Las glándulas sudoríparas en el cuerpo humano juegan un papel importante. Realizan una función protectora y excretora, participan en la termorregulación del cuerpo. Pero hay situaciones en las que se produce una sudoración descontrolada. Esto deteriora significativamente la calidad de vida humana. Por el momento, existen varias formas de tratar este problema, una de las cuales es la simpatectomía endoscópica. En qué consiste este procedimiento y cómo se lleva a cabo, lo consideraremos en el artículo.
Definición de hiperhidrosis
La hiperhidrosis es una condición patológica caracterizada por sudoración excesiva. Puede ser general (cuando se observa sudoración intensa en todo el cuerpo) y local (en este caso, la patología afecta ciertas partes del cuerpo: palmas, axilas, pies).
La hiperhidrosis puede ser congénita o adquirida. Las razones que pueden causar el desarrollo de una condición patológica son los siguientes factores:
- Estrés.
- Embarazo.
- Enfermedades endocrinas.
- Enfermedades infecciosas.
- Reumatismo.
- Intoxicación crónica.
Tratamientos
Actualmente, existen varias formas de tratar la hiperhidrosis. Considere el más común de ellos:
No quirúrgico. Este método implica el uso de antitranspirantes y fisioterapia (por ejemplo, iontoforesis)
- Mínimamente invasivo. Incluye inyecciones de toxina botulínica.
- Invasivo: curetaje, láser y simpatectomía, de los que hablaremos con más detalle.
Simpatectomía y sus variedades
La simpatectomía es un tipo de intervención quirúrgica en la que se bloquean algunas partes del sistema simpático. Como resultado de la operación, los impulsos de cierta parte del sistema nervioso dejan de fluir hacia las glándulas sudoríparas.
Actualmente, la simpatectomía tiene varias variedades dependiendo del método de intervención quirúrgica:
- Tradicional. Se lleva a cabo de manera abierta. En el cuerpo del paciente, el médico realiza grandes incisiones para obtener las fibras del tronco nervioso. Se considera el método más traumático, ya que el riesgo de complicaciones es alto. El período de recuperación es bastante largo. La operación deja cicatrices.
- Toracoscópica. Se utiliza para tratar la hiperhidrosis de las manos.
- Lumbar. Le permite deshacerse de la hiperhidrosis de los pies y las piernas. Es bastante traumático.
- Simpatectomía endoscópica. OEste método se describirá con más detalle.
Definición
La simpatectomía endoscópica para la hiperhidrosis es el tratamiento más común para esta afección. Se realiza bajo anestesia y tiene mínimas complicaciones postoperatorias. Este tipo de simpatectomía se usa para tratar la sudoración excesiva de la parte superior del cuerpo de una persona. Para el procedimiento, se usa un dispositivo especial: un endoscopio.
Las ventajas de la simpatectomía endoscópica son:
- Para la mayoría de los pacientes, la duración del período de rehabilitación no supera una semana.
- Cicatrices sutiles de pequeñas incisiones.
- Este método de tratamiento ayudó a la gran mayoría de los pacientes.
Cuando se realiza una simpatectomía endoscópica, la respuesta de los pacientes y médicos en la mayoría de los casos es positiva.
La indicación principal de la cirugía es la hiperhidrosis, que no se puede curar con los métodos tradicionales. Además, las indicaciones incluyen las siguientes enfermedades:
- Enfermedad de Raynaud.
- Enfermedad de Zudeck.
- Enrojecimiento de la cara.
Las contraindicaciones para la simpatectomía endoscópica incluyen:
- Tuberculosis.
- Operaciones en los órganos abdominales.
- Rehidrosis secundaria.
- Insuficiencia cardíaca aguda.
- Insuficiencia pulmonar aguda.
Acciones preparatorias
Antes de la cirugíael paciente debe someterse a una serie de exámenes de laboratorio e instrumentales para excluir condiciones patológicas en el cuerpo que puedan afectar el curso de la cirugía. Los preparativos incluyen los siguientes procedimientos:
- Análisis clínicos de orina y sangre.
- Análisis bioquímico de sangre.
- ECG.
- Fluorografía.
- A veces se ordena una ecografía del peritoneo.
Progreso de la operación
La simpatectomía endoscópica se realiza actualmente de varias formas. Echémosle un vistazo más de cerca.
- Escisión del tronco simpático. Este método le permite deshacerse rápidamente de los síntomas de la enfermedad, pero también tiene un grave inconveniente: este tipo de intervención quirúrgica es irreversible. Si se producen efectos secundarios, no es posible corregir la situación.
- Sin destrucción del tronco simpático (clipping). En este caso, las fibras nerviosas se sujetan con grapas especiales que, si se desea, se pueden quitar para restaurar la conducción nerviosa. En la simpatectomía endoscópica, el recorte de los troncos simpáticos, según los pacientes, es el tratamiento más ventajoso para la hiperhidrosis.
La operación se realiza de la siguiente manera:
- Después de la introducción de la anestesia, el cirujano utiliza un dispositivo especial para hacer punciones en el esternón o las axilas.
- Después de eso, se inserta un endoscopio equipado con una cámara de video y una fuente de luz en la cavidad resultante. Imagense transmitirá a una pantalla cercana, lo que le permite al médico ver toda la situación en su totalidad, lo que reduce en gran medida el riesgo de errores durante la operación.
- Además, con la ayuda de los instrumentos introducidos, se extirpa el tronco simpático o se le aplica un clip especial de titanio. Depende de la elección del método de tratamiento.
- Se retiran los instrumentos introducidos, se aplican puntos de sutura en los sitios de punción.
Con la simpatectomía endoscópica, las revisiones posteriores a la operación confirman su eficacia. Actualmente, los hospitales cuentan con equipos de alta calidad para este tipo de operaciones.
Rehabilitación
Las recomendaciones a seguir después de la cirugía durante 7-10 días son bastante sencillas:
- No descuide las órdenes de su médico.
- No bebas alcohol ni fumes.
- Deja de ir a la playa o a las camas de bronceado.
- No se bañe, no visite baños y saunas.
- Vea al médico a tiempo.
Complicaciones
A pesar de que, a juzgar por las revisiones, la simpatectomía endoscópica no es una operación muy difícil, el paciente puede experimentar algunas complicaciones. Estos incluyen:
- hematomas;
- hiperhidrosis compensatoria (esta es la complicación más común);
- neumotórax;
- infección;
- hemotórax.
Pero tales complicaciones son bastante raras y dependen directamente de las calificaciones del cirujano.
Conclusión
La hiperhidrosis es una enfermedad bastante desagradable. En este sentido, para mejorar la calidad de vida, se recomienda consultar a un médico para recibir asesoramiento. La simpatectomía endoscópica, según los expertos, es el método más suave para tratar esta enfermedad con un período de rehabilitación corto. Antes de la operación, es necesario consultar a un médico sobre la elección del método de implementación.
