Tratamiento de colecistitis y colecistitis crónica. Causas, síntomas, diagnóstico

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Tratamiento de colecistitis y colecistitis crónica. Causas, síntomas, diagnóstico
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Anonim

La colecistitis ocurre como resultado de la irritación e inflamación de la vesícula biliar (un órgano ubicado cerca del hígado e involucrado en la digestión). La bilis se excreta del cuerpo principalmente a través del intestino delgado, pero a veces puede haber problemas con su liberación, como resultado de lo cual se acumula en la vesícula biliar. Esto provoca dolor e infección.

Función de la vesícula biliar en el cuerpo

¿Cuál es la función de la vesícula biliar? Este órgano segrega un secreto que diluye los alimentos procesados por el jugo gástrico, cambiando la digestión gástrica a intestinal. Activa el perist altismo del intestino delgado y la producción de moco fisiológico, que juega un papel protector. Junto con esto, neutraliza el colesterol, la bilirrubina y algunas otras sustancias, y también estimula la producción de enzimas.

tratamiento de la colecistitis y la colecistitis crónica
tratamiento de la colecistitis y la colecistitis crónica

¿Quién está en riesgo?

Por regla general, la colecistitis ocurre en paralelo con la inflamación de los conductos. La enfermedad es bastante común. Muy a menudo, se requiere el tratamiento de la colecistitis y la colecistitis crónica para las mujeres. En el sexo débil, esta enfermedad ocurre.3-8 veces más probable que los hombres de la misma edad.

¿Por qué las mujeres son más propensas a esta enfermedad? Con mayor frecuencia, se desarrolla durante el embarazo debido a la compresión crónica de la vesícula biliar por parte del feto. El resultado es un desequilibrio y estancamiento de la bilis.

La progesterona, que se produce en grandes cantidades durante el embarazo y la menopausia, junto con otras hormonas femeninas, afecta negativamente a la vesícula biliar. Además, a las mujeres les encanta seguir dietas que provoquen una violación de sus habilidades motoras.

El grupo de riesgo, independientemente de la edad y el género, incluye a las personas que han padecido previamente:

  • infección intestinal o hepática;
  • enfermedad parasitaria (invasión de helmintos y protozoos localizada en el intestino o el hígado);
  • colelitiasis con obstrucción o desarrollo de escaras en la mucosa de la vesícula biliar;
  • una enfermedad que interrumpe el suministro de sangre a la vesícula biliar.

Estos motivos se deben a una violación de la obstrucción (permeabilidad) o a una violación de la motilidad de la vesícula biliar.

Tipos de enfermedades

Según el curso de la enfermedad, la colecistitis hepática puede ser aguda o crónica. La fisiología de la vesícula biliar es similar a la del hígado, cuyas funciones son bastante diversas. El principal es la producción constante de bilis y excreción en el duodeno. El exceso de bilis se acumula en la vesícula biliar y se consume gradualmente.

colecistitis enfermedad
colecistitis enfermedad

La enfermedad de la colecistitis se puede dividir según su base etiológica en 2grupos: calculador (traducido del latín Calculus significa "piedra") y no calculador (sin piedra).

La inflamación puede ser de diferente naturaleza, dependiendo de qué colecistitis se divide en catarral, purulenta, mixta, gangrenosa y flemonosa. Los dos últimos tipos de colecistitis se incluyen en un grupo: la colecistitis destructiva. La exacerbación de la enfermedad a menudo causa mucha incomodidad al paciente. Por lo tanto, es importante identificar la enfermedad en una etapa temprana y comenzar su tratamiento a tiempo. Un tratamiento adecuado evita posibles complicaciones.

Causas de la inflamación

El tratamiento de la colecistitis y la colecistitis crónica debe comenzar con un examen por un especialista. Pero primero vale la pena averiguar por qué surgió esta enfermedad. Las razones para el desarrollo de la enfermedad pueden ser muy diferentes. Sin embargo, la mayoría de las veces ocurre como resultado de la acumulación de cálculos en la vesícula biliar, lo que complica enormemente la excreción de bilis del cuerpo. Otra causa común de la enfermedad es una infección o lesión. Además, la colecistitis biliar puede ocurrir como una complicación de enfermedades graves, como la diabetes. En este caso, el método de tratamiento para el paciente se prescribe individualmente.

Como resultado de estas circunstancias, se puede desarrollar una colecistitis aguda, en la que se produce una inflamación de la vesícula biliar. Cr. la colecistitis, por regla general, se desarrolla en los casos en que la inflamación no desaparece durante un período prolongado y es prolongada. Esto hace que las paredes de la vesícula biliar se engrosen.

