La aspiración al vacío de la cavidad uterina implica una intervención quirúrgica que permite, creando una presión negativa, extraer el contenido del órgano mencionado. En la mayoría de los casos, el procedimiento se lleva a cabo con el fin de interrumpir artificialmente el embarazo hasta por 6 semanas. En una fecha posterior, la aspiración por succión se denomina miniaborto. La aspiración al vacío del útero se lleva a cabo mediante dos métodos, de los que hablaremos más adelante en este artículo.
Manual
El procedimiento dura aproximadamente de 5 a 15 minutos. Se lleva a cabo en una clínica o consultorio médico. Durante el procedimiento se utiliza anestesia local, así como antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno.
Es posible que experimente algo de sangrado, similar a su período, durante algunas semanas después de la cirugía. Después de un tiempo, desaparece por sí solo. tenencia permitidaprocedimientos hasta 15 semanas de embarazo.
Método de implementación
El procedimiento es el siguiente:
- La paciente se coloca en el sillón de examen como en un examen pélvico normal, es decir, boca arriba con los pies sobre salientes especiales.
- El cuello uterino y la vagina se tratan con una solución antiséptica.
- Se anestesia el cuello uterino con anestesia local.
- Si es necesario, se inserta un instrumento especial para dilatar el cuello uterino. Sin embargo, en la mayoría de los casos es posible prescindir de él.
- Se inserta un tubo delgado en la cavidad uterina. Luego, los tejidos de la cavidad uterina se succionan con una jeringa manual. Cuando se extraen, el útero comienza a contraerse. Muchos pacientes desarrollan convulsiones durante la operación, pero después del procedimiento, las convulsiones desaparecen. También son posibles las náuseas, la debilidad y el aumento de la sudoración durante la aspiración por succión. Sin embargo, estos síntomas son leves en comparación con el procedimiento de la máquina.
Máquina
Un día o unas horas antes del procedimiento, se puede colocar un dilatador osmótico especial en el cuello uterino para ayudar a abrirlo un poco. Antes de la aspiración mecánica, se administra al paciente un antibiótico para prevenir posibles infecciones. A veces se receta "misoprostol", que permite ablandar el cuello uterino antes del procedimiento.
¿Cómo se realiza el trámite?
Duración de la aspiración mecánicaes hasta 15 minutos. Al igual que el manual, se lleva a cabo en un entorno clínico o consultorio médico de la siguiente manera:
- La paciente se acuesta boca arriba en el sillón ginecológico, con las piernas sobre salientes especiales.
- Se inserta un espéculo en su vagina.
- El cuello uterino y la vagina se tratan con una solución antiséptica. Y también se anestesia el cuello uterino.
- En algunos casos, se administra un sedante por vía intravenosa u oral además de la anestesia local. La "vasopresina" o su equivalente retarda el sangrado del útero. Sin embargo, se puede mezclar con un anestésico. Esto reducirá la pérdida de sangre.
- El cuello uterino se captura con un dispositivo especial y se fija en una posición.
- A continuación, se abre el canal cervical. Su expansión minimiza el riesgo de lesiones cervicales durante la aspiración por vacío.
- Se inserta un tubo (cánula) en la cavidad, luego se crea un efecto de vacío que succiona los tejidos uterinos. Cuando se extraen, el útero comienza a contraerse. Puede haber convulsiones que desaparecen después de que se retira el tubo del útero. A veces hay náuseas, debilidad y sudoración.
El tejido extraído de la cavidad uterina se examina y se comprueba que se haya eliminado completamente durante el procedimiento. Si se elimina por completo, el aborto se considera completo. En algunos casos, es posible que se requiera dilatación y curetaje después de la aspiración por succión. Esto es necesario sino se eliminó todo el tejido.
¿Qué tipo de período debe ser después de la aspiración al vacío?
Ciclo después del tratamiento
Cuando comienza la menstruación después de este procedimiento, lo primero a lo que una mujer debe prestar atención. Después de todo, son evidencia de que el sistema reproductivo está funcionando normalmente.
Se cree que a partir del día de la intervención se iniciará un nuevo ciclo. Esto no significa que la menstruación vendrá de inmediato. El flujo que aparece tras la intervención es un signo de cicatrización de la mucosa uterina. Normalmente, corresponden a los siguientes parámetros:
- Últimos 5 a 10 días.
- Contienen sangre y tienen un color a juego.
- Se acompañan de dolores leves similares a los de la menstruación, deben cesar en los primeros días.
- Sucede inicialmente en pequeñas cantidades y se agota gradualmente.
Esta secreción no debe tener mal olor, no produce picor ni ardor, y no provoca aumento de temperatura. Todos estos signos significan el desarrollo de una infección y requieren una terapia adicional. Cuando se rompe el período de recuperación, la demora en los períodos normales puede durar hasta seis meses.
