El síndrome nepritico es un proceso inflamatorio peligroso que involucra los glomérulos de los riñones. Esta patología se caracteriza por un aumento en el nivel de nitrógeno en la sangre. Vale la pena señalar que muchos confunden el síndrome nefrítico y nefrótico. Estas son dos enfermedades renales completamente diferentes, que difieren entre sí en patogénesis y manifestaciones clínicas. En el primer caso, estamos hablando de inflamación del órgano, y en el segundo, del daño a los tejidos renales. Sin embargo, no existe una diferencia fundamental entre estos dos conceptos. El síndrome nefrítico y el síndrome nefrótico son enfermedades relacionadas, que se manifiestan por diferentes complejos sintomáticos en el contexto de lesiones del sistema excretor.
Tipos de enfermedades
El síndrome nepritico se divide en tres tipos según la naturaleza del curso:
- subaguda - la patología se desarrolla endurante mucho tiempo, en algunos casos hay síntomas a corto plazo;
- agudo: esta forma se manifiesta repentinamente con dolor intenso en la parte baja de la espalda;
- crónica: de esta forma, las recaídas se reemplazan por remisiones como resultado de la exposición a factores provocadores.
Qué causa la nefritis renal
En la mayoría de los casos, la causa de la enfermedad es una infección estreptocócica. El síndrome nefrítico agudo no se manifiesta instantáneamente, pero con la influencia activa del patógeno en los riñones, los síntomas se desarrollan a la velocidad del rayo. Vale la pena señalar otro matiz importante: esta condición patológica nunca ocurre en una persona con riñones sanos. Para la aparición de nefritis, es necesaria una condición favorable: cualquier disfunción renal.
La infección por estreptococos está lejos de ser el único factor que puede provocar el desarrollo de la enfermedad. Además de la penetración de bacterias, las enfermedades autoinmunes, como la vasculitis, el lupus, pueden convertirse en un impulso para la manifestación de la enfermedad. En este caso, la nefritis aparece en el contexto de la acumulación de complemento glomerular en la membrana basal. Una lista con otras posibles causas de enfermedad es la siguiente:
- glomerulonefritis postestreptocócica (el síndrome nefrítico se desarrolla en el contexto del daño bacteriano a los tejidos profundos del órgano);
- meningococo;
- neumococo;
- tifoidea;
- endocarditis;
- sepsis;
- infecciones virales (varicela, hepatitis, paperas, rubéola, sarampión, mononucleosis infecciosa, sífilis, etc.);
- autoinmuneviolaciones.
Posible impacto simultáneo de varios de estos factores. Sin embargo, cualquier forma de síndrome nefrítico puede provocar complicaciones y consecuencias adversas.
Por qué signos reconocer
El diagnóstico del síndrome nefrítico, por regla general, no es difícil para los especialistas. La enfermedad se caracteriza por una serie de síntomas específicos que pueden confundirse con otras patologías renales con un bajo grado de probabilidad. Mientras tanto, se presta especial atención al diagnóstico diferencial del síndrome nefrítico del nefrótico.
El paciente puede sentir los primeros síntomas de nefritis algún tiempo después de que la infección ingrese al cuerpo. La duración del período de incubación depende del tipo de patógeno. Por ejemplo, el estreptococo se manifiesta 10-15 días después de la infección.
Todos los signos de jade se dividen en clásicos y generales. El primer grupo incluye manifestaciones que ocurren en todo paciente con síndrome nefrítico:
- Presencia de una cantidad significativa de sangre en la orina (hematuria). En una forma severa de la enfermedad, es posible la hematuria macroscópica (la orina es de color granate, adquiere una consistencia más espesa), pero este síntoma ocurre solo en un tercio de los pacientes.
- Hipocomlementimia - necrosis focal y segmentaria con proliferación de células epiteliales de los glomérulos renales.
- Inflamación de la cara y extremidades inferiores. La cara y el cuello comienzan a hincharse en la primera mitad del día, y las piernas en la segunda; despuésAl despertar en los pacientes se observó hinchazón cardíaca de la parte inferior del abdomen y las articulaciones del tobillo.
- Desarrollo de hipertensión arterial.
- Insuficiencia aguda del ventrículo y la aurícula izquierdos, expresada por aumento de la frecuencia cardíaca y edema pulmonar.