Síntomas y diagnósticocolecistitis

En las primeras etapas, el síntoma principal de la colecistitis suele ser un dolor agudo en el lado derecho, que la persona siente justo debajo de las costillas. El dolor siempre llega de forma inesperada. La causa principal de los síntomas dolorosos es un cálculo que bloquea el conducto en la vejiga. Esto provoca irritación e inflamación.

Las sensaciones dolorosas desaparecen después de un tiempo por sí solas o después de los analgésicos. Sin embargo, en el futuro hay un aumento gradual del dolor, que eventualmente se vuelve sistemático. El desarrollo de la colecistitis se acompaña de fiebre, náuseas y vómitos, y el estado de la persona empeora gradualmente.

colecistitis acalculosa
colecistitis acalculosa

Pronto el paciente desarrolla ictericia, como resultado de lo cual la piel y la esclerótica se vuelven amarillentas. Esto se debe a una violación del flujo de bilis hacia los intestinos. El requisito previo principal para esto es la presencia de piedras que bloquean los conductos en la vejiga. El pulso de una persona le permite determinar el grado de infección y el desarrollo de la enfermedad. Todo paciente diagnosticado con colecistitis debe medirla. La exacerbación de la enfermedad puede conducir a complicaciones. Por lo tanto, si el paciente tiene un pulso de 80 a 130 latidos por minuto o más, debe estar alerta. Porque esta es una señal grave que indica que se están produciendo cambios peligrosos en el cuerpo.

En el curso crónico de la enfermedad, los síntomas pueden no manifestarse mucho, pero en el futuro la enfermedad puede hacerse sentir ya en una forma más avanzada o volverse aguda. En este casoel tratamiento debe llevarse a cabo en un centro médico; esto evitará complicaciones.

Los síntomas se detectan durante el examen, así como en los exámenes de laboratorio e instrumentales. Según las quejas del paciente, se determinan las enfermedades del hígado, el tracto gastrointestinal y otros órganos que una persona ha sufrido anteriormente. Al confirmar el diagnóstico, se prescriben ciertos medicamentos. El tratamiento de la colecistitis y la colecistitis crónica se inicia solo después de un acuerdo con el médico.

La mayoría de las veces, los pacientes se quejan de dolor intenso en el área debajo de las costillas, indigestión, náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento o distensión abdominal. Entre otros síntomas, se debe distinguir una lengua peluda, que es un signo de estancamiento de la bilis en la vejiga. El síntoma principal de la colecistitis es el dolor, que puede determinarse por palpación. Suele aparecer independientemente de la posición del cuerpo.

Un síntoma bastante común de esta enfermedad son las náuseas, que a menudo provocan vómitos. En ciertos casos, estos síntomas sirven como una reacción protectora del cuerpo a la intoxicación. Con la colecistitis, siempre son parte del curso de la enfermedad. Se puede observar una sensación de náuseas no solo con colecistitis, sino también con apendicitis, envenenamiento, cólico renal, úlceras, pancreatitis o embarazo ectópico.

Para determinar la causa exacta de las náuseas y los vómitos, debe prestar atención a la hora del día en que aparecen estos síntomas, así como cuándo ocurren después de comer. Es importante prestar atención a la duración de las náuseas, ya sea que termine con un reflejo nauseoso. Es necesario estudiar la composición del vómito.(si la comida se digiere o no, si hay coágulos de sangre y materia extraña), si hay alivio después de vomitar.

La diarrea, el estreñimiento y la hinchazón son síntomas de varias enfermedades gastrointestinales, incluida la colecistitis. Si el trastorno ocurre de repente, esto indica una complicación de la enfermedad.

La diarrea ocurre con mayor frecuencia con la disbacteriosis mientras se toman antibióticos para tratar la colecistitis. También puede aparecer en varios trastornos intestinales, cuando otros órganos digestivos están involucrados en la patogenia de la enfermedad.

El estreñimiento y la hinchazón generalmente ocurren con peritonitis, colecistitis aguda. A menudo ocurren en pacientes sedentarios que están en reposo en cama durante mucho tiempo.

