Hoy en día, el diagnóstico de sífilis se está convirtiendo en un hecho cotidiano en la práctica de médicos de todas las especialidades. Cada año aumenta el número de personas que tienen sífilis secundaria. Según numerosos pronósticos, en los próximos años se espera un aumento en el número de formas tardías de la enfermedad, que provocan una violación del sistema nervioso y los órganos internos. La patología secundaria comienza a desarrollarse tres meses después de la infección humana. Se manifiesta en forma de erupción con gran cantidad de vesículas, pápulas y pústulas por todo el cuerpo. Esto se debe al hecho de que la infección comienza a extenderse por todo el cuerpo con el flujo sanguíneo, afectando los órganos y sistemas internos del cuerpo.
Descripción y características de la enfermedad
La sífilis es una de las ETS que tiene un curso crónico. El agente causal de la enfermedad es el treponema pálido. Esta enfermedad pasa por tres etapas de desarrollo: primaria, secundaria y terciaria. La sífilis secundaria es la segunda etapa en el desarrollo de la patología, que comienza a manifestarse entercer mes después de la infección humana. Durante este período, el agente infeccioso se propaga rápidamente por todo el cuerpo, afectando a todos los órganos y tejidos, así como al sistema nervioso central. El signo principal de la patología es la propagación de erupciones en forma de pápulas, vesículas y otras formaciones en la piel y las membranas mucosas.
En presencia de una inmunidad sana, el treponema pálido forma quistes en los que se encuentra en un estado pasivo, que caracteriza el período latente del desarrollo de la patología. En caso de violación del sistema inmunológico, el patógeno se activa y adquiere una forma patógena, una persona tiene sífilis recurrente secundaria. Esta etapa de la sífilis puede durar varios años, los períodos de remisión se alternan con recaídas. Al mismo tiempo, se observan erupciones cutáneas en una persona durante varios meses, después de lo cual desaparecen por sí solas por un tiempo y luego reaparecen. Muchos médicos teóricamente permiten una cura espontánea para una enfermedad que depende de la funcionalidad del sistema inmunológico humano.
Causas de la enfermedad
El agente causal de la enfermedad venérea es el Treponema pallidum. La infección de una persona ocurre cuando el treponema penetra a través de la piel (cuya integridad se rompe), durante las relaciones sexuales o por contacto doméstico. Algunos médicos hablan de la posible penetración de microorganismos patógenos a través de mucosas intactas.
La sífilis secundaria en hombres y mujeres puede ocurrir en forma latente y detectarse accidentalmente solo durantediagnósticos En algunos casos, la enfermedad en la primera etapa no muestra síntomas, por lo que a una persona se le diagnostica inmediatamente una patología secundaria.
El agente causante de la infección solo puede sobrevivir en el cuerpo humano, fuera de él es sensible a la influencia de las condiciones ambientales, por lo tanto, muere cuando se expone a la radiación ultravioleta y los productos químicos, las altas temperaturas, pero las bajas temperaturas no tienen ningún efecto. en él.
Clasificación de la sífilis secundaria
La enfermedad pasa por tres períodos de desarrollo:
- Enfermedad fresca (observada después de la sífilis primaria) dura unos cuatro meses. Se caracteriza por la aparición de una pequeña erupción.
- La dolencia latente es causada por la desaparición de los síntomas y dura unos tres meses.
- Sífilis secundaria recurrente, en la que el período de remisión se reemplaza por una recaída. La erupción reaparece, pero es menos pronunciada y más grande. En esta etapa del desarrollo de la patología, una persona comienza a perder cabello. El número de recaídas durante el período de enfermedad con sífilis secundaria llega a cuatro.
Síntomas y signos de enfermedad
Por lo general, una enfermedad secundaria comienza a mostrar signos similares a los síntomas del SARS: aumento de la temperatura corporal, malestar general, desarrollo de mialgia. Siete días después de esto, se observan erupciones benignas en la piel, que tienen forma redonda, límites claros y, en ocasiones, pueden picar. La enfermedad contiene una gran cantidad de agentes infecciosos, por lo que una personarepresenta un peligro para los demás, ya que puede infectarlos fácilmente.
