En la actualidad, el frotis de ITS es la forma básica y más fácil de diagnosticar una gran cantidad de enfermedades de transmisión sexual. Tras la toma de muestras, el material biológico se envía al laboratorio, donde se examina al microscopio o mediante PCR. Este último se considera el más preciso e informativo, pero el análisis en este caso lleva un poco más de tiempo. Para que los resultados de un frotis de ITS sean lo más confiables posible, es necesario prepararse adecuadamente para la recolección de biomaterial. El ginecólogo o urólogo se dedica a descifrar la conclusión. Los mismos médicos elaboran un régimen de tratamiento cuando se detecta una determinada patología.
Qué te permite descubrir
Las infecciones de transmisión sexual son una gama muy amplia de enfermedades. Una prueba de frotis para las ITS revela la mayoría de ellas:
- Clamidia.
- Sífilis.
- Gonorrea.
- VIH
- Virus del papiloma humano.
- Micoplasmosis.
- Citomegalovirus.
- Ureaplasmosis.
- Linfogranulomatosis.
- Shankroid.
- Shigellosis urogenital.
- Tricomoniasis.
- Herpes.
- Gardnerelosis.
Esta es una lista de las enfermedades que se diagnostican en los pacientes con mayor frecuencia. Es importante saber que una prueba de ITS puede detectar cualquier infección secretada por la uretra (en hombres) y la vagina (en mujeres). Los virus son los más difíciles de diagnosticar. Esto se debe a que son tan pequeños que son muy difíciles de ver incluso con un microscopio.
Indicaciones
Tanto para hombres como para mujeres, un frotis de ITS es un procedimiento estándar incluido en la lista de exámenes preventivos anuales. El estudio es obligatorio para los empleados cuyas actividades profesionales estén relacionadas con la industria alimentaria.
Con fines preventivos, se recomienda donar biomaterial al menos una vez al año. Esto es cierto incluso si a la persona no le molesta ningún síntoma alarmante.
Es obligatorio visitar a un médico y tomar un hisopo si aparecen los siguientes signos de infecciones de transmisión sexual:
- Mayor grado de fatiga.
- Secreción anormal de la uretra. Por regla general, tienen un carácter mucoso o purulento.
- Orina turbia.
- Prurito intenso y ardor en la zona genital.
- Nódulos linfáticos agrandados en el área de la ingle.
- Dolor al orinar.
- Aumento de la temperatura corporal a subfebrilvalores.
- Malestar durante el coito.
- Dolor en la parte baja del abdomen.
- Abscesos y úlceras formadas en los genitales externos.
Estas son manifestaciones clínicas de las ITS que son comunes a ambos sexos. Además, las mujeres pueden experimentar los siguientes síntomas: irregularidades menstruales, irritación en el ano, flujo inusual del ano, sarpullido en los labios, hinchazón de la vulva.
Signos específicos de ITS en hombres: presencia de sangre en el líquido seminal, ganas frecuentes de orinar, problemas con la eyaculación, dolor en el escroto, erupción en el pene.
Además, las mujeres se someten a pruebas de ITS tanto cuando planifican el embarazo como durante el período de gestación. También se recomienda buscar atención médica lo antes posible después de la relación sexual sin el uso de equipos de protección de barrera.
Preparación
Para que los resultados del estudio sean lo más fiables posible, es necesario seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico.
Reglas de preparación para la toma de muestras de biomateriales:
- Alrededor de 2 semanas antes, debe dejar de tomar cualquier agente antibacteriano. Si esto no es posible por razones de salud, es importante informar al médico tratante sobre esto. Como regla general, en tales casos, el estudio se pospone para otro día. Esto se debe al hecho de que los antibióticos pueden borrar los rastros de la actividad del agente causante de una enfermedad de transmisión sexual. En algunos casos, los médicos preguntandejar de tomar la medicación durante al menos 24 horas. Durante este período, el cuerpo del paciente no sufrirá daños y los resultados serán más fiables.
- Se recomienda realizar las medidas de higiene utilizando jabón corriente. Es inaceptable usar agentes antibacterianos en la víspera de la toma de muestras de biomateriales.
