El análisis de la secreción vaginal se lleva a cabo de vez en cuando para controlar el estado de salud reproductiva, si hay quejas de picazón y ardor en el tracto genital, durante el embarazo o durante la menopausia. Los resultados permiten una evaluación objetiva del número y porcentaje de microorganismos patógenos y oportunistas.
Microflora en la vagina
Un frotis de la flora en mujeres es un análisis que le permite evaluar la probabilidad de procesos patológicos en el sistema reproductivo. En el análisis se pueden detectar células epiteliales escamosas, cocos, lactobacilos Dederlein, leucocitos y otros microorganismos. La microflora puede ser escasa, media, mixta o abundante. Si la microflora de la vagina es deficiente, solo se determinan las varillas de Dederlein, que son lactobacilos útiles.
Con una cantidad promedio, grandes colonias de bastones y 7-10 leucocitos caerán en el campo de visión del asistente de laboratorio. si se trata demicroflora mixta, en un frotis en mujeres, se encuentran 15-30 leucocitos, una pequeña cantidad de palos de Dederlein, los cocos son bacterias patológicas esféricas. El resultado "microflora abundante" significa que las paredes internas de la vagina están cubiertas de leucocitos en ausencia de lactobacilos. Esto provoca un olor desagradable y la liberación de una cantidad importante de mucosidad.
¿Por qué tomar una muestra de flora?
El ginecólogo realiza un muestreo de material biológico de la vagina (un hisopo para la flora) en mujeres para identificar la presencia de microflora patógena y determinar la presencia de patología. Ante la ausencia de quejas, los médicos recomendaban anteriormente hacerse un análisis anualmente, pero ahora el Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos ha introducido nuevas reglas. Se requieren pruebas de Papanicolaou entre las edades de 21 y 65 años cada tres años.
Más a menudo, la manipulación diagnóstica se realiza en presencia de quejas: ardor o picazón en la vagina, dolor en la parte inferior del abdomen, cambios en la consistencia, color u olor de la secreción. El análisis debe realizarse durante el embarazo, sospecha del desarrollo de patologías ginecológicas, menopausia. Los expertos recomiendan hacerse un frotis después de dejar de tomar medicamentos hormonales que pueden afectar los niveles de ácido y visitar regularmente a un ginecólogo.
Preparación para el análisis
Una semana antes del muestreo vaginal, se recomienda dejar de tomar antibióticos y otros medicamentos que pueden tener un impacto significativo en el resultado del frotis. Si es imposible rechazar el medicamento, debe informar al médico al respecto. Por díaantes del análisis, deben interrumpirse las duchas vaginales y el tratamiento con ovulos o comprimidos vaginales.
Qué se puede encontrar en un frotis
Para diagnosticar condiciones patológicas, lo más probable es que el médico tome una muestra no solo de la vagina, sino también del canal cervical y la uretra. Técnicamente, estos son procedimientos completamente diferentes, pero el material generalmente se recolecta solo una vez. Durante el diagnóstico microscópico, un asistente de laboratorio puede detectar epitelio escamoso, moco, bastoncillos de Doderlein, leucocitos en un frotis.
La superficie interna de la vagina y el canal cervical está compuesta de epitelio escamoso. La presencia de un gran número de células de este tipo indica el posible desarrollo de uretritis o vaginitis. La f alta de células escamosas indica una secreción insuficiente de progesterona, una hormona necesaria para una concepción y un embarazo exitosos.
Los leucocitos son necesarios para que el cuerpo haga frente a los microorganismos patógenos. Normalmente, el número de células en la vagina no supera las 10, en el cuello: 30. Una alta concentración de leucocitos indica con mayor frecuencia la presencia de un proceso inflamatorio del sistema reproductivo (vaginitis, cervicitis), acompañado de fagocitosis.
La mucosidad es producida por las glándulas vaginales y el cuello uterino. En el frotis, la cantidad de moco debe ser moderada. El flujo abundante (el médico también lo evaluará visualmente durante el examen) puede indicar disbacteriosis vaginal. Los palos de Doderlein forman la microflora normal, estas son células grampositivas. F alta de palos en la mayoría de los casos.indica el desarrollo de vaginosis bacteriana.
Tipo mixto
Si en el análisis se encuentra flora mixta, ¿qué significa? El tema es relevante para la mayoría de las mujeres y, por lo tanto, se le debe prestar especial atención. La presencia de un tipo mixto de flora en un frotis indica un equilibrio entre microorganismos normales y patógenos. Con este resultado, en el material biológico se encuentra epitelio escamoso, leucocitos, Doderlein lactobacilli y otros tipos de microorganismos.
En ausencia de un proceso inflamatorio, predomina el número de lactobacilos (aproximadamente 90-95%). El 5% restante son bacterias oportunistas, que incluyen bastoncillos y cocos. Los microorganismos potencialmente peligrosos no dañan el cuerpo, pero a medida que aumenta su número, aumenta la amenaza de desarrollar una patología.
Muy alto riesgo de desarrollar enfermedades con abundante flora mixta en un frotis durante el embarazo. Tener un hijo en general es una condición especial del cuerpo femenino, en la que las enfermedades crónicas existentes pueden empeorar o pueden aparecer nuevos problemas. Puede ser necesario someterse a un tratamiento complejo para evitar la reproducción descontrolada de agentes patógenos.
Grados de contenido de flora
Al material biológico extraído de la vagina se le asigna un grado de pureza durante el análisis. Este indicador indica la presencia de patógenos y el nivel de acidez de la microflora. El primer grado es una condición normal en la cual los oportunistaslos microorganismos y los lactobacilos se encuentran en un estado de equilibrio, no se violan los límites permisibles. El segundo grado es la norma relativa. Al mismo tiempo, el porcentaje de bacterias patógenas aumenta ligeramente, pero no representa un peligro para la salud.
