En algunos casos, un examen médico preliminar es un requisito previo para el empleo. Las condiciones para su implementación están dictadas por la legislación establecida. El propósito de la encuesta es proteger la salud del propio empleado y de aquellos con quienes tiene contacto en el ambiente de trabajo.
Hay casos de ignorar las reglas y procedimientos para realizar inspecciones. Esto puede ocurrir tanto por parte del empleador como por parte del empleado. Debe averiguar en qué casos y quién debe someterse a un examen médico.
Tipos de exámenes médicos
Exámenes profilácticos de los trabajadores: un conjunto de medidas terapéuticas y preventivas tomadas para identificar desviaciones en la salud, prevenir el desarrollo y la propagación de enfermedades. Según la frecuencia con la que se realicen los exámenes médicos preventivos, se clasifican de la siguiente manera:
- periódico;
- preliminar;
- extraordinario.
Cada uno de los tipos tiene un propósito específico, tiempo, indicaciones, procedimiento, documentación requerida.
Periódicoexamen medico
Los empleados deben someterse a exámenes durante todo el período de empleo de acuerdo con el puesto ocupado. Esto se hace para confirmar la idoneidad profesional del empleado y a tiempo para prevenir o detectar una enfermedad preventiva en desarrollo.
La salud es un estado de completo bienestar mental, físico, social y espiritual y no solamente la ausencia de enfermedad. Su nivel fluctúa dependiendo de muchos factores internos y externos. El examen médico periódico revela la dinámica en los cambios de salud que ocurren bajo la influencia de factores laborales. La identificación de problemas le permite tomar las medidas necesarias en el período temprano del desarrollo de la patología.
Pasar un examen médico tiene las siguientes características:
- Celebración dentro de los plazos establecidos por la ley.
- La frecuencia depende de las condiciones de trabajo y los factores de producción.
- Las personas menores de 21 años se examinan anualmente.
- Se lleva a cabo sobre la base de una lista de nombres formada por la administración de la empresa, que se envía a la institución médica territorial.
- El empleado recibe una referencia para un examen médico del empleador.
- El empleado es examinado por todos los especialistas necesarios, las pruebas clínicas y de laboratorio se realizan en su totalidad.
- Con base en los resultados se emite una conclusión final, la cual determina la idoneidad profesional y capacidad del empleado para desempeñar su cargo.
La frecuencia de las inspecciones por tipo de trabajoactividades
Lista de obras para las que son obligatorios los exámenes preventivos, así como la frecuencia de los mismos:
- trabajos de gran altura y montacargas, mano de obra asociada con grúas y ascensores - cada 2 años;
- mantenimiento de instalaciones eléctricas, trabajos de ajuste e instalación - cada 2 años;
- protección forestal, trabajar con el bosque - cada 2 años;
- industria del petróleo y el gas, perforación en alta mar - cada 2 años;
- trabajo subterráneo - anualmente;
- instalaciones meteorológicas - anualmente;
- trabajo en el campo de la geología, topografía y construcción - cada 2 años;
- trabajos de mantenimiento de recipientes a presión - cada 3 años;
- conductores, trabajadores de salas de calderas, supervisión de gas - cada 2 años;
- trabajo con sustancias explosivas e inflamables - anualmente;
- trabajo en la banca, estructura de recaudación, seguridad, otros tipos de trabajo relacionados con el uso de armas de fuego - anualmente;
- trabajo con instalaciones mecanizadas - cada 2 años;
- trabajo en preescolar, instituciones médicas, organizaciones farmacéuticas, industria médica - anualmente.
Inspecciones extraordinarias
Según la ley, toda persona que ocupa un cargo en la empresa tiene derecho a un examen extraordinario de acuerdo con las recomendaciones médicas, durante el cual se conservan el cargo y el salario.
TutorialEste tipo de reconocimiento médico no tiene una frecuencia fija. Realizado en dos ocasiones:
- iniciativa del empleado: tiene problemas de salud relacionados con riesgos laborales u otras razones;
- Iniciativa del empleador: tiene sospechas de que el nivel de salud del empleado se ha deteriorado debido al impacto negativo de las condiciones de trabajo u otras razones.
