Quiste del plexo coroideo: causas y tratamiento

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Quiste del plexo coroideo: causas y tratamiento
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Anonim

Un quiste del plexo coroideo es una formación en el cerebro, que se detecta por ultrasonido en un feto a los 6-7 meses de su desarrollo. Después de eso, debería desaparecer y nunca volver a recordarse a sí misma. Sin embargo, después de recibir los resultados del estudio, la mujer embarazada comienza a preocuparse y considera esto una desviación. En realidad no lo es. Tal quiste, que surgió en el cerebro durante el desarrollo fetal, no representa una amenaza para el niño. Ni su salud ni su desarrollo corren peligro.

Debe diferenciarse de un quiste, que tiene un origen vascular. Es decir, se forma en la sustancia del cerebro después de un derrame cerebral, aneurisma, infección. Es decir, esto es consecuencia de la patología que se ha producido en el organismo. En este artículo, entenderemos qué es un quiste del plexo coroideo.

quiste del plexo coroideo
quiste del plexo coroideo

Descripción de la educación

Un quiste en el plexo vascular (coroides, coroides, vellosidad) no se forma tan a menudo. En general, esto es todo1-3% de todos los embarazos que son monitoreados. Esta formación debería desaparecer a las 27-28 semanas de embarazo. La mitad de los quistes son bilaterales. Pero hay casos en que el quiste se visualiza antes del parto. Tampoco hay nada de malo en eso.

El feto no corre peligro. Además, si se encuentra más tarde en un recién nacido o en un adulto (muy rara vez está presente en una persona durante toda la vida), no importa. Puede haber varios quistes de plexo coroideo, esto no afecta el pronóstico de ninguna manera.

¿Qué es este quiste del plexo coroideo? En el interior del plexo se acumula LCR o líquido cefalorraquídeo, que se produce en él. Nutre el cerebro y la espalda del feto. Los plexos coroideos son un signo de la formación temprana del sistema nervioso central en el embrión, y hay dos, como los hemisferios del cerebro (derecho e izquierdo).

La ciencia no sabe por qué la acumulación de líquido se localiza en un lugar determinado. No tiene sentido entender esto. Después de todo, este quiste del plexo coroideo en el feto realmente no importa. Se llama así porque el cúmulo se visualiza de esta forma en la ecografía.

¿Existe alguna conexión con la patología del desarrollo intrauterino?

Las fuentes literarias médicas a veces brindan tal información que existen vínculos entre un quiste del plexo coroideo y alguna patología intrauterina. Esto puede ser causado, por ejemplo, por una mutación genética.

¿Dónde se localiza el quiste del plexo coroideo (en el lado derecho, en el izquierdo oambos lados) no importa. Es importante notar que hay una conexión, pero es inversa. Es decir, un quiste del plexo coroideo no provoca anomalías en el desarrollo, sino que, por el contrario, una malformación congénita del feto provoca la formación de quistes en los vasos. Pero estas formaciones no necesariamente van acompañadas de anomalías y procesos patológicos.

quiste del plexo coroideo en el feto
quiste del plexo coroideo en el feto

¿Qué acompaña a un quiste del plexo coroideo en un recién nacido?

Considere el defecto genético más comúnmente diagnosticado acompañado de la presencia de un quiste. Estamos hablando del síndrome de Edwards o trisomía 18. Con esta anomalía 18, un par de cromosomas no diverge, se le agrega un cromosoma más 18. Por lo tanto, normalmente hay dos, y con esta enfermedad resultan tres. El embrión resultante tiene un genotipo de 47 cromosomas.

Una copia del cromosoma 18 puede causar la muerte del feto, o al nacer el bebé tendrá múltiples defectos y anomalías. Esto lleva a:

  • defecto del tubo neural;
  • pies de martillo;
  • dedos torcidos;
  • quistes de higroma;
  • hidrocefalia;
  • micrognatia;
  • pies basculantes;
  • crecimiento limitado.

También existe la trisomía 21 o enfermedad de Down, pero por alguna razón, un quiste del plexo coroideo en el cerebro con esta enfermedad es menos común.

La importancia del quiste es nula incluso en presencia del síndrome de Edwards, ya que son las desviaciones que acompañan a esta anomalía del desarrollo las que se vuelven importantes.

quistesplexo coroideo del ventrículo
quistesplexo coroideo del ventrículo

Características de un quiste de plexo coroideo

Entonces, de acuerdo con lo anterior, podemos sacar las siguientes conclusiones:

  • sin valor, quiste derecho o izquierdo;
  • no importa si es único o está representado por varias formaciones pequeñas;
  • pero es seguro;
  • ella no tiene ninguna función;
  • no participa en ningún proceso vital;
  • no crece ni renace.

Las mujeres embarazadas no deben temer el diagnóstico de "quiste del plexo coroideo" ni considerarlo otra formación quística. Los nombres pueden ser similares, pero tienen diferentes ubicaciones y génesis.

Otros quistes vasculares

Es importante tener en cuenta que se pueden encontrar otras masas vasculares más adelante en el embarazo. En la ecografía del cerebro fetal, lo que se visualiza no es en absoluto un quiste del plexo coroideo. ¿Qué significa esto?

Tales formaciones quísticas indican en este caso que la madre tenía una infección o todavía la tiene. Estas enfermedades incluyen el citomegalovirus y el virus del herpes.

Pero estos no son quistes del plexo vascular en el feto.

El quiste vascular y ramolítico (ubicado en la sustancia del cerebro), que se encuentra en una fecha posterior, indica que el cerebro ya está formado y que aparecen cavidades quísticas debido al daño del virus.