Diagnóstico

Si estos síntomas están presentes, la persona debe buscar atención médica. El médico descubre las quejas de los pacientes, sobre la base de las cuales se compila un historial médico. La colecistitis se diagnostica mediante diversos métodos de laboratorio e instrumentales. Básicamente, para determinar la colecistitis, los especialistas utilizan el sondaje duodenal, las radiografías y la ecografía. Con la ayuda de estos estudios, se establecen el perist altismo y la permeabilidad de la bilis en el duodeno, así como otros indicadores importantes de este órgano.

colecistitis no calculosa

6-7 personas de cada 1000 tienen una forma de colecistitis acalculosa, la mayoría de las veces crónica. Es más común en mujeres que en hombres. Algunos médicos creen que este tipo de enfermedad puede convertirse posteriormente en calculosa. Por lo tanto, el tratamiento de la colecistitis y la colecistitis crónicaes importante empezar a tiempo. Los pacientes deben entender que no se debe jugar con esto.

colecistitis no calculosa
colecistitis no calculosa

¿Por qué se produce la colecistitis alitiásica? Los principales agentes causantes de esta enfermedad son: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus o flora mixta. Si el paciente tiene disbacteriosis, colitis o enteritis, la infección puede pasar del intestino a la vesícula biliar, o de la zona hepatopancreática si el paciente tenía pancreatitis crónica. En casos raros, la infección se desarrolla a partir de focos más distantes en los que se ha producido una inflamación crónica. Estas enfermedades incluyen: amigdalitis crónica, enfermedad periodontal, apendicitis, neumonía y otras.

La enfermedad suele tratarse con métodos tradicionales. Al paciente se le debe prescribir una dieta especial. Es muy importante que el paciente coma fraccionadamente y con frecuencia. Es necesario excluir completamente de la dieta los alimentos grasos, fritos y picantes, así como las bebidas carbonatadas y alcohólicas.

Actualmente, la colecistitis acalculosa se trata con medicamentos como amoxicilina, cefazolina, eritromicina y algunos otros. Para normalizar el proceso de digestión, la ingesta de estos medicamentos generalmente se combina con preparaciones enzimáticas, por ejemplo, con Festal, Mezim Forte, Pancreatin. Para estimular la secreción de bilis, al paciente se le recetan coleréticos ("Holenzim", "Allohol" y otros). Se prescribe sulfato de magnesio o sorbitol para encoger la vesícula biliar.

Enfermedad crónica

Cr. La colecistitis caracteriza la presencia de cálculos en la vesícula biliar,proceso inflamatorio leve y manifestación periódica de los síntomas de la enfermedad. La enfermedad puede ser casi asintomática o recordar un cólico hepático. Si la enfermedad procede de forma latente, el paciente puede experimentar una sensación de pesadez en el lado derecho del hipocondrio. Junto con esto, lo atormentan flatulencias, diarrea, acidez estomacal y eructos. Estos síntomas van acompañados de amargura en la boca. Comer en exceso o después de comer alimentos grasos exacerba estas molestias.

El cólico hepático repentino generalmente ocurre con enfermedades como colecistitis, pancreatitis, cuyo tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. Como regla general, el cólico está precedido por el incumplimiento de la dieta, el esfuerzo físico intenso o algún tipo de sobreesfuerzo emocional. El ataque es provocado por contracciones de la vesícula biliar y sus conductos, que ocurren como resultado de la irritación de la membrana mucosa con piedras. En este caso, una persona experimenta un dolor punzante agudo, localizado en el hipocondrio derecho, que fluye hacia el cuello, el hombro derecho y el omóplato. La duración del ataque varía desde unos pocos minutos hasta 2 días.

enfermedad de la colecistitis
enfermedad de la colecistitis

El cólico se acompaña de fiebre alta y vómitos, que no alivian. El paciente se siente excitado, su pulso se vuelve arrítmico. La enfermedad tiene poco efecto sobre la presión arterial. En pacientes mayores, a menudo comienza la angina refleja.

La lengua se humedece mucho durante un ataque, a menudo aparece una placa en ella. Junto con esto, el paciente puede experimentar hinchazón ydolor en el hipocondrio del lado derecho. Es de destacar que, en este caso, el análisis de sangre no muestra ninguna anomalía, y la vesícula biliar y el hígado no aumentan, tampoco hay signos de irritación. Los ataques de cólicos se detienen tan repentinamente como comienzan, mientras que el paciente siente algo de alivio y debilidad.

Prevención de la colecistitis

¿Cómo evitar desarrollar esta enfermedad? Para ello, es necesario tratar de mantener un peso corporal y un nivel de actividad física óptimos, ya que debido al sedentarismo se produce el estancamiento de la bilis y la formación de cálculos en la vejiga. Se recomienda al paciente que siga una dieta especial. De las bebidas, se permite beber compotas y té débilmente preparado. La lista de platos y productos permitidos incluye: pan de trigo, requesón bajo en grasa, sopas de verduras, carne de res (baja en grasa), carne de pollo, cereales desmenuzables y verduras y frutas no ácidas.

