Muchos cambios patológicos que ocurren en el cuerpo acompañan al síndrome de dolor. Para combatir tales síntomas, se han desarrollado los NSAID o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Anestesian perfectamente, alivian la inflamación, reducen la hinchazón. Sin embargo, los medicamentos tienen una gran cantidad de efectos secundarios. Esto limita su uso en algunos pacientes. La farmacología moderna ha desarrollado la última generación de AINE. Es mucho menos probable que estos medicamentos provoquen reacciones desagradables, pero siguen siendo medicamentos efectivos para el dolor.
Principio de impacto
¿Qué causa el efecto de los AINE en el cuerpo? Actúan sobre la ciclooxigenasa. COX tiene dos isoformas. Cada uno de ellos tiene sus propias funciones. Tal enzima (COX) provoca una reacción química, como resultado de lo cual araquidónicoel ácido se convierte en prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos.
COX-1 es responsable de la producción de prostaglandinas. Protegen la mucosa gástrica de efectos desagradables, afectan el funcionamiento de las plaquetas y también afectan el cambio en el flujo sanguíneo renal.
COX-2 normalmente está ausente y es una enzima inflamatoria específica sintetizada por citotoxinas y otros mediadores.
La acción de los AINE como inhibidores de la COX-1 tiene muchos efectos secundarios.
Nuevos desarrollos
No es ningún secreto que la primera generación de AINE tuvo un efecto adverso sobre la mucosa gástrica. Por lo tanto, los científicos se han fijado el objetivo de reducir los efectos indeseables. Se ha desarrollado un nuevo formulario de autorización. En tales preparaciones, la sustancia activa estaba en una cubierta especial. La cápsula estaba hecha de sustancias que no se disolvían en el ambiente ácido del estómago. Comenzaron a descomponerse solo cuando ingresaron a los intestinos. Esto permitió reducir el efecto irritante sobre la mucosa gástrica. Sin embargo, aún se conserva el desagradable mecanismo de daño a las paredes del tracto digestivo.
Esto obligó a los químicos a sintetizar sustancias completamente nuevas. De las drogas anteriores, son fundamentalmente diferente mecanismo de acción. Los AINE de nueva generación se caracterizan por un efecto selectivo sobre la COX-2, así como por la inhibición de la producción de prostaglandinas. Esto le permite lograr todos los efectos necesarios: analgésico, antipirético, antiinflamatorio. Al mismo tiempo, los AINE de última generación permitenminimizar el efecto sobre la coagulación sanguínea, la función plaquetaria, la mucosa gástrica.
El efecto antiinflamatorio se debe a una disminución de la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos, así como a una disminución de la producción de una variedad de mediadores inflamatorios. Debido a este efecto, se minimiza la irritación de los receptores del dolor nervioso. La influencia sobre ciertos centros de termorregulación ubicados en el cerebro permite que la última generación de AINE reduzca perfectamente la temperatura general.
Indicaciones de uso
Los efectos de los AINE son ampliamente conocidos. El efecto de tales medicamentos tiene como objetivo prevenir o reducir el proceso inflamatorio. Estos medicamentos dan un excelente efecto antipirético. Su efecto en el cuerpo se puede comparar con el efecto de los analgésicos narcóticos. Además, proporcionan efectos analgésicos y antiinflamatorios. El uso de AINE alcanza una gran escala en el ámbito clínico y en la vida cotidiana. Hoy en día es una de las drogas médicas más populares.
El impacto positivo se observa con los siguientes factores:
- Enfermedades del aparato locomotor. Con varios esguinces, contusiones, artrosis, estos medicamentos son simplemente insustituibles. Los AINE se usan para la osteocondrosis, la artropatía inflamatoria, la artritis. El fármaco tiene un efecto antiinflamatorio en la miositis, discos herniados.
- Dolor intenso. Los medicamentos se usan con bastante éxito para el cólico biliar, dolencias ginecológicas. Te quitan el dolor de cabezaincluso migraña, malestar renal. Los AINE se utilizan con éxito en pacientes en el período postoperatorio.
- Temperatura de calor. El efecto antipirético permite el uso de medicamentos para dolencias de diversa índole, tanto para adultos como para niños. Estos medicamentos son efectivos incluso para la fiebre.
- Trombogénesis. Los AINE son fármacos antiplaquetarios. Esto les permite ser utilizados en isquemia. Son un profiláctico contra infartos y accidentes cerebrovasculares.
