La meningitis es una inflamación aguda de las meninges, que se desarrolla como una enfermedad independiente o como una lesión secundaria debido a la transferencia de la infección desde cualquier foco patológico del organismo. Esta enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en niños, aunque puede desarrollarse a cualquier edad.
Meningitis reactiva: características generales
La inflamación de las meninges se clasifica según el patógeno. Entonces, distinguen viral, bacteriana, sifilítica, así como fúngica, tuberculosis u otras formas de esta patología.
¿Y qué es esta enfermedad, la meningitis reactiva? Esta es una lesión de las meninges, que se caracteriza por la espontaneidad y el rápido desarrollo, así como por un alto nivel de mortalidad. La lesión, por regla general, se desarrolla como una respuesta del cuerpo a la acción de agentes bacterianos y virales. Esta patología también se llama neurotoxicosis. Se manifiesta por edema cerebral, que clínicamente se asemeja a una verdadera meningitis.
Entre las principales causas de la meningitis reactiva se encuentran los trastornos circulatorios en los tejidos cerebrales, así como patologías metabólicas que provocan acidosis y aumentan la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos. En el desarrollo de la neurotoxicosis es importantey el efecto directo de las toxinas sobre el sistema nervioso central.
Los factores desencadenantes pueden ser patologías del embarazo (preeclampsia, parto difícil o insuficiencia fetoplacentaria), disposición convulsiva, que se caracteriza por la aparición de convulsiones incluso con un ligero aumento de la temperatura corporal, así como atopia y alta excitabilidad nerviosa.
Clínica de meningitis reactiva
Esta enfermedad puede ocurrir en el contexto de diversas patologías infecciosas, así como otitis y sinusitis, forunculosis en la cara o el cuello, así como abscesos en los pulmones.
Los principales síntomas de la meningitis reactiva son un fuerte aumento de la temperatura corporal hasta 40 °C y fiebre intensa. Los pacientes se quejan de ataques de náuseas y vómitos. Se observa rigidez de los músculos occipitales, puede haber dolor en la garganta. Vale la pena señalar que dicha clínica se confunde fácilmente con las manifestaciones del SARS. La muerte ocurre si la meningitis reactiva no se trata de inmediato.
Al inicio de la enfermedad, los pacientes están agitados. Se registran dificultad para respirar y palpitaciones, se pueden desarrollar convulsiones. Un vasoespasmo característico se manifiesta por extremidades frías y oliguria. Si no se lleva a cabo la terapia adecuada, se desarrollan signos de depresión del SNC debido al edema cerebral. Hay pérdida de conciencia, síntomas meníngeos y convulsiones continuas.
Cuando se desarrolla una meningitis reactiva, la foto de los pacientes en las etapas finales tiene características específicas: el estrabismo llama la atención. Además, hay pupilas dilatadas, un latido del corazón raro y una disminución detemperatura, lo que indica daño en el bulbo raquídeo. La fase terminal de la neurotoxicosis es un coma profundo con paro cardíaco y respiratorio.
Diagnóstico y tratamiento
La detección oportuna de la meningitis reactiva es problemática debido al rápido desarrollo clínico y la presentación demasiado tardía de los pacientes a los centros médicos.
Se puede realizar una microscopía del líquido cefalorraquídeo para identificar el patógeno. Como regla general, la flora coccal se encuentra en la meningitis. Además, son característicos la descomposición de los eritrocitos, una gran cantidad de leucocitos y una ESR alta en el análisis de sangre general. La orina es de color oscuro y contiene proteínas y sangre.
El tratamiento de los pacientes se lleva a cabo en la unidad de cuidados intensivos. Dado que el desarrollo de la enfermedad es fulminante, inmediatamente se prescriben antibióticos del grupo de los macrólidos, cefalosporinas o penicilinas, que se caracterizan por un amplio espectro de acción antimicrobiana. Se pueden recetar diuréticos para reducir el edema cerebral, y se pueden recetar medicamentos antiespasmódicos y relajantes musculares para aliviar las convulsiones y los espasmos musculares. El tratamiento complejo incluye glucocorticoides. Si la enfermedad tiene una etiología viral, entonces se recetan Niovir o Viferon.
Cuanto antes se inicie el tratamiento, mayores serán las posibilidades de recuperación.