- No se recomienda vaciar la vejiga aproximadamente 3 horas antes del examen.
- Durante dos días, debes renunciar a cualquier contacto sexual.
- Se recomienda a las mujeres que se hagan una prueba de Papanicolaou tan pronto como termine su período.
En algunos casos, los médicos aconsejan hacer ajustes en la dieta el día anterior. Este método se llama provocación. Se recomienda al paciente comer alimentos grasos, fritos, ahumados y salados el día anterior. El uso de tales platos debilita un poco las defensas del cuerpo, por lo que los patógenos se manifiestan al máximo.
Algoritmo para tomar biomaterial de mujeres
La detección de ITS se realiza durante la cita con un ginecólogo. Inmediatamente antes de tomar el biomaterial, el especialista entrevista al paciente. El médico debe proporcionar toda la información sobre los síntomas presentes y su intensidad (si corresponde). Luego de eso, el especialista procede a un examen físico y directamente a tomar un frotis.
Algoritmo de muestreo de biomateriales:
- La paciente se desnuda la parte inferior del cuerpo.
- Una mujer es colocada en una silla ginecológica.
- El médico se pone guantes estériles desechables y examina los genitales externosmujeres.
- El especialista inserta un dilatador especial en la vagina de la paciente. Luego examina las mucosas con un espejo.
- El médico toma una herramienta de muestreo de biomaterial (parece un hisopo de algodón ordinario) y la inserta alternativamente en el cuello uterino, la vagina y la uretra. Después de eso, el dispositivo médico, junto con el secreto resultante, se cierra en un tubo de ensayo y se envía al laboratorio para su investigación.
El procedimiento de muestreo de biomaterial no está asociado con el dolor. La paciente puede experimentar solo algunas molestias debido a la diferencia de temperatura corporal y los instrumentos ginecológicos utilizados. La excepción es cuando hay una inflamación severa en el área genital.
El proceso de tomar biomaterial de los hombres
El algoritmo para tomar el secreto se realiza en la cita con el urólogo. El especialista también entrevista inicialmente al paciente, preguntándose si le molesta algún síntoma alarmante.
Algoritmo para tomar un frotis de ITS en hombres:
- El médico pide quitar la ropa de los genitales.
- El especialista se pone guantes desechables y examina la piel y las mucosas en busca de erupciones y focos purulentos.
- El doctor toma una sonda especial. Se toma un frotis de ITS de la uretra. El médico inserta la sonda 3-4 cm y la desplaza lentamente.
- Después de eso, el especialista retira el dispositivo médico y hace un frotis en un portaobjetos de vidrio. Este último se envía al laboratorio.
Según numerosas revisiones, la toma de muestras de biomaterial no se acompaña tanto de sensaciones dolorosas como de malestar psicológico. Sin embargo, con visitas periódicas al médico, desaparece muy rápidamente.
Métodos de diagnóstico
La microscopía es el método de examen de frotis más simple. Te permite obtener resultados en poco tiempo. El método involucra el estudio de biomaterial bajo un microscopio.
Las pruebas de PCR para ITS se realizan cada vez más. La esencia de la reacción en cadena de la polimerasa es la siguiente. En el laboratorio, un especialista selecciona del biomaterial aquellas áreas que contienen el ADN del agente causal de una determinada enfermedad. Luego, las células se agrandan varias veces, por lo que es bastante fácil reconocer al agente incitador.
La prueba de frotis para ITS por PCR es la más común. Esto se debe al hecho de que este análisis actualmente se considera el más confiable. Para confirmar el diagnóstico, se puede prescribir adicionalmente un cultivo bacteriológico.
Indicadores normales para mujeres
Después del estudio, se elabora una conclusión en el laboratorio. Refleja valores normales y reales.
El ginecólogo debe ocuparse de la interpretación de un frotis de ITS en mujeres. Sin embargo, la propia paciente es capaz de comparar los indicadores obtenidos con los que debería.
Valores normales:
- Leucocitos - de 0 a 10 unidades
- Epitelio - 5-20 unidades
- Limo - pequeñocantidad.