Clasificación
Hace unos 25 años, solo se desarrollaron 8 grupos de AINE. Hoy, este número ha aumentado a 15. Sin embargo, incluso los médicos no pueden nombrar el número exacto. Habiendo aparecido en el mercado, los NSAID ganaron rápidamente una gran popularidad. Las drogas han reemplazado a los analgésicos opioides. Porque ellos, a diferencia de estos últimos, no provocaban depresión respiratoria.
La clasificación de los AINE implica una división en dos grupos:
- Drogas antiguas (primera generación). Esta categoría incluye medicamentos conocidos: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadion.
- Nuevos AINE (segunda generación). Durante los últimos 15 a 20 años, la farmacología ha desarrollado excelentes medicamentos, como Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.
Sin embargo, esta no es la única clasificación de los AINE. Los fármacos de nueva generación se dividen en derivados no ácidos y ácidos. Considere primero la última categoría:
- Salicilatos. Este grupo de AINE contiene medicamentos: Aspirina, Diflunisal,"Lisina monoacetilsalicilato".
- Pirazolidinas. Representantes de esta categoría son las drogas: fenilbutazona, azapropazona, oxifenbutazona.
- Oxycams. Estos son los AINE más innovadores de la nueva generación. Lista de medicamentos: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Los medicamentos son caros, pero su efecto en el cuerpo dura mucho más que otros AINE.
- Derivados del ácido fenilacético. Este grupo de AINE contiene fondos: Diclofenac, Tolmetin, Indomethacin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac.
- Preparados de ácido antranílico. El principal representante es el fármaco Mefenaminato.
- Medios de ácido propiónico. Esta categoría contiene muchos AINE excelentes. Lista de medicamentos: ibuprofeno, ketoprofeno, benoxaprofeno, fenbufeno, fenoprofeno, ácido tiaprofénico, naproxeno, flurbiprofeno, pirprofeno, nabumetón.
- Derivados del ácido isonicotínico. El medicamento principal "Amizon".
- Preparados de pirazolona. El conocido remedio "Analgin" pertenece a esta categoría.
Las sulfonamidas son derivados no ácidos. Este grupo incluye fármacos: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulida.
Efectos secundarios
AINE de la nueva generación, cuya lista se proporciona arriba, tienen un efecto efectivo en el cuerpo. Sin embargo, prácticamente no afectan el funcionamiento del tracto gastrointestinal. Estos medicamentos se distinguen por otro punto positivo: los AINE de nueva generación no tienen un efecto devastador entejidos de cartílago.
Sin embargo, incluso estos medios efectivos pueden provocar una serie de efectos indeseables. Deben conocerse, especialmente si la droga se usa durante mucho tiempo.
Los principales efectos secundarios pueden ser:
- mareos;
- soñoliento;
- dolor de cabeza;
- fatiga;
- aumento del ritmo cardíaco;
- aumento de presión;
- leve dificultad para respirar;
- tos seca;
- indigestión;
- aparición de proteínas en la orina;
- aumento de la actividad de las enzimas hepáticas;
- erupción cutánea (puntiaguda);
- retención de líquidos;
- alergia.
Al mismo tiempo, no se observan daños en la mucosa gástrica cuando se toman nuevos AINE. Los medicamentos no agravan las úlceras con sangrado.
Recomendaciones de uso
Los preparados de ácido fenilacético, salicilatos, pirazolidonas, oxicams, alcanonas, ácido propiónico y preparados de sulfonamida tienen las mejores propiedades antiinflamatorias.
Medicamentos "Indomethacin", "Diclofenac", "Ketoprofen", "Flurbiprofen" alivian el dolor articular de forma más eficaz. Estos son los mejores AINE para la osteocondrosis. Los medicamentos anteriores, con la excepción del medicamento "Ketoprofen", tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado. Esta categoría incluye la herramienta "Piroxicam".
Los analgésicos efectivos son ketorolaco, ketoprofeno, indometacina, diclofenaco.
Movalis se ha convertido en el líder entre la última generación de AINE. Esta herramientapermite su uso durante un largo período. Los análogos antiinflamatorios de un fármaco eficaz son Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol y Amelotex.
