Un quiste cerebral es una estructura esférica tridimensional que está llena de líquido que reemplaza los tejidos afectados. En recién nacidos, es un diagnóstico muy frecuente de lo que podría parecer a simple vista. Cada tercer niño, por regla general, nace con esta patología. A veces, el tamaño de la formación es tan pequeño que es posible que el bebé ni siquiera muestre ansiedad. Con el tiempo, el quiste puede disolverse sin dejar rastro.
Causas de aparición en recién nacidos
Un quiste cerebral en un recién nacido puede ocurrir por varias razones. Los factores de su aparición, así como las causas de la mayoría de las enfermedades del sistema nervioso, aún no se han estudiado completamente hasta la fecha. Las principales causas de la formación de quistes incluyen los siguientes factores:
- Lesionado durante el parto.
- Lesiones en el proceso de la vida.
- Adquisición de lesiones enel resultado de una infección intraparto, cuando la lesión se transmite de madre a hijo. En este caso, el virus del herpes a menudo conduce a la formación de un quiste.
- Presencia de anomalías congénitas y patologías del sistema nervioso central.
- La aparición de trastornos circulatorios del cerebro.
- Presencia de infecciones del sistema nervioso que fueron transferidas por el niño, por ejemplo, meningitis o encefalitis.
- Hemorragia cerebral.
Tipos de patología
Según la ubicación, la estructura y, además, las causas del quiste cerebral se clasifican de la siguiente manera:
Directamente al momento de ocurrir, esta dolencia puede tener dos formas:
- Forma congénita que se produce como consecuencia de anomalías en el desarrollo del sistema nervioso del feto.
- Forma adquirida cuando hay lesión o infección cerebral.
Los tipos y las causas de un quiste en un recién nacido son de interés para muchos.
Según la localización, la clasificación es la siguiente:
- Quiste subependimario. Se dice que este tipo es cuando el quiste es cerebral, ubicado dentro del cerebro. Este es el quiste cerebral más peligroso que se puede encontrar en niños en el primer año de vida. Se forma debido a la f alta de oxígeno de las células cerebrales o como resultado de su muerte. Sin un tratamiento oportuno, dicha patología puede provocar daños irreversibles en el sistema nervioso. Las consecuencias en este caso son una violación de la función vital del cuerpo junto con la discapacidad o la muerte del bebé.
- El tipo de quiste aracnoideo es una formación enmembrana aracnoidea del cerebro. Tal quiste puede localizarse en cualquier región del cerebro, violando su hematodinámica. Es menos peligroso que el anterior, pero también requiere una atención especial por parte de los cirujanos. Sus consecuencias son predominantemente más favorables para la vida, pero la ausencia de terapia puede llevar a un niño a retrasarse en términos de desarrollo psicomotor.
Por su estructura, los quistes se dividen según la siguiente clasificación:
- Educación coloidal. Tal quiste se coloca incluso en el período de desarrollo intrauterino. Siempre que el tamaño del quiste no sea grande, no causa ningún síntoma. Con el diagnóstico por ultrasonido del feto, el quiste se puede ver fácilmente. A medida que el cuerpo crece, también lo hace el quiste. Su principal síntoma es la hidrocefalia severa. Este tipo de enfermedad requiere tratamiento quirúrgico en un hospital neuroquirúrgico.
- El tipo dermoide de quiste se forma en el contexto de la embriogénesis fetal, que ocurre a partir de células indiferenciadas de las láminas de la piel y los folículos pilosos. Estas formaciones no se disuelven por sí solas y requieren tratamiento quirúrgico.
- El tipo epidermoide consta de epitelio escamoso y elementos celulares queratinizados. Dicho quiste se considera el más benigno de todos los que se encuentran en los bebés, pero también requiere una intervención quirúrgica.
- Tipo de quiste pineal. En el contexto de esta formación, la hidrocefalia se desarrolla rápidamente. Los niños en su presencia están expuestos a enfermedades inflamatorias del sistema nervioso.
- Quiste del plexo coroideo. Esta patología suele ser pequeña y no provoca ningún síntoma de la enfermedad. Tampoco representa una amenaza para la salud, porque se forma en el feto en el útero y se resuelve inmediatamente después del nacimiento, sin necesidad de intervención quirúrgica.