- Trichomonas, gonococos, clamidias, levaduras y otros microorganismos patógenos están ausentes.
- Otra microflora - varilla.
- Grado de pureza - 1-2.
Por lo tanto, normalmente no debería haber microorganismos patógenos en el material biológico.
Indicadores normales para hombres
En este caso, la interpretación de un frotis de ITS es más difícil, por lo que se recomienda confiarla a un especialista.
Los siguientes valores se consideran normales:
- Leucocitos: de 0 a 5 en el campo de visión. Si están elevados, se recomienda volver a tomar un frotis de uretra para detectar ITS mediante el método PCR (solo si el biomaterial se estudió inicialmente con un microscopio).
- Epitelio. Normalmente, debe ser plano, se permite cilíndrico. El número de células epiteliales en el campo de visión debe ser de 5 a 10. Con un aumento en este indicador, se acostumbra hablar de un proceso inflamatorio. La presencia de células epiteliales de transición indica prostatitis.
- Limo: cantidad moderada. A veces, en la conclusión, puede ver el valor "++" o "+++". En este caso, también se acostumbra hablar sobre el desarrollo del proceso inflamatorio.
- Gonococcus, Trichomonas, levaduras, hongos, clamidia, ureaplasma y otros patógenos - no detectados.
Además, la microflora normalmente debe estar representada por cocos individuales.
Cuánto tiempo esperar
Los plazos dependen directamente del método por el cual se estudia el material biológico. La forma más fácil es la microscopía. Como regla general, en el laboratorio, un frotis se estudia con este método con bastante rapidez. Muy a menudo, el análisis no lleva más de una hora. Los pacientes que solicitan a una institución médica equipada con su propio laboratorio reciben los resultados más rápidos del estudio. De lo contrario, es necesario tener en cuenta el tiempo empleado en la entrega del biomaterial. Como regla general, puede obtener los resultados del estudio al día siguiente.
El análisis de frotis de PCR no solo es un método confiable, sino también rápido para diagnosticar enfermedades de transmisión sexual. En promedio, su duración es de 4 horas. Así, es posible obtener los resultados del estudio el día del parto o al día siguiente.
La siembra bacteriológica es un método que requiere al menos 1 semana para completarse. Su esencia es colocar el biomaterial en un ambiente favorable y monitorear la actividad vital de los patógenos si están presentes. Por eso la investigación lleva tanto tiempo.
Desviaciones de la norma: qué hacer
Cuando se identifican patógenos, se debe iniciar el tratamiento lo antes posible. Si se ha realizado un examen microscópico, el médico puede recomendarle que vuelva a tomar un frotis para detectar ITS, pero en este caso, el biomaterial se examinará mediante PCR. El cultivo bacteriológico se prescribe con menos frecuencia.
Al confirmar el diagnóstico, el médico establece el régimen de tratamiento más eficaz. Puede incluir medicamentos (antibióticos), tratamiento tópico de la vulva y duchas vaginales. La elección de los medicamentos la realiza exclusivamente un médico. El especialista debe tener en cuenta no solo el tipo de patógeno, sino también las características individuales del estado de salud del paciente.
Dónde regresar
El muestreo de biomaterial para ITS se lleva a cabo tanto en instituciones médicas públicas como privadas. En los policlínicos del lugar de residencia, puede obtener una prueba de forma gratuita. Esto es cierto para el método microscópico. La realización de PCR y bakposev requiere la presencia de ciertos reactivos, por lo que estos estudios se pagan incluso en instituciones presupuestarias.
Coste
El precio promedio del análisis microscópico es de 450 rublos. Para un estudio de PCR, deberá pagar alrededor de 2200 rublos. En este caso, el análisis se realiza sobre las 12 infecciones más comunes. La investigación avanzada es correspondientemente más cara. El costo de la siembra bacteriana es de aproximadamente 1500 rublos.
Para cerrar
Todo el mundo debe hacerse la prueba anualmente para detectar infecciones de transmisión sexual, o con más frecuencia si los síntomas reaparecen. En el laboratorio, el biomaterial se puede estudiar de varias maneras. Uno de los más informativos es el método PCR.