Movalis
Este medicamento está disponible en forma de tabletas, supositorios rectales y solución para inyección intramuscular. El agente pertenece a los derivados del ácido enólico. El fármaco tiene excelentes propiedades analgésicas y antipiréticas. Se ha establecido que en casi cualquier proceso inflamatorio, este medicamento tiene un efecto beneficioso.
Las indicaciones para el uso del medicamento son osteoartritis, espondilitis anquilosante, artritis reumatoide.
Sin embargo, debe tener en cuenta que existen contraindicaciones para tomar el remedio:
- hipersensibilidad a alguno de los componentes del medicamento;
- úlcera péptica en la fase aguda;
- insuficiencia renal grave;
- sangrado por úlcera;
- insuficiencia hepática grave;
- embarazo, alimentación del bebé;
- insuficiencia cardíaca grave.
No apto para niños menores de 12 años.
Se recomienda que los pacientes adultos diagnosticados con osteoartritis usen 7,5 mg por día. Si es necesario, esta dosis se puede aumentar 2 veces.
Para la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante, la dosis diaria es de 15 mg.
Los pacientes propensos a los efectos secundarios deben tener extrema precauciónefectos Las personas con insuficiencia renal grave que se someten a hemodiálisis no deben tomar más de 7,5 mg al día.
El costo del medicamento "Movalis" en tabletas de 7,5 mg, No. 20, es de 502 rublos.
Opinión del consumidor sobre medicamentos
Las revisiones de muchas personas que son propensas a sufrir dolores intensos indican que Movalis es el remedio más adecuado para el uso a largo plazo. Es bien tolerado por los pacientes. Además, su larga permanencia en el organismo permite tomar el medicamento una sola vez. Un factor muy importante, según la mayoría de los consumidores, es la protección de los tejidos del cartílago, ya que el medicamento no los afecta negativamente. Esto es muy importante para los pacientes que usan el remedio para la osteocondrosis, la artrosis.
Además, el medicamento alivia perfectamente varios dolores: dolor de muelas, dolor de cabeza. Los pacientes prestan especial atención a la impresionante lista de efectos secundarios. Mientras tomaba AINE, el tratamiento, a pesar de la advertencia del fabricante, no se complicó con consecuencias desagradables.
Celecoxib
La acción de este remedio está dirigida a aliviar la condición del paciente con osteocondrosis y artrosis. El fármaco elimina perfectamente el dolor, alivia eficazmente el proceso inflamatorio. No se ha identificado ningún efecto adverso sobre el sistema digestivo.
Las indicaciones de uso dadas en las instrucciones son:
- artritis psoriásica;
- artrosis;
- artritis reumatoide;
- anquilosanteespondiloartritis.
Este medicamento tiene varias contraindicaciones. Además, el medicamento no está destinado a niños menores de 18 años. Se debe tener especial cuidado en personas a las que se les diagnostica insuficiencia cardíaca, ya que el fármaco aumenta la susceptibilidad a la retención de líquidos.
El costo del medicamento varía, según el empaque, en la región de 500 a 800 rublos.
Opinión del consumidor
Las opiniones sobre este medicamento son bastante contradictorias. Algunos pacientes, gracias a este remedio, pudieron superar el dolor en las articulaciones. Otros pacientes afirman que el medicamento no ayudó. Por lo tanto, este remedio no siempre es efectivo.
Además, no tome el medicamento usted mismo. En algunos países europeos, este medicamento está prohibido porque tiene efectos cardiotóxicos, lo que es bastante desfavorable para el corazón.
Droga "nimesulida"
Este medicamento no solo tiene efectos antiinflamatorios y analgésicos. La herramienta también tiene propiedades antioxidantes, por lo que el fármaco inhibe las sustancias que destruyen el cartílago y las fibras de colágeno.
Se usa cuando:
- artritis;
- artrosis;
- artrosis;
- mialgia;
- artralgia;
- bursitis;
- fiebre;
- diversos síndromes de dolor.
Al mismo tiempo, la droga tiene un efecto analgésico muy rápido. Como regla, el paciente siente alivio dentro de los 20 minutos despuéstomando la droga. Por eso este remedio es muy eficaz en el dolor paroxístico agudo.
Casi siempre el medicamento es bien tolerado por los pacientes. Pero a veces puede haber efectos secundarios como mareos, somnolencia, dolor de cabeza, náuseas, acidez estomacal, hematuria, oliguria, urticaria.