- Disminución de la producción de orina.
Síntomas no específicos
Son característicos de muchas enfermedades. Muy a menudo, estos síntomas aparecen primero. Estos incluyen:
- f alta de apetito prolongada y consiguiente pérdida de peso;
- dolores de cabeza persistentes;
- retención de líquidos en el cuerpo e hinchazón del cuerpo;
- fiebre persistente, 37-38°;
- dolor agudo a la palpación y ligera presión en región lumbar y abdomen;
- debilidad, malestar;
- náuseas, vómitos.
La consecuencia más grave del síndrome nefrítico en los niños es su suave transición a una forma crónica. La naturaleza constante del curso de la enfermedad puede ser muy peligrosa. El síndrome nefrítico crónico está latente, por lo que es posible reconocer las recaídas e iniciar el tratamiento oportuno solo en casos aislados.
¿Hay alguna diferencia entre nefritis y nefrosis
Como ya se señaló, los síndromes nefrítico y nefrótico son conjuntos diferentes de signos clínicos que se manifiestan en el desarrollo de patología renal. Estas dos condiciones tienen características similares y ocurren en el contexto de trastornos existentes o lesiones infecciosas. Dado que ambos procesos patológicos tienen una localización común, los síntomas son prácticamenteson los mismos para el síndrome nefrítico y nefrótico. Las diferencias estarán en los resultados de las pruebas y otros signos de daño al sistema excretor. En cuanto a los síntomas generales, el curso del síndrome nefrótico se acompaña de hinchazón, debilidad general, dolor de espalda y palidez del tegumento.
Principales diferencias
Los síndromes nefróticos y nefríticos son esencialmente consecuencias de otras enfermedades renales. Ambas condiciones patológicas tienen una serie de características comunes, sin embargo, debido a la diferencia en el curso, los especialistas logran diferenciarlas entre sí, hacer el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento correcto.
La diferencia en los resultados de laboratorio es la principal diferencia entre el síndrome nefrítico y el síndrome nefrótico. Puede familiarizarse visualmente con las características de cada una de las patologías en la tabla a continuación.
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Diferencial criterios |
Síndrome nepritico | Síndrome nefrótico |
| Lo que provoca | Jade | Nefrosis |
| Patrón actual | Surge inesperadamente, se desarrolla a la velocidad del rayo | Mayormente flujo lento y prolongado |
| Análisis de sangre de laboratorio | Eosinófilos altos, hemoglobina baja | Mayor presencia en la sangreplaquetas y leucocitos |
| Análisis de orina de laboratorio | Hematuria confirmada (sangre en la orina) | Proteína en orina más de 10 veces lo normal, niveles altos de lípidos |
| Datos de ultrasonido | Aumento del tamaño del riñón, estructura heterogénea del parénquima | Se detectan focos escleróticos |
Diagnóstico
Para confirmar el diagnóstico, al paciente se le prescriben análisis de orina y sangre, cuyos resultados determinan los indicadores de oliguria, proteinuria, el número de eritrocitos y leucocitos, cambios en el título de AT y una disminución en la actividad hemolítica. de algunos complementos.
Sin f alta, se envía al paciente para un examen de ultrasonido y un examen de rayos X: el diagnóstico instrumental proporcionará datos precisos sobre el tamaño de los riñones y la tasa de procesos de filtración en los glomérulos.
Principios y enfoques básicos del tratamiento
Las recomendaciones clínicas para el síndrome nefrítico se reducen a una cosa: la lucha contra la causa raíz. El médico tratante elabora una dieta estricta para el paciente, lo que implica la prohibición de la sal y una ingesta limitada de alimentos con proteínas. El volumen diario de líquido también está sujeto a reducción. Sin f alta, las especias, las bebidas ácidas, el té negro, el café, los alimentos fritos y enlatados están excluidos de la dieta.
Muy importante en el tratamiento de nefríticossíndrome para asegurar la ingesta suficiente de vitaminas y oligoelementos valiosos en el cuerpo. Deben abandonarse los productos semiacabados y la comida rápida. Con el síndrome nefrítico, se debe incluir en la dieta zanahorias y lechugas que contengan vitamina A, nueces, remolachas y manzanas, en las que está presente la vitamina B. El ácido ascórbico, que es rico en cítricos, repollo, pimientos y escaramujos, ayudar a fortalecer el sistema inmunológico. La vitamina E se encuentra en los frijoles y los aceites vegetales.
