar situaciones que puedan provocar la pérdida del conocimiento;
  • no puedes permanecer en el calor por mucho tiempo, pasar hambre, fumar, beber alcohol, trabajar demasiado;
  • debe limitar el ejercicio extenuante durante tres meses;
  • necesita mejorar la salud: trote ligero por la mañana, nade, aeróbic acuático;
  • la ducha de contraste y el endurecimiento tienen un efecto positivo en los vasos sanguíneos;
  • para que la presión arterial sea siempre normal, es necesario observar la rutina diaria, es decir, encontrar el equilibrio óptimo entre el trabajo y el descanso, lo que ayudará a ahorrar fuerzas;
  • no puede agacharse bruscamente y levantarse desde una posición prona, ya que puede ocurrir un colapso ortostático;
  • normaliza bien la presión arterial usando té de hierbas de manzanilla y menta, hierba de San Juan y toronjil.
se produce síncope vasovagal
se produce síncope vasovagal

Diversión durante el embarazo

A veces, el síncope vasovagal ocurre durante el embarazo. La condición de una mujer en una posición interesante a menudo se acompaña de malestar general y mayor debilidad, y esto se debe a una mayor carga en el cuerpo. La apariencia de desmayo la pone muy preocupada. Ocurren en los siguientes casos:

  • cambio abrupto en la circulación;
  • bajoazúcar en la sangre;
  • movimientos bruscos;
  • calor y congestión;
  • larga y frecuente acostarse boca arriba;
  • toxicosis.

Los desmayos frecuentes son peligrosos debido a las caídas, así que asegúrese de informar a su ginecólogo sobre esto.

Conclusión

Por lo tanto, el síncope vasovagal puede provocar enfermedades bastante graves, por lo que definitivamente debe consultar a un médico para su diagnóstico y tratamiento. A veces también ocurren en personas sanas. Gracias a las medidas preventivas, esta enfermedad se puede evitar.

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