El producto no está aprobado para su uso por mujeres embarazadas y niños menores de 12 años. Con extrema precaución deben tomar el medicamento "Nimesulida" las personas que padecen hipertensión arterial, alteración del funcionamiento de los riñones, la visión o el corazón.
El precio medio de un medicamento es de 76,9 rublos.
¿Qué dicen los consumidores?
Las reseñas sobre el medicamento casi siempre son positivas. Dado que el medicamento elimina perfectamente el dolor y reduce la temperatura alta, combate perfectamente los procesos inflamatorios.
Muchos pacientes informan que el alivio de los síntomas llega lo suficientemente rápido y que la duración de su efecto es de unas ocho horas.
Excelente remedio que elimina perfectamente los dolores dentales, traumáticos y artríticos. El medicamento es capaz de aliviar la incomodidad causada por el pinzamiento del nervio.
Xefocam
Este medicamento pertenece al grupo de las oxicams. Este grupo de AINE se caracteriza por una vida media aumentada, como resultado de lo cual se prolonga el efecto del fármaco. Esto permitió reducir significativamente la frecuencia de toma del medicamento. Por lo tanto, se reduce el riesgo de efectos secundarios.
La droga "Ksefokam" tiene la mayorla capacidad de aliviar el dolor. Su efecto analgésico es comparable en potencia al de la morfina. Sin embargo, a diferencia de este último, el remedio no es adictivo y no afecta el sistema nervioso central.
Durante las pruebas, se observó que el medicamento elimina el dolor durante 12 horas.
El costo del medicamento en forma de tabletas (8 mg) para el paquete No. 10 es de 205 rublos.
Rofecoxib
La droga tiene un efecto analgésico antiinflamatorio, descongestionante y antipirético. Se prescribe un remedio eficaz para las siguientes dolencias:
- periartritis crónica;
- artritis reumatoide;
- tendinitis;
- bursitis;
- lesiones en tendones, ligamentos, músculos.
Al mismo tiempo, Rofecoxib elimina con bastante eficacia una variedad de síntomas de dolor causados por neuralgia, osteocondrosis, pulpitis. La herramienta alivia perfectamente el lumbago, el dolor de muelas, el síndrome radicular.
El medicamento no debe ser tomado por pacientes con asma bronquial, después de un ataque al corazón, accidente cerebrovascular. No lo use para personas con cáncer, hipertensión y aterosclerosis. La droga está prohibida para niños menores de 12 años. Además, es recomendable estudiar detenidamente los posibles efectos secundarios antes de su uso.
Parecoxib
Esta es una excelente herramienta para reducir las reacciones inflamatorias y ayudar a reducir la sensibilidad de los receptores del dolor. El fármaco tiene demanda entre los pacientes que se someten a cirugía.
Él eliminaSíndromes dolorosos de intensidad moderada y severa. Se prescribe después de endoprótesis de las articulaciones de la cadera y la rodilla, histerectomía, injerto de derivación de la arteria coronaria, utilizado en la práctica dental.
La dosis de la droga es puramente individual. Depende de la situación clínica y de las indicaciones. El medicamento no está destinado a niños menores de 18 años.
Preparación Arcoxia
La droga tiene otro nombre - "Etoricoxib". La herramienta tiene altas propiedades antiinflamatorias y analgésicas. La droga contribuye a la inhibición del impulso del dolor.
Los pacientes con enfermedades del sistema musculoesquelético con la ayuda de este remedio eliminan la rigidez matutina. Tienen una mejora en la movilidad articular, disminuye la intensidad de la inflamación y se frena perfectamente el síndrome de dolor. Después de tomar el efecto terapéutico se produce dentro de los veinticuatro minutos. El principio activo de la droga se absorbe perfectamente del torrente sanguíneo. El fármaco tiene una alta biodisponibilidad. Este indicador es 100%.
Solo un médico puede prescribir la dosis del medicamento. Por regla general, varía de 60 mg a 120 mg a lo largo del día.
Este producto no está destinado a mujeres embarazadas y niños menores de 16 años.
Conclusión
La farmacología moderna no se detiene. Se están desarrollando AINE nuevos y más efectivos. La lista anterior de excelentes medicamentos de nueva generación le permite elegir el mejor remedio para cualquier patología. Sin embargo, debe recordarseque estos medicamentos no son capaces de curar la enfermedad. Solo tienen efecto antiinflamatorio y analgésico.