A diferencia del síndrome nefrítico, el síndrome nefrótico se manifiesta por una retención más pronunciada de líquidos y sales en el cuerpo. Sin embargo, los especialistas recetan medicamentos para restablecer el metabolismo salino y diurético en ambos casos. Si la nefritis o la nefrosis pasan a una etapa aguda, complicada por el desarrollo de insuficiencia renal, se le muestra al paciente diálisis y medidas de reanimación apropiadas. El tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión constante del personal médico.
Terapia farmacológica
Para el tratamiento sintomático del síndrome nefrítico, al paciente se le recetan medicamentos de los siguientes grupos:
- Diuréticos.
- Productos que contienen calcio.
- Antialérgico.
- Complejo de vitaminas y minerales (ácido ascórbico, rutina).
- Antibióticos (en presencia de un foco infeccioso en el cuerpo).
- Antihipertensivos y medicamentos para el corazón.
Para el síndrome nefrítico se utilizan diuréticos como:
- Tiazidas. La "hipotiazida" (análoga a la "diclotiazida") se prescribe en una dosis1 a 4 comprimidos al día.
- Furosemida y ácido etacrínico. El medicamento "Lasix" para el tratamiento de los síntomas del síndrome nefrítico se toma por vía oral o por inyección en una dosis de no más de 200 mg por día. Por vía oral, el medicamento se toma con el estómago vacío, la dosis completa se administra simultáneamente y con infusión intravenosa. "Uregit" (el ingrediente activo principal es el ácido etacrínico). El principio de acción es similar al del medicamento anterior, que se basa en el principio activo furosemida. "Uregit" se prescribe después de una comida, comenzando con 50 mg por día (1 tableta). Aumente gradualmente la dosis hasta un máximo de 200 mg.
- Diuréticos ahorradores de potasio. Este grupo incluye los medicamentos "Aldactone" y "Veroshpiron", antagonistas efectivos de la aldosterona. Dichos medicamentos también se recetan para el tratamiento del síndrome nefrítico, que no se acompaña de hiperpotasemia.
Con hipertensión arterial, se prescribe Anaprilin para el tratamiento. Sin embargo, este medicamento no es adecuado para la bradicardia. Por lo general, se prescriben medios de 60-160 mg / día. Para pacientes con insuficiencia cardíaca con síndrome nefrítico, se requieren glucósidos. Antes de prescribir al paciente la ingesta de medicamentos de este grupo, necesariamente se determina el nivel de potasio en el plasma sanguíneo, ya que dichos medicamentos están contraindicados con tasas bajas (menos de 3,5 mmol / l). Durante los períodos de remisión de la enfermedad, será beneficioso permanecer en un área turística con un clima seco.
Posibles complicaciones
Con la patogenia poco clara del síndrome nefrítico, no es fácil superar la enfermedad. Debido al largo curso de la enfermedad, las células renales comienzan a morir. El órgano disminuye de tamaño y pierde gradualmente su funcionalidad. Si la función renal no se puede restaurar, el paciente se transfiere a hemodiálisis. La decisión de mantener artificialmente el funcionamiento del sistema excretor significa solo una cosa: el paciente necesita un trasplante de órgano urgente. Un trasplante de riñón es un procedimiento quirúrgico costoso que también requiere un largo período de rehabilitación.
En paralelo con el proceso patológico en los riñones, el trabajo del sistema cardiovascular se interrumpe, como resultado de la purificación de la sangre de mala calidad. Las arterias se vuelven más delgadas, se observan cambios necróticos lentos en las células miocárdicas. Al mismo tiempo, la muerte en el síndrome nefrítico es un fenómeno extremadamente raro. La mayoría de las veces, la muerte ocurre en pacientes de edad avanzada que sufren insuficiencia cardíaca.
