Cuando un paciente no puede comer normalmente, el médico puede prescribir nutrición artificial. Implica la introducción de nutrientes a través de un tubo, enema o por vía intravenosa. Dicha nutrición es necesaria cuando lo habitual no es deseable, por ejemplo, para no agravar el estado del paciente, cuando los alimentos pueden entrar en el tracto respiratorio o causar infección de heridas después de una operación reciente.
Es posible entregar los componentes de los alimentos al cuerpo de forma pasiva. Un tipo de parto de este tipo es la alimentación por sonda. En este caso, la energía se gasta solo en la etapa de digestión.
A través de una sonda, los alimentos se envían desde la cavidad oral o nasal hasta el estómago. Alternativamente, la sonda se puede pasar de tal manera que un extremo quede libre, saliendo de los agujeros creados artificialmente.
Tipos
En medicina existen varios tipos de sondas:
- Nasogástrico: cuando la sonda se inserta a través de uno de los conductos nasales.
- Gastral - instalado a través de la boca.
- Gastrostomía: crear agujeros artificiales y pasar una sonda a través de ellos.
- Eyunostoma: colocar un extremo del dispositivo en unaintestinos, y el otro extremo queda libre.
Las sondas se distinguen por su diámetro. El gástrico es más grande, y dado que es más conveniente realizar la nutrición con él, la alimentación a través de un tubo se suele realizar con este dispositivo. Adicionalmente, se utiliza una sonda nasogástrica cuando no es posible utilizar la primera. El diámetro de la gastrostomía es el mismo que el de la gástrica, pero es más corto. Y además, debe hacer orificios adicionales para realizar la alimentación a través de un tubo.
Indicaciones
Para que sea necesaria la alimentación con sonda, el paciente debe tener ciertas indicaciones:
- es imposible consumir alimentos de la forma habitual;
- El estómago y los intestinos del paciente funcionan normalmente.
Por lo tanto, la alimentación por sonda se lleva a cabo para personas que están inconscientes y pacientes debilitados. Además, el procedimiento mencionado se prescribe si el paciente no puede tragar por varias razones. La alimentación del paciente a través de una sonda, además, también se realiza en los casos en los que se ha trasladado una operación en el estómago o el esófago.
Mejor efecto
Cuando el estómago y los intestinos funcionan, pero no hay oportunidad de comer como de costumbre, el uso de la sonda produce ciertos efectos positivos:
- Se repone la f alta de nutrientes y sustancias energéticas necesarias para que el organismo funcione con normalidad.
- Función intestinal normal con este tipo de alimentaciónproporcionado.
- Cuando los alimentos ingresan al estómago y luego a los intestinos, el tracto gastrointestinal sigue funcionando.
Establecer regla
Para que la alimentación por sonda sea exitosa, se deben seguir algunas reglas. La inserción de la sonda, su uso y cuidado deben estar estrictamente de acuerdo con las instrucciones para no dañar más al paciente que necesita la alimentación mencionada.
La instalación de la sonda implica su golpe exacto en la parte requerida del tracto gastrointestinal. Se debe tener especial cuidado cuando se inyecta en el tracto respiratorio. Por lo tanto, durante el procedimiento, debe controlar cuidadosamente la condición del paciente. Y luego debe verificar si la ubicación de la instalación es correcta. La prueba se realiza con aire.
Para hacer esto, la jeringa de Janet se une con el pistón, que se retira hasta el tope, al extremo libre de la sonda. Y en el área ubicada justo debajo del proceso xifoides, coloque un fonendoscopio. La presión sobre el pistón permite que el aire entre en la sonda. El chapoteo que se escuchará a través del fonendoscopio indica la correcta instalación de la sonda.
Debe recordarse que si algo sale mal, será imposible alimentar a través del tubo. El algoritmo para insertar esta herramienta de alimentación es simple, pero el proceso de instalación en sí es muy laborioso. Por lo tanto, no es posible insertar una sonda en una persona demacrada, porque su estómago está casi vacío de líquido.
Alimentar a un bebé prematuro
Si el bebé nació prematuro, endependiendo de su grado de desarrollo, se puede prescribir alimentación artificial si aún no tiene reflejos de succión y deglución.
La alimentación por sonda de un recién nacido se puede hacer de dos maneras:
- La introducción se proporciona por un período de alimentación y luego se retira.
- Para uso reutilizable, el dispositivo se inserta una vez y no se retira.
La introducción de la sonda a un recién nacido debe hacerse con mucho cuidado. Antes de esto, debe medir la distancia desde el puente de la nariz hasta el esternón. Antes de la introducción, debe verter un poco de leche en el tubo para verificar que la instalación fue correcta.
La alimentación de un bebé a través de un tubo debe hacerse con extrema precaución. Es necesario en todo momento asegurarse de que el niño no se atragante y respire libremente. Si durante el flujo de leche comenzó a vomitar, entonces debe girar al bebé sobre el barril y dejar de alimentarlo. Más tarde, cuando el bebé pueda tragar, puede darle leche o fórmula a través de un gotero.
Alimentar a los enfermos
Las personas gravemente enfermas requieren cuidados especiales. Cuando el apetito disminuye y los movimientos para masticar y tragar se vuelven débiles, puede ser necesario alimentar a los enfermos graves a través de un tubo.
En tales casos, es importante elegir una dieta balanceada para el paciente para no solo mantener la vida en el cuerpo, sino también estimular procesos a través de la nutrición que pueden afectar aún más la recuperación de una persona:
- Hay que introducir comidasolo líquido. La alimentación por sonda consiste en preparaciones especiales con una emulsión homogeneizada, con un contenido equilibrado de vitaminas y minerales.
- Si las sustancias de los alimentos introducidos se digieren lentamente, puede hacer un enema de nutrientes. El principio de ejecución es el mismo que el de limpieza, solo que en lugar de agua, se recoge una composición de nutrientes en la pera.
Después de completar el procedimiento de alimentación, los instrumentos para la inserción se desinfectan y la sonda permanece en el estómago durante 4 o 5 días.
Se necesita consulta con un especialista
No puede instalar la sonda usted mismo, sin receta médica. Además, la consulta sobre este tipo de nutrición debe ser realizada por un profesional médico, quien debe controlar todas las primeras manipulaciones con la sonda, corrigiendo deficiencias y errores. Pero esto es solo si el paciente está en casa y se le han asignado dichos cuidados, lo que suele ser poco frecuente.
Cuando una persona es paciente del hospital, el personal médico lo atiende. Si esto lo hace una persona que no está absolutamente preparada para llevar a cabo dicho procedimiento, entonces puede causar daños internos, lo que dificultará la instalación posterior de la sonda y tendrá graves consecuencias.
