La diátesis urinaria es un trastorno metabólico en el que se acumulan uratos y oxalatos en el organismo. También hay un aumento del nivel de purinas y ácido úrico. Con el tiempo, esto puede conducir al desarrollo de urolitiasis y gota. ¿Cómo se manifiesta esta patología? ¿Y cómo deshacerse del exceso de sales en el cuerpo? Responderemos a estas preguntas en el artículo.
Descripción de la patología
La diátesis urinaria es una enfermedad en la que el cuerpo tiene un mayor contenido de sales de calcio del ácido úrico, con mayor frecuencia uratos y oxalatos. De lo contrario, esta patología se llama uricuria. Hay dos formas en que se desarrolla este trastorno:
- Las sales se forman en mayor cantidad debido a trastornos metabólicos. Dichos trastornos metabólicos pueden ser congénitos o adquiridos. Como resultado, el exceso de sales se deposita en los riñones y luego se excreta en la orina.
- Las sales de calcio se forman en cantidades excesivas debido a la desnutrición. Su aparición está favorecida por alimentos con altocontenido de ácidos orgánicos. Si una persona abusa de los alimentos de carne y pescado, esto puede causar una mayor concentración de uratos. Si la dieta está dominada por platos de verduras, el nivel de oxalatos en la orina aumenta.
La deshidratación contribuye al desarrollo de la patología. Con una deficiencia de líquido, las sales no se eliminan del cuerpo. En el análisis de orina se encuentra un sedimento en forma de arena rojiza. Con la diátesis urinaria de sal, se detectan inclusiones ecogénicas en los riñones. Se determinan durante un examen de ultrasonido.
La uricuria se considera un estado límite entre lo normal y lo patológico. Con el tiempo, el paciente aumenta la densidad y la acidez de la orina, lo que contribuye a la cristalización de la arena. El riesgo de urolitiasis, que se manifiesta en ataques severos de cólico renal, aumenta.
Etiología
Considere las principales causas de la diátesis urinaria. El tratamiento de esta enfermedad depende en gran medida de su etiología. Es necesario eliminar el factor que provoca el aumento de la formación de sales.
Las siguientes razones pueden provocar el desarrollo de diátesis:
- predisposición genética al desequilibrio agua-sal;
- abuso de carnes, conservas de pescado, alimentos salados, grasos y picantes;
- patologías crónicas de los órganos excretores;
- lesiones y contusiones de los riñones;
- ingesta baja de líquidos (menos de 1,5 litros al día);
- avitaminosis;
- inmunidad comprometida;
- hambre;
- envenenamiento frecuente con diarrea y vómitos;
- uso descontrolado de antibióticos;
- sobreesfuerzo físico sistemático.
Los síntomas de la diátesis urinaria en las mujeres suelen aparecer durante el embarazo. Durante este período, el cuerpo está sujeto a un mayor estrés. Además, la uricuria a menudo ocurre durante la menopausia debido a cambios hormonales.
Clasificación Internacional de Enfermedades
ICD-10 código de diátesis urinaria - E79. Esta patología se refiere a los trastornos metabólicos de las purinas y pirimidinas. La uricuria se produce debido a trastornos metabólicos de estos compuestos proteicos.
Si la patología ya pasó a la etapa de urolitiasis, entonces su código según ICD-10 es N20.0. Este grupo incluye enfermedades acompañadas de la aparición de cálculos en los riñones.
Sintomáticos
Los síntomas y el tratamiento de la diátesis urinaria dependen del estadio de la patología. En una etapa temprana, la uricemia generalmente no causa molestias a una persona. El paciente ni siquiera asume que tiene trastornos en el sistema excretor. A menudo, la diátesis se descubre por casualidad durante un examen clínico de orina.
La patología se hace sentir solo cuando se acumula una gran cantidad de sal en los riñones. Aparecen presagios de la etapa aguda de la enfermedad: náuseas, diarrea, irritabilidad, pérdida de apetito. Entonces aparecen los primeros síntomas de diátesis urinaria:
- dolor en la región lumbar y bajo vientre;
- micción frecuente con sensación de ardor;
- reducir la cantidad de orina excretada;
- aparición de impurezas sanguinolentas en la orina;
- fiebre.
Muy a menudo, los pacientes confunden estas manifestaciones con signos de cistitis o uretritis. Es posible diferenciar la uricuria de las patologías inflamatorias de los órganos excretores solo con la ayuda de pruebas de laboratorio.
Si no hay tratamiento en esta etapa, los depósitos de sal se cristalizan. Los pacientes desarrollan nuevos síntomas de diátesis urinaria:
- hinchazón de la cara y extremidades inferiores;
- presión arterial alta;
- dolores de cabeza;
- irritabilidad y frecuentes cambios de humor;
- sed;
- náuseas;
- aparición de aliento con olor a acetona.