Un bebé recién nacido puede contraer el virus mientras pasa por el canal de parto de la madre. luego quísticola educación, múltiple con mayor frecuencia y ubicada en las áreas temporal y frontal del cerebro, se detectará después del nacimiento. Si el quiste se originó a partir de focos de necrosis, se denomina ramolítico.

Los tejidos nerviosos mueren debido al daño por herpes o citomegalovirus. Los quistes del plexo coroideo de los ventrículos laterales no se forman de esta manera.

quiste del plexo coroideo
quiste del plexo coroideo

Neurosonografía

Un microquiste de plexo coroideo se puede detectar en una ecografía, durante la neurosonografía. Se supone que todos los bebés menores de un año deben someterse a dicho diagnóstico. La ecografía determina trastornos neurológicos. La neurosonografía es necesaria en los siguientes casos:

  • Trauma de nacimiento.
  • En caso de sospecha de infección intrauterina.
  • Durante el embarazo grave.
  • En caso de parto prematuro.
  • Cuando el recién nacido presenta desviaciones en peso y talla.
  • En presencia de violaciones pronunciadas de la estructura y forma de la cabeza, en presencia de anomalías en la anatomía de los órganos.

Pronóstico

La causa, localización y tamaño del quiste afectan el pronóstico de la patología. En la mayoría de los casos, los diagnósticos de PCR se prescriben para identificar un agente viral. Si el análisis es positivo, entonces se requiere alguna terapia y más control.

A los tres meses, luego a los seis meses y al año, es necesario hacerle una ecografía cerebral (neuronografía) al bebé. El pronóstico suele ser favorable, independientemente de la lesión viral detectada. Esta formación desaparece en aproximadamente un año y no recuerda atú mismo. No hay recaídas.

Si hablamos del quiste de ramolación, también puede desaparecer sin dejar rastro en la infancia. De lo contrario, si ocurre por otras razones, se comporta de manera diferente. Pero entonces no puedes llamarlo un quiste. Esta formación se produce debido a una violación de las paredes de los vasos sanguíneos y se localiza en los tejidos del cerebro.

quiste del plexo coroideo
quiste del plexo coroideo

Factores provocadores

Puede formarse un quiste patológico debido a otros factores:

  • Infecciones.
  • Nacimiento y otras lesiones.
  • Microgolpe.
  • Accidente cerebrovascular hemorrágico (un quiste reemplaza un hematoma formado como resultado de un daño vascular).
  • Accidente cerebrovascular isquémico (quiste de remoción de origen vascular que solo se produce como resultado de la necrosis).
  • Aneurismas.

La mayoría de las veces, si la pared vascular está dañada, será arterial. Después de todo, las venas no participan en ese proceso.

Signos clínicos

Hematoma, accidente cerebrovascular, aneurisma pueden provocar un quiste en el cerebro. En algunos casos, no hay rastro de esta formación, y solo se puede descubrir después de la muerte de una persona. Pero junto con un quiste formado por un virus, puede dar algunos síntomas:

  • Signos de hipertonicidad en recién nacidos.
  • Sensación de compresión del cerebro, dolores de cabeza.
  • Alguna discapacidad auditiva y visual.
  • Pequeña f alta de coordinación.
  • Convulsiones epilépticas, que se consideran las más gravesconsecuencias.

Los quistes del plexo coroideo del ventrículo no dan tales síntomas.

quiste de plexo coroideo en un recién nacido
quiste de plexo coroideo en un recién nacido

Síntomas adicionales

Además, el tejido cerebral comprimido permanentemente puede provocar otros síntomas:

  • dolor constante dolor en la cabeza de intensidad y duración variable;
  • funcionamiento interrumpido de los órganos que proporcionan audición, olfato y visión;
  • somnolencia o, por el contrario, insomnio;
  • problemas con la coordinación motora;
  • hipotensión muscular; sensación de pulsación y ruido en la cabeza, aumento de la presión dentro del cráneo;
  • desmayos repentinos y frecuentes y convulsiones;
  • temblor;
  • regurgitación;
  • pulsación en la fontanela, hinchazón;
  • parálisis local de brazos o piernas, entumecimiento total de las extremidades.

La aparición de estos signos clínicos es provocada por la compresión de los tejidos vecinos. El funcionamiento normal se interrumpe en el cerebro. Esto sucede cuando el quiste es grande o está demasiado cerca de centros importantes de actividad nerviosa superior. Apretar conduce a trastornos circulatorios e hipoxia.

quistes del plexo coroideo de los ventrículos laterales
quistes del plexo coroideo de los ventrículos laterales

Métodos de tratamiento

No se requiere ningún tratamiento especial para un quiste cerebral, así como para un quiste del plexo coroideo. Pero si se detecta herpes, citomegalovirus u otra infección, se prescribe una terapia antiviral. Si hay ataques epilépticos, entoncestomar medicamentos con propiedades anticonvulsivas.

También se debe tener en cuenta que en el caso de que el tratamiento conservador no funcione (el quiste del plexo coroideo del cerebro fetal es demasiado grande, por ejemplo), se recurre a la intervención quirúrgica. El foco se elimina con la ayuda de la operación. Después de eso, por regla general, todos los síntomas desaparecen.

Con síntomas leves y raras quejas de pacientes de mareos, dolor de cabeza, que tiene un carácter compresivo, se le prescribe un curso a largo plazo de "Cynarizine" y "Cavinton". Los medicamentos pueden mejorar significativamente el suministro de oxígeno al cerebro, mejorar la circulación sanguínea y normalizar el bienestar. Suelen ser bien tolerados y no provocan efectos secundarios. Pero la intolerancia individual es posible.

Examinamos en detalle el quiste del plexo coroideo, así como sus principales diferencias con otras formaciones quísticas.

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