Si no hay problemas adicionales del período de rehabilitación, entonces todo va mucho más rápido. Y los días críticos pueden comenzar tan pronto como un mes después de la aspiración por vacío. El retraso permitido es de 1,5 a 2 meses.
Posibles consecuencias
Es necesario llamar a un médico inmediatamente si se observa lo siguientesíntomas:
- Sangrado profuso. Cualquier tipo de aborto, ya sea quirúrgico o médico, implica un sangrado similar al de la menstruación. Abundante se refiere a la liberación de coágulos grandes (más grandes que una pelota de golf) que ocurren dentro de dos o más horas; usar más de dos toallas higiénicas en una hora; sangrado intenso prolongado (más de 12 horas). Después de la aspiración al vacío, la descarga no debe ser profusa ni prolongada.
- Enfermedad infecciosa. Acompañado de síntomas como dolor muscular y de cabeza, mareos, malestar general. Debe tenerse en cuenta que incluso una infección grave puede pasar sin un aumento de la temperatura corporal.
- Dolor severo en el abdomen. Al mismo tiempo, los analgésicos no ayudan, así como el calentamiento y el descanso.
- Sofocos y temperaturas que superan los 38 grados.
- Vómitos que duran más de cuatro horas.
- Abdomen hinchado y palpitaciones.
- Aumento de la intensidad del flujo vaginal y aparición de un olor fuerte.
- Inflamación y dolor en el área genital.
¿Cuándo ir al médico?
También se debe programar una cita si una paciente observa lo siguiente después de un aborto reciente:
- Sangrado después de una aspiración al vacío que dura más de dos semanas.
- Síntomas adicionales que ocurren al tomar medicamentos después del procedimiento.
- Sin sangrado menstrual durante más de un mes y medio.
- Estado depresivo.
Indicaciones
La aspiración por succión solo se permite en el primer trimestre del embarazo. El trámite se puede realizar:
- Si es necesario, aborto terapéutico inducido.
- Debido a un aborto médico fallido.
- En caso de muerte fetal cuando se pasó por alto el aborto espontáneo.
El aborto en el primer trimestre es efectivo y relativamente seguro, con pocas posibilidades de complicaciones. Hay bastantes casos en los que falla la aspiración. Como regla general, esta opción es posible en las primeras semanas de embarazo. Solo el 3% de los abortos realizados antes de las seis semanas de embarazo requieren un segundo procedimiento.
Complicaciones
Las complicaciones menores después de la aspiración por succión son:
- Revestimiento lesionado del cuello uterino o del útero.
- Infección causada por la entrada de bacterias en el útero durante el procedimiento. Una situación similar puede ocurrir en el caso de una enfermedad de transmisión sexual no tratada. Los signos de infección son fiebre, debilidad, dolor en el abdomen. Los síntomas comienzan al segundo o tercer día después del aborto. Se deben tomar antibióticos antes y después de la succión para evitar infecciones.
Pero a veces se observan las siguientes complicaciones en pacientes después de la aspiración al vacío de la cavidad uterina:
- Un agujero en la pared uterina,que se forma cuando se usa un dilatador cervical. El sangrado es mínimo y no es necesario tomar medidas especiales. Si le preocupa el sangrado, se puede realizar un examen laparoscópico para ver si el sangrado se ha detenido.
- Tejido que queda en la cavidad uterina. Una situación similar se manifiesta en forma de dolor espasmódico en el abdomen y sangrado incluso una semana después del procedimiento.
- Coágulos de sangre. A veces el útero no se contrae correctamente y no expulsa todos los tejidos. En este caso, la luz del cuello uterino se bloquea e impide la salida de sangre. Esto aumenta el tamaño del útero, lo hace doloroso y provoca dolor abdominal, náuseas y calambres.
En los dos últimos casos, se repite la aspiración por succión. Al mismo tiempo, también se toman medicamentos que detienen el sangrado. Esto elimina los coágulos de sangre restantes y los productos no distribuidos de la concepción.
Embarazo ectópico
En la práctica médica, ha habido casos en los que, después de la aspiración al vacío de la cavidad uterina, se produjo un embarazo ectópico no diagnosticado. Es decir, según todos los indicadores, la mujer está embarazada, pero el óvulo fertilizado está fuera del útero. Resulta que la aspiración por succión en este caso es ineficaz y el embarazo continúa después de la aspiración por vacío. Sus signos son:
- Dolor durante el coito.
- Dolor en la pelvis y el peritoneo, con tendencia a aumentar.
- Sangrado.
- Mareos y desmayos debido a la pérdida de sangre.