Tales manifestaciones indican una intoxicación grave del cuerpo y un trastorno en el metabolismo de las sales y el agua.
Los síntomas y el tratamiento de la diátesis urinaria en mujeres y hombres son los mismos. Sin embargo, los pacientes pueden tomar las manifestaciones iniciales de la uricuria por signos de patología ginecológica. Después de todo, las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos también se acompañan de dolor en la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda. Solo un especialista puede hacer un diagnóstico diferencial, por lo que no se debe posponer la visita al médico.
Características de la patología en niños
La uricuria en los niños pequeños suele ser congénita. Se asocia con anomalías genéticas en la estructura de los riñones. Además, esta enfermedad se observa a menudo en la pubertad. La causa de la patología en los adolescentes suele ser la desnutrición con exceso de proteínas en la dieta.
Los síntomas y el tratamiento de la diátesis urinaria en un niño son los mismos queen pacientes adultos. Sin embargo, en la infancia, los signos de daño renal a menudo se combinan con manifestaciones neuropsiquiátricas:
- caprichos;
- fatiga;
- deterioro de la memoria y las capacidades mentales;
- distracción;
- dolores de cabeza.
Los niños enfermos se retrasan en el desarrollo, tienen dificultad para aprender. El niño tiene una pérdida de peso brusca e irrazonable.
Muchos adultos creen que la diátesis siempre va acompañada de sarpullido y picazón. Sin embargo, esta es una opinión errónea. El término "diátesis" se refiere a un grupo bastante grande de patologías. Las erupciones cutáneas son características de una forma alérgica y hemorrágica de la enfermedad. La uricuria no se acompaña de una erupción. Esta enfermedad no se puede identificar por las manifestaciones cutáneas.
Posibles consecuencias
La diátesis urinaria es una patología bastante peligrosa. Sin tratamiento, esta enfermedad puede provocar las siguientes complicaciones:
- Gota. La enfermedad se acompaña de la acumulación de sales de ácido úrico en los tejidos. Estos compuestos tienen un efecto negativo sobre el sistema musculoesquelético. Una persona tiene dolor severo en las articulaciones. Esta complicación ocurre en el 10% de los pacientes.
- Urolitiasis. Con el tiempo, los depósitos de sal en los riñones se cristalizan y se forman cálculos en los órganos excretores. Cuando el cálculo pasa por el uréter, se produce un ataque de cólico renal. El paciente desarrolla un dolor de espalda insoportable, que no se alivia con la toma de analgésicos convencionales. Esta condición requiere hospitalización inmediata y, a veces,cirugía.
Diagnóstico
La diátesis urinaria es muy difícil de detectar en una etapa temprana. Los pacientes rara vez acuden al médico en las primeras etapas, ya que la enfermedad avanza sin síntomas graves.
El urólogo o nefrólogo se ocupa del diagnóstico de esta patología. Es muy importante distinguir la diátesis de las enfermedades inflamatorias de los órganos urinarios. Los pacientes están programados para los siguientes exámenes:
- análisis clínico de orina;
- pruebas de Zimnitsky y Nechiporenko;
- análisis de sangre para parámetros bioquímicos y pH;
- prueba de orina para bacterias;
- Ultrasonido de los riñones;
- urografía con medio de contraste.
Terapia
El tratamiento de la diátesis urinaria tiene como objetivo reducir la concentración de ácido úrico en el cuerpo. En primer lugar, se recetan medicamentos que reducen la producción de este compuesto. Estos incluyen:
- "Alopurinol".
- "Soluran".
- "Urocito".
- "Blemarin".
A los pacientes también se les muestran medicamentos que ayudan a eliminar las sales del cuerpo:
- "Fitolisina".
- "Asparkam".
- "Urolesán".
- "Canefrón".
Puede encontrar muchos comentarios positivos de los pacientes sobre las gotas "Nefrodez". Es una medicina herbaria inofensiva. Tiene efectos antiinflamatorios y diuréticos. El fitopreparado elimina rápidamente las sales del organismo y previene complicaciones.
El exceso de ácido úrico tiene un efecto tóxico en el organismo. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes que tomen el sorbente Enterosgel. Para normalizar los procesos metabólicos, se prescriben complejos multivitamínicos.
Si a un paciente se le diagnostican cálculos renales, se indican medicamentos para ayudar a eliminar los cálculos:
- "Fitolisina".
- "Cyston".
Tome estos medicamentos solo para cálculos pequeños. Si el paciente tiene cálculos grandes, el uso de dichos fondos está categóricamente contraindicado. De lo contrario, el paciente tendrá un ataque severo de cólico renal. Los cálculos grandes solo se extraen mediante cirugía.
Si un paciente desarrolla gota, entonces está indicado el medicamento "Colchicina". Este es un medicamento a base de hierbas que alivia eficazmente el dolor en las articulaciones.