Lesión cutánea
Los signos de sífilis secundaria se manifiestan por una erupción, que puede ser de varios tipos:
- Roseola (sífilis manchada): manchas redondas de un tono rosado de hasta diez milímetros de tamaño. Las formaciones se ubican con mayor frecuencia en las extremidades y el tronco, aparecen en grupos de doce piezas por día durante una semana. A veces, las roséolas pueden desprenderse, volverse escamosas o elevarse por encima de la piel, pareciendo ampollas. También puede haber pequeños nódulos rojos en los folículos pilosos, grandes parches eritematosos debido a la confluencia de elementos de la erupción.
- Pápulas de color rosado o rojo, que alcanzan tamaños de hasta cinco milímetros. La parte central de las pápulas comienza a desprenderse después de un cierto tiempo, luego la descamación se extiende hacia los bordes. Después de que desaparecen las pápulas, aparece hiperpigmentación en su lugar.
- Las pústulas ocurren con poca frecuencia. Por lo general, tales formaciones se observan en alcohólicos y drogadictos, así como en pacientes con tuberculosis. La erupción se caracteriza por una supuración que se seca con el tiempo y forma una costra amarilla.
- Los pigmentos (leucoderma) se desarrollan en el cuello en forma de manchas blancas redondas. Se forman como resultado de la acción del agente infeccioso sobre los plexos nerviosos del cuello, que son los responsables de la producción de melanina.
A menudo, con esta enfermedad, hay una violación de la estructura de las placas ungueales. En su lecho se formanpápulas o pústulas que causan dolor e inflamación. Las uñas se vuelven opacas, engrosadas y agrietadas.
Los síntomas de la sífilis secundaria también se manifiestan en ganglios linfáticos agrandados que no causan dolor, pérdida de cabello, daño al epitelio de la cavidad oral y la laringe. Por parte de los órganos internos, se produce un aumento en el hígado, se desarrolla gastritis y se altera la actividad del tracto digestivo. El paciente desarrolla nefrosis, meningitis, periostitis, se altera el sueño. A veces, una persona desarrolla otitis, retinitis, pleuresía. Ante la sospecha de sífilis, es urgente acudir a un centro médico, ya que la persona es portadora de la infección.
Calvicie por sífilis
Existen varios tipos de caída del cabello en esta patología:
- La alopecia areata aparece como resultado de la exposición a toxinas en los folículos pilosos. En este caso, el cabello cae sobre la cabeza y las cejas en pequeños mechones. Las pestañas también suelen caerse.
- La alopecia difusa aparece por el efecto del patógeno sobre el hipotálamo, el sistema nervioso endocrino y autónomo, que son los encargados de nutrir el cabello. En este caso, una persona pierde por completo todo el cabello de todo el cuerpo.
Con un tratamiento eficaz, la línea del cabello se restaura por completo en dos meses.
Lesión del epitelio y órganos internos
Las erupciones en la mucosa oral suelen ser la causa de la transmisión de infecciones cuandobesos, uso de productos de higiene y cubiertos. El agente causal de la infección afecta las amígdalas, el paladar, la laringe, la lengua y la superficie de las mejillas. Debido a esto, una persona a menudo desarrolla ronquera, hinchazón de las amígdalas sin dolor al tragar.
Los órganos internos se ven afectados sin síntomas, por lo que sus patologías se detectan solo durante el diagnóstico. La sífilis secundaria afecta a todos los órganos internos, provocando el desarrollo de muchas otras enfermedades.
Agrimensura
La enfermedad tiene una variedad de síntomas. En medicina, se recomienda que todas las personas que tienen una erupción difusa en combinación con múltiples lesiones de las glándulas del cuerpo se hagan una prueba de sífilis. Para hacer esto, las formaciones desmontables en la piel se toman para la investigación y se realiza una prueba de RPR. También es posible realizar una biopsia de los ganglios linfáticos, punción del líquido cefalorraquídeo durante el período de recaída. Estos métodos de diagnóstico le permiten identificar el agente causal de la infección.