Con base en la solicitud del empleado o una carta a la administración del hospital de la empresa, se emite una orden para enviarlo a un examen extraordinario. El documento indica el período en el que se realizará el examen, los datos sobre la institución médica (nombre, dirección, ubicación de la empresa) y la cantidad de salarios ahorrados durante el período de ausencia del empleado.
Además, todos los costos de una inspección extraordinaria corren a cargo del empleador, independientemente de la iniciativa de quién haya ocurrido la apelación al establecimiento de salud.
¿Por qué se hace un examen preliminar?
Se realiza un examen médico preliminar para evaluar el estado de salud del solicitante de empleo, su idoneidad para el puesto futuro y también para identificar la presencia de enfermedades en el momento del empleo.
Los siguientes grupos están sujetos a evaluación obligatoria:
- Ciudadanos menores.
-
Empleados cuyo examen médico preliminar está previsto por actos jurídicos reglamentarios:
- personas que realizan trabajos pesados y peligrosos;
- puestos relacionados con la industria del transporte;
- trabajadores de producción de alimentos;
- trabajadores comerciales;
- empleados de instituciones médicas y para niños.
- Personas cuyos exámenes médicos preventivos están previstos en otros documentos legislativos.
Sobre la base de órdenes estatales, se aprobaron listas y reglamentos que son la base para realizar un examen de los empleados: sobre sustancias nocivas y peligrosas, trabajo y especialidades, contraindicaciones médicas generales y altamente especializadas, sobre el procedimiento y las reglas para realizar exámenes.
Dirección y orden de su compilación
La administración de la empresa emite una referencia para un examen médico a una persona que ingresa a un puesto de trabajo. Contiene los siguientes datos:
- nombre de la empresa, titularidad y estado económico;
- datos de un centro médico, indicando su dirección y código según PSRN;
- qué inspección se llevará a cabo;
- Nombre completo y fecha de nacimiento del solicitante;
- departamento al que pertenece el futuro lugar de trabajo, qué puesto ocupará;
- factores de producción.
El documento se confirma con la firma de la persona autorizada, indicando su apellido, nombre, patronímico y cargo. El empleado se emite contra una firma, y una persona autorizada mantiene un registro de las referencias emitidas.
Procedimiento de encuesta
Después de recibir una referencia, el empleado se aplica a laInstitución medica. Los exámenes médicos preliminares y periódicos son supervisados por un médico general que resume de forma independiente los resultados de un examen completo.
Otros subespecialistas involucrados en el examen:
- oculista;
- otorrinolaringólogo;
- neurólogo;
- cirujano;
- dermatovenereólogo;
- dentista;
- infeccionista (según indicaciones).
A partir de métodos de examen funcional y de laboratorio, anualmente se realizan radiografías de los pulmones, electrocardiografía, análisis de sangre para sífilis, frotis bacteriológicos para gonorrea, pruebas para detectar enfermedades intestinales y helmintiasis.
Las mujeres son examinadas por un ginecólogo, se toman hisopos para un examen citológico y bacteriológico y, después de 40 años, son obligatorias la ecografía de las glándulas mamarias, la mamografía y la consulta con un mammólogo. Los hombres se someten a un examen oncológico en el urólogo con un examen digital del recto.
Es obligatorio realizar un análisis de sangre general, especificando el nivel de elementos formados, hemoglobina, índice de color, fórmula leucocitaria expandida, VSG. El análisis clínico de orina determina la presencia de azúcar y proteínas, gravedad específica, microscopía de sedimentos. Se está realizando un análisis de sangre bioquímico.
Para todas las categorías de personas que se someten a un examen médico preliminar, es obligatorio un examen médico realizado por un psiquiatra y un narcólogo.
Según los resultados de los exámenes de especialistas estrechos y exámenes clínicos, el terapeuta tomadecisión sobre la idoneidad, presencia o ausencia de enfermedades sistémicas.