Principios de nutrición
La terapia eficaz es imposible sin dieta. Después de todo, las sales se forman en mayor cantidad con un exceso de proteínas en la dieta y una baja ingesta de líquidos. Es necesario adherirse estrictamente a las reglas de nutrición clínica.
Los siguientes productos deben quedar completamente excluidos del menú:
- carnes grasas;
- pescado graso;
- sopas de caldo de carne;
- salchichas, salchichas frankfurt y wieners;
- carnes ahumadas;
- chocolate;
- encurtidos y adobos;
- té fuerte;
- cacao;
- café.
La restricción de proteínas en la dieta no significa que el paciente deba abandonar por completo la comida de carne y pescado. Una dieta vegetariana no es apta para todo el mundo, y este tipo de dieta está completamente contraindicada para los niños. Después de todo, un cuerpo en crecimiento necesita proteínas. Por lo tanto, está permitido consumir carnes magras y pescados en forma hervida o al horno.
Los platos de carne y pescado solo se pueden comer en pequeñas cantidades. La base de la dieta deben ser los productos lácteos y vegetales:
- patatas (especialmente variedades dulces);
- calabaza;
- zanahoria;
- coliflor;
- frutas frescas y frutos secos;
- ensaladas de verduras frescas y en escabeche;
- sopas con caldo de verduras;
- todo tipo de cereales y pastas;
- leche;
- crema agria;
- ryazhenka;
- crema;
- kéfir;
- leche, crema agria o salsas vegetales;
- pan blanco;
- galletas.
Es muy importante consumir al menos 2,5 litros de líquido al día. Esto ayuda a eliminar las sales del cuerpo y reduce la densidad de la orina. Se recomienda beber bebidas de frutas de bayas, jugos recién exprimidos y compotas de frutas secas. Las bebidas alcohólicas están estrictamente prohibidas, ya que el alcohol contribuye a la deshidratación.
Medicina tradicional
Los remedios populares se pueden usar como un método adicional de tratamiento. Solo un médico puede seleccionar las plantas medicinales más adecuadas. Se muestra a los pacientes tomando decocciones yinfusiones de hierbas con acción diurética y antiinflamatoria. Es importante recordar que los diuréticos a base de hierbas están estrictamente contraindicados en presencia de cálculos.
Puedes utilizar las siguientes recetas de medicina tradicional:
- Semillas de eneldo. Debe tomar 1 cucharada de materias primas vegetales, verter un vaso de agua hirviendo e insistir durante 1 hora. La composición se consume 1 cucharada tres veces al día.
- Gaubaya (orejas de oso). Se vierte una cucharada de las hojas de la planta en un vaso de agua hervida tibia. La composición se calienta durante 25 minutos en un baño de vapor, luego se enfría y se filtra. La decocción se consume 150 ml después de cada comida.
- Hojas de arándano rojo. Se vierten 20 g de materias primas secas en un vaso de agua hirviendo. La composición se insiste durante 30 minutos y se toma en una cucharada tres veces al día.
La uricuria puede provocar el desarrollo de procesos inflamatorios en los órganos excretores. Con tales complicaciones, está indicada la ingesta de tés de riñón. Las colecciones listas para usar de hierbas medicinales se pueden comprar en las cadenas de farmacias.
Los pacientes dejan comentarios positivos sobre el tratamiento de la uricuria con hierbas medicinales. El uso de tés y decocciones a base de hojas de arándano rojo y semillas de eneldo ayuda a eliminar rápidamente las sales del cuerpo. La eficacia de la medicina herbal ha sido confirmada por los resultados de las pruebas de laboratorio. Al mismo tiempo, los informes enfatizan que el tratamiento a base de hierbas debe combinarse con medicamentos y dieta.
Pronóstico
Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, el pronóstico de la enfermedad es favorable. Sin embargo, incluso después de la eliminación completa de las sales, el paciente sigue siendo propenso a la uricuria. Los depósitos renales pueden reaparecer. Por lo tanto, estos pacientes deben visitar a un urólogo al menos una vez al año.
Si la patología se complica con urolitiasis, la terapia conservadora no siempre es efectiva. En muchos casos, es necesaria la extirpación quirúrgica de los cálculos. El pronóstico es significativamente peor si el paciente desarrolla insuficiencia renal crónica.
Prevención
¿Cómo prevenir la uricuria? Los nefrólogos aconsejan seguir estas pautas:
- beber suficiente líquido al día (al menos 2 litros);
- no abusar de carnes grasas, pescados y carnes ahumadas;
- enriquece tu dieta con alimentos vitamínicos;
- evitar el ayuno y las dietas de adelgazamiento demasiado restrictivas;
- curar a tiempo la patología de los órganos excretores;
- haga análisis de orina regulares;
- con tendencia hereditaria a la formación de sales, visitar al urólogo al menos una vez al año.
Estas medidas ayudarán a evitar la acumulación de sales y la aparición de cálculos en los órganos excretores.