Pronóstico
Debido al diagnóstico diferencial oportuno del síndrome nefrótico, es más probable que los pacientes se recuperen rápidamente y sin complicaciones. En general, el pronóstico para los pacientes es favorable. Es importante buscar ayuda de especialistas ante los primeros síntomas de la enfermedad: la terapia competente ayudará a normalizar la función renal en un par de meses. El curso de la enfermedad depende en gran medida del estadio de la enfermedad, la edad del paciente y la presencia de enfermedades crónicas que pueden agravar el cuadro clínico.
En la mayoría de los casos, la eliminación del proceso inflamatorio implica automáticamentees una estabilización de la presión arterial, pero esto solo sucede si la causa de la hipertensión fueron precisamente problemas renales, y no alguna otra enfermedad, acompañada del mismo síntoma.
En el curso del síndrome nefrítico, asociado a complicaciones graves (coma urémico, insuficiencia cardíaca aguda, accidente cerebrovascular, etc.), el pronóstico es desfavorable. Entre las consecuencias más comunes, cabe destacar una forma severa de anemia y crisis hipertensivas recurrentes.
Trato popular
Las enfermedades renales se han tratado durante mucho tiempo con hierbas. A pesar de las tecnologías modernas y los avances en la industria médica, muchas personas todavía sufren enfermedades del sistema excretor en la actualidad. Al mismo tiempo, el tratamiento tradicional no siempre es lo suficientemente efectivo y seguro: muchos medicamentos tienen una amplia gama de contraindicaciones y efectos secundarios.
Los remedios seleccionados adecuadamente, que se preparan en casa según las recetas de los curanderos tradicionales, realmente ayudan a aliviar la condición del paciente. Para el tratamiento popular, se utilizan varias decocciones e infusiones de hierbas. Los especialistas a menudo prescriben métodos alternativos a los pacientes simultáneamente con medicamentos para el síndrome nefrítico. Según las recomendaciones de los médicos, los más efectivos son los productos preparados según las siguientes recetas:
- Infusión de rosa mosqueta. La bebida se prepara de la siguiente manera: se vierten dos cucharadas de frutos secos en 500 ml de agua hirviendo. Luego se deja el producto durante 1 hora para infundir. Se acepta bebida colada y enfriada.durante el día, cada dos horas, unos sorbos.
- Infusión de hojas de abedul. Las materias primas se vierten con agua caliente en una proporción de 1:2. Llevará varias horas infundir las hojas, por lo que es mejor preparar la infusión por la noche y dejar hasta la mañana, cubierta con una tapa. El remedio se toma medio vaso tres veces al día después de las comidas.
- Infusión de flores de caléndula, nudillo, corteza, nenúfar, hierba de San Juan, manzanilla, flores de achicoria, siempreviva. Todos los componentes se usan en cantidades iguales (1 cucharada cada uno), se mezclan y se vierten en 1 litro de agua hervida caliente. La infusión se toma antes del desayuno y la cena, 100 ml cada uno.
- Infusión de cola de caballo y orejas de oso. A veces se añaden hojas secas de abedul a las hierbas. Preparar el remedio de la misma forma que el anterior. Se tarda al menos media hora en infundir la bebida. Tendrá que beber el medicamento diariamente durante medio vaso con el estómago vacío.
Prevención
A menudo, el médico tratante con un grado leve de síndrome nefrítico recomienda el uso de remedios caseros para la prevención. Sin embargo, en este caso, las decocciones e infusiones se preparan con menor concentración de principios activos. El uso de bebidas herbales medicinales implica el cumplimiento de la posología correspondiente a la edad, peso y otras características individuales del paciente. Además, no se puede descartar la probabilidad de desarrollar una reacción alérgica e intolerancia a ciertas sustancias.
En general, la prevención del síndrome nefrítico es prevenir patologías subyacentes. ALas infecciones virales y bacterianas pueden provocar insuficiencia cardíaca, lo que afecta negativamente la función renal.
Es importante seguir estrictamente todas las recetas y recomendaciones de los médicos. Es imposible interrumpir el tratamiento de la enfermedad renal. Incluso aquellos pacientes que lograron una recuperación completa deben tomar medicamentos durante mucho tiempo y seguir un régimen especial.
Recuerda que los riñones son una especie de filtro que ayuda a nuestro organismo a eliminar toxinas y sustancias nocivas. ¡Cuida tu salud con cuidado y no te automediques!
