El hidrocele, o hidropesía de los testículos, es bastante común en los recién nacidos, aproximadamente uno de cada diez bebés. En este caso, la enfermedad tiene un nivel diferente de gravedad. La hidropesía en medicina es la acumulación de líquido fisiológico seroso entre las membranas del testículo, lo que provoca un aumento del escroto.
Descripción
Exteriormente, esta patología se parece a la hidropesía después de la cirugía en adultos. A menudo, el hidrocele en los recién nacidos puede desaparecer por sí solo durante el primer año después del nacimiento de un niño, pero también hay casos en los que esta enfermedad necesita un tratamiento especial. En general, no pone en peligro la vida del bebé, pero es desagradable porque pueden surgir complicaciones debido a esta enfermedad.
Razones de aparición
Las principales causas de la hidropesía del testículo en un recién nacido deben buscarse en las particularidades del curso del embarazo de una mujer, cuando los testículos del embrión descienden al escroto desde el abdomen.
Todas las razones se dividen condicionalmente en dostipo:
- Innato. Son causados por la amenaza de aborto espontáneo, embarazo con patologías, predisposición hereditaria, fumar o beber alcohol durante el embarazo, prematuridad del bebé.
- Adquirida (más común entre los niños mayores): enfermedad testicular, patología del corazón y los vasos sanguíneos, trauma durante el parto, complicaciones postoperatorias o infecciosas.
Pero las causas de la hidropesía de los testículos en los recién nacidos no acaban ahí. Por lo tanto, puede señalar factores externos mecánicos como un elemento separado, por ejemplo, daño en el escroto, defectos en la pared del peritoneo, torsión testicular (torsión del cordón espermático).
Hay que recordar que la patología nombrada en los bebés no es capaz de aparecer debido a los pañales, independientemente de cómo se utilicen. Por ejemplo, muchas personas piensan que los testículos del niño deben levantarse antes de sujetarlos, pero esto es un concepto erróneo que existe entre los padres inexpertos.
Signos de enfermedad
Durante los procedimientos de higiene, es necesario estar alerta si el niño, al tocar el área del escroto, se siente ansioso o comienza a llorar. Además, puede experimentar náuseas y escalofríos, la temperatura aumenta. El niño se vuelve abruptamente indiferente a los eventos externos y letárgico.
Pero los síntomas principales son agrandamiento de uno o ambos testículos e hinchazón en el área de la ingle. Durante la palpación de los testículos, se siente un sello suave que se desplaza hacia un lado. Suele parecerse a un reloj de arena, lo que indicaacumulación de líquido fisiológico en el canal seminal.
Es importante recordar que es imposible diagnosticar esta enfermedad por uno mismo, aunque los padres suelen descuidar este consejo. Ante los primeros síntomas de hidropesía, debe consultar inmediatamente a un médico para evitar complicaciones en el futuro.
Diagnóstico de patología en recién nacidos
Para hacer un diagnóstico de "hidropesía del testículo" en un recién nacido, es necesario diferenciarla de una hernia de la ingle. Entonces, en este último caso, cuando el asa intestinal penetra en el escroto, se escucha un sonido de gorgoteo característico durante la palpación. Una hernia sin síntomas de estrangulamiento se desliza y se reduce rápidamente al canal de la ingle.
El hidrocele también puede encogerse con la presión, pero esto ocurre lentamente debido al flujo de líquido hacia la cavidad peritoneal. Pero un hidrocele no comunicante no se encogerá con la presión. Con hidropesía del cordón espermático, se encuentra una gran acumulación de líquido en el sitio de su proyección.
Diafanoscopia
¿Qué hacer con la hidropesía de los testículos en los recién nacidos? En primer lugar, se debe hacer un diagnóstico correcto. Para ello se realiza diafanoscopia - transiluminación del testículo por medio de un haz de luz. Para este propósito, se utilizan lámparas especiales que no calientan. El líquido transparente tiene suficiente permeabilidad a la luz, y con la acumulación de exudado seroso, el escroto adquiere un aspecto característico: es translúcido, teñido en tonos amarillo-rojos debido a los vasos sanguíneos y la piel. El saco herniario es más denso, por lo que noTransmite líquido y luz. Además, la transparencia es baja en inflamación purulenta (piocele) o tumor testicular (hematocele).
Para confirmar el diagnóstico y obtener información más precisa sobre el estado del proceso vaginal abdominal, cómo se produce la comunicación con la cavidad peritoneal, cuál es la cantidad de líquido acumulado en las membranas testiculares, la paciente debe someterse a una ecografía.
¿Cómo tratar la hidropesía?
Trate la hidropesía del testículo en un recién nacido, según la naturaleza del curso de la enfermedad, la presencia o ausencia de progreso. Los métodos pueden ser conservadores si la patología está en declive o se encuentra en una fase. Si la enfermedad provoca ciertas sensaciones de incomodidad en el recién nacido y el médico teme, entonces se requiere la intervención del cirujano.
Cirugía
El tratamiento de la patología en los recién nacidos se lleva a cabo de varias maneras. Si la enfermedad empeora con el tiempo, se requiere cirugía. Hay varias variedades de su implementación:
- La primera variante de tal manipulación es la operación de Ross, que se utiliza para la naturaleza comunicante de la hidropesía.