Con síntomas de daño a los órganos internos, se requiere una consulta adicional con un urólogo, neurólogo, otorrinolaringólogo, gastroenterólogo y otros. La ecografía, la radiografía, la gastroscopia, la faringoscopia y la TC se prescriben como diagnósticos adicionales.
Prueba de agente infeccioso
El médico también prescribe una prueba para la sífilis, que muestra reacciones serológicas, como TPHA o RIF. Puede tomarlo tanto en clínicas especializadas como en instituciones médicas públicas. Aen este último caso, el análisis es gratuito, pero el tiempo de obtención de resultados puede ser largo y no todos los hospitales cuentan con el equipamiento adecuado. Si necesita un resultado rápido, se recomienda contactar con un laboratorio privado.
Este estudio es obligatorio para las mujeres embarazadas, así como para los trabajadores de determinadas profesiones, como médicos cocineros o personal militar. Además, la prueba se realiza antes de la intervención quirúrgica. Se extrae sangre venosa para detectar infecciones.
Diagnóstico diferencial
Dado que las erupciones en la sífilis son similares a las erupciones características de otras patologías de la piel, el diagnóstico diferencial es necesario para hacer un diagnóstico preciso. El médico diferencia la sífilis secundaria con enfermedades como tifus, viruela, toxicodermia, psoriasis, tuberculosis, liquen plano, ectima, impétigo, verrugas genitales, VPH, estomatitis, glositis, así como amigdalitis, aftas, leucoplasia y otras. Sobre la base de los resultados de diagnósticos complejos, se está desarrollando una táctica para tratar la patología.
Terapia
El tratamiento de la sífilis secundaria implica el uso de los mismos medicamentos que en la enfermedad primaria. La mayoría de las veces es un antibiótico de la serie de penicilina, que se prescribe en forma de inyecciones. El tratamiento se lleva a cabo en un hospital, los medicamentos se administran dentro de los 24 días. Con intolerancia a la penicilina, se pueden usar tetraciclinas. La terapia para la sífilis secundaria también incluye el uso de los siguientessuministros médicos:
- Inmunomoduladores.
- Antihistamínicos.
- Complejos vitamínicos.
- Probióticos.
Las erupciones en la piel se tratan con soluciones antisépticas o yodo. Con la derrota de los órganos internos, se utiliza un tratamiento sintomático. El incumplimiento de las prescripciones del médico o la terminación prematura del uso de medicamentos provoca la transición de la patología a la siguiente etapa, en este caso, se desarrolla sífilis terciaria.
Pronóstico
La sífilis secundaria se trata bien, por lo que la terapia da pronóstico y resultados positivos. En ausencia de tratamiento, comienzan a aparecer complicaciones, seguidas de la tercera etapa de la patología, que conduce a la muerte. La medicina moderna tiene fondos suficientes para tratar con éxito la enfermedad.
Prevención
La prevención de la sífilis secundaria debe llevarse a cabo en las siguientes áreas:
- terapia preventiva con medicamentos;
- uso de métodos anticonceptivos;
- tratamiento urgente de sífilis primaria.
A efectos de prevención, es necesario vigilar la higiene personal, utilizar sus propios cubiertos. También se recomienda hacerse pruebas periódicas para detectar infecciones y ser examinado por un médico cada seis meses.
Con fines preventivos, los médicos recomiendan:
- tener una pareja sexual;
- no participes en relaciones íntimas casuales;
- no entre en contacto con un portador de la infección;
- no usarproductos de higiene, menaje y cubertería ajenos;
- no consumir drogas;
- ir al médico periódicamente;
- no perforar, tatuar sin usar antisépticos.
Cuando aparecen los síntomas de la enfermedad, está terminantemente prohibido automedicarse. En instituciones médicas especializadas, se toman medidas preventivas para evitar la transmisión de infecciones por medios domésticos. Para hacer esto, los genitales deben tratarse con desinfectantes especiales, luego se inyecta una solución especial en la uretra.