Síntomas de patología
Sintomáticamente, un quiste cerebral en un recién nacido puede manifestarse de diferentes maneras, lo que depende directamente del tipo de educación, el momento de su aparición, la duración del proceso en sí, el volumen y la localización.
Los síntomas comunes de las masas grandes son el rechazo de los senos. Estos niños pueden comer mal y escupir profusamente después de comer. En este caso, el niño estará letárgico y apático, desarrollándose lentamente, gritando y caprichoso sin ningún motivo. Los síntomas de un quiste cerebral pueden ser difíciles de reconocer.
Estos niños tienen problemas de coordinación, pueden reaccionar mal a los juguetes, lo que indicará un debilitamiento de la visión. También puede no haber reacción a los sonidos, mientras que no tendrán patologías otorrinolaringológicas. Tales niños, por regla general, están significativamente atrasados en el desarrollo psicomotor, aumentando poco de peso.
Con el tiempo, si un quiste cerebral en un recién nacido no se trata de ninguna manera (esto es especialmente cierto para los quistes dermoides y aracnoideos), el cráneo puede comenzar a deformarse en los niños. En este contexto, el tamaño de la sección del cerebro prevalecerá significativamente sobre el facial.
En cuanto al quiste vascular subependimario del cerebro, tiene sus propias características. Talel quiste a menudo afecta la estructura motora del cerebro, causando convulsiones junto con espasmos involuntarios, paresia y parálisis. A medida que crece el quiste, el niño experimentará un aumento de la presión intracraneal y, a su vez, las convulsiones convulsivas serán más frecuentes. A veces, estos niños pueden tener un accidente cerebrovascular hemorrágico. Muy a menudo, un quiste vascular del cerebro en un niño presiona otras estructuras cerebrales, lo que causa variabilidad en el cuadro clínico.
Enfermedad multiquística en niños
La encefalomalacia multiquística es una patología grave que afecta el tejido cerebral a edades muy tempranas. Esta enfermedad se expresa en la aparición de múltiples estructuras cavitarias de diferente tamaño en la sustancia blanca, que se caracteriza por un curso extremadamente severo con un pronóstico desalentador.
El período más vulnerable, cuando el cerebro multiquístico se desarrolla con mayor frecuencia, es la etapa que va desde la vigésima octava semana de gestación hasta los primeros días después del nacimiento. Los principales factores que causan el desarrollo de múltiples focos de necrosis son las siguientes razones:
- La aparición de la infección por herpes y citomegalovirus.
- Presencia del virus de la rubéola o toxoplasma.
- Influencia de enterobacterias o Staphylococcus aureus.
- Asfixia intrauterina junto con trauma de nacimiento.
- Desarrollo de trombosis sinusal.
- Presencia de malformaciones vasculares, así como sepsis.
En caso de que se diagnostique un quiste cerebral, es probable que el niño presente las siguientes complicaciones:
- La aparición de un grave subdesarrollo físico y mental, en el que el niño no podrá caminar ni hablar.
- Desarrollo de encefalopatía epiléptica, que se expresará en múltiples ataques de epilepsia.
El pronóstico en este caso será extremadamente difícil.
Estructuras pseudoquísticas
Los médicos aún no han descubierto exactamente en qué se diferencia un pseudoquiste en el cerebro de un recién nacido de otras formaciones similares. A menudo, los expertos se refieren a la presencia o ausencia del epitelio que recubre la cavidad, pero tal juicio aún no se ha confirmado. Pero, ¿qué es un pseudoquiste? ¿Puede considerarse una anomalía peligrosa para un niño? Hay una serie de criterios por los que los expertos distinguen la pseudoeducación:
- La presencia de estructuras abdominales falsas que se localizan en la región de los cuerpos de los ventrículos laterales del cerebro.
- No hay hemorragia en la cavidad de la cápsula, que está llena de líquido transparente.
- El motivo de la aparición de una formación falsa no está determinado por anomalías genéticas, es decir, hablan de una patología adquirida.