El tercer grado de pureza implica una gran cantidad de flora mixta en el frotis. Al mismo tiempo, la cantidad de microorganismos oportunistas prevalece sobre los palos de Doderlein, que se encuentran en las descargas normales en grandes cantidades. Definitivamente estamos hablando de patología, si los resultados muestran un cuarto grado de pureza de la vagina. Esta condición se caracteriza por un predominio de epitelio escamoso, bacterias patógenas y leucocitos.
Amplia microflora
La flora mixta en gran número suele indicar la presencia de procesos patológicos en el útero. Al mismo tiempo, el examen microscópico del material biológico revela una gran cantidad de moco y epitelio escamoso, capas de células MPE, células sanguíneas y hay rastros de fagocitosis. La condición patológica se trata con óvulos vaginales que inhiben el funcionamiento de los patógenos y restauran el nivel de pH normal.
Microflora cocobacilar
La flora mixta en pequeñas cantidades es una condición patológica. Si el frotis está dominado por cocobacilos (algo entre cocos ordinarios y bacilos), en la mayoría de los casos el ginecólogo diagnostica la presencia de gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae o clamidia. Aumentar el número de agentes patógenos.dará lugar al desarrollo de infecciones fúngicas, vaginitis y vaginosis bacteriana.
Causas de la alteración de la flora
La flora mixta escasa en un frotis se puede detectar después de tomar medicamentos antibacterianos que afectan en gran medida el sistema inmunológico, creando condiciones para el desarrollo de bacterias patógenas. El uso de anticonceptivos hormonales puede provocar alteraciones en el equilibrio de la microflora. Al mismo tiempo, el número de lactobacilos y leucocitos suele aumentar en el medio.
Las propias mujeres provocan un desequilibrio al protegerse de embarazos no deseados. Los resultados deficientes del frotis para la flora generalmente se obtienen en aquellas pacientes a las que se les ha instalado un dispositivo intrauterino. Este anticonceptivo crea un desequilibrio adecuado para el desarrollo activo de los cocobacilos.
Provoca la reproducción de la microflora patógena y el lavado del contenido normal de las duchas vaginales frecuentes. Por lo tanto, la higiene íntima debe ser moderada. Suficiente lavado diario con agua corriente (al menos una vez al día, máximo, después de cada visita al baño o cambio de productos de higiene durante la menstruación). La vagina es un sistema de autolimpieza, por lo que no es necesario realizar excesivos procedimientos de higiene. No es deseable utilizar medios agresivos para la higiene íntima. Es mejor elegir geles con pH neutro, sin colorantes ni saborizantes.
Se requiere tratamiento
Flora mixta en un frotis requiere aclaración del diagnóstico,porque la terapia no es necesaria en todos los casos. En presencia de erosión, se prescribe cauterización, pero algunas formas de la enfermedad no requieren intervención médica (solo control regular). La gonorrea, la micoplasmosis, la clamidia, la tricomoniasis y enfermedades similares se tratan con productos especiales que contienen componentes destinados a combatir ciertas bacterias.
Con un ligero cambio en la microflora, es suficiente un curso de óvulos o ungüentos vaginales. Después del final del tratamiento, debe pasar el análisis nuevamente. Si los resultados revelan nuevamente microorganismos patológicos en grandes cantidades y flora mixta en el frotis (en las mujeres, esto puede ser consecuencia de tomar ciertos medicamentos), es posible que deba someterse a una terapia con medicamentos más fuertes.
El ginecólogo puede recomendar exámenes adicionales a la paciente, lo que eliminará la posibilidad de un diagnóstico erróneo (reanálisis después de cierta preparación, por ejemplo, el final de un ciclo de antibióticos o el rechazo de anticonceptivos hormonales, ultrasonido de órganos pélvicos, análisis de fluidos biológicos, etc.). Es mejor escuchar de inmediato los consejos de un médico para aclarar de inmediato el diagnóstico.
Características durante el embarazo
Microflora mixta se encuentra a menudo en un frotis en mujeres embarazadas. Las mujeres en posición pasan este análisis al menos tres veces: al emitir la tarjeta de cambio y registrarse, hasta las treinta semanas y en el tercer trimestre, poco antes del parto, es decir, entre los treinta y seis y los treinta y siete.semanas. A veces puede ser necesario un examen adicional: si hay quejas de picazón, cambios en la cantidad, olor o consistencia de la secreción, sensación de ardor.
Un signo exitoso de concepción antes de un período perdido es un cambio en la naturaleza del flujo vaginal. Durante la implantación, la inmunidad se reduce ligeramente, porque el cuerpo a menudo percibe el óvulo fetal como un objeto extraño. Las mujeres embarazadas a menudo experimentan aftas. Es importante deshacerse de los síntomas de esta enfermedad antes del parto, porque el niño puede infectarse al pasar por el tracto genital de la madre.
Si la flora mixta está asociada con condiciones médicas graves, el médico puede recomendar interrumpir el embarazo. El hecho es que muchos medicamentos están prohibidos durante el período de gestación y la f alta de terapia puede provocar una infección intrauterina y la muerte del embrión. Por lo tanto, los expertos recomiendan hacerse un análisis y someterse a un tratamiento en la etapa de planificación del embarazo.
Cualquier patología es mucho más fácil de prevenir que de eliminar (sobre todo si hay que tratarla durante el embarazo). La flora mixta en un frotis en mujeres no es una excepción. No se olvide de la prevención de enfermedades del sistema reproductivo y visite regularmente a un ginecólogo. El cumplimiento de reglas simples no solo evitará enfermedades ginecológicas, sino que también dará a luz a un bebé sano.