Examen psiquiátrico
Algunas condiciones de trabajo requieren una evaluación psiquiátrica, y no solo un examen psiquiátrico realizado en las condiciones de un examen médico normal. El examen es realizado por las siguientes personas:
- menores;
- puesto futuro asociado a condiciones de mayor peligro (producción de productos químicos, actividades relacionadas con armas, trabajo a gran altura o subterráneo, empleados de la industria del transporte);
- profesores;
- trabajadores de catering;
- trabajadores médicos.
El proceso de examen se lleva a cabo en instituciones especializadas autorizadas para tales actividades. La comisión está formada por 3 especialistas. La legislación dice que un examen médico de los empleados por un psiquiatra es una medida voluntaria, sin embargo, en caso de negarse a someterse a un examen, la administración de la empresa tiene derecho a rechazar el empleo de una persona.
A los efectos del examen, los especialistas integrantes de la comisión pueden solicitar datos adicionales a la administración de la empresa, sobre los cuales se notifica al empleado. La decisión se toma por votación y se emite por escrito dentro de los tres días.
Según los resultados de la encuesta, la comisión tiene derecho a reconocer al empleado como no apto para realizar un determinado tipo de actividad (hasta 5 años), pero con la posibilidad de un nuevo examen.
Examen por un narcólogo
El examen médico preliminar realizado por un narcólogo consta de tres etapas: examen directo, pruebas psicológicas, examen de laboratorio de sangre. Los exámenes de drogas permiten identificar posibles signos de la enfermedad y, si se encuentran, se envía al empleado a un hospital para un examen más detallado.
Si no hay problemas, se emite un certificado que confirma la aprobación de un examen preventivo. El documento se ajusta al patrón establecido.
Se lleva a cabo un examen por un narcólogo en el lugar de registro o en los centros de distrito (para los aldeanos). La empresa que envió al empleado a examen paga los gastos.
Características de la documentación
La persona que se someterá a un examen médico preliminar en el establecimiento de salud proporciona una remisión recibida del empleador, un documento de identidad (certificado de nacimiento, pasaporte), un documento de salud (si corresponde), una decisión sobre un examen psiquiátrico (de acuerdo con los casos de legislación).
El examen médico de los empleados requiere la ejecución de ciertos documentos. Esto es:
- Tarjeta médica ambulatoria: registra los datos del examen realizado por los médicos, los resultados de las pruebas y la conclusión del examen.
- Se expide libro sanitario si el empleado aún no lo tiene. Especifica datos sobre la organización del empleador, datos personales del empleado, breves conclusiones de los médicos durante el examen. Se asigna el libro sanitariouna vez, incluso si la persona cambia de trabajo.
Fitness Conclusión
El examen médico obligatorio de los empleados requiere fijar la decisión final, según los resultados de los cuales el empleador podrá contratar a un especialista. En conclusión, se indican los siguientes datos:
- fecha de registro del resultado;
- Nombre, sexo, fecha de nacimiento del empleado;
- datos del empleador;
- condiciones de trabajo de la persona, indicando unidad estructural, posición futura, factores de riesgo;
- resultado final (Contraindicaciones médicas identificadas o no identificadas para ocupar un futuro puesto).
La conclusión es firmada por el terapeuta, indicando los datos personales y certificando con un sello personal y el sello de la institución médica. Se redacta un documento en varias copias, una de las cuales se ingresa en la tarjeta de consulta externa del empleado y la otra se le entrega.
Costos del empleador
Según la ley, todos los costos de los exámenes médicos preliminares y periódicos obligatorios corren a cargo del empleador. Los gastos son aquellos que proporcionan condiciones normales de trabajo y medidas de seguridad y están documentados.
Una empresa presupuestaria o privada, cuyos empleados participarán en exámenes médicos, concluye un acuerdo con una institución médica que tiene la licencia apropiada. El pago se realiza por etapas. El 30% del costo de los servicios se pagan por adelantado, y el pago finalocurre como resultado del examen.
Conclusión
La administración de la empresa no solo tiene el derecho, sino también la obligación de impedir que un empleado trabaje o emplee si no pasó un examen médico a tiempo sin una buena razón. En caso de evasión de un examen preventivo, el trabajador es retirado del proceso laboral sin goce de sueldo. El examen oportuno permite no solo mantener la salud del empleado, sino también prevenir el desarrollo de posibles enfermedades.