Noventa y cinco de cada cien bebés que tienen pseudoformación ventricular no desarrollan ningún trastorno del desarrollo. Peligroso considerar pseudoquiste subependimario, localizado en los tejidos. Puede ocurrir en el contexto de trastornos intrauterinos e incluye hemorragias junto con hipoxia tisular, durante las cuales se dañan los ventrículos laterales. También puede ocurrir isquemia, lo que lleva a la muerte celular en ciertas áreas.parcelas.
La amenaza es especialmente si la estructura falsa comienza a crecer y las enfermedades en las que se formó causan daños graves. En esta situación, será necesario retirarlo junto con el tratamiento de la isquemia y otras posibles complicaciones del trauma del parto.
En el caso de que la pseudoformación no se resuelva durante el primer año de vida de un niño, se requerirán exámenes de ultrasonido regulares junto con una visita a un neurólogo para realizar un seguimiento de la dinámica de crecimiento. Además, deberá controlar los indicadores de presión intracraneal y todo tipo de desviaciones en el comportamiento del bebé. Entre tales desviaciones, puede estar la incapacidad del niño para concentrarse, su llanto excesivo, etc. Un muy buen indicador en la ecografía será una disminución de la anomalía.
Diagnóstico de patología
En el proceso de diagnóstico de quistes cerebrales en un recién nacido, difieren en varias características. El hecho es que en los bebés, una fontanela grande aún no está cerrada. Por lo general, cierra solo por el año. En este sentido, el recién nacido, en primer lugar, se somete a un examen de ultrasonido del cerebro. Un especialista experimentado en el marco de dicho estudio puede determinar la presencia, el tamaño y la localización de la educación.
Para un diagnóstico más preciso, se realiza una tomografía computarizada del cerebro. Una característica de este procedimiento para bebés menores de cinco años es que se realiza bajo anestesia, lo que aumenta el riesgo de complicaciones.
Introducción de los niños a la anestesia para realizarLa resonancia magnética como parte del diagnóstico de formación quística es necesaria debido a que los recién nacidos están en constante movimiento, lo que imposibilita la realización del estudio. El tipo de anestesia se elige individualmente, pero el medicamento más común para introducir a un niño en el sueño médico es el tiopental. Dichos diagnósticos deben realizarse en dinámica una vez cada cuatro meses o no programado según las indicaciones. Este método también ayuda a diferenciar el pseudoquiste.
¿Qué niños deben ser examinados para detectar quistes cerebrales?
Dicho examen es necesario en varios de los siguientes casos:
- En riesgo están, en primer lugar, los niños cuyas madres contrajeron herpes por primera vez durante el embarazo.
- En el caso de que el embarazo de una mujer se desarrolle con complicaciones en forma de oligohidramnios, un feto grande y otras anomalías fetales.
- Niños con lesiones de nacimiento.
¿Cuál es el tratamiento para un quiste cerebral?
Tratamiento de la patología
La formación de un quiste en el cerebro no es una sentencia de muerte para un niño. Todo depende directamente de la localización de la educación y su tipo. El tratamiento, por regla general, se divide en conservador, es decir, médico y quirúrgico. En el caso de que la formación quística no aumente de tamaño y no se presenten nuevos síntomas neurológicos, se prescribe un tratamiento conservador.
A los niños se les recetan medicamentos cuya acción está dirigida a mejorar las propiedades reológicas de la sangre y normalizar la hemodinámica general. Prescrito a menudoinmunomoduladores, especialmente en los casos en que la enfermedad es causada por una infección. No debemos olvidarnos de la terapia del patógeno en sí, ya que estos antibióticos se usan junto con medicamentos antivirales y antifúngicos. Los pseudoquistes también son susceptibles de tratamiento conservador.
Los quistes subependimarios tienden a resolverse con el tiempo, después de lo cual puede verse una pequeña adherencia en la resonancia magnética. La situación es algo peor con el tipo de educación dermoide y aracnoides. Requieren un enfoque especial en el tratamiento. A medida que el niño crece, también crece el quiste, que comprime los tejidos circundantes. En este caso, se requiere una operación neuroquirúrgica.