Prohibido comer: bollería fresca, manteca de cerdo, espinacas, acedera, carne frita, carnes y pescados grasos, mostaza, pimienta, café, helados, bebidas alcohólicas, alimentos precocinados.

antecedentes médicos de colecistitis
antecedentes médicos de colecistitis

Con fines preventivos, los especialistas prescriben a los pacientes ácido ursodesoxicólico, que previene la aparición de cálculos durante la pérdida brusca de peso (a partir de 2 kg por semana).

En una enfermedad existente, las medidas preventivas tienen como objetivo prevenir la reaparición de la inflamación y las complicaciones relacionadas. Cabe señalar que pueden aparecer incluso después del tratamiento. En esta situación, el paciente necesitaoperación. La colecistitis no debe ignorarse y debe examinarse al primer signo de la enfermedad.

Recetas de medicina tradicional para el tratamiento de la colecistitis

El tratamiento de la colecistitis, basado en el uso de diversas hierbas e infusiones, debe acordarse con el médico tratante. Esto es necesario para evitar un posible deterioro de la salud y el bienestar. Entre los remedios populares conocidos, las colecciones medicinales de hierbas a base de siempreviva, que tienen un efecto colerético, muestran buenos resultados.

Antes de comenzar el tratamiento, es importante determinar con precisión el tipo de enfermedad, ya que no se permite tomar ningún medicamento colerético para la colecistitis calculosa. El tratamiento alternativo de la colecistitis solo se puede usar si el paciente sufre de colecistitis no calculosa. En presencia de una forma calculosa de la enfermedad, es posible estimular la liberación de bilis con la ayuda de hierbas y medicamentos solo con la prescripción individual de un médico.

El paciente puede tomar infusiones de hierbas que mejoran la motilidad intestinal y la circulación sanguínea. Muy útiles en este caso son varias infusiones calmantes y tisanas, así como jugos frescos de zanahoria y calabaza.

tratamiento popular de la colecistitis
tratamiento popular de la colecistitis

Muchas personas tratan la colecistitis no calculosa con homeopatía, que en algunos casos mejora la salud general. Tomar ciertos medicamentos homeopáticos solo puede ser recetado por el médico tratante.

  • Cuando la colecistitis es muy útil beber jugo de serbal. Se debe tomar 50 ml 3 veces al día 30 minutos antes de tomarcomida.
  • Puede tratar enfermedades como la colecistitis crónica, la pancreatitis con una decocción de hierba de San Juan. No solo tiene un efecto colerético, sino también un antiinflamatorio. Para prepararlo, necesitarás 1 cucharada de hierba de San Juan y 1 taza de agua caliente. El caldo se hierve durante 15 minutos y se filtra. Tomar 50 ml tres veces al día.
  • La decocción de hojas de abedul también es bastante eficaz en la lucha contra la enfermedad. Para él, tome 1 cucharada de hojas y vierta 200 ml de agua hirviendo sobre ellas. El caldo debe hervirse durante 30 minutos, después de lo cual debe enfriarse a temperatura ambiente. Durante la cocción, la cantidad de caldo disminuirá, por lo que deberá completarse con agua hasta el volumen de un vaso. Beber una decocción debe ser 3 veces al día, 50 ml antes de las comidas. Esta receta se usa para tratar la colecistitis por Giardia.
  • Puedes hacer otra decocción de hierba de San Juan, pero con la adición de siempreviva y estigmas de maíz. Todos los ingredientes se mezclan en cantidades iguales para hacer 1 cucharada de té de hierbas. Luego, esta mezcla se vierte en 200 ml de agua hirviendo y se hierve durante 30 minutos. Después de eso, el caldo deberá enfriarse a temperatura ambiente y diluirse ligeramente con agua hervida. Tome este remedio 1/3 taza media hora antes de las comidas tres veces al día.
  • La decocción de manzanilla ayuda a tratar la colecistitis no calculosa. Para él, necesitas 15 g de manzanilla por 1 taza de agua hirviendo. La decocción debe beberse tibia. También se puede usar para enemas, que no deben hacerse más de 2 o 3 veces por semana.

Es importante recordar que en el cuerpo humano todo tieneimportancia, cada órgano es importante a su manera e incide en la duración y plenitud de la vida. Los métodos alternativos son parte de la terapia de mantenimiento. Dado que las recetas populares no pueden reemplazar los medicamentos antibacterianos y de otro tipo, el paciente debe seguir todas las instrucciones del médico y no descuidar la medicación. No se recomienda tratar la enfermedad de colecistitis solo con hierbas. Es importante controlar su salud y no ignorar los síntomas de la colecistitis, incluso si son menores.

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