- La operación de Bergman se realiza bajo anestesia general, se caracteriza por la escisión de la membrana interna del testículo. Se coloca drenaje y se aplican vendajes compresivos. Esta operación es bastante seria y se usa cuando la situación es realmente muy peligrosa.
- Durante la operación de Lord, se extrae un testículo dentro de la herida, y ya estámanipulaciones del cirujano. Se realiza con anestesia local.
El método de intervención quirúrgica más adecuado en este caso depende de las características de la enfermedad y de los resultados de las pruebas. Debe decirse que una intervención quirúrgica de este tipo es bastante difícil para los recién nacidos y, por lo tanto, debe estar preparado para que, en el período posterior a la operación, puedan ocurrir varios tipos de consecuencias, por ejemplo, una violación del régimen y la alimentación habitual, como así como la pérdida de peso y otras características desagradables.
Maneras conservadoras
Komarovsky, un conocido pediatra infantil, aconseja el uso de un tratamiento conservador para la hidropesía del testículo en los recién nacidos. Actualmente, esto es bastante posible, pero para ello necesita saber exactamente qué métodos se pueden utilizar en cada etapa en particular.
En esta capacidad, se pueden usar masajes, el uso de ungüentos ("Levomekol" o ungüento de Vishnevsky) y otras drogas. Todo esto debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un especialista. Sin embargo, el tratamiento conservador también consiste en seguir el régimen, nutrición adecuada, exposición suficiente al aire libre. Al bebé se le pueden asignar varios tipos de manipulaciones gimnásticas que deben realizarse. Con una dinámica positiva durante un examen sistemático realizado por un urólogo, es muy posible que a la edad de dos años se elimine el problema.
¿Qué otro tratamiento se usa para el hidrocele en un recién nacido?
Tratamiento con remedios caseros
Con un enfoque integralpara resolver el problema, es imperativo utilizar los métodos propuestos por la medicina tradicional. Enumeramos los métodos más populares que son adecuados para su uso en relación con los recién nacidos:
- La primera y generalizada forma terapéutica de eliminar la hidropesía en los recién nacidos es lavar el sistema genitourinario de los niños con una solución de furatsilina. Para este propósito, se requiere diluir el medicamento con agua en una proporción de 1: 3 y luego enjuagar los genitales con un algodón.
- Otra receta que también tiene un alto grado de impacto es bañar a un bebé en una tina con la adición de una decocción de manzanilla o hilo. Este procedimiento no solo beneficia a la piel al calmarla, sino que también le brinda un buen sueño y le permite desinfectar los órganos urinarios, evitando así la aparición de infecciones.
- Junto con la leche, puedes dar una gota de decocción de corteza de roble, que contribuirá a mejoras adicionales. Además, los baños con la adición de caléndula serán de gran beneficio para el niño. Esta planta se distingue por sus propiedades medicinales y es bastante útil. Es necesario limpiar cuidadosamente los genitales del bebé antes de acostarse con una solución de "Miramistin", después de lo cual deben ventilarse. El niño debe quedarse sin pañales con la mayor frecuencia posible, cambie los pañales mojados.
Un tratamiento tan simple de la hidropesía del testículo en un recién nacido con remedios caseros hará posible, si no una recuperación completa, al menos ralentizar la enfermedad y crear las condiciones para ella, conque no progresará. Hay muchas formas y métodos populares, pero antes de usarlos en relación con el bebé, siempre debe consultar con su médico.
Posibles complicaciones
Si los padres reconocen y tratan a tiempo la hidropesía de los testículos en los recién nacidos, sus consecuencias no serán graves. Pero si se pospone la visita al médico, pueden desarrollarse procesos inflamatorios de diversa gravedad en el sistema genitourinario. Además, el escroto puede aumentar mucho, mientras que el testículo en sí disminuye varias veces.
Las consecuencias de la cirugía para librar a los niños de la hidropesía también pueden tener varias complicaciones. Esto es principalmente para aquellos bebés que tienen un sistema inmunológico débil o tienen alguna enfermedad.
Pueden ocurrir las siguientes complicaciones:
- dolor después de la cirugía;
- posibilidad de infertilidad;
- atrofia testicular leve o pronunciada;
- defectos del sistema reproductivo;
- Regresa la hidropesía.
La medicina moderna literalmente puede hacer milagros de todos modos. Si la operación se llevó a cabo correctamente, esto no afectará de ninguna manera la capacidad futura de un hombre para tener hijos. Las complicaciones postoperatorias son bastante raras. Debe recordarse que con la terapia oportuna para la hidropesía, el bebé estará sano y los padres no tendrán motivos para preocuparse.
Opiniones sobrehidrocele en recién nacidos
Existen numerosas revisiones de esta patología. La mayoría de las madres confirman que todo vuelve a la normalidad por sí solo a los 12 meses. Pero es mejor que todos aclaren cuándo la hidropesía de los testículos en los recién nacidos pasa de su médico. Según los expertos, la hidropesía aislada se produce debido a un traumatismo en el parto, las peculiaridades del estado hormonal y el estado de salida de la linfa del escroto en niños de 1 año. A menudo hay un aumento de la hidropesía y se vuelve tensa. En este caso, los expertos recomiendan una punción para extraer líquido de las membranas de los testículos.