La extirpación de un quiste cerebral se realiza mediante técnicas paliativas y radicales. Muy a menudo, se prefiere el primero. La terapia paliativa consiste en derivar la cavidad de formación o eliminarla mediante el método endoscópico. Durante la derivación, se introduce un drenaje en el quiste, a través del cual debe vaciarse. Al mismo tiempo, la derivación permanece en la cavidad durante algún tiempo, lo que abre puertas adicionales para la entrada de infecciones. Otra desventaja es que el quiste permanece después de esto de todos modos, lo que significa que puede volver a llenarse.
La técnica endoscópica es menos peligrosa en cuanto a complicaciones. El neurocirujano ingresa al cerebro del niño con la ayuda de un endoscopio. Se hace un agujero en el quiste, que se desinfecta. Este procedimiento debe ser realizado por un especialista experimentado, ya que existe un gran peligro de daño a las estructuras cerebrales cercanas.
El método radical de tratamiento de los quistes del plexo coroideo del cerebro se usa muy raramente. La mayoría de las veces se lleva a cabo con formaciones dermoides. Este método consiste principalmente en abrir la caja del cráneo y luego extirpar el quiste. Pero este es un gran riesgo, y existe un gran peligro de provocar un defecto en el cráneo. Además, es muy difícil predecir cómo se cerrará la ventana de trepanación. En lugar de la placa quirúrgica, los procesos de regeneración pueden interrumpirse posteriormente.
¿Cuál es el pronóstico?
Los padres deben ser conscientes de que el tratamiento exitoso de las lesiones congénitas o adquiridas requiere un diagnóstico temprano, que debe incluir:
- Neurosonografía.
- Realización de encefalografía Doppler.
- Realización de positrones y emisión y, además, imágenes de resonancia magnética.
- Realización de una gammagrafía cerebral.
Con pequeños volúmenes y un tratamiento oportuno, el pronóstico de vida es favorable. Pero en los casos en que el quiste es grande, y el tratamiento quirúrgico por alguna razón es imposible o se realizó fuera de tiempo, las consecuencias pueden ser irreparables. Estos niños pueden retrasarse en el desarrollo físico, psicomotor y, finalmente, en el sexual. Ellos, a diferencia de otros, sufren significativamente de visión y audición. Muy a menudo están deshabilitados.
Un quiste cerebral adulto
Un quiste en la cabeza es una cápsula similar a una burbuja con contenido líquido en los tejidos cerebrales. Se puede ubicar en cualquier parte del cerebro, pero la mayoría de las veces se puedese encuentra en la cubierta aracnoidea de la corteza cerebral.
Un quiste nace debido a lesiones, enfermedades y otras influencias que contribuyen a la formación de áreas con células muertas. Entre los lóbulos temporal y parietal hay líquido. Cuando aparecen áreas anormales, este líquido reemplaza el tejido muerto. Luego su volumen aumenta y se forma una cavidad que se convierte en un quiste.
El quiste pineal del cerebro es una cavidad llena de contenido líquido, ubicada en la epífisis del mesencéfalo. Su incidencia es muy baja y no presenta síntomas.
El quiste pineal del cerebro rara vez provoca una alteración del estado hormonal. Tampoco conduce a la compresión de las estructuras nerviosas circundantes. No se convierte en un tumor.
El quiste retrocerebeloso del cerebro se clasifica como un tumor benigno. Esto también es una burbuja con líquido. Puede ocurrir en cualquier parte del cerebro donde se desarrolle la necrosis de la materia gris.
Puedes conocer:
- Quiste aracnoideo retrocerebeloso. En este caso, surgen neoplasias entre las membranas del cerebro. Están llenos de líquido cefalorraquídeo.
- Quiste de LCR retrocerebeloso. Se desarrolla debido a una lesión en la cabeza, hemorragias, procesos inflamatorios en el cerebro, después de operaciones quirúrgicas.
Causa los siguientes síntomas:
- la agudeza visual y auditiva se reduce;
- se produce dolor de cabeza intenso;
- convulsiones;
- puede experimentar una pérdida repentina del conocimiento;
- entumecimiento de las extremidades;
- palpitaciones en la cabeza.
